ADM

Amplitude de Movimento

Prof. THIAGO NACK FEUSER

 O movimento articular completo é chamado de
amplitude de movimento.

Ao se mover um segmento por meio de sua ADM - todas

as estruturas da região são afetadas: cápsulas, ligamentos,
fáscias, vasos e nervos.
A amplitude articular relaciona-se com a excursão
funcional dos músculos.

Excursão funcional é a distância que um músculo é

capaz de encurtar após ser alongado ao máximo.
Para se descrever a amplitude articular usamos termos
como: flexão, extensão, abdução, adução e rotação.

O alcance do movimento articular disponível geralmente é

medido com um goniômetro e registrado em graus.
ADM também pode ser avaliada por:

FLEXIMETRO
 BIOFOTOGRAMETRIA

Medir ângulos articulares

Avaliação postural
• Fatores que podem levar a uma  ADM :

- Doenças (sistêmicas, articulares, neurológicas,

musculares e psicológicas).

- Lesões traumáticas ou cirúrgicas.

- Inatividade / imobilidade.
Para se manter a ADM normal os segmentos precisam ser
movidos por suas amplitudes disponíveis periodicamente
(articular e muscular).

Manter a mobilidade das

articulações e tecidos
moles → minimizar a
perda de flexibilidade dos
tecidos e a formação de
contraturas.
 TIPOS DE EXERCÍCIOS DE ADM

- ADM passiva - (ADM-P) – força externa, pouca

ou nenhuma contração muscular voluntária.

• livre → (ADM-A) – produzido por

contração ativa dos músculos que movem
a articulação sem nenhuma resistência.

• assistido → (ADMA-A) – com assistência

ADM de força externa manual do próprio
ativa paciente ou terapeuta, ou ainda, mecânica.

• resistido → (ADMA-R) – contra alguma

resistência externa – pesos, elásticos,
equipos mecânicos....
 livre
auto assistida
ativa assistida terapeuta

pesos

ADM resistida elásticos

equipamentos

terapeuta
passiva
equipamento - CPM
 ADM - PASSIVA

Indicações:
- regeneração tecidual (PO).
- incapacidade do paciente.
- processo inflamatório agudo

 Objetivos:  complicações como degeneração de

cartilagem, aderências, contratura, estagnação da
circulação, manter a percepção do movimento.
 ADM - PASSIVA

OUTRAS FINALIDADES :

- Exame: determinar as limitações dos movimentos e a

estabilidade articular.

- Tratamento: ensinar o movimento desejado e/ou

preparar o paciente p/ os demais exercícios.
 ADM - PASSIVA

 Limitações da mobilização passiva → não irá :

- Prevenir hipotrofia muscular.

- Aumentar a força e a resistência física.

- Ativar a circulação na mesma proporção da contração

voluntária.
 ADM - ATIVA

INDICAÇÕES :

- Sempre que o paciente for capaz de realizar

contração ativa (se esta não for contra indicada).

- Em programas de condicionamento aeróbico.

 ADM - ATIVA
• OBJETIVOS :

Mesmos objetivos da ADMP, com os benefícios fisiológicos

da contração muscular ativa – que são:

- Manter a elasticidade e a contratilidade ativa dos músculos.

- Promover feedback sensorial.

- Manutenção da integridade óssea articular.

- Acréscimo circulatório (prevenir trombos).

- Desenvolver a coordenação e atividades motoras

 ADM – ATIVA LIVRE

• LIMITAÇÔES da ADM ativa livre :

→ Para músculos normais não irá aumentar a força,

nem desenvolver habilidade ou coordenação,
exceto nos padrões de movimentos usados.
 ADM – ATIVA LIVRE
(SEM AÇÃO DA GRAVIDADE E COM ATRITO MINIMIZADO)
ADMA - RESISTIDA
 
Exs não devem ser realizados em situações em que
o movimento possa vir a comprometer o processo de
cicatrização.

✓ Ambos são contra indicados sob qquer

circunstância em que o movimento de uma parte
comprometa o processo de regeneração.

✓ É contra indicado causar trauma à uma

região em fase de cicatrização.
 • LEMBRAR !!!

Exs excessivos ou errados podem  a dor e a inflamação

Exs de ADM não são sinônimos de exs de alongamento...