Questões NORTEADORAS do estudo - Atenção Farmacêutica

Discente: Mateus André da Silva - 20190057771

Data: 08/03/2023

1. O que é a hipertensão? É caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial

(PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior
ou igual a 90 mmHg,

2. Como a hipertensão é classificada?

De acordo com a diretriz de hipertensão ela é classificada em a depender dos valores da

medida de pressão sistólica e diastólica sendo classificada em :

Normal ( <120 / <80) ,

pré-hipertensão (121-139 / 81- 89) ,
hipertensão estágio 1(140-159 / 90 - 99) ,
hipertensão estágio 2 (160-179 / 100-109),
hipertensão estágio 3 (>180 / >110)

3. Quando posso considerar um paciente hipertenso?

Quando a medida da pressão se mantém frequentement acima de 140 por 90 mmHg

4. Quais são os medicamentos de primeira linha para o tratamento da hipertensão?

Primeiramente se inicia com a classe dos diurético tiazidiocos (ex: hidroclorotiazida,

clortalidona, inadapamida) e fármacos que são poupadores de potássio (ex: espirolactona e
amirolida), porém com cautela, pois podem provocar reações graves.
Pode ser feito também a combinação de medicamentos de classes diferentes com alvos
de mecanismos diferentes (exceção: associação de Diu tiazidixos com poupadores de
potássio). Necessário acompanhar a terapia/ pacientes para fazer os ajustes
necessários de dose para aumento ou diminuição.

5. Como estratificar o risco cardiovascular de um paciente com HAS? (veja na diretriz e

manual)

Deve-se considerar o risco cardiovascular com Has que o paciente possui,

assim como a presença de lesão em órgãos alvo, que podem estar relacionados e
podem estar clinicamente manifestas ou serem subclínicas. Deve-se considerar em
relação as lesões em órgãos o histórico, relato do paciente, exames realizados e
evolução com outros profissionais . Importante também acompanhar esses resultados
com base no quadro de estratificação presente na diretriz e fazer a classificação do risco
do paciente com base no segundo quadro presente em anexo.
6. Como deve ser a escolha de um medicamento para o tratamento da HAS (considere os
valores de PA, risco cardiovascular e as características do paciente)?

Inicialmente deve começar com monoterapia sendo imprescindível a individualização do

tratamento e escolha baseada em mecanismo fisiopatogênico, doenças associadas,
condições socioeconômica do paciente e características individuais do paciente.

7. Como monitorar os valores pressóricos de um paciente com HAS? (Foque no

Monitoramento Residencial da Pressão Arterial)

Equipamentos calibrados e validados, por exemplo medidor de punho ( preferencialmente

validado pelo IMETRO), com sensor de altura e movimento. Número de medições mínimas
são sete medidas feitas no período de 16 a 72 horas. Pressão sistólica = 120 mmHg a 129
mmHg e diastólica = 80 mmHg a 84mmHg;

8. O que é uma crise hipertensiva –urgência e emergência?

Urgência: paciente com pressão arterial maior ou igual 180/20 mmHg sem risco de morte
Emergência: lesão de órgão alvo associado, com risco de morte