FISIOTERAPIA

REUMATOLÓGICA
 REUMATOLOGIA
Do grego “rheuma”, que significa “fluxo”, e
“logos”, “conhecimento”
“Estudo dos fluxos” ou “estudo dos fluidos”,
baseado na Teoria dos Humores, de Hipócrates...
A saúde é baseada no fluxo equilibrado de 4
“humores”:
▪ Sangue: proveniente do coração
▪ Fleuma: proveniente do sistema respiratório
▪ Bílis amarela: proveniente do fígado
▪ Bílis negra: proveniente do baço
 REUMATOLOGIA

Era moderna
 Termo resgatado para descrever
 Sentido de fluido (presente nas
articulações inflamadas)
 Sentido de fluxo/movimento
(representado pela migração do sítio
de inflamação).
REUMATOLOGIA

Estudo das doenças que acometem

principalmente os tecidos conjuntivos,
que incluem as articulações, os ossos,
os músculos, os tendões e os
ligamentos

 Estas patologias são muitas vezes

designadas doenças reumáticas
REUMATOLOGIA

A grande maioria das doenças reumatológicas

sistêmicas não tem um teste patognomônico
O diagnóstico é um desafio e depende de um
conjunto de manifestações clínicas e exames
laboratoriais ou de imagem
As doenças reumáticas
são divididas em seis
grupos
Enfermidades difusas do tecido
Conjuntivo
 Artrite Reumatoide
 Artrite juvenil
 Lúpus Eritematoso
 Vasculite necrosante
Artrite associadas com espondilite
 Espondilite anquilosante
Osteoartrite (osteoartrose ou enfermidade
articular degenerativa)
 Primária
 Secundária
Enfermidades metabólicas
 Associadas ao depósito de cristais - Gota
Alterações no osso ou cartilagem
 Osteoporose
 Osteomalácia
 Enfermidade de Paget
 Osteocondrose
Transtornos extra articulares
 Alterações de disco intervertebral
 Fasciite Eosinofílica
As doenças reumáticas autoimunes
compreendem diversas síndromes

 Miosite autoimune
 Fasciite eosinofílica
 Doença mista do tecido conjuntivo
 Policondrite recidivante
 Síndrome de Sjögren
 LES
 Esclerodermia
São provavelmente imunimediadas:
 Artrite reumatoide (AR)
 Espondiloartropatias

Gatilhos e fisiopatologia ➔ não são

inteiramente compreendidos
Estudos sobre a patogenia levarão ao
desenvolvimento de tratamentos mais
específicos
As doenças reumáticas podem ocorrer em qualquer idade
Podem ser causadas ou agravadas por...
 Fatores genéticos
 Traumatismos
 Obesidade
 Sedentarismo
 Estresse
 Ansiedade
 Depressão
 Alterações climáticas

Esse grupo de doenças não é transmissível, não é contagioso e normalmente é

acompanhado de dor
FORMAS DE TRATAMENTO

FÁRMACOS FISIOTERAPIA
 Controle da dor  Fundamental na maior parte da
 Redução do processo inflamatório doenças reumáticas
 Anticoagulantes
 Redução da uricemia
 Antibioticoterapia
 Modificação da atividade da doença
 Modificação do metabolismo ósseo
FISIOTERAPIA

 Redução do quadro inflamatório

 Redução do quadro de dor
 Recuperar ou manter mobilidade articular
 Prevenir atrofias
 Prevenir deformidades
 Restaurar equilíbrio biomecânico
FISIOTERAPIA

Doenças crônicas ➔ a reabilitação é um processo diário

O tratamento não termina com um pequeno número de sessões
Envolve intervenção constante
Ocorre em diversas etapas

Educação do paciente!
Autocontrole e cuidado com as próprias limitações!
São comuns os quadros de baixa autoestima, depressão e desânimo
FISIOTERAPIA

A realização de exercícios domiciliares é

imprescindível para manutenção da
funcionalidade
 Orientações sobre exercícios, frequência e
intensidade devem ser elaboradas
cuidadosamente.

Estabelecer objetivos reais e atingíveis

 Doenças inflamatórias crônicas – cuidado com
danos articulares!

 Atividades intensas podem determinar novas

PROGRAMAS lesões às articulações e músculos
DE  Os exercícios devem ser realizados de forma
EXERCÍCIOS lenta, suave e livre de estresse
 Atenção ao número de repetições e
resistência empregada ao movimento
 A dor pode não aparecer durante as sessões,
mas serem intensas tardiamente
Programas de exercícios regulares –
altamente indicados!

 Melhora da condição aeróbica;

 Aumento da força e resistência muscular;
 Melhora da flexibilidade
Importante!

 Indivíduos idosos podem apresentar

enfermidades associadas
 Maior dificuldade na recuperação funcional
 Maior facilidade de desencadeamento de
processos inflamatórios