Avaliação Secundária

COAPH
CURSO DE OPERAÇÕES DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
Avaliação Secundária
COAPH
CURSO DE OPERAÇÕES DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
OBJETIVOS DA INSTRUÇÃO
AO FINAL DESSA INSTRUÇÃO O ALUNO DEVERÁ:

1. Citar a divisão didática da Avaliação Secundária;
2. Realizar Anamnese na vítima;
3. Quantificar os sinais vitais;
4. Medir o nível de consciência utilizando a ECG;
5. Realizar o Exame Céfalo-Caudal em vítimas de trauma.
COAPH - Curso de Operações de Atendimento Pré-Hospitalar
Relembrando!
Avaliação da Cena:
• Segurança do Cenário;
• Biomecânica do Trauma
• Recursos Adicionais;
• Biossegurança.
Relembrando!
Avaliação Primária:
I – Abordagem à vítima (estado geral);

II – Nível de resposta (AVDI);
III – Vias aéreas, respiração e circulação (ABCDE);
IV – Colar cervical e oxigênio;
V – Escala de Coma de Glasgow;
VI – Necessidade de transporte (CPE).
 Introdução
O objetivo geral da Avaliação

Secundária é identificar lesões que, no
primeiro momento, não comprometam a
vida do acidentado, mas, se não forem
adequadamente tratadas, poderão
comprometê-las nas horas seguintes.
Avaliação Secundária pode ser didaticamente

dividida em:
• Anamnese e Sinais Vitais;

• Escala de Coma de Glasgow;
• Exame Céfalo-Podálico;
• Avaliação Continuada.
ANAMNESE:
Tem a finalidade de obter o histórico do

paciente.
Para ajudar na sequência, utiliza-se um
método mnemônico usando a palavra AMPLA.
ANAMNESE:
A Alergias;
M Medicação;
P Patologias;
L Local, eventos associados;
A Alimentação.
SINAIS VITAIS:
São quatro: Temperatura relativa da pele,

Pulso, Respiração e Pressão Arterial (TPRPA).
Antes da aferição dos sinais vitais, deve-se
observar o membro superior mais hábil, ou
seja, aquele que estiver em melhor condição
física.
SINAIS VITAIS:
Temperatura
Na ausência de
termômetro, estima-se a
temperatura aplicando o dorso
da mão sobre a pele da vítima.
SINAIS VITAIS:
Pulso
É o reflexo das contrações
cardíacas (Sístole).
Os pulsos mais
comumente usados são:
Carotídeo e Radial (adultos),
Braquial (lactentes) e femoral.
SINAIS VITAIS:
Pulso
Valores normais do pulso
• Adulto: 60 a 100 batimentos por minutos (bpm);
• Criança: 75 a 120 batimentos por minutos
(bpm);
• Lactente: 100 a 160 batimentos por minutos
(bpm).
SINAIS VITAIS:
Respiração
Observa-se a inspiração e expiração,
verificando a expansão e retração torácica.
Recomenda avaliar a respiração como se
estivesse aferindo o pulso.
SINAIS VITAIS:
Respiração
Valores normais da respiração
• Adulto: 12 a 20 respirações por minutos (rpm);
• Criança: 15 a 30 respirações por minutos (rpm);
• Lactente: 20 a 50 respirações por minutos (rpm).
SINAIS VITAIS:
Pressão Arterial
1 Posicionar a vítima sentada ou deitada, remover as
vestes do braço que for aferir a PA. Posicionar o braço
do mesmo para que fique no mesmo nível do coração;
2 Envolver o manguito na parte superior do braço da
vítima, dois e meio centímetros acima da prega do
cotovelo. O centro do manguito deve ser colocado
sobre a artéria braquial;
3 Usando os dedos indicador e médio, apalpar a artéria
braquial acima da prega do cotovelo a fim de
determinar o local para posicionar o diafragma do
estetoscópio;
SINAIS VITAIS:
Pressão Arterial
4 Colocar a extremidade final do estetoscópio (olivas) em
seus ouvidos e posicionar o diafragma sobre o pulso da
artéria braquial;
5 Fechar a válvula e inflar o manguito. Enquanto isso
aferir o pulso radial com os dedos indicador e médio.
Continuar inflando o manguito até 30 mmHg, além do
ponto onde o pulso radial se tornou imperceptível.
6 Abrir lentamente a válvula para liberar a pressão do
aparelho;
SINAIS VITAIS:
Pressão Arterial
7 Escutar e anotar o valor indicado no
manômetro, no momento do primeiro som
(PA sistólica);
8 Escutar e anotar também o momento do
desaparecimento do som (PA diastólica).
Retirar todo o ar do manguito.
SINAIS VITAIS:
Pressão Arterial
Valores normais da Pressão Arterial
• Adulto: Sistólica – menor que 120 mmHg
Diastólica – menor que 80 mmHg
• Criança: Sistólica – 90 a 110 mmHg
Diastólica – 54 a 74 mmHg
• Lactente: Sistólica – 70 a 90 mmHg
Diastólica – 50 a 70 mmHg
Escala de Coma de Glasgow

(ECG):
Método utilizado para

medir o nível de consciência
(coma) e a gravidade do
trauma da vítima.
Os parâmetros avaliados são:
• Abertura Ocular;
• Resposta Verbal;
• Resposta Motora.
Exame Céfalo-Caudal:
O objetivo principal
do Exame Céfalo-Caudal
é procurar, através da
observação,
comparação, inspeção e
palpação, por sinais e
sintomas sugestivos de
traumas.
Ao realizar o Exame Céfalo-Caudal o socorrista

deverá
1)Verificar a cabeça (couro cabeludo) e a testa;
2)Verificar a face do paciente, inspecionar olhos
e pálpebras;
3)Inspecionar o nariz, a boca, a mandíbula e os
ouvidos (antes da aplicação do colar
cervical);

deverá
4)Verificar o pescoço (antes da aplicação do colar
cervical e durante o Céfalo-Caudal para verificar
alinhamento de traqueia);
5)Inspecionar os ombros bilateralmente (escápula e
clavícula);
6)Inspecionar as regiões lateral e anterior do tórax;
7)Inspecionar os quatro quadrantes abdominais
separadamente;

deverá
8)Avaliar lateral e anteriormente a região
pélvica comprimindo-a levemente para
dentro;
9)Avaliar a região genital;
10)Inspecionar os membros inferiores e nas
extremidades realizar PPSM;

deverá
11)Inspecionar os membros superiores e nas
extremidades realizar PPSM;
12)Realizar o rolamento em monobloco e
inspecionar a região dorsal (antes de colocar
a vítima na prancha).
Avaliação Continuada:
A avaliação deve ser feita seguindo a escala CPE.

• Crítico – reavaliar conforme protocolo local
(após manobras de RCP e para outros casos a
cada 5 minutos);
• Potencialmente Instável – reavalie a cada 15
minutos;
• Estável - reavalie a cada 15 minutos.
REVISÃO:
AO FINAL DESSA INSTRUÇÃO O ALUNO DEVERÁ:

1. Citar a divisão didática da Avaliação Secundária;
2. Realizar Anamnese na vítima;
3. Quantificar os sinais vitais;
4. Medir o nível de consciência utilizando a ECG;
5. Realizar o Exame Céfalo-Caudal em vítimas de trauma..

Avaliação Secundária

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Avaliação Secundária

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

COAPH

CURSO DE OPERAÇÕES DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR

AO FINAL DESSA INSTRUÇÃO O ALUNO DEVERÁ:

I – Abordagem à vítima (estado geral);

O objetivo geral da Avaliação

Avaliação Secundária pode ser didaticamente

• Anamnese e Sinais Vitais;

Tem a finalidade de obter o histórico do

São quatro: Temperatura relativa da pele,

Escala de Coma de Glasgow

Método utilizado para

Ao realizar o Exame Céfalo-Caudal o socorrista

Ao realizar o Exame Céfalo-Caudal o socorrista

Ao realizar o Exame Céfalo-Caudal o socorrista

Ao realizar o Exame Céfalo-Caudal o socorrista

A avaliação deve ser feita seguindo a escala CPE.

AO FINAL DESSA INSTRUÇÃO O ALUNO DEVERÁ:

Você também pode gostar