Flor de maracujá

maracujá
Valeriana
 Hipnóticos-sedativos são drogas utilizadas no caso
de alterações dos padrões de sono.

HIPNÓTICO – É uma droga que produz sono.

SEDATIVO – Acalma o paciente e dá a sensação de

relaxamento e repouso, não necessariamente
acompanhada de sono.

AÇÕES:
Os sedativos, que são utilizados para produzir
relaxamento, e os hipnóticos, utilizados para
produzir sono, nem sempre são drogas diferentes.
Esses efeitos vão depender da dose, da via de
administração e da sensibilidade do paciente.
 Substâncias Psicoativas
Depressores do SNC: Estimulantes do SNC:
 álcool tabaco
 sedativos/hipnóticos anfetaminas
 opióides cocaína
cafeína

•Modificadores do SNC:
•canabinóides
•alucinógenos
•solventes voláteis
 BARBITÚRICOS

Até 1960 eram os sedativos-hipnóticos mais

utilizados (GRUPO MAIS ANTIGO).
Profundos depressores do SNC inclusive
do centro respiratório ;
Efeitos variam de: sedação, hipnose,
anticonvulsivante, anestésico geral, coma
farmacológico.
 PRINCIPAIS EFEITOS

• Ansiolítico (abandonado)
• Anti-convulsivante
• Hipnótico
• Anestésico
• Sedativo
 BARBITÚRICOS
Agonistas de receptores GABA (neurotransmissor
inibitório ácido gamaminobutírico), prolongam o
tempo de abertura do canal Cl-.
Fármacos com efeito depressor no eixo
cerebroespinal e na atividade neuronal;
Deprimem a atividade cardiovascular e a
respiratória;
Atuam por  a excitabilidade do neurônio pós-
sináptico.
Causam dependência física, psíquica e tolerência.
 BARBITURICOS-
EFEITOS ADVERSOS
• Efeito residual : “ressaca”.
• Efeitos paradoxais: agitação e confusão.
• Tolerância e dependência (cruzada) com
síndrome de abstinência severa.
• Hipersensibilidade (asmáticos)
• Depressão respiratória
 clordiazepóxido propriedades sedativas e
miorelaxantes descritas em 1957 por Randall.
 comercializado em 1960 com o nome
comercial de LIBRIUM .

– eficácia como ansiolíticos e hipnóticos

– margem de segurança
– Houve o grande empenho mercadológico da
industria farmacêutica entre 1966 e 1968 (Roche)
– a popularidade nos anos 1960, de substâncias
psicoativas em geral (lícitas e ilícitas);
– o otimismo em relação à psico-farmacoterapia
Farmacodinâmica
• Todos os benzodiazepínicos compartilham dos
mesmos efeitos farmacológicos, ansiolítico,
hipnótico, sedativo, relaxante muscular,
anticonvulsivante e amnéstico e, ao que parece
dos mesmos mecanismos de ação.
• Estudos eletrofisiológicos demonstraram que
todas as estruturas cerebrais sofrem
influência das ações dos benzodiazepínicos,
direta ou indiretamente.
 MECANISMO DE AÇÃO
• Atuam em sítios alostéricos (unidade alfa)
dos receptores GABA-A no SNC, facilitando
abertura de canais de íons Cl- (inibitórios)

• Não atuam na ausência de GABA

• Variantes da unidade alfa do receptor seriam

responsáveis pelos diferentes efeitos dos
BDZ (ansiolítico, anticonvulsivante,etc.)
• Sedação
• Indução do Sono
• Diminuição da ansiedade
• Anestesia com perda de consciência
• Amnésia
• Relaxamento muscular, redução de
reflexos
• Síndrome de Abstinência - Sinais e Sintomas
Físicos:
– Ansiedade;
– Alucinações ou ilusões visuais, táteis ou auditivas
transitórias;
– delírios (perseguição);
– agitação ou excitação psicomotora;
– desrealização; agorafobia; ataques de pânico; delirium;
– depressão; irritabilidade; apatia; disforia; indisposição;
déficits de memória; dificuldade deconcentração; insônia;
pesadelos
• Longo prazo:
– Depressão
– Déficit memória
– Dependência
OBSERVAÇÕES: hipinóticos

ZOLPIDEM
O Zolpidem é um derivado imidazopiridínico
estruturalmente não-relacionado aos BZDs, possui
ações hipnóticas. O zolpidem não tem propriedades
anticonvulsivantes ou miorrelaxantes .
Não provoca efeitos de abstinência, ocasiona mínima
insônia rebote e pequena ou nenhuma tolerância com o
uso prolongado.
Os efeitos adversos do Zolpidem compreendem
pesadelos, agitação, cefaléia, desconforto
gastrintestinal, tontura e sonolência diurna.
Pode ocorrer depressão respiratória, se forem ingeridas
grandes doses de Zolpidem com outros depressores do
SNC, incluindo etanol.
Embora o Zolpidem tenha vantagens potenciais sobre os
BZDs, a experiência clínica com este fármaco ainda é
pequena.
BUSPIRONA

Trata-se de agonistas parciais de receptores 5HT1A (SEROTONINA)

Vantagens sobre os BZDs:

- não reduz a atividade motora;
- não causa sedação;
- não afeta a função cognitiva;
- não causa relaxamento da musculatura estriada;
- não produz ataxia
- não há ansiedade de rebote, nem sinais de abstinência, com a interrupção abrupta
do uso do fármaco;
-ausência de interações com álcool, BZDs e outros hipnóticos.
Desvantagens:
- não tem ação anticonvulsivante;
- seus efeitos aparecem a partir de duas semanas de uso contínuo, não podendo
ser utilizado em situações agudas
- doses iniciais devem ser baixas, pois pode ocorrer euforia e desibinição inicial;
- Efeitos colaterais: inquietação, tontura, cefaléia e náusea.
A buspirona é rapidamente absorvida por via oral, porém sofre extenso metabolismo
de primeira passagem. A meia-vida de eliminação é de 2-4 horas.