1) Ao fazer uma avaliação neurológica, o enfermeiro, utilizou a Escala de Coma de

Glasgow/2018, o usuário apresentava a menor pontuação na abertura ocular, na

resposta motora e na resposta verbal, e ainda não apresentou resposta à luz nas duas

pupilas, diante da situação temos qual pontuação?

a. Um ponto.
b. Dois pontos.
c. Três pontos.
d. Quatro pontos.
e. Zero ponto.

2) Quais são as avaliações a serem feitas na nova escala de Glasgow:

a. Abertura ocular, resposta verbal, resposta motora e reflexo pupilar.

b. Abertura ocular, resposta motora, sinais de irritação meníngea e reflexo pupilar.
c. Abertura ocular, resposta verbal, sinais vitais e controle da dor.
d. Resposta motora, reflexo pupilar, sinais vitais e controle da dor.

3) Em uma enfermaria neurológica, é comum – no preenchimento da admissão – a

verificação de uma escala que avalia o estado de consciência, pontuando padrões de
abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Trata-se da escala de:
a. Ramsay.
b. Allen.
c. Cincinnati.
d. Glasgow.

4) O escore da Escala de Coma de Glasgow é calculado usando a melhor resposta

observada quando se avaliam os olhos do paciente, a resposta verbal e a resposta
motora. Sabendo disso, associe as informações a seguir.

I. Abertura ocular.

II. Resposta verbal.

III. Resposta motora.

IV. Reatividade pupilar.

( ) Sua pontuação varia de 0 a 2 e essa será subtraída da soma das demais categorias.

( ) É a categoria com mais variações de pontuação. Nesta avaliação é possível observar postura
de descerebração, por exemplo.

( ) Nesta avaliação pode ser utilizada uma questão do tipo "o que aconteceu com você?".

( ) Nesta categoria a pontuação pode variar de espontânea a ausente.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

5) Paciente em morte cefálica, em estado clínico irreversível, em que as funções cerebrais

do tronco encefálico estão irremediavelmente comprometidas, porém o paciente
apresenta flexão medular, em que a elevação dos membros bilateralmente. O nome do
processo citado é:

a. Torporosidade;

b. Coma estrutural;

c. Obnubilado;

d. Sinal de lázaro

6) É uma condição, em que os movimentos do corpo inteiro são paralisados, com exceção
dos olhos, mas as faculdades mentais se mantém perfeitas, qual o nome da síndrome
citada;

a. Paralisia do sono;

b. Guillain barre;

c. Tetraplegia;

d. Síndrome de Locked in;

7) A busca pelo equilíbrio pressórico dentro da caixa craniana, cujo o objetivo é manter a
PIC, o Fluxo sanguíneo (FSC) e a pressão de Perfusão Cerebral (PPC) estáveis, é
conhecido como:

a. Tríade de Cushing.

b. Tríade de Ramsay.

c. Doutrina de Monroe-Kellie;
 d. Doutrina de RASS;

8) Qual o nome dado a Derivação que é implantada em ventrículo dentro da caixa craniana,
para redução de líquidos para o meio exterior:

a. DVP;

b. PAM;

c. DVE;

d. Penrose;

9) Consiste em um sistema de drenagem liquórica da cavidade ventricular para a

peritoneal, estamos falando do:

a. DVE;

b. DVL

c. DVP

d. DVM

10) A escala de Ramsay, nos ajuda fazer uma avaliação do paciente em seu estado natural,
sem a interferência de substâncias ou fármacos. A afirmativa está

a. Correta;

b. Incorreta;

11) Paciente ansioso, apreensivo, foi classificado na escala de Ramsay 1. Essa classificação e
o estado do paciente nos permite afirmar que;

a. O paciente não está sedado, por isso, está ansioso;

b. O paciente não está sedado, e precisa de sedação urgente;

c. O paciente está sedado, em profundidade;

d. O paciente está sedado, superficialmente;

12) O paciente deu entrada no pronto atendimento, inconsciente, dormindo, se estimulado
com dor forte ou barulho e ou sacolejos, resmunga, abre os olhos com dificuldade,
responde monossilabicamente, visando livra-se, do examinador, cessado os estímulos,
retorna à inconsciência.

a. O paciente está em estado sonolento;

b. O paciente está consciente, orientado, somente com sono;

c. O paciente está obnubilado;

d. O paciente está torporoso ou em estupor;

13) O Coma Dépassé é também chamado de coma___________;

a. Coma endócrino;

b. Coma estrutural;

c. Coma clinico;

d. Coma irreversível;

14) Paciente foi picado por varias abelhas em seu trabalho, deu entrada no pronto
atendimento, em Coma por consequência do ataque das abelhas. Classifique o coma
citado anteriormente em que se encontra o paciente;

a. Estrutural;

b. Clínico;

c. Metabólico;

d. Anafilático;

15) Antônio ao chegar em casa, percebeu sua mãe caída ao solo, inconsciente, ao chama-la,
à mãe não respondeu, balançou a genitora pelos braços, sem repostas, lembrou das
aulas de primeiros socorros, fez estímulos dolorosos, sem respostas; Porem, quando
tentou levantar a mãe, segurando pelo pescoço, ao dobrar levemente o pescoço para
frente, ambos os braços, se levantaram automaticamente, e se cruzaram; responda a
alternativa correta de acordo a história e seus conhecimentos;

a. O Antônio presenciou o que chamamos de síndrome de encarceramento;

b. O Antônio presenciou o que chamamos de Sinal de Lazaro;

c. O Antônio presenciou a mãe em coma, em Glasgow 8;

 d. O Antônio presenciou a mãe, em processo de morte cardiogênica;

16) A função da enfermagem está além da troca de fraudas, e ou aplicar medicamentos, não
que tais eventos não tenham importância, contudo o conhecimento em situações de
riscos de um paciente, pode evitar danos ou mesmo a morte. Então caso um técnico de
enfermagem depare-se com uma mudança de Glasgow de 15 para 09 de algum paciente,
ele deve:

a. Ficar calmo, elevar, os membros inferiores do paciente, e verificar pressão

sistólica;

b. Ficar calmo, verificar temperatura e frequência cardíaca, caso estejam normais,

apenas observar o paciente;

c. Ficar calmo, chamar o enfermeiro ou médico do plantão, pedindo avaliação

imediata.

d. Ficar tranquilo, pois o Glasgow de 09 ainda é leve, sem necessidade de avaliação

médica ou do enfermeiro imediato;

17) Qual a diferença das escalas de Glasgow e de Ramsay?

a. A primeira, serve somente para a avaliar estado neurológico de adulo, enquanto

a segunda serve para adultos e crianças;

b. A de Ramsay, não pode ser utilizada em paciente em bloco cirúrgico sopre efeito
de anestesia, enquanto a de Glasgow é a mais recomendada;

c. A principal diferença é que na escala de Ramsay, quanto maior o número, mais

acordado, ao contrário de Glasgow;

d. A diferença está na condição do paciente, enquanto Glasgow, avalia o estado

neurológico do paciente natural, a de Ramsay, avalia o nível de sedação.

18) O que é a tríade de CUSHING?

a. Edema de face em paciente;

b. Paciente com três pressão sistólicas abaixo de 60 mmHg, aferida em 90 minutos;

c. A presença das: hipertensão, bradicardia, e dispneia em um quadro

neurológico;

d. A presença das: hipotensão; taquicardia, e taquipneia em um quadro

neurológico;
19) Paciente levou um tiro em região temporal, e foi diagnostico em estado de Coma
reversível, classifique o coma do paciente.

a. Clínico;

b. Estrutural;

c. Dépassé;

d. Vígil;

20) Qual o principal objetivo da escala de Ramsay?

a. Evitar que o paciente esteja com pouca ou excessiva sedação;

b. Manter o paciente sempre em sedação;

c. Evitar que o paciente seja sedado e operado;

d. A mesma coisa da escala de Glasgow;

21) Considerando o conceito de nível de consciência como o grau de alerta comportamental

apresentado pelo indivíduo, nota-se uma grande possibilidade de variação desse
parâmetro em pacientes. No que se refere à avaliação do nível de consciência em
pacientes vítimas de trauma, assinale a opção correta.

a. Quando presente, a resposta verbal coerente indica o mais alto grau de

integração do sistema nervoso central, e o paciente pode ser categorizado com
pontuação de 1 a 3 na escala de coma de Glasgow.

b. Segundo o indicador melhor resposta motora, os pacientes recebem

pontuações que variam de 1 a 5 na escala de coma de Glasgow.

c. De acordo com o indicador abertura ocular, da escala de coma de Glasgow, o

paciente recebe pontuação que varia de 1 a 5. Esse indicador está diretamente
ligado à aparência de vigília, que é um parâmetro de avaliação do
funcionamento do mecanismo de ativação do córtex cerebral.

d. NDA;

22) A escala de Glasgow, é uma avaliação a ser feita por:

a. Exclusivamente pelo médico;

b. Exclusivamente pelo enfermeiro;

c. Somente pelo médico e ou pelo enfermeiro;

d. Por qualquer profissional da saúde, treinado e habilitado.

23) Das intercorrências citadas abaixo, qual não é relacionada a Sonda enteral?

a. Deslocamento da sonda;

b. Desconforto oro e/ou nasofaringe;

c. Obstrução de sonda;

d. Febre de difícil controle;

24) É uma abertura que comunica o estômago, com o meio externo, chamado de estoma ou
ostomia. É confeccionada por endoscopia ou cirurgia, podendo ser temporária ou
definitiva. O texto se refere a:

a. Sonda vesical de demora;

b. Gastrostomia (GTT)

c. PIC;

d. DVE;

25) Das intercorrências citadas abaixo, qual delas não está relacionada com o estado de
coma de um paciente por tempo longo?

a. Atrofia muscular;

b. Abertura de feridas na derme;

c. Ressecamento das pálpebras;

d. Queda de pelos;