REPÚBLICA DE ANGOLA

MINISTÉRIO DA SAÚDE
COLÉGIO A.F.S. VERDINHAS

Classe: 12ª
Curso: Enfermagem
Período: Tarde

Docente

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Luanda, Maio de 2022

 REPÚBLICA DE ANGOLA
MINISTÉRIO DA SAÚDE
COLÉGIO A.F.S. VERDINHAS

Integrantes do Grupo:

Filomena Neto
Helena Dala
Isabel Kiala
Jorge Rafael
Liliane Pinto
Manuela Cacambo
Kwashiorkor

Resumo

O kwashiorkor é uma doença que pode ser enquadrada no grupo das síndromes de má
nutrição. A sua origem deve-se a uma dieta desequilibrada, pobre em prótidos, muito embora
possa existir uma ingestão diária suficiente de calorias, provenientes de outras fontes
alimentares, como, por exemplo, os glícidos.

Este quadro clínico surge, principalmente, na primeira infância, entre os seis meses e
os 3 anos de idade, sendo o segundo ano de vida o período de maior vulnerabilidade, devido
ao facto de ocorrer o desmame, transitando o bebé para uma nova alimentação que não
consegue fornecer-lhe o conteúdo proteico necessário, numa altura em que a necessidade de
prótidos (nutriente com funções plásticas) é elevada, face às necessidades do período de
crescimento e desenvolvimento muscular da criança.

A designação kwashiorkor engloba uma série de outros termos, que são usados nas
diversas regiões do Mundo para descrever a mesma deficiência. Alguns autores distinguem
entre o kwashiorkor (deficiência de ingestão proteica, não acompanhada de carência calórica)
e défice calórico-proteico, quando o kwashiorkor surge em simultâneo com uma alimentação
também pobre em calorias.

Esta síndroma é frequente, sobretudo em regiões marcadas pela fome - espalhadas,

principalmente, pela África e Ásia -, onde existe uma carência alimentar generalizada, mas,
também, em regiões onde, não existindo propriamente situações de fome, ocorrem
deficiências alimentares, traduzidas numa alimentação feita à base de cereais e com ausência
ou quantidade insuficiente de leite, ovos, carne, peixe ou qualquer outro tipo de alimentos
com elevado teor proteico.

Os sintomas do Kwashiorkor apresentam alguma variação, mas, no entanto, são quase

universais a perda de peso, edema, atraso do crescimento, perda de massa muscular e
alterações psicomotoras. O edema surge, normalmente, associado a uma baixa da albumina no
sangue, que assim vê baixar o seu potencial osmótico, perdendo-se plasma para os tecidos,
que incham. Pode ainda surgir apatia, falta de apetite e alterações na cor da pele (clareamento)
e da estrutura capilar.

O tratamento é feito através de uma dieta alimentar adequada.

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Trabalho de Investigação de Nutrição
Kwashiorkor

Índice

Resumo .................................................................................................................................................... I
1. Introdução ...................................................................................................................................... 1
2. Objectivos ....................................................................................................................................... 2
3. Importância do Estudo ................................................................................................................. 3
4. Definição de Conceitos .................................................................................................................. 4
5. Fundamentação Técnico Científica.............................................................................................. 5
5.1. Causas ..................................................................................................................................... 5
5.2. Sinais e Sintomas ................................................................................................................... 5
5.2.1. Sinais e Sintomas de Kwashiorkor em adultos ........................................................... 6
5.3. Diagnóstico ............................................................................................................................. 6
5.4. Tratamento............................................................................................................................. 7
6. Conclusão ....................................................................................................................................... 8
7. Referências Bibliográficas ............................................................................................................ 9

Trabalho de Investigação de Nutrição

Kwashiorkor

1. Introdução

Kwashiorkor é o termo médico utilizado para designar desnutrição grave, causado

primariamente pela deficiência de proteínas. Seu nome foi originado de um dos idiomas de
Gana, país da África, e significa "mal do filho mais velho", pois costumava ocorrer quando a
criança era desmamada e alimentada com muito carboidrato e pouca proteína.

Sem a quantidade de proteínas necessárias para o desenvolvimento de músculos e bom

funcionamento do corpo, iniciam-se sintomas típicos do kwashiorkor, como perda de peso e
inchaço em várias partes do corpo, entre outros sintomas físicos.

Apesar de raro, o kwashiorkor acontece primariamente em países e localidades

assolados pela fome e em crises hídricas ou políticas. Em países desenvolvidos, o
kwashiorkor também pode acontecer, mas por dietas mal orientadas, com excesso de gordura.

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Trabalho de Investigação de Nutrição
Kwashiorkor

2. Objectivos

Objectivo Geral:
 Compreender os mecanismos envolvidos na síndrome do Kwashiorkor e conduzir de
maneira adequada à recuperação dessa patologia

Objectivos Específicos:
 Identificar possíveis causas e consequências do Kwashiorkor
 Nortear as áreas de maior índice do Kwashiorkor
 Avaliar fatores que levam ao Kwashiorkor
 Reconhecer que o Kwashiorkor pode afetar as pessoas de todas as idades

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Trabalho de Investigação de Nutrição
Kwashiorkor

3. Importância do Estudo

A importância do estudo do tema fundamenta-se no interesse da análise do consumo

alimentar das crianças, visto que, são considerados vulneráveis do ponto de vista nutricional
devido à má alimentação em decorrência da interrupção precoce do aleitamento materno
exclusivo e da alimentação complementar inadequada. Há ainda um aumento das
necessidades nutricionais que usualmente não são atendidas em função de precária situação
socioeconômica familiar, do baixo conhecimento das mães sobre cuidados de saúde e do fraco
vínculo mãe e filho.

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Trabalho de Investigação de Nutrição
Kwashiorkor

4. Definição de Conceitos

Kwashiorkor: define-se kwashiorkor, ou desnutrição edematosa, como a presença

de edema depressível bilateral, na ausência de qualquer outra causa clínica de edema,
geralmente enquanto o paciente recebe uma dieta exclusivamente à base de cereais.
Kwashiorkor marasmático é a presença de emaciação intensa em associação com edema.
Normalmente, kwashiorkor ocorre em crianças em torno da ocasião do desmame e até os 5
anos de idade, embora possa ocorrer posteriormente, principalmente quando associada a
tuberculose ou ao HIV.

Edema: denominado popularmente por retenção de líquidos, é a acumulação de

líquidos nos tecidos do corpo. As regiões afectadas com maior frequência são os braços ou as
pernas. Os sintomas mais comuns são pele esticada, sensação de peso na região e dificuldade
em mover as articulações afectadas. A presença de outros sintomas depende da causa
subjacente.

Desnutrição: é uma condição em que ocorrem problemas de saúde como resultado de

uma dieta com consumo insuficiente ou excessivo de nutrientes. A desnutrição pode ter
origem em desequilíbrios de calorias, proteínas, hidratos de carbono ou sais minerais.

Proteínas: são as macromoléculas orgânicas mais abundantes das células,

fundamentais para a estrutura e função celular. Elas são encontradas em todos os tipos de
células e nos vírus. Elas são formadas por aminoácidos ligados entre si e unidos através de
ligações peptídicas.

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Kwashiorkor

5. Fundamentação Técnico Científica

Quando a desnutrição proteico-calórica agrava-se e passa a ser identificada como uma
patologia, esta pode ser classificada de três modos: marasmo, kwashiorkor e kwashiorkor-
marasmático. O marasmo, tipo seco, predominantemente energético, resultando em extrema
magreza. O kwashiorkor, tipo molhado, a deficiência é protéica, normalmente causada pela
substituição do leite materno, resultando em edema, doença de pele, e descoloração do cabelo.
O kwashiorkor-marasmático é o tipo misto resultante das duas deficiências. Para acrescentar,
O Marasmo consiste numa doença causada por uma dieta pobre em carboidratos e gordura. O
kwashiorkor puro é caracterizado pela ingestão inadequada de proteínas, na presença de
consumo calórico adequado. O kwashiorkor-marasmático consiste de uma grande pobreza
nutricional de proteínas, gorduras e carboidratos.

A desnutrição do tipo Kwashiorkor .acontece com mais frequência em regiões onde as

pessoas passam fome, como como África Subsariana, Sudeste Asiático e América Central,
acontecendo mais frequente em períodos de inundações, seca ou por questões políticas, por
exemplo.

5.1. Causas
Kwashiorkor acontece devido a uma deficiência em proteínas necessárias no hábito
alimentar. Cada célula do corpo tem proteína. Você vai precisar de proteína em seu plano de
dieta diária para o corpo inteiro para reparar células e até mesmo produzir novas células. Um
corpo humano saudável regenera as células dessa maneira constantemente.

A proteína é especialmente vital para o crescimento e desenvolvimento do corpo

durante a infância e a gravidez. Sempre que o sistema do corpo fica aquém da proteína, o
crescimento e as funções regulares do corpo começam a se desligar, e o kwashiorkor pode se
desenvolver. Kwashiorkor é mais comum em países onde existe uma oferta muito limitada ou
comida inadequada. É visto principalmente em crianças pequenas e crianças e recém-
nascidos.

5.2. Sinais e Sintomas

Entre os sinais e sintomas de kwashiorkor, podemos destacar:

 Perda de peso devido à perda de massa muscular;

 Magreza extrema;
 Fraqueza muscular;
 Inchaço severo em pontos do corpo como a barriga, os tornozelos e os pés;
 Rosto mais arredondado, devido ao inchaço;
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 Atrasos no desenvolvimento do corpo;

 Estatura e tamanho abaixo dos ideais para a idade;
 Problemas no sistema imunológico;
 Mudanças na cor da pele e do cabelo, que pode ganhar listras esbranquiçadas;
 Erupções cutâneas (dermatite);
 Cansaço e fadiga extremos;
 Apatia;
 Apetite diminuído ou inexistente;
 Irritabilidade;
 Fígado de tamanho maior do que o normal.

Caso o kwashiorkor não seja tratado, em longo prazo, o paciente pode até mesmo ir a
óbito devido a outras complicações da deficiência de nutrientes, como o surgimento de
infecções e doenças que o corpo não consegue defender devido à debilidade do sistema
imunológico, além de insuficiência cardíaca, hipoglicemia, hipotermia e os distúrbios no
equilíbrio de água e eletrólitos do corpo. Choque e coma também podem acontecer.

5.2.1. Sinais e Sintomas de Kwashiorkor em adultos

O Kwashiorkor é raramente encontrado em adultos. Os sintomas em adultos são os

seguintes:

 Fraqueza;
 Perda de apetite;
 Mudança na cor e textura dos cabelos;
 Inchaço nos tornozelos e joelhos;
 Dermatite;
 Pigmento da pele irregular;
 Abdome em forma de pote.

5.3. Diagnóstico
Kwashiorkor é normalmente detectado com base na aparência física da criança e
perguntas sobre seus hábitos alimentares e cuidados. No entanto, exames laboratoriais de
sangue e urina podem ser realizados para evitar outros problemas. Isso pode incluir testes
para:

 CBC: Contagem Completa de Sangue;

 Gasometria arterial;
 BUN: Nitrogênio Ureico Sanguíneo;
 Depuração de creatinina;

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 Creatinina sérica;
 Potássio sérico;
 Níveis totais de proteína;
 Urinálise.

5.4. Tratamento
O tratamento de kwashiorkor deve ser feito o mais brevemente possível, com a
mudança na dieta do paciente, que deve passar a ingerir primeiro mais carboidratos e
gorduras, para depois comer mais proteínas e ir balanceando sua dieta.

Com essa mudança, os sintomas do kwashiorkor tendem a desaparecer e o paciente se

recupera.

No entanto, é importante ressaltar que quando a debilidade de proteínas do

kwashiorkor já está bastante avançada, é possível salvar o paciente, mas nem sempre ele
retoma seu desenvolvimento físico e corporal, podendo ficar para sempre abaixo da estatura
recomendada e/ou não alcançar seu peso ideal.

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6. Conclusão

Em suma, a síndrome do Kwashiorkor em crianças menores de cinco anos continua

sendo um grave problema de saúde pública em países de baixa e média renda, devido a sua
elevada magnitude e impacto sobre a morbimortalidade infantil. Afecta de maneira directa o
desenvolvimento cognitivo, o risco de infecção, o desenvolvimento de doenças crônicas e até
o crescimento económico do país, além de ser considerada factor subjacente em cerca de 45%
das mortes em menores de um ano de idade. Possui etiologia complexa, estando ligada às
condições socioeconómicas ambientais, maternas, relacionadas às práticas alimentares
infantis e de acesso aos serviços de saúde.

Ademais, é importante salientar que a síndrome do Kwashiorkor afecta também

pessoas em idade adulta porém em índices estatísticos muito reduzidos se comparado com o
índice de pessoas em idade infantil.

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7. Referências Bibliográficas

 https://opas.org.br/o-que-e-kwashiorkor-causas-sintomas-tratamento-prevencao-e-

mais/

 https://www.infoescola.com/doencas/kwashiorkor/

 https://www.tuasaude.com/kwashiorkor/

 https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/kwashiorkor

 https://www.infopedia.pt/apoio/artigos/$sindroma-de-kwashiorkor

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