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Características gerais das

neoplasias: conceitos e
nomenclatura
UAD 3 – UNIDADE DE AGRESSÃO E DEFESA 3
Marcelo Augusto Garcia Junior
Massa anormal de tecido cujo
crescimento é excessivo e não
coordenado em relação aos
tecidos normais, e que
persiste após a interrupção do
estímulo que lhe deu origem.
Willis, 1950

O que é uma neoplasia?


“Proliferação celular
anormal, descontrolada e
autônoma, na qual as
células reduzem ou
perdem sua capacidade de
diferenciação.” Bogliolo, 2011

O que é uma neoplasia?


TUMOR x NEOPLASIA
§ A palavra tumor corresponde ao aumento de volume observado numa parte qualquer
do corpo. (INCA, 2019)
§ Uma neoplasia é composta por parênquima e estroma. (Hanahan e Weinberg, 2000)

Neoplasia Parênquima Estroma


Câncer é o nome dado a um
conjunto de mais de 100
doenças que têm em comum
o crescimento desordenado
de células, que invadem
tecidos e órgãos.
INCA, 2019

O que é câncer?
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS

BOGLIOLO, 2011.
Neoplasia benigna:

• Tumor bem
delimitado
• Exofítico
• Não encapsulado
• Não invasivo
Neoplasia maligna:

• Endofítico
• Infiltrativo
• Não encapsulado
Regras gerais:
-oma: tumor benigno;
-blastoma: neoplasia composta por
tecidos de aspecto embrionário.

Carcinoma: neoplasia maligna de epitélio


de revestimento;
Sarcoma: neoplasia maligna
mesenquimal;
ROBBINS, 2010; BOGLIOLO, 2011.

Nomenclatura das neoplasias:


Prefixo + Sufixo + Diferenciação
ROBBINS, 2010
ROBBINS, 2010
Do grego, significa “formar-
se” para trás, sendo uma
característica típica das
neoplasias malignas
ROBBINS, 2010; BOGLIOLO, 2011.

O que é anaplasia?
SINAIS DE ANAPLASIA

§ Pleomorfismo celular § Hipercromasia nuclear


§ Anisocitose § Perda de polarização
§ Anisocariose § Células gigantes
§ Anisonucleose § Perda da adesão
§ Alteração da razão intercelular
núcleo-citoplasma § Perda da membrana
§ Alto índice mitótico basal
§ Mitoses atípicas
ROBBINS, 2010; BOGLIOLO, 2011.
Invasão Tecidual
METÁSTASE
Destacamento das células tumorais
§ O termo significa “mudança de lugar”
Deslocamento das células isoladas ou em blocos
§ Pode ocorrer de três formas:
§ Implantação em cavidades e superfícies corpóreas:
Invasão de vasos sanguíneos e linfáticos
§ Peritônio, pleura, pericárdio, subaracnóidea.
§ Disseminação linfática:
§ Via mais comum para carcinomas. Sobrevivência das células na circulação

§ Disseminação hematogênica:
Saída das células tumorais para os órgãos e formação
§ Via mais comum para sarcomas. de colônias

Instalação, sobrevivência e proliferação em diferentes


órgãos
ROBBINS, 2010; BOGLIOLO, 2011.
ESTADIAMENTO
§ Estadiamento é uma forma resumida de descrever uma doença, agrupando os
casos - com caracteríslcas semelhantes - em categorias; e, com base na extensão
da doença.
§ No formato de códigos (alfanuméricos) é mais fácil o entendimento, em qualquer
idioma do planeta
§ Importante guia no auxílio para tomada de decisão sobre o tratamento a ser
administrado ao paciente; avaliação do prognósSco de um caso em comparação
com outros casos similares; mecanismo de comparação de resultados de diferentes
procedimentos terapêulcos, em um mesmo hospital ou em estudos colaboralvos
entre hospitais.
INCA, 2019
• T – Tamanho do tumor primário.
• TX – Não foi possível avaliar.
• T0 – Não há evidência do tumor primário.
• T1 – Tumor ≤ 2cm, com ≤ 5mm de profundidade de invasão (PI).
• T2 – Tumor ≤ 2cm, > 5mm, com ≥ 10mm de PI; ou > 2cm, ≤ 4cm, com ≤ 10mm de PI.
• T3 – Tumor > 4cm; ou PI > 10mm, porém < 20mm.
• T4a – Tumor com PI > 20mm; ou com envolvimento bilateral da língua e seus músculos extrínsecos.
• T4b – Doença local avançada, com invasão do espaço mastigatório; invasão da base do crânio; acometimento da
artéria carótida interna.

• N – Acometimento linfonodal.
• NX – Não foi possível avaliar.
• N0 – Sem acometimento linfonodal.
• N1 – Acometimento de apenas 1 linfonodo, ≤ 3cm, sem extensão extra nodal.
• N2a – Acometimento de apenas 1 linfonodo ipsilateral, > 3cm < 6cm; ou ≤ 3cm com extensão extra nodal.
• N2b – Acometimento de mais de 1 linfonodo ipsilateral, > 3cm < 6cm, sem extensão extra nodal.
• N2c – Acometimento de mais de 1 linfonodo bilateralmente ou contraleralmente, < 6cm, sem extensão extra nodal.
• N3 – Acometimentos > 6cm; ou acometimento de mais de 1 linfonodo com extensão extra nodal; ou único
contralateral menor de 3cm com extensão extra nodal.

• M – Presença de metástase.
• M0 – Sem metástase a distância.
• M1 – Com metástase a distância. WHO, 2017 (ADAPTADO)
Relembrando:

§ Qual a diferença entre tumor e neoplasia?


§ Quais as diferenças entre as neoplasias malignas e as neoplasia benignas? Nesse
contexto, o que é câncer?
§ Qual o sufixo característico das neoplasias benignas e quais os sufixos
característicos das neoplasias malignas?
§ Quais os principais achados nas neoplasias malignas?
§ O que é invasão tecidual?
§ O que é metástase? Quais as principais vias?
§ O que é estadiamento? Para que serve? Quais suas principais características?
Dúvidas?

Marcelo Augusto Garcia Junior


marceloagjr@gmail.com

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