PRINCIPAIS GRUPOS DE PSICOFARMACOS

Aluna: Shirley Gabrielle

ANTIDEPRESSIVOS
Antidepressivos são todas e quaisquer formas de tratar um estado depressivo, ou seja,
eles atuam no controle de neurotransmissores do sistema nervoso central. Cada pessoa
reage de uma forma a um mesmo antidepressivo, sendo comum a troca de
medicamentos até que o médico encontre o melhor para cada paciente. Portanto,
existem diferentes tipos de remédios antidepressivos, com ações que variam conforme
a necessidade analisada pelo psiquiatra.

Principais ISRS:
 Sertralina
 Citalopram
 Escitalopram
 Fluoxetina
 Fluvoxamina

 Paroxetina

Inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRN).

ANTIPSICÓTICOS
Os antipsicóticos são também chamados de neurolépticos, por causarem retardo
psicomotor, tranquilização emocional e indiferença afetiva (em outras palavras, pioram
os sintomas negativos). Os antipsicóticos são divididos em típicos e atípicos. Os
primeiros antipsicóticos (como haloperidol) geram efeitos extra-piramidais (como
tremores), e são chamados de típicos. Já os que não geram tremores ou efeitos extra-
piramidais são aantipsicóticos atípicos (clozapina). São utilizados em múltiplas doenças
psiquiátricas, principalmente a esquizofrenia.

Principais medicamentos

 Haloperidol: (menos sedativo, mas também causa sedação, alta potência, maior

bloqueio D2). Pode ser injetável de ação rápida – IM (pico em 20 min)
ou oral (1h a 4h). Existe a formulação de depósito – haloperidol decanato – 50-
 200mg/mês. Ele é liberado gradativamente e pode ser utilizado em pacientes
com baixa adesão. Também é usado para tratar agitação psicomotora de outras
causas.
 Clorpomazina: é de baixa potência. É muito utilizado, sobretudo
para profilaxia enxaqueca e outros sintomas neurológicos. É uma
medicação mais sedativa e que precisa de doses maiores para efeito
antipsicótico. Existe uma formulação injetável ou oral. É uma medicação que
apesenta muitos efeitos colaterais. Foi o primeiro antipsicótico descoberto por
acaso, devido a suas propriedades anti-histamínicas.

BENZODIAZEPÍNICOS
Benzodiazepínicos (BZD) são medicamentos hipnóticos e ansiolíticos com efeitos
notáveis e amplo índice terapêutico que apresentam, ainda, propriedades
anticonvulsivante, relaxante muscular e amnésica. Esses medicamentos foram
introduzidos no mercado na década de 1960, a partir da descoberta acidental do
Clordiazepóxido e, desde então, se tornaram um dos grupos de medicamentos com
propriedades ansiolíticas mais prescritos em todo o mundo. Seu uso prolongado é
contraindicado, pois pode causar efeitos adversos, entre eles a dependência, e seu efeito
pode ser potencializado com o uso de álcool e outros psicotrópicos.
Os benzodiazepínicos prescritos no período do estudo foram alprazolam, bromazepam,
clonazepam, diazepam, estazolam, lorazepam, midazolam e nitrazepam. 

HIPNÓTICOS

Os fármacos sedativos-hipnóticos possuem uma ação abrangente no paciente. Os

compostos sedativos são responsáveis pela função de redução da ansiedade, causando
efeito ansiolítico, já os hipnóticos possuem um efeito de indução da sonolência, assim,
iniciando e mantendo o sono. Tipos de sedativos-hipnóticos:

 Barbitúricos: como fenobarbital

 Benzodiazepínicos: como diazepam, lorazepam, alprazolam, nitrazepam,
clonazepam.
Apesar dos barbitúricos estarem na classe dos sedativos hipnóticos, eles não são muito
utilizados pela prática médica com essa função, e sim, usados mais como
anticonvulsivantes. Esse fato acontece porque eles têm um baixo índice terapêutico.

ESTABILIZADORES DO HUMOR
Estabilizadores do humor são os remédios mais importantes e devem ser usados a partir
do diagnóstico de transtorno bipolar. Controlam o processo de ciclagem de um episódio
a outro, reduzindo a quantidade de depressões e (hipo)manias e a gravidade delas. Eles
variam entre si no efeito antidepressivo e antimaníaco. Os mais estudados e bem
conhecidos são o carbonato de lítio, a carbamazepina e o ácido valpróico. Com exceção
do lítio, todos eles são também usados como anticonvulsivantes (remédios para tratar
epilepsia).

– lítio (Carbolitium“, Litiocar, Carbolim)

– carbamazepina (Tegretol“)

– oxcarbazepina (Trileptal“)

– ácido valpróico (Depakene“)

– lamotrigina (Lamictal“)

– gabapentina (Neurontin“)

– topiramato (Topamax“)

Antidepressivos são o tratamento indicado para as depressões. No paciente com

transtorno do humor bipolar o médico primeiro introduz o estabilizador do humor e se
não melhorar associa um antidepressivo. Esta cautela reduz o risco de ciclagem para
euforia, que os antidepressivos podem desencadear. Se isso acontecer, demorará mais
para controlar a doença a longo prazo.

ANTICONINÉRGICOS
São plantas e substâncias sintéticas que possuem em comum uma série de efeitos no
corpo humano. Entre as plantas temos as popularmente conhecidas como Saia Branca,
Lírio, Trombeta, Trombeteira, Zabumba, Cartucho, Estramônio, entre outras. São
plantas do gênero Datura e que produzem duas substâncias a atropina e a escopolamina,
que são as responsáveis pelos efeitos. Entre as substâncias sintéticas temos aquelas com
o mesmo tipo de efeitos que as substâncias naturais (atropina e escopolamina) e estão
presentes em medicamentos como o Artane® , o Akineton® , além de colírios e outros.

ESTIMULANTES DO SNC
aumentam a atividade do cérebro, fazendo com que a pessoa fique "ligada", "elétrica".
As principais são as anfetaminas, a nicotina (presente no cigarro) e a cocaína, que
geralmente inibem as sensações de fome, cansaço e sono, podendo produzir estados de
excitação e aumento da ansiedade. Os estimulantes do SNC podem ser classificados em:
analépticos, psicoestimulantes e nootrópicos.

INIBIDORES DA ACETILCOLINESTERASE
s inibidores da colinesterase, incluindo a donepezila, a galantamina e a rivastigmina, são
os fármacos de primeira linha para a doença de Alzheimer e outras demências, como a
demência da doença de Parkinson. Acredita‐se que os inibidores da colinesterase inibem
a acetilcolinesterase (AChE), a enzima que degrada o neurotransmissor acetilcolina. Os
inibidores da colinesterase poderiam também promover melhora clínica em pacientes
com demências mais raras associadas com doenças neurológicas.
PRINCIPAIS GRUPOS DE PSICOFARMACOS
Aluna: Géssica Luana
ANTIDEPRESSIVOS

Os antidepressivos são medicamentos indicados para tratar a depressão e outros

transtornos psicológicos e exercem a sua ação no sistema nervoso central, apresentando
diferentes mecanismos de ação.

Estes remédios estão indicados para depressão moderada ou grave, quando se

manifestam sintomas como tristeza, angústia, alterações do sono e do apetite, cansaço e
sensação de culpa, que interferem no bem-estar da pessoa.

ANTIPSICÓTICOS
Os antipsicóticos são divididos em antipsicóticos convencionais e antipsicóticos de 2ª
geração (ASG), com base em sua atividade e afinidade com receptores específicos dos
neurotransmissores. ASG podem oferecer algumas vantagens, tanto em termos de
eficácia ligeiramente maior (embora evidências recentes coloquem em dúvida a
vantagem dos ASG como classe) quanto em termos de menor probabilidade de
distúrbios de movimentos involuntários e efeitos adversos relacionados. Resultados
recentes sugerem que antipsicóticos mais modernos com novas ações — a saber,
aminas traço e agonistas muscarínicos — podem se tornar disponíveis.

BENZODIAZEPÍNICOS
Os benzodiazepínicos (diazepam, alprazolam, midazolam, etc) são medicamentos
hipnóticos e ansiolíticos bastante utilizados na prática clínica. Usualmente são prescritos
no tratamento de quadros agudos de ansiedade, transtorno de humor, insônia, crises
convulsivas e outras condições relacionadas ao sistema nervoso central.

Os de duração mais curta são usados mais enquanto indutores do sono, porque não têm
efeitos de sonolência após acordar. Os de grande duração são mais usados
como ansiolíticos.

 Duração ultra-curta (menos de 6 horas) (hipnóticos)

 o Triazolam: Pode causar ataques de mau humor e fúria violenta
em alguns doentes devido aos sintomas de privação rápidos.
Retirado do mercado em alguns países por essa razão.
o Estazolam: comercialmente conhecido como Noctal.
o Midazolam: medicamento referência no Brasil é o Dormonid.

 Duração curta (6-10h) (hipnóticos, ansiolíticos)

o Oxazepam
o Bromazepam: o nome comercial no Brasil e
em Portugal é Lexotan.
o Flunitrazepam: comercialmente conhecido como Rohypnol.
o Flurazepam: nome comercial no Brasil e em Portugal é
Dalmadorm.

 Duração intermédia (10-20h) (ansiolíticos, hipnóticos)

o Lorazepam
o Clordiazepóxido: 5-25h.
o Temazepam
o Alprazolam: início da ação em 1 ou 2 horas e duração de 10-20
horas. Nomes mais conhecidos no mercado são Frontal e Xanax.

 Duração longa (ansiolíticos)
o Diazepam: nome comercial Valium.
o Clonazepam: é um ansiolítico que pode ter duração de 18 a 50
horas. Nome comercial no Brasil e em Portugal: Rivotril.
o Prazepam

 Antagonista
o O Flumazenil é um antagonista no receptor das benzodiazepinas,
anulando seus efeitos.

HIPNÓTICOS
São chamados de sedativos os fármacos capazes de deprimir a atividade do sistema
nervoso central, como os ataráxicos (tranquilizantes menores) e outros. São chamados
de hipnóticos os sedativos que produzem sonolência e facilitam iniciar o sono.

ESTABILIZADORES DO HUMOR

Os fármacos estabilizadores do humor tem sua principal indicação de uso para os

pacientes com transtorno bipolar.

Mais recentemente, o conceito de estabilizador do humor foi definido de maneira

abrangente, desde “uma substância capaz de atuar como o lítio”, passando por “um
anticonvulsivante usado para o tratamento do transtorno bipolar”, até “o antipsicótico
atípico utilizado no tratamento do transtorno bipolar”. 

Desse modo, infere-se que há três grupos principais de fármacos utilizados como
estabilizadores do humor:

1. Carbonato de lítio: o principal estabilizador conhecido. O texto será baseado

nele.
2. Alguns anticonvulsivantes: ácido valproico, lamotrigina, carbamazepina e
oxicarbazepina
3. Alguns antipsicóticos atípicos: quetiapina, olanzapina, risperidona, lurasidona,
aripiprazol, asenapina e ziprazidona.
ANTICONINÉRGICOS
Os fármacos anticolinérgicos bloqueiam o efeito do neurotransmissor acetilcolina nos
recetores muscarínicos do sistema nervoso central e periférico. Os agentes
anticolinérgicos inibem o sistema nervoso parassimpático, o que resulta em efeitos
sobre o músculo liso no trato respiratório, no sistema vascular, no trato urinário, no trato
gastrointestinal e nas pupilas dos olhos. Estes fármacos são utilizados no tratamento de
uma vasta gama de doenças, sobretudo no tratamento da bexiga hiperativa, na síndrome
do intestino irritável, na doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e na rinite
alérgica. A atropina é usada especificamente na medicina de emergência no suporte
avançado de vida (SAV) para bradicardia grave e como antídoto para o envenenamento
por organofosfatos com inseticidas ou agentes de guerra química. A atropina também é
usada em anestesiologia como antisialogogo ou para reverter agentes bloqueadores
neuromusculares. O termo "anticolinérgico" é usado frequentemente para descrever os
efeitos adversos de medicamentos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo,
antidepressivos tricíclicos); estes incluem boca seca, obstipação, visão turva, e
hipotensão ortostática.

ESTIMULANTES DO SNC
os psicoestimulantes são substâncias capazes de atuar no cérebro, produzindo efeitos ao
modular a transmissão sináptica, estimulam ou inibem alguns neurotransmissores. Seus
efeitos farmacológicos principais exercem função sobre o humor e estado de vigília,
além de aumentar o estado de alerta e aprimoramento cognitivo. Eles têm sido usados
por indivíduos que não possuem nenhum distúrbio neuropsiquiátrico ou cognitivo.
INIBIDORES DA ACETILCOLINESTERASE