Pontos de diferentes níveis e diferentes formas de atenção para os usuários.
As redes possuem componentes que são completamente necessários para que possam existir, e esses pontos são: 1. Espaço e população, população essa que se encaixa na atenção primária à saúde. 2. Serviços e ações em saúde em diferentes densidades tecnológicas e características ( apoio terapêutico e diagnóstico, assistência farmacêutica e transporte.) 3. Logística para orientar o caminho que a população deve seguir no mapa desenhado. 4. Sistemas de regulação devem orientar o acesso do usuário definindo as normas e protocolos. A junção desses 4 pontos se chama de Modelo de Atenção ( visão do mundo). Complexidade é diferente de densidade tecnológica. Segundo Eugênio Vilaça Mendes( Consultor do Conselho Nacional de Secretários da Saúde): Complexidade → Tem como foco a atenção primária à saúde, trabalha mudanças de comportamento, de estilo de vida. É mais complexo Densidade tecnológica → Tem como foco a atenção secundária e terciária, tem menor complexidade do que o tópico anterior. E obviamente tem maior densidade tecnológica. Modelo hegemônico e RAS Foco na demanda espontânea Condições agudas Condições crônicas Solução pontual dos problemas Continuidade da atenção.
Condição aguda: tempo → resposta
Condição crônica: necessita de uma resposta social e contínua, de forma proativa
Linhas de cuidado: buscam prevenir, curar e reabilitar as pessoas dessa sociedade.
O paciente deve ser integrado no sistema de melhor fase possível. Se lembrar que o paciente carrega uma doença, e não a doença carrega a pessoa, logo,os profissionais devem entender que o importante é o ser humano, que tem uma família e participa de uma sociedade, logo ele deve ter mais atenção do que apenas uma parte do corpo que pode precisar da ajuda médica. É preciso que o médico entenda as demandas dos pacientes e os escutem, logo se integrem na unidade e na comunidade em que trabalha, entendo o contexto social em que se integra, atendendo as demandas e necessidades especiais de cada pessoa. COAP: C- Contrato O- Organizativo A- Ação P- Pública Os gestores não conseguem uma boa comunicação com as pessoas do COAP. APS é o centro de comunicação, com exceção apenas para as urgências e emergências que tem um local próprio para serem tratados. O paciente deve ser acompanhado e cuidado pela equipe da atenção à saúde. Sistemas logísticos, são os sistemas que conectam os fluxos e contrafluxos dentro do sistema. Questão de aprendizagem: Onde e de que forma o RAS pode ser disponibilizado para a população? Atenção primária é a que coordena, é a necessidade do profissional saber como anda a vida do paciente, acompanhá-lo de perto. Normalmente o profissional é geral, que sabe um pouco de cada área, Leve, momento de acolher o paciente, de escutá-lo. Leve dura é quando não se tem tanta tecnologia para acesso do profissional e do paciente. Dura é quando não se tem tecnologia nenhuma, logo o médico tem que sempre encaminhar o paciente para um local adequado.
Tripla carga : Doenças crônicas, doenças infectoparasitais e doenças causadas por
questões externas. Objetivos das RAS: Melhorar a qualidade da atenção e o acesso; Garantir a equidade no sistema; Garantir a integralidade.