Leucemia

• A leucemia é um câncer que tem início nas células-

tronco da medula óssea.

• Na leucemia, as células sanguíneas doentes (câncer)

se formam e atrapalham a produção das células
sanguíneas saudáveis da medula óssea, diminuindo
seu número normal.
Os quatro principais tipos de leucemias são:

• Leucemia mieloide aguda (LMA)

• Leucemia mieloide crônica (LMC)
• Leucemia linfoide aguda (LLA)
• Leucemia linfoide crônica (LLC)
• A leucemia pode ser classificada como “aguda” ou “crônica” de acordo
com a velocidade de crescimento das células doentes assim como de sua
funcionalidade. A leucemia aguda progride rapidamente e produz células
que não estão maduras e não conseguem realizar as funções normais
• A leucemia também é classificada a partir do tipo de célula do sangue que
está doente. As células doentes da leucemia são os glóbulos brancos
produzidos na medula óssea.
• Um tipo de glóbulo branco doente é chamado de “mieloide” e o outro
tipo de “linfoide”. O nome dos quatro tipos de leucemias descreve quão
rápido (aguda) ou devagar (crônica) a doença progride e identifica o tipo
de glóbulo branco que está envolvido (mieloide ou linfoide).
 leucemia mieloide aguda
• Na leucemia mieloide aguda (LMA), entretanto, uma série
de mutações genéticas nas células-tronco
mieloides resultam na formação de blastos, células que
ficam “presas” nos estágios anteriores ao amadurecimento.
Essas células não conseguem se tornar maduras, e passam a
se multiplicar de forma descontrolada.
• Os blastos também se desenvolvem rapidamente na
medula óssea e passam a atrapalhar o desenvolvimento de
células saudáveis. Como resultado, a medula óssea começa
a ter uma quantidade enorme de blastos.
No diagnóstico da LMA, o número de células saudáveis (células
vermelhas, células brancas e plaquetas) pode cair. Neste momento, o
indivíduo começa a apresentar anemia, infecções e sangramentos.

Formação de blastos (células não maduras)

 LEUCEMIA MIELÓIDE – LMC

• A LMC é um tipo de leucemia que progride devagar (crônica) e envolve

as células mieloides da medula óssea.
• A LMC é classificada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como
uma “neoplasia mieloproliferativa” (quando a medula óssea produz
células sanguíneas em excesso).
• Pacientes com LMC apresentam uma superprodução de glóbulos
brancos e normalmente têm uma evolução lenta no crescimento das
células doentes ao longo do tempo. Isso pode causar anemia, fadiga,
infecções, sangramentos e outros problemas. Mas alguns pacientes
são completamente assintomáticos e a doença é descoberta em um
exame comum de sangue.
• Desde o lançamento da terapia com inibidores da tirosina
quinase em 2001, a leucemia mieloide crônica (LMC) passou
a ser uma doença crônica e controlável para a maioria dos
pacientes. As pessoas estão vivendo normalmente com a
LMC e com menos efeitos colaterais. Podemos praticamente
afirmar que o uso contínuo destas medicações conferiu uma
espécie de “cura funcional” aos pacientes. Isto é, a grande
maioria fica em remissão completa enquanto em uso desta
medicação.
 Leucemia Linfoide Aguda - LLA
• A leucemia linfoide aguda (LLA) é o tipo de câncer mais
comum durante a infância e suas causas ainda não são
conhecidas. No Brasil, de acordo com a estimativa publicada
em fevereiro de 2020, pelo Inca, o número de novos casos de
leucemia esperados, para cada ano do triênio 2020-2022,
será de 5.920 em homens e de 4.890 em mulheres.
• Na leucemia linfoide aguda (LLA) surge um linfócito imaturo e danificado
na medula óssea, devido a um erro em seu material genético (DNA). Esses
erros genéticos podem dar origem a uma célula blástica
leucêmica (linfoblasto ou blasto leucêmico) que fica parada nos primeiros
estágios do desenvolvimento celular. A célula blástica imatura não
amadurece e não se transforma em uma célula sanguínea funcional.
• Os erros genéticos fazem com que a célula mutante cresça e se divida
continuamente, ao passo que uma célula saudável, cessa de se dividir e
acaba morrendo. Cada linfoblasto que surge, depois do aparecimento da
leucemia, tem o DNA mutante e se multiplica incontrolavelmente.
Os blastos leucêmicos rapidamente se acumulam na medula óssea,
suprimindo o desenvolvimento de células sanguíneas normais e saudáveis.
Como resultado, há um acúmulo de linfoblastos que não funcionam e
poucas células sanguíneas maduras.
Formação de blastos (células não maduras)
 Leucemia Linfoide Crônica - LLC

• Mais frequente em países ocidentais, e considerada rara na

Ásia, a leucemia linfoide crônica (LLC) pode ser bem
diferente dos outros tipos de leucemia, já que – por mais
estranho que pareça – em alguns casos não será necessário
realizar o tratamento.
• Tudo acontece quando os linfócitos, por conta de um erro genético,
passam a se desenvolver de forma descontrolada e param de realizar
suas funções. A leucemia linfóide é considerada crônica porque essa
alteração provoca o crescimento desordenado de linfócitos B que,
geralmente, não impede a produção das células normais. Ou seja, ao
mesmo tempo em que há uma produção de células com problemas,
causando acúmulo na medula óssea, por outro lado o processo de
fabricação e maturação das células saudáveis continua acontecendo.
• É importante salientar que a LLC é uma doença adquirida e não
hereditária. Ainda não se sabe o motivo para o seu surgimento, mas, na
maior parte dos casos, ela atinge pessoas com mais de 50 anos. Não há
registros de crianças que tenham sido diagnosticadas com a doença.