Rotinas Hematológicas

 As amostras são coletadas em tubos com anticoagulante

EDTA, que preserva a estrutura e morfologia das células
e impede a ativação da cascata de coagulação pelas
plaquetas se ligando ao cálcio.
 Pode ser utilizado, em alguns casos, material coletado
em tubo com anticoagulante Citrato de sódio. Utilizado
para testes de coagulação, na hematologia pode
confirmar quantificação de plaquetas.
 Para analises hematológicas não é necessário jejum.
 OBSERVAÇÃO: Como parte do controle de qualidade,
os volumes nos tubos devem ser respeitados.
  80 amostras/h, liberação em 60 segundos.
 Pode comportar até 100 amostras.
 Utiliza 4 reagentes e 1 de limpeza.
Pentra –xl80  27 parâmetros
 Repetição automática
 CBC +DIF 5 Partes
 Citoquímica, impedância (Volume real das células),
óptica ( análise Da estrutura celular através da
absorbância da luz)
• Faz a diferenciação das 5 populações de linfócitos
(WBC)
• 3 histogramas: RBC, BAS/WBC os basófilo têm
canal diferenciado, PLA.
• Inclui 2 matrizes de subpopulação, linfócitos
atípicos e células grandes imaturas.
• Confecção de esfregaço.

• Coloração de Giemsa e May-Grunvwald

• Coloração panótica
 % de células
por campo/ 100
  Vsg(vel. Segmentação globular)ou
Vhs(vel.hemossedimentacão): Marcador inespecífico de
inflamação. Eleva em infecções, reumatológicas,
cardíacas, neoplasias...(acima de 100µUI/mL
 Entre 0,3 e 4µUI/mL
Provas
hematológicas
 • Os reticulócitos são hemácias que não amadureceram e
que ainda não atuam no transporte do oxigênio pelo
corpo.
• Corante de azul cresce, 50ul+1 gota de corante, banho
Maria 15 min.
• De 0,5% a 2,5%, contagem de 10 campos
• Anemias

Contagem de
reticulócitos
  Avalia diretamente as células vermelhas do sangue,
verificando se há anticorpos ligados à hemácia e se esses
anticorpos são derivados do próprio sistema imune ou
recebidos por transfusão.
 Recém nascidos e prova reversa gestante.

Coombs direto
Coombs indireto: Detectar anticorpos irregulares, diferentes de anti A e B, após
sensibilização.

250uL de Soro paciente

250uL de amostra O+
1gt de albumina
15 min banho-maria
3 lavagens com Soro fisiológico
1 gt coombs
 Tiragem
sanguínea
Interpretação do Hemograma
RBC: Eritrócitos
HGB: Hemoglobina
HCT: Hematócrito, percentual de hemácias na
composição do sangue.

MCV OU VCM: Volume corpuscular médio,

tamanho das hemácias.

MHC OU HCM: Hemoglobina corpuscular médio,

peso da hemoglobina dentro das
Hemácias.

MCHC Ou CHCM: Concentração de hemoglobina

corpuscular médio, a concentração de hemoglobina
dentro da hemácia.

RDW-SD: cálculo que mostra a variação de

tamanhos dos eritrócitos
RDW-CV: cálculo relacionado ao VCM
  Macrocitose
 Microcitose 80 a 95 VCM

 Anisocitose 32 a 36g/dL RDW 11 a

14%

Clínica
 Hipocromia 28 a 34 CHCM

 Anemias
PLT: Plaquetas.

PDW: Variação de
tamanhos das plaquetas.

VPM: Volume médio das

plaquetas

P-LCR: Percentual de
plaquetas grandes
  Plaquetopenia abaixo de 150.000ul
 Plaquetose acima 450.000ul

Clínica  Trombose, hemorragias, gestação, condições genéticas

ou metabólicas, anemias e leucemias.
WBC: leucócitos
NEUTRÓFILOS
LINFOCITOS
MONOCITOS
EOSINOFILOS
BASÓFILO
ERITROBLASTOS
RETICULÓCITOS
Fração imatura de reticulócitos
(LFR, MFR E HFR)
  Leucocitose Acima de 10 a 12.000mm³
 Leucopenia Abaixo 4.500mm³
 Infecções, inflamação, hemorragias, gestação.

Clínica
 Leucemias
 Agudas mielóide e linfóide (células
imaturas/blastos)
 Crônicas mielóide e linfóide (células maduras)
OBRIGADO!