ROTEIRO TREINO DE HABILIDADES

ROUND CLÍNICO – AVALIAÇÃO MUSCULOESQUELETICA DO Data 05/04/2023

QUADRANTE SUPERIOR
Tema do Treino de Habilidades
Aula 05

Local onde acontecerá o Treino Laboratório de Habilidades / performance

de Habilidades
Tempo de duração do Treino de 170 min – TOTAL Horário 19:00 – 21:50
Habilidades - 50 Minutos: Explanação e prática de sinais vitais
- 20 Minutos: Intervalos entre as atividades (organização
para a prática, divisão de duplas, retirada de duvidas antes
do treino)
– 70 min para execução do round clínico.
Curso (s) Fisioterapia Turma (s) NOITE Nº de Alunos Média de 25 alunos

Docente (s) GISLAINY E MIQUEIAS Unidade (s) FISIOTERAPIA MUSCULOESQUELÉTICA DO QUADRANTE SUPERIOR
Curricular (es)
Observações Relevantes sobre a turma:
I. Objetivos de Aprendizagem
Compreender e executar avaliação de sinais vitais, bem como, resolução de casos clínicos
II . Materiais Necessários

Fichas de avaliação de ortopedia, Esfigmomanômetro, estetoscópio, posturógrafo, goniômetro, fita métrica. A quantidade será de acordo com o
disponível no laboratório.
 III Objetivos e Check-List das estações de Aprendizagem
Objetivo da Estação 1 Check-list da Estação 1 de Aprendizagem
de Aprendizagem:
Pressão arterial, PRESSÃO ARTERIAL, FREQUÊNCIA CARDÍACA E RESPIRATÓRIA
frequência cardíaca e
respiratória Explicar o procedimento ao paciente e solicitar que não fale e descanse por
5-10 minutos;
Certificar-se de que: Não está com a bexiga cheia;
Não praticou exercícios físicos há 60-90 minutos;
Não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos
antes;
Não está com as pernas cruzadas;
Colocar o manguito cerca de 2 a 3 cm acima da fossa ante cubital;
Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a
palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido;
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito até seu desaparecimento para a
estimativa do nível a pressão sistólica;
Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria
braquial;
Proceder a deflação, com velocidade constante inicial de 2 a 4 mmHg por
segundo;
Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro
som e a pressão diastólica no desaparecimento do som;
Registrar o procedimento no prontuário do paciente.
Objetivo da Estação 2 Check-list da Estação 2 de Aprendizagem – Paciente com Fratura de Coluna:
de Aprendizagem: CASO CLÍNICO:
Realizar a Avaliação do Uma mulher de 22 anos apresentou-se na clínica com queixas de dor no pescoço e
paciente com fratura de no ombro direito e parestesias que muitas vezes se irradiavam medialmente para o
coluna. braço, o antebraço e o quarto e quinto dedos da extremidade superior direita. A
paciente relatou também que sua extremidade superior direita estava cansada e
pesada e que a mão direita ocasionalmente parecia sem força para agarrar. Ela
revelou que seus sintomas começaram logo após ter-se envolvido em um acidente
de carro cerca de 1 semana antes e aumentaram ligeiramente desde então. Ela
negou qualquer história de tontura, tinido, visão embaçada ou dores de cabeça até
o acidente. Nenhuma dor no lado esquerdo do pescoço ou sintomas na
extremidade superior esquerda foram reportados. A paciente descreveu sua saúde
geral como boa, apresenta hipertensão controlada por hidroclorotiazida e lozartana
(toma 2x ao dia), mãe e pai hipertensos. Sua história médica anterior era
irrepreensível, e não havia história passada de quaisquer cirurgias. Segue exame de
imagem da paciente:

• AVALIAÇÃO
ANAMNESE - Identifique e Anote
Dados do paciente:
HDA:
HDP:
AP:
AF:
Medicações em uso:
QP:
Localização e intensidade da dor:

INSPEÇÃO
• Observar a pele do paciente (cicatrizes, coloração, hidratação, manchas)
• Deformidades
• Edemas
• Avaliação postural
Cabeça:
( ) Alinhada ( )Rodada ( ) Inclinada
Ombro:
( ) Alinhado ( ) Elevado D/E ( ) ( ) Deprimido D/E ( )
Clavícula:
( ) Alinhada ( )Elevada D/E ( ) ( ) Deprimida D/E ( )
Cotovelo:
( ) Alinhado ( ) Valgo D/E ( )
Antebraço:
( ) Neutros ( ) Pronados D/E ( )
EIAS:
( ) Alinhada ( ) Mais baixa D/E ( ) Elevada D/E ( )
Joelhos:
( )Alinhados ( ) Valgos ( ) Varos ( )R. Medial ( ) R. Lateral
Patela:
( ) Alinhadas ( ) Lateralizadas D/E ( ) ( )Medializadas D/E ( ) ( ) Elevada D/E( )
Pé:
( )Alinhados ( )Valgo D/E ( ) ( ) Varos D/E ( ) ( ) Plano ( ) Cavo
Tornozelo:
( )Alinhado ( ) Valgo D/E ( ) ( ) Varo D/E ( )
EIAS:
( )Alinhadas ( )Mais baixas D/E ( )
Coluna Cervical:
( )Retificada ( ) Normal ( ) Hiperlordose
Coluna Torácica:
( ) Retificada ( ) Normal ( ) Hipercifose
Coluna Lombar:
( )Retificada ( ) Normal ( ) Hiperlordose

ADM: GONIOMETRIA
Flexão e extensão da cervical

Lateralização da Cervical

Rotação da Coluna Cervical

Dor: Avaliar através da escala de EVA (mensurando a dor de 0 a 10).
Objetivo da Estação 3 Check-list da Estação 3 de Aprendizagem – Paciente com fraturas de MMSS e
de Aprendizagem: MMII:
CASO CLÍNICO
Paciente L. Barreto, 34 anos sofreu, no dia 03/03/2023, acidente automobilístico.
Sendo encaminhado ao pronto atendimento no mesmo dia, foi solicitado exame
complementar de imagem onde se constatou fratura em região diafisária do
úmero direito. Após um mês, foi encaminhado para a fisioterapia apresentando
muito edema, dor, e limitação de movimentos.
o REG, normocorado, hidratado, orientado;
o Peso 68kg, Estatura: 1,68m;
o Pressão arterial: 132x80 (deitado);
o Frequência cardíaca: 87 bpm;
o Frequência respiratória: 20irpm;
o Extremidades: pulsos+, edema em MSD

Identifique e Anote
Dados do paciente:
HDA:
HDP:
AP:
AF:
Medicações em uso:
QP:
Localização e intensidade da dor:

INSPEÇÃO
• Observar a pele do paciente (cicatrizes, coloração, hidratação, manchas)
• Deformidades
• Edemas
Avaliação postural
TESTE DE FORÇA MANUAL
• Graduando de 0 a 5 de acordo com o que o paciente consegue realizar.
EDEMA
Realizar o toque na pele do paciente que visivelmente esteja edemaciada e fazer
uma pressão digital breve no local, ao retirar o dedo e observar se a pele fica
marcada (+) ou não (-).

Dor: Avaliar através da escala de EVA (mensurando a dor de 0 a 10).

Testes de funcionalidade de MMSS, se necessário utilizar os expressos em treino de

habilidade na aula passada.
 II. Instruções à turma
Instruções para Estação O professor, após informar e demonstrar aos alunos sobre as técnicas apresentadas, dividirá a turma em duplas para a prática. Os alunos
1 de Aprendizagem deverão respeitar o passo a passo das técnicas, considerando a ordem das ações.
Instruções para Estação O professor, após informar e demonstrar aos alunos sobre as técnicas apresentadas, dividirá a turma em duplas para a prática. Os alunos
2 de Aprendizagem deverão respeitar o passo a passo da técnica, considerando a ordem das ações.
Treino de Habilidades Elaborado por: Gislainy e Miquéias