Ludodiagnóstico

Psicologia: Teoria e Prtica 2011, 13(1):101-116
Resumo: O pressuposto que a teoria de Jean Piaget contribui para o diagnstico clnico de
crianas. O objetivo verificar a relevncia dos aspectos cognitivos na anlise de testes e
tcnicas projetivas utilizados no diagnstico psicolgico de crianas. O mtodo consistiu em
analisar as noes de espao, tempo e causalidade, tal como entendidos pela teoria do co-
nhecimento de Piaget em protocolos de ludodiagnstico e desenho da figura humana
de crianas de 2 a 14 anos, atendidas na clnica-escola. Foram analisados 282 protocolos de
sesses clnicas ludodiagnsticas, 55 protocolos de testes projetivos do desenho da figura
humana e 123 protocolos de ludodiagnsticos de crianas de 2 a 14 anos de escolas parti-
culares. Os resultados demonstraram a relevncia da anlise desses indicadores cognitivos
pa ra a concluso diagnstica, ressaltando o valor do ludodiagnstico como tcnica projetiva pa-
ra tais investigaes cognitivas em contraposio ao desenho da figura humana, que no pos-
sibilita tais investigaes.
Palavras-chave: ludodiagnstico; avaliao psicolgica; socializao; criana; desenvolvimento.
Introduo
O ludodiagnstico um instrumento de investigao clnica por intermdio do qual o
psiclogo procura estabelecer um vnculo teraputico com a criana que foi trazida pelos
pais, visando ao diagnstico de sua personalidade por meio da utilizao de brinquedos
estruturados ou no. Trata-se, portanto, de uma tcnica projetiva, geralmente utilizada
como uma das etapas do psicodiagnstico infantil. Comumente, utilizada na primeira
sesso com a criana, aps as entrevistas com seus pais ou responsveis, fazendo parte do
conjunto de tcnicas e testes empregados para o diagnstico infantil.
A tcnica ldica diagnstica faz parte das tcnicas projetivas expressivas, fundamenta-
da nos princpios da associao livre de Sigmund Freud (1973b) em que a criana fica in-
teiramente livre para interagir com os materiais ldicos.
Embora a tcnica consista na utilizao da brincadeira infantil, o objetivo no brin-
car com a criana, e sim proporcionar que ela expresse, por meio de brinquedos ou brinca-
deiras, as dificuldades que porventura est enfrentando, requerendo da habilidade do
profissional para fazer a leitura destas. No basta, portanto, o profissional valorizar e
possibilitar o espao de brincar, mas que tambm tenha uma postura e conhecimento dos
sintomas ou conflitos da criana inferidos com base na anlise da representao ldica
dela. Em outras palavras, o ludodiagnstico consiste em uma tcnica projetiva que permi-
1
Este trabalho parte da pesquisa apresentada ao Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo
para obteno do ttulo de ps-doutoramento.
Rosa Maria Lopes Affonso
Universidade Presbiteriana Mackenzie, So Paulo SP Brasil
A contribuio da anlise das noes de
espao, tempo e causalidade nas tcnicas
projetivas diagnsticas: ludodiagnstico e
desenho da figura humana
1
102
te a compreenso de aspectos da personalidade infantil motor, cognitivo, afetivo, so-
cial , favorecendo uma avaliao mais rpida da personalidade do indivduo, da mesma
forma como fazemos ao utilizarmos outros testes projetivos, tais como: DFH (MACHOVER,
1949), H-T-P (BUCK, 2003), desenho livre com estrias (TRINCA, 1972), entre outros.
O que ocorre na sesso ldica interpretado como expresso dos contedos do mun-
do interno e externo do sujeito, portanto, quando se oferece criana o uso de brinque-
dos ou jogos no contexto do ludodiagnstico, cria-se a possibilidade da configurao de
um campo, determinado pelas variveis internas de sua personalidade. Assim, a crian-
a pode atualizar no aqui e agora da sesso um conjunto de fantasias e de relaes ob-
jetais a serem analisadas pelo terapeuta. Por esse intermdio, ele pode compreender,
alm do funcionamento da estrutura psquica da criana, os motivos manifestos e laten-
tes que determinaram seus conflitos, bem como as suas expectativas de como gostaria
de receber ajuda.
O ludodiagnstico, tal como o desenho da figura humana DFH (MACHOVER, 1949),
o desenho-livre (COX, 1995) ou os testes das fbulas (CUNHA; NUNES, 1993), considera o
conceito psicanaltico de projeo que, segundo Laplanche e Pontalis (1977, p. 478), con-
siste na operao pela qual o indivduo expulsa de si e localiza no outro, pessoa ou coisa,
qualidades, sentimentos, desejos, e mesmo objetos, que desdenha ou recusa em si. Para
Klein (1970, 1975), o mecanismo de projeo importante na externalizao de conflitos
quando se brinca com objetos, confirmando uma hiptese de Freud (1973a) sobre a culpa
inconsciente em atos violentos dos adultos. Segundo Klein (1970), no ludodiagnstico a
criana pode expressar sua raiva atribuindo situao ldica ou aos personagens o dio
que no pode admitir no plano consciente. Ou seja, o brinquedo atua como instrumento
de descarga e, ao mesmo tempo, favorece a compreenso de aspectos inconscientes.
Essa funo do mtodo projetivo apoiada por Anzieu (1978), que o utiliza em diag-
nsticos para obteno de informaes indiretas, s quais o sujeito no tem acesso ou
no consegue expressar. Assim, em uma investigao clnica, todas as formas indiretas
(desenhos, brinquedos ou figuras) funcionam como estmulos para a obteno de dados,
proporcionando a oportunidade de autoexpresso sem a necessidade do depoimento
verbal direto. No entanto, a regra em geral nos testes projetivos solicitar ao sujeito al-
guns questionamentos, por exemplo, aps desenhar uma figura humana ou uma casa, h
um inqurito sobre o desenho comumente pautado na busca de informaes sobre os
relacionamentos pessoais e interpessoais. Num ludodiagnstico, ocorre o mesmo, a crian-
a pode interagir com os materiais, mas o psicoterapeuta faz perguntas muito semelhan-
tes ao que comumente utilizado nos testes projetivos, tais como: Quem poderia ser
aquele boneco?, Com quem poderia morar?, O que ele est fazendo?, O que ir
fazer depois?. Embora a utilizao do inqurito seja uma regra na formulao de testes
e tcnicas projetivos, a formulao das questes no segue um padro rgido, exigindo
por parte do aplicador um treino especfico.
A observao ldica ou ludodiagnstico que comumente aplicada baseada na te-
oria psicanaltica, em particular nos fundamentos da obra de Melanie Klein (1975) que,
alm da sistematizao da tcnica, contribuiu para o valor ldico como instrumento de
A contribuio da anlise das noes de espao, tempo e causalidade nas tcnicas projetivas diagnsticas
103
investigao clnica e psicoteraputico. Outros autores, a partir da, pesquisaram o diag-
nstico ldico, como Aberastury (1978), Efron et al. (1976), Greenspan e Greenspan (1993)
e Soifer (1974, 1992).
A anlise do ludodiagnstico vai depender da abordagem terica do examinador ou
dos objetivos da solicitao do diagnstico clnico. Alguns podem estabelecer anlises de
categorias de comportamento apoiados em teorias de desenvolvimento, tal como Green-
span e Greenspan (1993). Kornblit (1976) d nfase observao da sequncia da intera-
o ldica e, entre outras, sugere a identificao do momento inicial da sesso (mximo
da expresso ldica), bem como seu final na anlise do momento evolutivo afetivo em
que se encontra o conflito. Para essa autora, a sesso deve ser considerada em subsiste-
mas, em que podem variar a quantidade de material utilizado e o tipo de brincadeira da
criana. Aberastury (1978), ao contrrio, prope uma anlise em que o sintoma anali-
sado no todo da sesso, verificando sua gnese, as angstias que o desencadeiam e as
fantasias de cura imaginadas pela criana. Tardivo (1997), apoiada em Trinca (1987) sobre
o mtodo compreensivo, formulou uma organizao de categorias. Estas foram, por sua
vez, aplicadas por Menichetti (2003), sugerindo a anlise de atitudes bsicas do sujeito
diante da tarefa ldica (aceitao, oposio, insegurana, identificao positiva ou nega-
tiva); identificao das figuras significativas (figura materna, paterna, fraterna); os senti-
mentos expressos (os derivados do instinto de vida, os derivados do instinto de morte e
os derivados dos conflitos); identificao das tendncias e dos desejos (regresso, neces-
sidade de proteo, destruio ou de construo); identificao das ansiedades e dos
mecanismos de defesa.
Efron et al. (1976) propem para a anlise da sesso ldica oito indicadores que con-
tribuem para uma sistematizao didtica: escolha de brinquedos, modalidade de brin-
quedo, psicomotricidade, personificao, criatividade, capacidade simblica, tolerncia
frustrao, adequao realidade.
Desde 1987 temos pesquisado a interao ldica da criana tanto na contribuio psi-
coteraputica (AFFONSO, 1987) como na contribuio diagnstica (AFFONSO, 1994), em
que sugerimos a anlise de alguns indicadores cognitivos tanto nas tcnicas ldicas como
na anlise de testes projetivos de fundamentao psicanaltica. Tais pesquisas so realiza-
das fundamentadas na obra de Jean Piaget (1950; 1963; 1976), em que, com base nas ex-
presses ldicas da criana, estudamos as relaes entre afeto e cognio, tomando como
pressuposto a importncia das noes de espao, tempo e causalidade para a anlise de
como se apresenta a organizao da experincia vivida pela criana, independentemente
do instrumento ou da tcnica que o profissional utilize.
O pressuposto terico dessas pesquisas a respeito da importncia das construes
espaotemporais e causais na organizao da experincia vivida est embasado em d-
cadas de estudos realizados no Laboratrio de Epistemologia Gentica e Interveno
Psicossocial do Departamento de Psicologia Social do Instituto de Psicologia da Univer-
sidade de So Paulo, cuja responsvel Dra. Zelia Ramozzi-Chiarottino: a hiptese (RA-
MOZZI-CHIAROTTINO, 1981) da no construo adequada do real (ausncia das noes
de espao, tempo e causalidade) como causa da disfasia evolutiva e sua, pelo menos
104
aparente, comprovao durante pesquisas subsequentes (de 1982 at hoje); a hiptese
da no construo adequada do real como causa da no socializao de crianas que
nada aprendem, nada organizam na vida de todo dia, sem que se saiba o porqu (os
exames mdicos nada detectavam) (RAMOZZI-CHIAROTTINO, 1982) e sua aparente com-
provao nas pesquisas que se seguiram, realizadas no Brasil e em Lyon (Frana) Chiabai
(1990), Dolle (1989), Dongo (1983, 1988), Greppo (1992), Oliveira (1989), Ramozzi-Chia-
rottino (1984); a hiptese de que a brincadeira de faz de conta e as fabulaes imitam,
reproduzem, a vida de todo dia da criana e sua, pelo menos aparente, comprovao nas
pesquisas de Chiabai (1990), Dongo (1988), Greppo (1992), Oliveira (1983); a hiptese
terica de que no se pode entender a essncia do pensamento de Piaget a respeito da
capacidade do ser humano de conhecer e interpretar o mundo em que vive, a no ser,
antes de mais nada, distinguindo, na conscincia do indivduo, os sistemas lgicos dos sis-
temas de significao, Ramozzi-Chiarottino (1981) e sua hiptese complementar, aparen-
temente comprovada, em todas as pesquisas realizadas no Laboratrio de Epistemologia
Gentica e Interveno Psicossocial do Instituto de Psicologia da USP.
Assim, os dados que temos coletado indicam que a organizao do que se passou e de
tudo que se pode esperar supe as relaes espaotemporais e causais, ou seja, uma cons-
truo adequada do real. Portanto, as crianas que no construram essas noes repre-
sentam caoticamente o mundo, o que pode estar expresso nos resultados dos instrumen-
tos de avaliao psicolgica: ludodiagnstico, desenho da figura humana, desenhos com
histrias. As pesquisas tm demonstrado que essa representao catica, determinada
pela ausncia da construo adequada dessas noes, pode originar medos, ansiedades e
sentimentos de culpa, que podem ser analisados pelo psicoterapeuta. Assim, chegamos
ao possvel presumvel elo entre afetividade e cognio.
Qual o nosso conceito de real? o mundo dos objetos e dos acontecimentos, estru-
turado pela criana graas aplicao (a este mundo) de seus esquemas de ao. por
intermdio desses esquemas que a criana entende as propriedades dos objetos, as regu-
laridades da natureza e o alcance ou os limites de suas aes no seu mundo (ou seja, um
mundo no qual ela age). graas ao que exerce sobre o meio que a criana se insere
no espao e no tempo e percebe as relaes causais. Sem essa organizao, a representa-
o do mundo no ser adequada (RAMOZZI-CHIAROTTINO, 1984, p. 75).
Acreditamos que, ao demonstrarmos a relevncia da identificao das noes de espa-
o, tempo e causalidade num contexto diagnstico, estamos considerando o fato de que
certas crianas diante dessa falha apresentam uma dificuldade de representar adequada-
mente o mundo, logo a pesquisa procura dar instrumentos ao psicoterapeuta para o es-
tudo das representaes infantis, expressas num teste psicolgico projetivo ou numa en-
trevista ldica.
Alguns pesquisadores tm se ocupado em estudar aplicaes clnicas da teoria de Jean
Piaget nos mbitos: neurolgico, motor, social e psicolgico. Tais contribuies referem-se
relao entre funcionamento mental (neurolgico), capacidade operatria e perfor-
mances de sujeitos, e foram realizadas por: Ajuriaguerra e Tissot (1966), Paunier e Doudin
105
(1985), Schimid-Kitsikis et al. (1987) e Soussumi (1995, 2003). Outros autores estabelecem
relaes entre algumas patologias e o processo cognitivo. o caso de Ajuriaguerra et al.
(1963), Kerr-Corra e Sonnenreich (1988), Limongi (1992), Zamorano (1981) e Oliveira
Bueno (2005). H ainda aqueles que tm estudado as relaes entre os aspectos psicodi-
nmicos e a teoria de Piaget: Assis (1985) realizou estudo sobre as relaes entre os nveis
operatrios e a avaliao de alguns aspectos da vida afetiva (imagos parentais, capacidade
de reparao e controle dos afetos). No entanto, outros pesquisadores tentaram estu-
dar o papel do elemento racional no processo psicoteraputico e a contribuio espec-
fica da epistemologia gentica para o psiclogo que trabalha com investigao clnica:
Anthony (1966), Fernandes (1982), Delahanty e Perrs (1994), Telles (1997), Seibert (2003)
e Silva Altenfelder (2005).
Nosso propsito se coloca ao lado desse ltimo grupo, pois nosso objetivo propiciar
ao profissional instrumentos mais finos de anlise. Propomos a considerao de mais
dados pelo psiclogo que trabalha com situaes diagnsticas, esclarecendo certas difi-
culdades ao utilizarmos um dado instrumento, estabelecendo seus limites e ao mesmo
tempo ampliando nossas possibilidades de observao, quer oferecendo maior funda-
mentao e legitimidade s tcnicas utilizadas ou estudando novas formas de investiga-
o clnica.
importante lembrar que, segundo Safra (1993), o estudo do fenmeno psquico se
relaciona com o psiquismo do investigador, o que pode facilitar ou ocultar a sua elucida-
o. Em outras palavras, apesar das vrias tentativas de sistematizao da tcnica ldica,
trata-se de um instrumento projetivo, e como tal a pesquisa deve tambm considerar o
pesquisador. A arte da anlise das tcnicas projetivas pressupe sempre saber o que se
investiga, fundamentado ao menos no domnio de uma teoria, mas, ao mesmo tempo,
exige que o pesquisador esteja aberto para novas descobertas, independentemente da
heresia terica que possa cometer.
O trabalho de pesquisa que temos realizado em relao ao ludodiagnstico (AFFONSO,
1998a, 1998b, 1999; AFFONSO et al., 2001) dirigido para profissionais que muitas vezes
s dispem da observao ldica como seu nico instrumento de diagnstico clnico.
Nesse sentido, temos procurado demonstrar a importncia do uso do brinquedo como
instrumento de avaliao que, se bem utilizado, pode oferecer segurana em orienta-
es e concluses diagnsticas. Nosso objetivo neste trabalho estabelecer uma compa-
rao do ludodiagnstico com outros instrumentos projetivos e que uma parte dos
resultados de uma pesquisa realizada em 2006 em que foram analisadas as noes de
espao, tempo e causalidade de 578 pronturios de crianas atendidas em clnicas e cl-
nicas-escola de faculdades, nas quais foram aplicados o ludodiagnstico e/ou testes pro-
jetivos, entre outros. Nossa hiptese que o especificamente afetivo est intimamente
relacionado ao processo de cognio, embora tenhamos conscincia de que essas rela-
es permanecem nebulosas.
O estudo teve como objetivo avaliar a relevncia dos aspectos cognitivos nos diagns-
ticos infantis a partir da anlise de sesses ludodiagnsticas e do desenho projetivo da
106
figura humana, investigando se o psicoterapeuta considerou esses aspectos e, se o fez ou
no, quais as consequncias diagnsticas em relao ao encaminhamento.
Mtodo
Foram analisados os pronturios clnicos de avaliao psicolgica de trs clnicas psico-
lgicas de crianas de 2 a 14 anos, atendidas nos ltimos seis anos, procurando identificar,
na anlise das representaes da criana na hora-ldica diagnstica, as noes de espao,
tempo e causalidade. Analisou-se um total de 282 pronturios de crianas entre 2 e 14
anos, sendo 101 de crianas de 2 a 14 anos supervisionadas pela autora desta pesquisa;
181 de crianas de 4 a 14 anos supervisionadas por vrios profissionais em clnicas-escola
em atendimento de avaliao psicolgica infantil; 55 protocolos de crianas normais
do teste projetivo de Machover (apud KOLCK, 1984), desenho da figura humana tam-
bm denominado de draw-a-person (DAP), supervisionadas por vrios profissionais, in-
cluindo a prpria autora, de 6 a 12 anos; e 123 protocolos de ludodiagnstico de crianas
normais de 2 a 12 anos, atendidas em uma escola particular da cidade de So Paulo,
somente pela autora para efeito de parmetro da pesquisa.
A anlise dos protocolos de crianas normais visou estabelecer parmetros compa-
rativos com os das crianas atendidas em situao clnica. Por exemplo, espera-se que uma
criana normal apresente maior facilidade de expresso, grfica ou ldica, do que
uma criana em situao psicoteraputica, logo a anlise cognitiva proposta pela pesqui-
sa torna-se mais relevante. Alm disso, partiu-se do pressuposto de que nem sempre, por
outros instrumentos projetivos, seno pelo ludodiagnstico, possvel identificar ou
analisar as representaes de espao, tempo e causalidade, logo, o objetivo da aplicao
do DFH foi comparar com a tcnica ldica.
Para a anlise de todas as sesses ludodiagnsticas e dos protocolos dos desenhos
da figura humana, considerou-se a anlise da capacidade simblica proposta por Affonso
(1994) em relao identificao de comprometimento das noes espaotemporais e
causais, publicada em livro (AFFONSO, 1998a, p. 59-66).
Comumente a concluso diagnstica rene as inferncias obtidas por meio dos resulta-
dos de todos os instrumentos analisados e que caracterizam um pronturio de um cliente
na clnica: entrevistas com os pais, anamnese da criana, resultado do ludodiagnstico e
dos testes ou procedimentos utilizados. muito comum na concluso diagnstica encon-
trarmos vrias informaes da anlise dos sintomas apresentados. Inicialmente, regis-
tramos uma sntese desses dados que posteriormente foram classificados em concluses:
cognitivas ou no cognitivas. Consideramos concluses cognitivas aquelas que fazem re-
ferncia compreenso de qualquer aspecto cognitivo do cliente, por exemplo: 1. cons-
tatou-se que as dificuldades escolares esto relacionadas a dificuldades de natureza cog-
nitiva, considerando que a criana ainda no desenvolveu as estruturas exigidas pelas
atividades; 2. o atraso cognitivo detectado nos resultados da avaliao da criana se deve
falta de estimulao do ambiente. As concluses no cognitivas so aquelas que se re-
ferem compreenso de problemas afetivos, familiares ou interpessoais, por exemplo: a
107
criana apresenta um distrbio cognitivo em funo da dinmica familiar conturbada, o
que a impede de interagir satisfatoriamente com o meio, proporcionando um bloqueio
ou uma inibio de natureza afetiva.
Diante das inmeras informaes encontradas nos pronturios das crianas em rela-
o concluso diagnstica, tal classificao muito relativa e restrita de resultados, mas
teve como objetivo verificar se so considerados os aspectos cognitivos ou no.
Discusso de resultados
Constamos a relevncia desta pesquisa em relao ao estudo da tcnica expressiva
ludodiagnstica, considerando que faz parte de 94% dos pronturios consultados das
clnicas-escola. Em clnicas, tais como hospitais ou consultrios, o instrumento tambm
muito utilizado, mas no foram encontrados registros para a anlise, sendo descartados
os dados obtidos. Os registros encontrados nessas clnicas foram trechos de sesses ou
apenas era nomeado o seu uso. Esse resultado demonstra a necessidade de uma padroni-
zao ou sistematizao dos registros do ludodiagnstico pelo profissional, considerando
que so mencionados como instrumentos de avaliao psicolgica nos laudos de avalia-
o infantil, mas no passveis de pesquisa.
Depois do ludodiagnstico, os testes grficos projetivos so os mais utilizados, tais co-
mo, o HTP e DFH (29%), assim como os testes psicomtricos de avaliao intelectual (30%)
e/ou outras tcnicas projetivas (29%), do total de 202 pronturios clnicos.
A utilizao da tcnica expressiva ludodiagnstica foi encontrada nas clnicas-escola
com crianas a partir dos 3 anos. Nas crianas abaixo de 5 anos, praticamente parece ser o
nico instrumento utilizado, da a relevncia da presente pesquisa, pois, nesses casos, a
contribuio do aspecto cognitivo parece ampliar o campo de observao e de inferncias
diagnsticas do profissional em relao ao comportamento da criana a ser avaliado.
Verificamos, na anlise descritiva estatstica, uma porcentagem vlida de 29,7% de
crianas que apresentaram queixas de agressividade acompanhadas de distrbios de so-
cializao (Dso) e de distrbios de aprendizagem (DA), distrbios de aprendizagem re-
lacionados s lies de casa (Dali), distrbios de aprendizagem relacionados aos pro-
blemas de linguagem, tal como dificuldade de fazer uma redao (Dali), e distrbios
de aprendizagem relacionados a dficits de ateno (Dat), todos com uma frequncia
vlida de 8,9%, o que foi muito significativo. Esses problemas parecem fazer parte, na
sua maioria, de dificuldades no processo de socializao, logo apontam para a necessi-
dade de o profissional estar preparado para tal, e, no nosso entender, a anlise dessas
noes cognitivas colabora no diagnstico diferencial dessas dificuldades de socializa-
o dos indivduos, principalmente quando comparamos a concluso diagnstica entre
os profissionais.
Enquanto os outros profissionais das clnicas-escola consideram, em suas concluses
diagnsticas, apenas 14% e 10% de comprometimento cognitivo, a pesquisadora iden-
tifica em 56% dos casos por ela acompanhados, com comprometimentos cognitivos (Ta-
bela 1), o que indica a influncia do referencial terico na investigao clnica.
108
Tabela 1. Resultado da anlise da concluso diagnstica dos pronturios atendidos
pela pesquisadora na clnica-escola da universidade e pelos profissionais das clni-
cas-escola das universidades 1 e 2
Concluso diagnstica Pesquisadora Clnica-escola 1 Clnica-escola 2
Com problema cognitivo 56% 14% 10%
Sem problema cognitivo 44% 85% 90%
No analisado 0% 1% 0%
n = 101 n = 101 n = 80
Considerando a anlise estatstica da relao entre essas noes e o comprometimen-
to cognitivo e no cognitivo na concluso diagnstica p > a, as anlises das noes espa-
otemporal e causais se tornaro mais cruciais quando o profissional for concluir ou infe-
rir suas anlises diagnsticas.
Na anlise da tcnica ludodiagnstica, verificamos que muito significativo o nmero
de sujeitos com comprometimento nas noes de espao, tempo e causalidade: em mdia,
50% em quase todos os grupos analisados, normais ou das clnicas-escola. Inclusive, foi
surpreendente encontrar, nas crianas normais, uma porcentagem to alta de crianas
com comprometimento, em torno de 57%, conforme demonstrado na Tabela 2.
Tabela 2. Resultado da anlise das noes espaotemporal e causais dos pronturios
das crianas de escola particular submetidas ao ludodiagnstico
Noes espaotemporal e causais Porcentagem
Com todas as noes 34%
Sem todas 30%
Sem espao 19%
Sem causalidade 8%
Sem espao e tempo 3%
Sem tempo e causalidade 1%
Recusa da criana na aplicao 2%
n =123
Mas o que comentar sobre essa incidncia to semelhante no comprometimento des-
sas noes na populao das clnicas-escola e na das crianas consideradas normais? O
que normal? a criana que no agressiva? Aquela que, apesar dos comprometi-
109
mentos, consegue burlar ou esconder suas dificuldades cognitivas? Aquela que no
apresenta dificuldades de aprendizagem? Aquela que no detectada pela escola? Ou
seja, tais resultados apontam para a necessidade de aes preventivas na rea desses as-
pectos cognitivos e, no nosso entender, indicam possveis potenciais de problemas na
socializao e/ou escolarizao. Uma criana que no consegue organizar suas experin-
cias vividas ter possivelmente dificuldades na expresso das redaes escolares.
As variveis sexo e escolaridade foram muito significativas em relao ao comprome-
timento das noes espaotemporal e causais. Constatamos uma incidncia maior de me-
ninos com comprometimentos nas noes espaotemporal e causais do que nas meninas
na populao das clnicas-escola. Na populao normal, 63% eram do sexo masculino,
e verificamos que 39% deles apresentaram comprometimento nas noes espaotempo-
ral e causais, indicando que a varivel sexo tambm significativa na populao nor-
mal, sugerindo uma pesquisa de gnero nesses aspectos.
No que diz respeito escolaridade, nas clnicas-escola h um ndice significativo, m-
dia de 70%, advindos da escola pblica. Ao analisarmos o comprometimento das noes
espaotemporal e causais desses mesmos sujeitos, verificamos que, independentemente
do sexo, h uma incidncia significativa dos sujeitos com comprometimento advindos da
escola pblica, quando comparados com aqueles oriundos da escola particular.
Dos casos acompanhados pela pesquisadora, 43% apresentaram comprometimento
cognitivo advindos da escola pblica, sendo apenas 7% com comprometimento advindos
da escola particular. Os mesmos resultados tambm foram constatados nos casos acom-
panhados por outros profissionais: 42% com comprometimento das noes na escola
pblica e 2% de no comprometimento na escola particular.
Esse um aspecto que merece ateno. A escola parece cumprir o seu papel ao detec-
tar o problema, e a ns profissionais cumpre investigar o desafio de ajudar a solucion-lo.
Assim, consideramos que fundamental ao profissional ter uma compreenso no s da
socializao do indivduo, propiciada pela famlia, mas aquela propiciada pelo processo
de escolarizao, logo uma necessidade de compreenso dos distrbios ou das dificulda-
des de aprendizagem escolar, segundo as necessidades requeridas pelo desenvolvimento
das estruturas desse indivduo em questo.
Embora parecendo apresentar resultados semelhantes, na populao onde foram
aplicados o desenho da figura humana (DFH), tais comparaes no so passveis de ser
consideradas, tendo em vista um nmero significativo de anlises em que no se aplica-
ram nossas investigaes (NA) sobre as noes espaotemporal e causais (Tabela 3).
Verificamos que, pelo instrumento projetivo DFH, apenas podemos constatar a presen-
a das noes espaotemporal e causais, mas no conseguimos identificar a especificidade
da anlise de cada uma delas, logo no possvel detectar essas noes nem pelo desenho,
tampouco pela linguagem verbalizada nos inquritos ou nas histrias, da a relevncia
desta pesquisa, pois esses resultados indicam a importncia da utilizao da tcnica ludo-
diagnstica como instrumento de anlise dos aspectos cognitivos, alm dos afetivos.
Ao solicitarmos que a criana desenhe uma figura humana ela pode estar to identi-
ficada com a figura que pode no conseguir dar-lhe movimento imagstico, logo, conclu-
110
mos que se a ao no explcita, no possvel afirmar que se no encontrarmos as
noes cognitivas, a criana est comprometida. Portanto, os resultados da Tabela 3 em
que no se aplica essa anlise,18%, somados aos resultados de sem histria ou recusa,
respectivamente, 24% e 4%, indicam a no aplicao desses instrumentos aos nossos pro-
psitos diagnsticos quando utilizamos apenas o desenho da figura humana.
Tabela 3. Resultado da anlise da presena ou ausncia das noes espaotemporal
e causais das crianas nos pronturios de desenho da figura humana (DFH)
Noes espaotemporal e causais DFH
Sem histria 24%
Com todas as noes 54%
No se aplica 18%
Recusa a contar histria 4%
Sem inqurito -
n = 55
possvel ainda encontrar crianas que se desprendem dessa situao esttica, pro-
posta nesses testes, e demonstram a presena dessas noes. Assim, podemos comprovar
que h um nmero considervel de sujeitos com essas noes espaotemporal e causais.
Na populao estudada, conforme Tabela 3, encontramos 54% de sujeitos com todas as
noes, indicando que, numa amostra da populao normal, possvel encontrar su-
jeitos com ou sem comprometimento cognitivo, tal como espervamos ao propormos
esta pesquisa.
Consideraes finais
Esses resultados nos permitem dar maior relevncia s tcnicas expressivas, tais como
o ludodiagnstico, para comprovar o que temos estudado nesses 20 anos acerca da im-
portncia da tcnica ldica como instrumento projetivo de investigao clnica, parti-
cularmente das investigaes diagnsticas das estruturas mentais necessrias para o pro-
cesso de socializao, bem como da compreenso sobre os elementos que envolvem a
capacidade simblica de uma criana.
Muitas vezes, a queixa numa avaliao psicolgica pode j estar direcionada a investi-
gaes de falhas cognitivas, mas, a nosso ver, nem sempre. Uma criana que no conse-
gue falar, fazer uma redao, compreender as instrues de um problema, expressar suas
dificuldades, formular perguntas, e, ao mesmo tempo, agressiva, hiperativa, no inte-
rage com os seus pares por causa das intercorrncias ou dos conflitos do meio ou por que,
simplesmente, no tem as estruturas necessrias para tal?
111
Podemos afirmar, com os resultados da pesquisa, que esses indicadores para o diagnsti-
co de crianas com problemas na representao da construo do real constituem o diagns-
tico das possibilidades de a criana apropriar-se de sua existncia, de sua histria e do meio
do qual faz parte, nem sempre possveis de avaliao por determinados instrumentos clni-
cos, mas fundamentais numa investigao clnica, da a necessidade de sua padronizao.
H casos de crianas atendidas cujas queixas envolvem agitao, agressividade, hipera-
tividade funcional e que, no nosso entender, tm relaes com as noes de espao, tempo
e causalidade, podendo ser detectados j no primeiro contato com a criana, ou seja, no
ludodiagnstico. Crianas que apresentam comprometimento nas noes, em nossas inves-
tigaes, comumente apresentam tais dificuldades, logo trata-se de um aspecto cognitivo
a ser investigado pelo profissional e dificilmente detectado por determinados instrumen-
tos grficos projetivos, tal como apontaram os resultados da pesquisa. Antes, acreditva-
mos que qualquer instrumento projetivo possibilitava a anlise dessas noes cognitivas.
Verificamos que, pelo DFH, apenas podemos constatar a presena das noes espao-
temporal e causais, mas no conseguimos identificar a especificidade da anlise de cada
uma delas, logo no possvel detectar essas noes nem pelo desenho, tampouco pela
linguagem verbalizada nos inquritos ou histrias, da a relevncia desta pesquisa.
Solicitar que uma criana desenhe uma figura humana no sugere ao, ao contrrio,
na hora ldica h elementos possveis de ao prtica ou representativa. A criana pode
lembrar ou construir cenas a partir dos materiais ldicos, representando a sua vida, enca-
de-las em situaes diversas do ponto de vista das aes prticas ou represent-las em
aes verbalmente.
possvel ainda encontrar crianas que se desprendem dessa situao esttica propos-
ta nesses testes e demonstram a presena dessas noes, mas a garantia do desprendi-
mento favorecida pela situao da tcnica ldica.
Alguns poderiam nos questionar se num desenho livre ou nos desenhos livres com
histrias tambm seria possvel fazer essas anlises. Temos visto que possvel, portanto,
at o momento, os resultados apontam que, para a investigao das noes de espao,
tempo e causalidade, necessria uma tcnica ou instrumento que remeta s aes vi-
venciadas, logo um desenho livre quase sempre representar uma ao imagstica mvel.
Entretanto, solicitar o desenho de uma figura esttica, sem contexto, no possibilita tal
expresso e, consequentemente, tal investigao.
SPACE, TIME AND CAUSALITY ANALYSIS CONTRIBUTION IN PROJECTIVE
DIAGNOSTICS TECHNIQUE: LUDODIAGNOSTIC AND A DRAW-A-PERSON TEST
Abstract: The presupposition is that the Piagets theory contributes in the child diagnostic
clinic. The objective is investigates cognitive aspects relevance in projective tests using in the
psychologies children diagnostics. The method was analyzed the notions of space, time and
causality, as understood by know ledge Piagets theory of the projective play technique
and Draw-a-Person Test between 2 and 14 years old childrens protocols, attending in the
last six years in psychology clinics. They were analyzed 282 children clinic notes sessions,
55 from projective test of Draw-a-Person Test and 123 notes play technique of children
between 2 and 14 years old from private school. The results demonstrated the relevance
cognitive as indicators to the child conclusion diagnostic representation process and the
relevance play technique as a expressive cognitive diagnostic instrument, opposing to
the Draw-a-Person Test that could not give this analyzes.
Keywords: play diagnostic process; psychology evaluation; socialization; child; development.
112
LA CONTRIBUCIN DEL ANLISIS DE LAS NOCIONES DE ESPACIO, TIEMPO Y
CAUSALIDAD EN LAS TCNICAS PROYECTIVAS DIAGNSTICAS: LUDODIAGNSTICO
Y DISEO DE LA FIGURA HUMANA
Resumen: El presupuesto es que la teoria de Jean Piaget contribuye para lo diagnstico
clnico de nios. El objetivo fu verificar la relevancia de los aspectos cognitivos en el an-
lisis de tests y tcnicas proyectivas utilizadas en el diagnstico psicolgico de nios. El
mtodo consisti en analizar las nociones de espacio, tiempo y causalidad de la manera
como son entendidas por la teora del conocimiento de Piaget en protocolos de ludodiag-
nstico y dibujo de la figura humana de nios entre 2 y 14 aos, atendidos en la clnica-es-
cuela de universidad. Fueron analisados 282 protocolos de sessiones clnicas ludodiagns-
tico; 55 protocolos de testes proyectivos del dibujo de la figura humana y 123 protocolos
de ludodiagnstico de nios de 2 a 14 aos de escuelas particulares. Los resultados demos-
traron el valor del ludodiagnstico como tcnica proyectiva para esas investigaciones cogni-
tivas en contraposicin al dibujo de la figura humana que no posibilit tales investigaciones.
Palabras clave: ludodiagnstico; evaluacin psicolgica; socializacin; nios; aesarrollo.
Referncias
ABERASTURY, A. Teoria y tcnica del psicoanalisis de nios. 6. ed. Buenos Aires: Pai-
ds, 1978.
AFFONSO, R. M. L. Aspectos cognitivos no processo ludoterpico. 1987. 86 f. Disser-
tao (Mestrado)Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo,
1987.
______. Da importncia de se considerar, no ludodiagnstico, as representaes da
criana no que concerne a espao, tempo e causalidade a acepo de Jean Piaget. 1994.
202 f. Tese (Doutorado)Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo, 1994.
______. Ludodiagnstico: a teoria de J. Piaget em entrevistas ldicas para o diagns-
tico infantil. Taubat: Cabral, 1998a.
______. Ludodiagnstico: as noes espao-temporais e os critrios para elaborao
afetiva. In: SIMPSIO INTERNACIONAL DE EPISTEMOLOGIA GENTICA, 5., 1998, So
Paulo. So Paulo: Universidade de So Paulo. 1998b. p. 32.
______. Aspectos cognitivos no processo ludoterpico: a importncia do no e da
representao. Psikh, So Paulo, v. 4, n. 2, p. 9-14, jul./dez. 1999.
______. Alguns indicadores para o diagnstico e reabilitao psicossocial de crianas
com problemas na representao da construo do real. 2006. 204 f. Tese (Doutorado)
Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 2006.
AFFONSO, R. M. L. et al. Reflexo sobre estratgias para a aplicao das etapas do
processo psicodiagnstico nos vrios contextos sociais. Parte I. In: CONGRESSO DE
PSICOLOGIA CLNICA DA UNIVERSIDADE PRESBITERIANA MACKENZIE, 1., 2001, So
Paulo. Anais... So Paulo: Universidade Presbiteriana Mackenzie, 2001. p. 66-70.
AJURIAGUERRA, J.; TISSOT, R. Application clinique de la psychologie gntique.
In: BRESSON, F.; MONMOLLIN, M de. (Org.). Psychologie et pistmologie gntiques:
thme piagtiens. Paris: Dunod, 1966. p. 333-338.
113
AJURIAGUERRA, J. et al. Organization psychologique et troubles du dveloppement
du language: tude dun groupe denfants dysphasiques. In: Symposium de
lAssociation de Psychologie Scientifique de Langue Franoise. Problmes de psycho-
linguistique. Paris: PUF, 1963. p. 109-142.
ANTHONY, E. J. Piaget et clinicien. In: BRESSON, F.; MONMOLLIN, M de. (Org.). Psycho-
logie et pistemologie gntiques: thmes piagetiens. Paris: Dunod, 1966. p. 338-352.
ANZIEU, D. Os mtodos projetivos. Traduo Maria Lucia E. Silva. Rio de Janeiro: Cam-
pus, 1978.
ASSIS, M. B. A. C. Uma anlise psicolgica do desempenho de crianas de primeira
srie: aspectos psicodinmicos e operatrios. 1985. 201 f. Tese (Doutorado)Instituto
de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 1985.
BUCK, J. N. H-T-P: casa-rvore-pessoa, tcnica projetiva de desenho: manual e guia de
interpretao. Traduo Renato Cury Tardivo; reviso Irai Cristina Boccato Alves. So
Paulo: Vetor, 2003.
CHIABAI, I. M. A influncia do meio rural no processo de cognio de crianas da
pr-escola: Uma interpretao fundamentada na teoria do conhecimento de Jean
Piaget. 1990. 166 f. Tese (Doutorado)Instituto de Psicologia, Universidade de So
Paulo, So Paulo, 1990.
COX, M. Desenho da criana. So Paulo: Martins Fontes, 1995.
CUNHA, J. A.; NUNES, M. L. T. Teste das fbulas: forma verbal e pictrica. So Paulo:
Centro Editor de Testes e Pesquisas em Psicologia, 1993.
DELAHANTY, G.; PERRS, J. Piaget y el psicanlisis. Mxico: Universidad Autnoma
Metropolitana, 1994.
DOLLE, J. M.; BELLANO, D. Ces enfants qui napprennent pas: diagnostic et remdia-
tions. Paris: Centurion, 1989.
DONGO, A. O. M. De que modo o meio social influi no desenvolvimento cognitivo da
criana marginalizada? Busca de uma explicao atravs da concepo epistemolgi-
ca de Jean Piaget. 1983. 159 f. Dissertao (Mestrado)Instituto de Psicologia, Univer-
sidade de So Paulo, So Paulo, 1983.
______. Da possibilidade de interveno visando a reconstruo da capacidade re-
presentativa de crianas marginalizadas: um estudo de epistemologia gentica.
1988. 311 f. Tese (Doutorado)Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo,
So Paulo, 1988.
EFRON, A. M. et al. La hora de juego diagnstica. In: OCAMPO, M. S. et al. Las tcnicas
proyectivas y el processo psicodiagnstico. 4. ed. Buenos Aires: Nueva Visin, 1976.
v. 1, p. 195-221.
FERNANDES, M. I. A. Algumas hipteses a respeito do papel do elemento racional no
processo teraputico. 1982. 96 f. Dissertao (Mestrado)Instituto de Psicologia, Uni-
versidade de So Paulo, So Paulo, 1982.
114
FREUD, S. Teoria general de las neurosis. In: ______. Obras completas. Traduccin Luis
Lopez-Ballesteros y de Torres. 3. ed. Madrid: Biblioteca Nueva, 1973a. v. 2, p. 2273-
2412.
______. La interpretacion de los sueos. Tres ensaios para una teoria sexual. In: ______.
Obras completas. Traduccin Luis Lopez-Ballesteros y de Torres. 3. ed. Madrid: Biblio-
teca Nueva, 1973b. v. 1, p. 343-720.
GREENSPAN, S. I.; GREENSPAN, N. T. Entrevista clnica com crianas. Traduo Dayse
Batista. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1993.
GREPPO, G. Lanamnse dans lexamen opratoire. In: COLLOQUE INTERNATIONAL:
PSYCHOLOGIE GENETIQUE COGNITIVE ET ECHEC SCOLAIRE, 1992, Lyon. Actes... Lyon:
Edudiants Lyonnais en Psychologie et l Association des Praticiens de la Psychologie,
1992. p. 42-51.
KERR-CORRA, F.; SONNENREICH, C. Proposta de um novo conceito de esquizofrenia.
Revista ABP-Apal, So Paulo, v. 10, n. 2, p. 53-56, 1988.
KLEIN, M. A personificao nos jogos das crianas. In: ______. Contribuies psican-
lise. Traduo Miguel Maillet. So Paulo: Mestre Jou, 1970. p. 269-282.
______. Psicanlise da criana. Traduo Pola Civeli. 2. ed. So Paulo: Mestre Jou, 1975.
KOLCK, O. L. V. Testes projetivos grficos no diagnstico psicolgico. So Paulo: EPU,
1984.
KORNBLIT, A. Hacia um modelo estructural de la hora de juego diagnstica. In:
OCAMPO, M. S. et al. Las tcnicas proyectivas y el processo psicodiagnstico. 4. ed.
Buenos Aires: Nueva Visin, 1976.
LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J.-B. Vocabulrio da psicanlise. Traduo Pedro Tamen.
4. ed. Lisboa: Moraes, 1977.
LIMONGI, S. C. O. Estudo sobre a relao entre o processo de cognio e a construo
da linguagem em crianas portadoras de paralisia cerebral. 1992. 251 f. Tese (Dou-
torado)Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 1992.
MACHOVER, K. Personality projection in the drawing of The Human Figure: a method
of personality investigation. Springfield: Charles C. Thomas Publisher, 1949.
MENICHETTI, D. A observao ldica e o psicodiagnstico compreensivo: aplica-
es do referencial de anlise do procedimento de desenhos-estrias. 2003. 208 f.
Dissertao (Mestrado)Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo,
2003.
OLIVEIRA, V. M. B. Um estudo sobre a formao e a utilizao do smbolo pelo ser
humano, com enfoque na brincadeira da criana de creche. 406 f. Tese (Doutorado)
OLIVEIRA, V. M. B. Um estudo das manifestaes da funo semitica atravs da ob-
servao do comportamento da criana. 1983. 164 f. Dissertao (Mestrado)Instituto
de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 1983.
115
OLIVEIRA BUENO, M. A noo do objeto em uma paciente com anorexia nervosa:
hipteses sobre a importncia do aspecto cognitivo. So Paulo: [s. n.], 2005. 133 p.
PAUNIER, A.; DOUDIN, A. P. Fonctionnement mental et investigation psychologique.
Psychiatrie de lEnfant, Lyon, v. XXVIII, n. 1, p. 161-184, 1985.
PIAGET, J. La construction du rel chez lenfant. 2. ed. Neuchtel, Paris: Delachaux et
Niestl, 1950.
______. La naissance de lintelligence chez lenfant. 4. ed. Neuchtel, Paris: Delachaux
et Niestl, 1963.
______. La formacion du symbole chez lenfant. 6. ed. Neuchtel, Paris: Delachaux et
Niestl, 1976.
RAMOZZI-CHIAROTTINO, Z. Uma hiptese da causa do retardo simples de linguagem
ou disfasia evolutiva. Boletim de Psicologia, So Paulo, v. 80, n. 33, p. 66-72, 1981.
______. Importncia das noes espao-temporais e causais na criana que no se so-
cializa. In: CONGRESSO O CREBRO E A APRENDIZAGEM Lisboa: Universidade nova
de Lisboa, 1982.
______. Em busca do sentido da obra de Jean Piaget. So Paulo: tica, 1984.
SAFRA, G. O uso de material clnico na pesquisa psicanaltica. In: SILVA, M. E. L. et al.
Investigao e psicanlise. Campinas: Papirus, 1993.
SCHIMID-KITSIKIS, E. et al. Explorer symboliser conceptualiser: les condition m-
thodologiques dune tude de llaboration et du fonctionnement psychologique
de lactivit mentale. Cahiers de la Fondation Archives Jean Piaget, Genve, n. 8,
p. 189-219, 1987.
SEIBERT, V. S. O resgate da funes mentais representadas pelos agrupamentos pr-
tico e operatrio do modelo hipottico-dedutivo de Piaget nas organizaes afetivas
em Freud. 2003. 212 f. Tese (Doutorado)Instituto de Psicologia, Universidade de So
Paulo, So Paulo, 2003.
SILVA ALTENFELDER, D. O sentido da experincia vivida: uma configurao da estru-
tura cognitiva. 2005. 96 f. Tese (Doutorado)Instituto de Psicologia, Universidade de
So Paulo, So Paulo, 2005.
SOIFER, R. Estdio de la entrevista de juego diagnstica con nios. So Paulo, 1974.
12 p. Mimeografado.
______. Psiquiatria infantil operativa: psicologia evolutiva e psicopatolgica. Traduo
Jos Cludio A. Abreu e Francisco Settineri. 3. ed. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1992.
SOUSSUMI, Y. A psicanlise de hoje freudiana? A psicanlise e algumas idias neu-
robiolgicas e imunoendocrinolgicas In: JUNQUEIRA FILHO, L. C. U. (Org.). Corpo-men-
te: uma fronteira mvel. So Paulo: Casa do Psiclogo, 1995.
SOUSSUMI, Y. Uma experincia prtica de psicanlise fundamentada pela neuro-psi-
canlise. Revista Brasileira de Psicanlise, So Paulo, v. 37, n. 2, 3, p. 573-596, 2003.
116
TARDIVO, L. S. Anlise e interpretao. In: TRINCA, W. et al. Formas de investigao
clnica em psicologia: procedimento de desenhos estrias. So Paulo: Vetor, 1997.
TELLES, V. S. A Leitura cognitiva da psicanlise: problemas e transformaes de con-
ceitos. Psicologia USP, So Paulo, v. 8, n. 1, p. 157-182, 1997.
TRINCA, W. O desenho livre como estmulo de apercepo temtica. 1972. Tese (Dou-
torado)Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 1972.
______. Investigao clnica da personalidade: o desenho livre como estmulo de aper-
cepo temtica. 2. ed. So Paulo: EPU, 1987. v. 18.
ZAMORANO, M. A. F. Um estudo sobre o papel da linguagem oral, atravs de pro-
vas piagetianas, no pensamento da criana surda. 1981. 99 f. Dissertao (Mestrado)
Contato
e-mail: rosapsiaffonso@yahoo.com.br
Tramitao
Recebido em setembro de 2010
Aceito em maro de 2011

Ludodiagnóstico

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Ludodiagnóstico

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Psicologia: Teoria e Prtica 2011, 13(1):101-116

Você também pode gostar