Técnicas/ferramentas

Psicoeducação

- Gráfico de humor

10 (cara triste)

0 (cara feliz)

1. - Fazer o sumário dos problemas que traz- quais os recursos que tenho para superar os
problemas
2. - Diário de Atividades- por dia a pessoa aponta as atividades que fez e avalia de acordo
com a mestria e o prazer.
3. - Auto instruções- colocar recados por casa para se lembrar de fazer coisas. Ex: bilhete
no espelho da casa de banho
4. - Planeamento das atividades- coisas simples que a pessoa vá fazendo
progressivamente até as conseguir fazer.
5. - Diário para identificar os sucessos que se esqueceu
6. - Cálculo de probabilidades

Exemplo: Mãe em pânico porque ia sair com o bebé—estava a catastrofizar—o bebe ia

adoecer e ia ter que ser internado.

- as pessoas podiam estar doentes ou não (50%)

- mesmo que esteja doente podem não passar a doença (20%)
- mesmo que fique doente pode resolver em casa (17%)
- mesmo que vá ao hospital pode ser algo simples e resolvido com facilidade (11%)

7. Para contrariar a abstração seletiva- Fazer a linha da própria vida da pessoa com
coisas felizes (ainda tem mais uma folha para preencher- perspetiva de futuro). Pense
por exemplo em cheiros de que gostava (bolinhos da avó)

40 anos

8. Disputa racional do erro- muito importante para contrariar os pensamentos

automáticos negativos

Pergunta importante:

O que faria se não estivesse deprimido? Faria isto então vou tentar fazer

Coisas que me fazem sentir mal Coisas que me fazem sentir bem
 Regras:
i) têm que depender de mim (se o
marido não está comigo não
pode ser este tipo de atividade);
ii) não podem custar dinheiro

Técnica CC 3ª geração “aqui e agora”

Fazer um cubo, com diferentes texturas. Dar o cubo à pessoa. Perguntar qual o toque que mais
agradou? Como se sentiu quando fez o exercício? (geralmente as pessoas sentem-se bem o
nosso cérebro não consegue sentir-se bem e mal ao mesmo tempo, por isso se estamos com
pensamentos negativos o nosso corpo vai traduzir isso em algo negativo e reage fisicamente
com aumento da sudorese, palpitações…) Se estivermos envolvidos com experiências
prazerosas (toque, cheiro que vai na rua, cheiro da roupa lavada, música que gosto de ouvir,
gosto por comer algo que gosto) conseguimos trazer o nosso pensamento para o aqui e agora.
Vamos trocar os pensamentos negativos por pensamentos mais positivos. Pouco a pouco as
pessoas vão conseguindo somar experiências mais positivos

A experiência é muito diferente de pessoa por pessoa. Experiência muito pessoal.

Devemos contrariar os pensamentos pessimistas com atividades de recompensa exemplo,

tomar o café sentado e descontraído.

Controlar o evitamento/procrastinação- abordar na sessão

Reforçar que o fazer motiva-nos. Deixamos de ser vítimas do problemas e passamos a ser um
ator mais principal.

Importante que a pessoa entenda o que depende de si e o que não depende:

Eu posso resolver aquilo que depende de mim!

O que dependem de mim
O que não dependem de mim
mas eu posso influenciar
Posso falar com ele sobre a
importância dele me abraçar
mais
O que não dependem de
mim e eu vou ter que
aceitar
Que o meu marido me
abrace mais

Terapias da autocompaixão
Nós às vezes somos muito exigentes connosco. Dizemos coisas para nós que não diríamos ao
nosso pior inimigo. Esta nova terapia vem assumir que temos que nos aceitar da melhor forma
possível

Como aceitar uma doença crónica:

- Procura de ajuda para aceitar: grupos de autoajuda, relação terapêutica de apoio;

- O que vai acontecer se eu não aceitar?

- O que vai acontecer se eu aceitar?

- Fazer o luto;

Livro: Vitor Frankl- Em busca de um sentido? Livro sobre definição de objetivos e aceitação da
vida

Psicoeducação- pequenos passos conduzem a um aumento de energia melhora a condição

geral

Ativação Comportamental
Estratégias de ação para propor aos clientes:

- Tomar uma posição

- Surpreenda-se

- Algo que nunca fez antes;

- Faça o contrário do que apetece fazer- ex: pentear com a mão esquerda; sair da cama pelo
lado contrário ao habitual contrariar a rigidez

- À noite escreva 3 atividade de sucesso/mestria desse dia- na depressão moderada traz

ganhos significativos na melhoria da depressão. Se não conseguir 3, pelo menos 1 atividade
deve escrever.

- Atue como se não estivesse deprimido;

- Partir as grandes atividades em pequenas atividades;

Quando a pessoa chega à consulta seguinte perguntar se conseguiu trazer o trabalho de casa:
porque não conseguiu, o que dificultou, será que consegue fazer para a próxima com reajuste
da tarefa.

Ativação cognitiva
Estratégias de ação para propor aos clientes:
Registar os pensamentos que vao surgindo ao longo do dia:

Data Situação Emoção Pensamentos Resposta Resultado

0 a 100% automáticos racional

Se eu dizer não pense num elefante branco a maior parte das pessoas vão pensar. O nosso
poder é escolher o que queremos fazer com os pensamentos negativos/automáticos.

Como tirar um elefante da sala? Não dá para tirar enquanto não tivermos uma porta ou uma
janela muito grande.

Metáfora: descascar a cebola desmontar o problema em camadas, cada vez mais pequenas.

Os deprimidos tendem a passar para conclusões negativas; tendem a hipergeneralizar; tendem

a adivinhar o pensamento dos outros como sendo negativo; pensamento dicotómico;

Os pensamentos automáticos nem sempre são verdadeiros- por isso devemos incentivar o
cliente a questionar a crença. Numa fase posterior devemos incentivar à ação

Eu não tenho prazer em nada? E se eu voltar a fazer algo de que gostava?

Vídeos na internet

Grupo- momentos psíquicos --- vídeos na internet

Exercício:

Responsabilização excessiva, hipergeneralização

Se eu discordar dos meus colegas eles não vão gostar de mim!

Analisar o padrão da pessoa

Perceber se é algo novo ou arrastado no tempo:

- Isso já aconteceu em vezes anteriores?

- Reatribuição- Técnica O que depende de mim? O que depende dos outros?

Qual é o pensamento que lhe faz pior? E porque razão é que escolhe este pensamento?

E se essa situação fosse com uma amiga tua? O que lhe dirias?
O gráfico do humor pode ser uma boa estratégia de medir a depressão em sessões de grupo.

Tarefas: decoração de uma capa .

Técnica: Resolução de problemas (ver ficheiro)

Estratégias para lidar com a ruminação de pensamento:

- Distração de pensamento

- Paragem de pensamento-

- Ter um horário para se preocupar

Sintomatologia produtiva? O que é?

As perturbações bipolares surgem separadas das perturbações depressivas no DSM V A pert.

Depressiva pode ter um episódio de mania acontece em cerca de 5 a 15%.

Episódio Maníaco versus Hipomaníaco

Episódio Maníaco

Sintomas- durante pelo menos uma semana estão presente sintomas: elevação autoestima.
Podem dormir apenas ¾ horas (importante no diagnóstico). Hiperatividade motora; mais
falador (contam a vida toda a toda a gente); fuga de ideias; distratibilidade; aumento de
atividades dirigidas (jogo, atividades sexuais exacerbadas)

Episódio Hipomaníaco

Sintomas muito semelhantes ao maníaco mas a pessoa continua funcional. Os sintomas podem
estar presentes apenas durante 4 dias.

Exemplo: Roupas exuberantes, extravagância.

jovem com consumo de drogas e álcool, a viver na rua e com episódio maníaco. O que acham
de si? Os meus amigos pensam que eu não estou bem. No outro dia ia a passar num café e
sabia que uma chávena ia cair…entrei e não consegui apanhar a chávena. Há uma música do
Eminem que fala tudo sobre mim.
Intervenção com as crianças

Livro: “Eu controlo as emoções”- Porto Editora- usa muito a linguagem externalizadora ex: o
porquinho está triste.

Adolescentes

Utilizar os balões de pensamento. Escrevo os pensamentos deles e ajudamos a trabalhar esses

pensamentos.