URI-TEST 11

FINALIDADE
As tiras reativas URI-TEST 11 possuem 11 reas para a determinao rpida de: Sangue, Urobilinognio, Bilirrubina, Protenas, Nitrito, Corpos Cetnicos, cido Ascrbico, Glicose, pH, Densidade e Leuccitos em amostras de urina. um teste descartvel para a deteco de diabetes, anormalidades metablicas, enfermidades do fgado, obstrues biliares e hepticas, enfermidades hemolticas e enfermidades na regio dos rins e do trato urinrio. encontra no rtulo do frasco. - Instrues de uso. Ingredientes Reativos Os reagentes nos campos de anlise individual so formulados para conter:
S angue Tetrametilbenzidina H iperxido de isopropilbenzol Bilirrubina Sal diaznio Nitrito cido p-arsanilico N -1- naftiletilenodiamonio cido ascrbico 2,6 - diclorofenolindofenol pH Vermelho de metila Azul de bromotimol Leuccitos Carboxilatos Sal diaznio Urobilinognio Sal diaznio P rotena Azul de tetrabromofenol Corpos Cetnicos N itroprussiato de sdio Glicina Glicose Glicose oxidase Peroxidase o-tolidina D ensidade Azul de bromotimol Copolmero 2,8 % 1,2 % 2,1 % 0,9 % 5,0 % 2,0 % 68,9% 0,2 % 0,4 % 0,4 % 0,2 % 2,0 % 10,0 % 0,7 % 8,2 % 2,6 % 3,1 % 0,2 % 25,0 %

indicada na embalagem, se forem armazenadas adequadamente.

DETERIORAO
As tiras no devem ser utilizadas se houver indicao de entrada de umidade.

COLETA DA AMOSTRA
Utilizar, de preferncia, urina recentemente coletada (de no mais de 4 horas) em frasco limpo e bem lavado, livre de desinfetantes, detergentes e cidos. Se o teste for realizado aps certo tempo da coleta, recomenda-se armazenar a urina em refrigerador, tomando o cuidado de traz-la temperatura ambiente antes da realizao do mesmo. A urina deve estar bem homogeneizada e no deve ser centrifugada. Os preservativos recomendados so o tolueno, formalina e timol.

PRINCPIO
Sangue: A deteco est fundamentada na atividade pseudo-peroxidativa da hemoglobina e da mioglobina, a qual catalisa a oxidao de um indicador por um hidroperxido orgnico, produzindo uma cor verde. Urobilinognio: O papel contm um sal diazico estvel, que produz um composto azico rseo na presena do urobilinognio. Bilirrubina: Obtm-se um composto azico vermelho na presena de cido pela unio da bilirrubina com um sal diazico. Protena: O teste est fundamentado no princpio dos indicadores do erro de protena. O papel contm um tampo com um valor de pH constante, e d-se uma mudana de cor do amarelo ao azul esverdeado na presena de albumina. Outras protenas produzem uma reao menos sensvel. Nitrito: Os microorganismos que so capazes de reduzir nitratos a nitritos so indicados indiretamente com este teste. O teste est fundamentado no princpio do reativo de Griess. O papel contm uma amina e um componente de unio. Obtmse um composto de colorao rsea pela diazotizao e unio subsequente. Corpos Cetnicos: O teste est fundamentado no princpio da Prova Lagal. O cido acetoactico e a acetona formam com o nitroprussiato de sdio, em meio alcalino, um complexo de cor violeta. cido Ascrbico: A deteco est fundamentada na descolorao do reativo de Tillmann. Na presena do cido ascrbico ocorre uma mudana de cor do azul para o vermelho. Glicose: A deteco est fundamentada na reao glicose-oxidase-peroxidasecromognio. Alm da glicose, no se conhece outro composto na urina que d uma reao positiva. pH: O papel contm indicadores que mudam claramente de cor entre pH 5 e pH 9 (de laranja a verde at turquesa). Densidade: O teste determina a concentrao de ons na urina e mostra uma boa correlao com o mtodo refratomtrico. A cor da tira reativa muda de azul esverdeado para verde a amarelo medida que aumenta a concentrao de ons. Leuccitos: O teste est fundamentado na atividade da esterase dos granulcitos. Esta enzima divide o carboxilato. O constituinte alcolico liberado reage com um sal diazo produzindo uma cor violeta.

PROCEDIMENTO
1. Submergir a tira reativa durante um segundo na urina fresca, bem homogeneizada e no centrifugada. 2. Remov-la e apoi-la na borda do recipiente para eliminar o excesso de urina. 3. Comparar a tira com a escala de cores aps 30 a 60 segundos. (O melhor tempo para se efetuar a comparao aps 30 segundos). No so significativas as mudanas de cores que ocorrem aps 2 minutos. Leitura: A escala cromtica encontra-se no rtulo do frasco. Deve-se localizar a cor apropriada da escala cromtica em cada teste, com boa iluminao, que mais se aproxima daquela obtida na tira.

INTERPRETAO DOS RESULTADOS

Sangue: A sensibilidade mnima da tira reativa de 5-10 eritrcitos/l correspondente a aproximadamente 0,015 mg de hemoglobina/dl de urina. Os eritrcitos intactos so indicados por descoloraes manchadas na rea do teste. As cores correspondem aos seguintes valores: 0 (negativo), ca.5-10, ca.50, ca.250 eritrcitos/l resp. ou concentrao de hemoglobina fora de ca. 10, 50, ca. 250 eritrcitos/l. Urobilinognio: A rea torna-se avermelhada na presena de urobilinognio. Com relao cor da urina, indicam-se valores que vo de 0,5 a 1 mg de urobilinognio/dl. Considera-se 1 mg/dl o valor normal de excreo. Valores superiores so patolgicos. A ausncia completa de urobilinognio na urina no pode ser demonstrada pela tira, apesar de tambm ser um valor patolgico. As cores correspondem s seguintes concentraes de urobilinognio: normal, 2, 4, 8 e 12 mg/ dl ou normal, 35, 70, 140 e 200 moles/l. Bilirrubina: A rea reagente torna-se rsea na presena de bilirrubina. Alguns componentes da urina podem produzir uma colorao amarela indicando um resultado negativo. A sensibilidade mnima da tira de 0,5 a 1 mg de bilirrubina/dl de urina. As cores correspondem aos seguintes valores: 0 [negativo], 1 [+], 2[++], 4[+++] mg/dl ou 0 [negativo], 17 [+], 35 [++], 70 [+++] moles/l. Protenas: A rea reagente adquire uma tonalidade do amarelo ao azul esverdeado, dependendo da quantidade de albumina

PRECAUES
Seguir as orientaes conforme esto indicadas nas instrues de uso. Usar somente recipientes limpos e bem lavados para coletar a urina. A presena dos conservantes de urina usuais no afetar os resultados do teste. Retirar apenas as tiras necessrias para o uso e fechar hermeticamente o vial. No toque o papel reativo. Evite expor a tira luz do sol e umidade. O efeito dos medicamentos ou de seus produtos metablicos no teste no conhecido em todos os casos. Em caso de dvidas, recomenda-se no tomar medicamentos e repetir o teste. Deve-se desprezar as tiras descoloridas. Em qualquer caso, para se estabelecer o diagnstico final e se prescrever uma terapia adequada, os resultados obtidos com as tiras de urina devem ser analisados em conjunto com outros resultados mdicos.

ARMAZENAMENTO E ESTABILIDADE
Conservar o vial de URI-TEST 11 em lugar seco e em temperatura at +30C. Evite expor a tira luz do sol e umidade. As tiras so estveis at a data de validade

MATERIAIS FORNECIDOS
- Vial com 100 tiras acondicionado em caixa de papelo. A escala cromtica se

presente. A sensibilidade mnima da tira de 10 mg de protena/dl de urina. As cores correspondem aos seguintes valores de concentrao de albumina: negativo, 30, 100 e 500 mg/dl ou negativo, 0,3, 1,0 e 5,0 g/l. A proteinria um sintoma de disfunes renais como pielonefrites, glomerulonefrites, necrose tubular, etc... Em casos de valores continuamente elevados de protenas, os rins devem ser examinados. Nitrito: O teste detecta concentraes de 0,05 e 0,1 mg de nitrito/dl de urina. Qualquer colorao rosada indica uma infeco bacteriana do trato urinrio. A intensidade da cor depende somente das concentraes de nitrito, mas no indica a extenso ou amplitude da infeco. Um resultado negativo no elimina a possibilidade de uma infeco urinria, j que ela pode ser ocasionada por uma bactria que no reduz nitrato a nitrito. Corpos Cetnicos: A rea reagente tornase violeta na presena de corpos cetnicos. O cido acetoactico reage mais sensivelmente que acetona. Valores de 10 mg/dl de cido acetoactico ou 50 mg/dl de acetona so significativos. As cores correspondem aos seguintes valores de cido acetoactico: 0 [negativo], 25 [+], 100 [++] e 300 [+++] mg/dl ou 0 [negativo], 2,5 [+], 10 [++] e 30 [+++] mmoles/l. cido Ascrbico: A rea reagente torna-se avermelhada na presena do cido ascrbico. As cores correspondem aos seguintes valores: 0 [negativo], 10 [+] e 20 [++] mg/dl ou 0 [negativo], 0,6 [+] e 1,1 [++] mmoles/l. Em casos de suspeita da interferncia do cido ascrbico, na dosagem da glicosria, aconselhvel a dosagem bioqumica fotomtrica. Glicose: As concentraes patolgicas de glicose so indicadas por uma mudana de cor do verde ao azul esverdeado. Coloraes amarelas ou esverdeadas devem ser consideradas como negativas ou normais As cores correspondem aos seguintes valores de concentraes de glicose: neg. [amarelo], neg. ou normal [esverdeado], 50, 150, 500 e 1000 mg/dl ou neg. [amarelo], neg. ou normal [esverdeado], 2,8, 8,3, 27,8 e 55,5 mmoles/l. pH: O valor do pH em amostras frescas de urina de pessoas saudveis varia entre 5 e 6. A escala de cores d uma distino clara entre pH 5 e 9. Densidade: O teste permite a determinao da densidade da urina entre 1.000 e 1.030. As urinas de adultos com dietas normais e fluido normal tero uma densidade de 1.015-1.025. Leuccitos: O teste registra valores comeando de aproximadamente 10-25 leuccitos/l de urina. As mudanas nas cores que no podem ser atribudas a rea de referncia negativa e de cores violetas fracas aps 120 segundos devem ser avaliadas como positiva. As cores correspondem s seguintes concentraes de leuccitos: negativo (normal), 25, 75, 500 leuccitos/l.

FONTES DE ERRO

Sangue: Grandes concentraes de cido ascrbico que podem ser encontradas na

urina depois de uma grande ingesto de vitamina C (exemplos: pastilhas de vitamina C, antibiticos ou sucos de frutas) podem conduzir a resultados falso negativos ou diminuir a concentrao detectada. Alm disso, o cido gentsico tambm pode produzir um efeito inibitrio. Reaes falso positivas podem ser produzidas por resduos de perxido (fortemente oxidantes) deixados pelos agentes de limpeza. Urobilinognio: O teste poder ser inibido por altas concentraes de formaldedo. A exposio da urina luz por um perodo prolongado de tempo pode conduzir a resultados falso negativos ou diminuir a concentrao detectada devido oxidao. Resultados falso positivos ou concentraes elevadas podem ser causados pela presena de corantes diagnsticos ou teraputicos na urina. Bilirrubina: Alguns componentes da urina podem produzir uma colorao amarela na tira reativa. Altas concentraes de cido ascrbico e nitritos inibem o teste. A exposio da urina luz por um perodo prolongado de tempo pode conduzir a resultados falso negativos. Resultados falso positivos ou concentraes elevadas podem ser causados pela presena de corantes teraputicos ou diagnsticos na urina. Protenas: A colorao da protena pode ser encoberta pela presena de corantes de uso mdico (como o azul de metileno) ou pigmentos da cenoura. Resultados falso positivos so possveis em meio alcalino (pH > 9) depois de infuses com polivinilpirrolidona (expansor de plasma), aps ingesto de medicamentos com quinina e tambm por resduos de desinfetantes no frasco coletor de urina. Nitrito: Resultados falso negativos podem ser produzidos por altas doses de cido ascrbico, por terapia antibitica, por concentraes muito baixas de nitratos na urina devido a uma dieta pobre em nitratos ou por uma diurese intensa. Resultados falso positivos podem ser causados pela presena de corantes teraputicos ou diagnsticos na urina. Corpos Cetnicos: Fenilcetonas em concentraes elevadas interferem no teste e podero produzir cores variveis. O cido b-hidroxibutrico no detectado e compostos de ftalena interferem ao produzir uma colorao vermelha. cido Ascrbico: Se a reao do cido ascrbico for positiva at 10 horas da ingesto da vitamina C, o teste de glicose e de sangue devem ser repetidos porque a presena de uma pequena quantidade como 5 mg/dl pode alterar a anlise de glicose e sangue em concentraes baixas. Glicose: Quantidades maiores de cido ascrbico, que podem ser encontradas na urina depois de uma grande ingesto de vitamina C (exemplos: pastilhas de vitamina C, antibiticos ou sucos de frutas), podem conduzir a resultados falso negativos ou diminuir a concentrao detectada. O cido gentsico pode produzir um efeito inibitrio. Reaes falso positivas podem ocorrer pela presena de resduos de perxidos

fortemente oxidantes contidos nos agentes de limpeza. pH: Ajuda a detectar interferncias causadas pela urina alcalina no teste de protenas. Densidade: A natureza qumica da tira reativa pode causar resultados levemente diferentes daqueles obtidos com os outros mtodos quando esto presentes quantidades elevadas de certos constituintes da urina, por exemplo, o aumento da densidade urinria no pode ser demonstrado pelas tiras em dependncia de concentraes de glicose superiores a 1000 mg/dl (> 56 mmol/l). As leituras elevadas da densidade podem ser obtidas na presena de quantidades moderadas de protena. Urinas alcalinas altamente tamponadas podem causar leituras baixas. Leuccitos: Pode-se esperar uma reao enfraquecida no caso de proteinria superior a 500 mg/dl e uma concentrao de glicose acima de 2 g/dl bem como no caso de pacientes tomando preparaes base de cefalexina e gentamicina. As bactrias, tricomonades e eritrcitos no reagem com este teste. O formaldedo (como um conservante) pode resultar em uma reao falso positiva. A excreo da bilirrubina, a nitrofurantona ou outros compostos fortemente coloridos podem mascarar a cor da reao. Os testes em mulheres mostraram que o corrimento vaginal pode causar uma reao falso positiva.

LIMITAO

Em casos de suspeita de interferncia do cido ascrbico no teste de glicose, aconselhvel a dosagem por um mtodo que no sofra interferncia do cido ascrbico.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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