Planejamento, Pesquisa e Avaliação de Políticas Públicas e da Gestão Governamental
Especialidade: POLÍTICAS PÚBLICAS E AVALIAÇÃO Padrões de Resposta Questão no 1
O texto deverá contemplar os aspectos a seguir.
Problema a ser solucionado e o diagnóstico que justifique a implementação da política pública. — O problema refere-se à incidência de HIV/Aids, que é alta em determinados grupos da sociedade. — O diagnóstico deve apresentar o total de pessoas doentes, por diferentes grupos, pois é essencial para dar uma dimensão efetiva do público-alvo elegível à política. — A justificativa da política está relacionada à importância da prevenção, pois o uso do medicamento reduz o risco de transmissão, e à redução dos custos que impactarão na redução de mortes e de hospitalizações. Objetivo da política proposta — Explicitar um dos objetivos abaixo: Melhorar a qualidade de vida e de saúde das pessoas infectadas pelo HIV/Aids. Aumentar a prevenção da doença. Ação que pode ser implementada — A política tem como ação primordial a distribuição gratuita dos medicamentos, assim como outras ações de atendimento aos pacientes, tendo em vista a complexidade do tratamento. Podem, ainda, ser propostas ações de capacitação dos agentes de saúde para o atendimento aos pacientes de HIV/Aids. Possível resultado esperado — Apresentar um dentre os seguintes: Aumentar a expectativa de vida dos pacientes HIV/Aids; Reduzir a hospitalização dos pacientes HIV/Aids; Reduzir a incidência de HIV/Aids; entre outros. Impacto esperado — O impacto deverá ser estimado considerando não apenas os pacientes tratados, mas os que não se inscreveram no programa ou que não seguiram no tratamento. Caso contrário, não consegue identificar o efeito causal da política. — O impacto será percebido, havendo redução da mortalidade e das internações hospitalares. Possível articulação com outras políticas públicas Existem várias possíveis articulações a serem consideradas, especialmente a articulação com uma política mais ampla de prevenção, via Ministérios da Saúde e da Educação. Há também necessidade de a política, para ser mais efetiva, ter o acompanhamento de agentes de saúde locais que possam auxiliar na terapia e no tratamento. Público-alvo da política — O público-alvo é formado pelas pessoas infectadas com HIV/Aids. Modelo lógico — As etapas do modelo lógico são: Insumos – remédios para serem distribuídos, logística de distribuição dos remédios, profissionais de saúde capacitados para atendimento, cadastro de doentes HIV/Aids; Processo – distribuição de remédios, atendimento de pacientes, capacitação de agentes de saúde; Produto – total de remédios distribuídos, total de pacientes atendidos; Resultados – indicadores de qualidade de vida dos pacientes atendidos; Impacto – redução da mortalidade e dos custos de hospitalização. Monitoramento e indicador da política — Os momentos em que o monitoramento deverá ser feito e quais os indicadores utilizados. O monitoramento deve estar atrelado à trajetória clínica dos pacientes, ao número de hospitalizações e de mortes, à distribuição dos medicamentos nos diferentes grupos e nas diferentes regiões. Indicadores — Resultado – deve considerar o resultado da política na saúde dos pacientes, logo algum indicador que meça a qualidade de vida, tais como expectativa de vida, grau de satisfação, redução de incidência de doenças (ida ao hospital ou ao médico);
— Impacto – deve considerar a mortalidade e/ou total de hospitalizações, sendo importante
sinalizar que não é calculado apenas para os beneficiários, mas considerando as estratégias de inferência causal.
(Valor: 100,0 pontos)
Questão no 2
O texto deverá contemplar os aspectos a seguir.
Reconhecer que a avaliação ex post é um instrumento importante para a tomada de decisões ao longo da execução de uma política pública. Componentes da avaliação ex post: — Avaliação executiva, desenho e implementação Avaliação executiva explicita a política e o problema que pretende combater. Traz evidências de como o programa está sendo executado, quais são as ações e resultados esperados. O público-alvo são as famílias das regiões atingidas pela seca e em situação de vulnerabilidade social. As ações são a construção de cisternas e a capacitação das famílias para manutenção da água potável. Os indicadores que podem ser utilizados são, dentre outros, a saúde de crianças e bebês, relacionados à saúde neonatal e mortalidade infantil. Na avaliação executiva pode-se rever a consistência, a lógica e a coerência interna da política. Como é ex post, é uma etapa para verificar se a experiência prática da política sugere alguma mudança, reorientação ou se está no caminho certo. Descrever a importância do modelo lógico e da SWOT. — Avaliação de resultados A avaliação de resultados consiste na análise quantitativa dos indicadores dos resultados e dos impactos do programa para seus beneficiários diretos. A avaliação de resultados analisa se as metas alcançadas estão de acordo com o que foi proposto pela política. Os indicadores de monitoramento possíveis de serem escolhidos são, dentre outros, total de cisternas construídas, total de famílias atendidas e indicadores associados à execução do programa. Para a análise de resultados, os indicadores possíveis de serem escolhidos são, dentre outros, mortalidade infantil nas localidades e o peso dos bebês nascidos das famílias atendidas. Estabelecimento de metas e comparação das metas com os resultados efetivos. — Avaliação de impacto A avaliação de impacto busca identificar os efeitos causais da implementação de cisternas sobre as condições de saúde das crianças ou bebês. A unidade de análise do impacto pode ser a família ou até a localidade, dependendo do indicador escolhido (taxa de mortalidade infantil do município, por exemplo). Definição do indicador ou dos indicadores de impacto. Descrição do método de avaliação com base em inferência causal que considere o problema de seleção dos beneficiários (definição do grupo de controle, momento em que será feita a análise de impacto, problemas da análise de impacto e a validade interna e externa da avaliação). — Avaliação de retorno econômico social – análise de eficiência A avaliação do retorno econômico-social envolve fazer uma análise custo-benefício ou custo- efetividade da política. Descrição dos custos (gastos diretos e indiretos), incluindo os custos de oportunidades e benefícios. Efeito potencial não esperado — Redução do tempo gasto no transporte e na coleta de água, dado que as cisternas são mais próximas às casas. OU Mudança na alocação do tempo dos adultos para o mercado de trabalho.