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Formulação de casos com foco no processo

Instruções
Esta ficha de trabalho de formulação de casos tem seções para orientar o terapeuta no
desenvolvimento de uma formulação de casos individualizada.

Lista de problemas - isto pode incluir problemas identificados pelo cliente, ou problemas que
um terapeuta identifica mas em que o cliente não está necessariamente de acordo (por
exemplo, questões relacionadas com automutilação)

Gatilhos / precipitantes para o problema atual - Identificar qualquer coisa que possa ter actuado
como um gatilho relativamente recente para o problema identificado

Mecanismos hipotéticos - Mecanismos potenciais de brainstorming através dos quais os


problemas podem estar a ser mantidos. Esta secção é teoricamente agnóstica e pode incluir
mecanismos comportamentais, cognitivos, psicodinâmicos, ou de aceitação/consciência. Como
exemplos, uma abordagem comportamental pode centrar-se nos antecedentes e
consequências de um problema para procurar possíveis fatores de manutenção. Uma
abordagem ACT pode centrar-se nos comportamentos dos clientes que indicam inflexibilidade
cognitiva.

Origens dos mecanismos - considerar fatores que possam ter predisposto este indivíduo para
desenvolver este problema

Compreensão do cliente sobre a relação entre problemas e mecanismos - Uma vez


desenvolvida uma formulação partilhada, será que os mecanismos das hipóteses têm 'validade
facial' para o cliente?

Plano de tratamento - Considerar objetivos de tratamento, sintomas que precisam de ser


monitorados, que problemas ou mecanismos precisam de ser priorizados (ou poderiam levar a
'vitórias rápidas'), e que técnicas terapêuticas poderiam ser úteis. Se tiverem sido geradas
múltiplas hipóteses, é útil considerar antecipadamente que mais informações são necessárias
para ajudar a desambiguar entre potenciais opções. Também é útil considerar os potenciais
obstáculos ao tratamento.
Formulação de casos com foco no processo
Lista de problemas
Identificar e dar prioridade às dificuldades

Gatilhos / precipitantes para o problema atual

Mecanismo(s) hipotético(s)
Que mecanismo(s) pode(m) ajudar a explicar o problema observado?
Como é que este(s) mecanismo(s) pode(m) estar relacionado(s) com o problema?

Origem dos mecanismos A compreensão do cliente sobre a relação


entre problemas e mecanismos
Que sentido faz agora o cliente da formulação do
caso?

Plano de tratamento
Identificar os objetivos do tratamento. Que sintomas terão de ser monitorizados? Como?
Que problemas e mecanismos devem ser tratados em primeiro lugar?
Que técnicas terapêuticas poderão ser consideradas?

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