Aula 5 – Micologia e virologia 1
Patogenia das infecções virais
 Patógeno: agente infeccioso capaz
de causar a doença
 Patologia: estudo das modificações
produzidas por doenças no
organismo
 Patogenicidade: capacidade de o
agente infectar o hospedeiro e causar
doença
 Patogenia: define as etapas
envolvidas no desenvolvimento de
uma doença
Padrões de infecção
 A infecção pode ser:
 Abortiva: improdutiva ou sem
produção de vírus (vírus defectivo,
genoma viral destruído, quantidade
nsuficiente de PI para estabelecer a
infecção)
 Produtiva: tem produção de novos
vírus
 Inaparente ou assintomática: fonte
de infecção
 Aparente: sintomas da doença
presentes (branda, moderada ou
severa)
 No geral as infecções podem ser
rápidas (agudas) ou de longa
duração (persistentes)
 Infecções agudas/autolimitadas
 Produção rápida de vírus, seguida de
eliminação rápida da infecção pelo
hospedeiro
 São infecções relativamente
passageiras
 Estratégia eficiente de manutenção
de alguns vírus, visto que sua
progênie estará disponível para
infectar outro hospedeiro antes da
infecção ser debelada
 Infecções persistentes
 Partículas virais continuam sendo
produzidos por longos períodos –
meses ou anos
 São fonte de infecção constante e
algumas possuem potencial
oncogênico
 Latentes
 Vírus persiste no hospedeiro em
uma forma não infecciosa, com
períodos intermitentes de
reativação
 Reativação normalmente decorre
de traumas, estresse
 Crônicas

 Vírus é continuamente propagado
e excretado
 Pode possuir ou não sintomas
 Lentas
 Ocorre um longo período de
tempo entre a infecção aguda
primaria e o surgimento de
sintomas
 Há produção continua de vírus
durante o período sem sintomas
 Há aumento gradual do número
de vírus após longo período de
latência - doença progressiva e
letal
Estabelecimento da infecção
 Inoculo viral
 Impõe barreira substancial à
infecção, ou seja, a infecção pode
não ocorrer devido à baixa
concentração de partículas
 As partículas virais passam a sofrer
uma pressão de um ambiente hostil
(afim de mata-las) e também sofrem
diluições
 Local de entrada
 Agora os vírus dependem da
acessibilidade física das células na
porta de entrada, da suscetibilidade
(presença de receptores celulares) e
da permissividade (produtos
intracelulares para biossíntese viral)
 disseminar pelo organismo
 Defesa local do hospedeiro
 Por fim, a infecção resultante é
determinada pela cinética da
biossíntese do vírus frente as defesas
do hospedeiro
 Há indícios que nos processos
evolutivos os vírus desenvolveram
Aula 5 – Micologia e virologia 2
mecanismos de evasão, modulação e
desarme das defesas do hospedeiro
Rotas de entrada dos vírus
 Mucosas
 As mucosas estão em contato com o
ambiente externo, e portanto, em
contato frequente com antígenos
estranhos
 Por conta disso, esses tecidos são
imunologicamente ativos
 Esses tecidos evitam entrada de
patógenos por meio da barreira
epitelial e/ou destruição de
patógenos e células infectadas –
células efetoras (linfócitos, células
NK, macrófagos)
 Mucosa do sistema respiratório
 Barreiras mecânicas: camada de
células ciliadas, células e
glândulas secretoras de muco –
partículas estranhas são
capturadas pelo muco e
carreadas para a garganta, onde
são expelidas
 Tamanho da partícula: partículas
menores que 5nm alcançam
alvéolos
 Macrófagos alveolares fagocitam
muitas partículas virais ao
chegarem no pulmão
 A infecção pode ficar restrita no
sistema respiratório ou pode se
 Ex.: adenovírus, rhinovírus,
ortomixovírus e paramixovírus
 Mucosa do trato gastrointestinal
 Barreiras: pH, sais biliares,
enzimas digestivas, muco,
anticorpos IgA, células

fagocitárias (vírus que
conseguem infectar devem ser
resistentes a essas barreiras)
 Ao atravessar a mucosa os vírus
ganham vasos linfáticos e
capilares, se disseminando pelo
organismo
 Ex.: Vírus ácido-bile-resistente
como rotavírus, norovírus,
astrovírus, adenovírus entéricos,
hepatite A e E, poliovírus, etc
 Mucosa do sistema urogenital
 Barreiras: muco, pH ácido,
hormônios
 Atividade sexual pode resultar
em abrasoes que possibilitam a
entrada dos vírus
 Podem causar infecções locais ou
sistêmicas
 Ex.: HSV, HPV → lesões locais
na genitália e períneo
 Ex: HBV, HIV, HTLV → sem
manifestação local, infecções
sistêmicas
 Mucosa da conjuntiva
 Barreira: secreção ocular e
movimento das pálpebras
 Risco de infecção por essa via é
baixo e a raramente resulta em
infecção sistêmica
 Ex.: adenovírus, herpesvírus e
enterovírus (conjuntivites)
 Pele
 Epiderme é protegida pelos
ceratinócitos que impermeabilizam a
pele, além dos melanócitos que
fazem defesa imunológica – devido
a isso, as infecções só ocorrem se a
pele tiver abrasões
Aula 5 – Micologia e virologia 3
 Vírus que iniciam a infecção na
derme podem atingir vasos
sanguíneos e se disseminar pelo
organismo
 Placenta
 Vírus alcançam o embrião ou feto
passando pela placenta, podendo
causar infecções congênitas
 Ex.: vírus da rubéola, CMV, HIV,
parvovírus B19, Zikavírus, etc...
Mecanismos de disseminação do
vírus pelo organismo
 A interação do vírus com a célula
hospedeira pode ocorrer: sem
alterações morfológicas, com
alterações morfológicas e
consequente perda da função celular,
levando à morte celular por lise ou
promovendo a transformação celular
e consequente formação de tumores
(vírus oncogênicos)
 Liberação das partículas virais
 Após a biossíntese, os vírus podem
ser liberados pela face apical ou
basolateral
 Os vírus liberados pela face apical
retornam ao ponto inicial da
infecção, onde irão infectar células
vizinhas ou ser eliminadas –
espalhamento local
 Já os vírus liberados pela face
basolateral é o principal
determinante do padrai de infecção –
podem ter acesso aos tecidos
subjacentes (infecção sistêmica)
 Disseminação local pela superfície
do epitélio
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 Penetração –propagação – invasão  Viremia – presença de partículas

de células vizinhas pelos novos vírus
formados
 Disseminação que causa infecção
localizada na pele e mucosas
 Mucosas do trato alimentar ou
respiratório: pela superfície do
epitélio, com auxilio do movimento
mucociliar local.
 Disseminação pelos nervos
periféricos
 Pode ser característica definitiva da
patogênese de alguns vírus, ou ser
um desvio de seu sitio de biossíntese
 São transportados pelos feixes
nervosos até o SNC, onde podem
causar consequências variadas
 Ex: herpevírus, poliovírus, vírus da
raiva
 Disseminação linfática
 Capilares linfáticos são mais
permeáveis que os capilares do
sistema circulatório, o que facilita a
entrada de vírus
 Capilares → linfonodos →
macrófagos/linfócitos →
processamento e início da resposta
imune porém, em alguns casos →
replicação e disseminação pelo
organismo (aumenta a patogenia da
doença)
 Ex: Dengue, Sarampo
virais infecciosas no sangue
Excreção do vírus pelo organismo
 É o ultimo estagio da patogênese,
necessária para a manutenção da
infecção na população
 Superfície da pele ou mucosas: nas
infecções localizadas - porta de
entrada = superfície de saída
 Secreções respiratórias: liberados no
muco, saliva, tosse, espirro, fala –
infecções sistêmicas como caxumba,
rubéola, também excretam por esse
sistema
 Fezes: todos os vírus que infectam o
trato gastrointestinal são excretados
por esse meio
 Pele: contato com lesões
 Sistema urogenital: excreção de
vírus transmitidos pela via sexual
 Leite materno: via de excreção de
diversos vírus
 Sangue: veiculação de vírus pelos
artrópodes, transfusão sanguínea,
agulhas contaminadas, feto

 Disseminação pelo sangue (viremia)

 Podem entrar na corrente sanguínea
pelos capilares, após biossíntese
viral nas células endoteliais – rápido
e efetivo
 Uma vez no sangue, os vírus
ganham acesso a todos os tecidos do
hospedeiro – infecção sistêmica