Faculdade de Medicina

Departamento de Microbiologia

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL EM
PARASITOLOGIA

Lucas Banze

Setembro de 2022

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 SUMÁRIO
• INTRODUÇÃO
✓ Exame macroscópico

✓ Exame microscópico

• EXAME PARASITOLOGICO DE FEZES

– Método de Ritchie ou formol-éter

– Método de Ziehl Neelsen modificada

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 INTRODUÇÃO

• O exame parasitológico de fezes visa em geral

revelar a presença de protozoários, helmintos e
vermes adultos.

• Apos a recepção da amostra deve-se fazer o

exame macroscópico antes do exame
microscópico.

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 Exame macroscópico

• As amostras fecais devem ser examinadas

macroscopicamente para a determinação da
presença de vermes adultos, sangue e muco
bem como para determinar a consistência.

• Quanto a consistência são classificadas em: fezes

formadas, semi-formadas, pastosas, diarreicas ou
líquidas. 4
 Exame macroscópico (Cont.)

• As fezes diarreicas ou liquidas,

mucosanguinolentas sugerem a possível
presença de trofozoítos de protozoários
intestinais.

• Cistos de protozoários são encontrados com mais

frequência em fezes formadas, ou semi-formadas
e também nas pastosas. 5
 Exame macroscópico (Cont.)

• Ovos e larvas de helmintos podem ser

encontrados tanto em fezes liquidas quanto em
fezes formadas, entretanto, nas fezes líquidas se
encontram em pequeno número.

• Os oocistos são encontrados em fezes de qualquer

consistência.
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 Exame microscópico

• É aquele que usamos o microscópico para a

observação dos parasitas.

• No exame microscópico é possível a

visualização de helmintos (ovos e larvas),
Protozoários (cistos, oocistos e trofozoítos).

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 EXAME PARASITOLOGICO DE FEZES

• Existem vários métodos específicos para

diferentes parasitas;

• Método Direto a fresco

• Método de Hoffman, método de Pons e Janer e

método de Lutz ( sedimentação espontânea)
ovos e larvas de helmintos, e cistos de
protozoários.
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EXAME PARASITOLOGICO DE FEZES ( CONT)

• Método de Ritchie, e método de Blagg

(sedimentação por centrifugação) ovos e larvas
de helmintos, cistos e alguns oocistos de
protozoários.

• Método de Willis e método de Faust (Flutuação)

ovos leves. Ex: ancilostoma.

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EXAME PARASITOLOGICO DE FEZES ( CONT)

• Método de Baerman, e método de Rugai

(concentração por migração) larvas de
Strongyloides stercoralis

• Etc

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 METODO DE RITCHIE

• Este método baseia-se no processo de

sedimentação por centrifugação das formas
parasitarias num sistema de formol e éter.

• é útil tanto para pesquisa de cistos de

protozoários como para ovos e larvas de
helmintos.
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 METODO DE RITCHIE (cont.)

Objectivo:
• O método de Ritchie tem como objetivo a
identificação de doenças parasitarias, a partir da
visualização de cistos e ovos presentes nas fezes
do individuo, e eventualmente a presença de
larvas.

• Procedimentos: 12
 METODO DE RITCHIE (cont.)

Vantagens; Desvantagens
• Utiliza quantidades • Utilização de
menores de amostra reagentes e

Amostra mais limpa, na equipamentos Caros

análise microscópica

• Maior concertação
dos parasitas
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• Rápido
 Expressão de Resultados

• Expressão de resultados para método directo a

fresco, método de Willis e método de Ritchie:

Zero (0) parasitas em NSE NSE

toda lâmina

Raros parasitas + 1 a 5 em 10 campos

Alguns parasitas ++ 1 a 5 por campo

Bastantes parasitas +++ 5 a 10 por campo

Numerosos parasitas ++++ Mais de 10

14 por campo
Expressão de Resultados (cont.)

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 METODO DE ZIEHL NEELSEN
MODIFICADA
• Devido a crescente importância dos coccídios
intestinais (Cryptosporidium,
Isospora e Cyclospora) como parasitas
oportunistas, é fundamental para os laboratórios
diferenciar morfologicamente estes protozoários; a
técnica de Ziehl-Neelsen modificada (ZNm) é
amplamente utilizada para este fim.

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 METODO DE ZIEHL NEELSEN
MODIFICADA (cont.)
• Ao contrário da coloração de Ziehl-Neelsen
normal, este não exige o aquecimento dos
reagentes. As colorações álcool-ácido resistentes
modificadas são recomendadas para demonstrar
estes organismos.

• Pode-se usar amostras de sedimento tanto de

fezes frescas quanto de fezes fixadas em formol.

• Procedimentos: 17
Expressão de Resultados (cont.)

Cryptosporidium
18
Expressão de Resultados (cont.)

I. belli
19
OBRIGADO!!!

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