Curso de Enfermagem geral (EG)

Tema : Desnutrição

ÍNDICE

Introdução………………………………………………………………………..……3
Breve descrição da desnutríção em moçambique……………………………..………3
Objectivo Geral e specíficos…………………………………………………..………3
Conceito de desnutrição……………………………………………………..………...4
Causas e Consequências da desnutrição………………………………….…………...4
Complicações………………………………………………………….………………4
Sintomas da desnutrição………………………………………………………………4
Diagnóstico da desnutrição……………………………………………………………5
Intervenções nutricionais clínicas……………………………………………………..5
Etapas da Intervenções nutricionais clínicas…………………………………………..6
Objectivos da intervenções nutricionais……………………………………………….6
Quando se inicia a intervenção nutricionais?………………………………………….6
Estratégias nutricionais……………………………..…………………………………6
Classificação da desnutrição…………………………………………………………..6
Fases do tratamento da desnutrição……………………………………………………6
Factores de risco de desnutrição……………………………………………………….6
Tipos de desnutrição………………………..….………………………………………7
Formas de tratamento……………………….…………………………………………7
Como interagir com os pacientes………………...……………………………………7
A melhor vitamina da disnutrição………………..……………………………………7
Conclusão…………………………………………..………………………………….8
Referências Bibliográficas……………………….……………………………………9

Introdução

Neste trabalho iremos debruçar sobre a desnutríção que é um estado fisico de uma
nutrição desequilibrada. Além de ser muito comum, traz uma série de complicações
para a saúde, e pode também ser fatal, esse desequilibrio nutricional pode ser
decorrente de uma dificiência ou excesso ( relativo ou absoluto) de um ou mais
nutrientes essencias.

A associação da fome prolongada com om retardo do crescimento em crianças foi

percebida nos anos 1800, mas a desnutríção foi discutida como uma doença associada
a deficiência de vitaminas, mínerais e proteínas, ocorreu somente nos anos 30 e os
primeiros registros no brasil a partir da década de 1950.

A desnutrição tem origem em desequilibrios de calorías, proteínas, hidratos de

carbono e sais mineirais. O consumo insufuciente de nutrientes denominada
subnutríção e o consumo excessivo de supernutríção.

Breve descrição da desnutríção em moçambique

O que leva a população a ter a desnutríção em moçambique é a fome e por isso que a
população recorre a “folhas de arvores” para se alimentar. As comunidades religiosas
são fundamentais para ajudar á população mais pobre do norte de moçambique, que
piorou com a pandêmia e a situação de conflitos em cabo delgado. A fome e a
pobreza alastram-se a olhos vistos no norte do país.

A desnutríção em moçambique manteve-se ultimamente inalterada durante os ultimos

15 anos. Niveis extremamente elevada, onde temos 43% de desnutrição crónica, 50%
de cobertura de sal iodado e 50% de familias com inseguraça alimentar.

Objectivo Geral

 Debruçar sobre a desnutrição.

Objectivos específicos

 Compeender as causas da desnutrição e as suas complicações;

 Classificar a desnutrição e seus vários tipos;
 Fazer uma comparação entre os tempos antigos e os actuais;
 Compreender as consequênciasda desnutrição ;
 A saber como poder interagir com os pacientes que apresentam o diagnóstico em
causa;
 Falaremos também dos tratamentos;

Conceito de desnutrição

Desnutrição, é uma deficiência alimentar que pode definida como uma insuficiência
de energia e nutrientes, e pode ser causada devido a uma alimentação inadequada ou
ainda, por problemas de saúde que impede uma completa absorção dos nutrientes dos
alimentos. A desnutrição também é vista como uma deficiência de calorias ou de uma
ou mais nutrientes essencias.

Causas e Consequências da desnutrição

A desnutrição pode surgir como resultado de:

 Carência de comida;
 Disturbios ou medicaamentos que interferem na ingestão, no processamento
(metabolismo) ou absorção de nutrientes;
 Aumento de calorias;

A desnutrição é causada decorrente e/ou por alguns disturbios como: disturbios de

má absorção que interfere na absorção de vitaminas e minerais, a AIDS, câncer ou
depressão e alcóol.
A desnutrição provoca diversas alterações no funcionamento normal do orgânismo. A
pessoa desnutrida fica mais sujeita a sofrer infecções e ser acometida por outras
doenças. Em crianças, a desnutrição pode comprometer o desenvolvimento mental e
fisíco, nos casos mais graves pode levar a morte.

Complicações

O ministerio da saúde alerta para os problemas que a desnutrição pode causar ao

organismo, como perda muscular, défice no crescimento, alterações psicológicas e
psiquicos, má formação óssea e anemia.

Sintomas da desnutrição

O sinal mais obvio de uma deficiência de calorias é a perda de gordura corporal

(tecído adiposo).

O desgaste grave do músculo e do tecido adiposo é chamado de caquexia. A caquexia

é considerada o resultado de produção excesssiva de substâncias chamadas citonicas
que são produzidas pelo sistema imunológico em resposta a um disturbio como
infecção, cancêr ou AIDS.

Outros sintomas incluem a fadíga, incapacidade de permanecer aquecido, diarreia,

perda de apetite, irritabilidade, apatia. Em casos muito graves a pessoa pode
apresentar um quadro clinico denominado “estupor”. As pessoas se sente fracas e
incapazes de fazer actividades normais, nas mulheres, o periodo é irregular ou cessa.
Se a desnutrição for grave pode haver retenção de liquidos nos braços, nas pernas e no
abdomêm.

Se a dificiência de calorias continua durante muito tempo, pode desenvolver uma

insuficiência hepótica, cardíca e/ou respiratória, causando a morte em 8 a 12 semanas.

As crianças desnutridas pode não crescer normalmente, o desenvolvimento

comportamental pode ser acentualmente lento, e uma incapacidade intelectual leve
que pode ser desenvolvida até a idade, pelo menos , a idade escolar. A desnutrição
mesmo quando tratada pode deixar efeitos a longo prazo nas crianças. Perda de
habilidades intelectuais e problemas digestivos podem persistir, por vezes por toda
vida.

Diagnóstico da desnutrição

 Avaliação médica;
 Exame de sangue;

O médico diagnóstica a desnutrição ao fazer perguntas sobre a dieta, perda de peso

por meio de exames fisícos.(avaliação do estado nutricional)

A desnutrição grave é diagnósticada com base na aparência e no historico da pessoa.

Os médicos utilizam um questiónario padronizado para ajudar-los a abter informações
relevantes que podem comfirmar o diagnóstico. O médico pergunta como a pessoa
escolhe os alimento, sobre a presença de outros disturbios, uso de medicamentos ,
humor, função mental.

No exame fisico, os médicos fazem o seguinte:

 Medem a altura e o peso, determinam o indice de massa corporal (IMC);
 Estimam a quantidade de musculo e gordura no meio da parte superior do braço
e a espessura de uma prega de pele na parte detraz do braço esquerdo;
 Verificam a existênciam de outros sintomas que podem indicar a desnutrição
( como mudanças na pele e nos cabelos e acumulação de liquidos nos membros
ou no abdomêm);
 Exame de sangue- para medir a concentração de albumina ( que diminui quando
a pessoa não consome uma quantidade suficiente de proteinas).
 Exame de pele - é feito para verificar o funcionamento do sistema imunológico,
é uma substância contendo um antigeno ( que realmente da a ua reacção
imunológica), é injectada na veia subcutânea. Se ocorrer uma reacção em um
certo periodo o sistema imunológico funciona normalmente. Se houver retardo ou
nenhuma reacção,, indica que o sistema esta com problemas que pode ser devido
a desnutrição.
O exame de sangue é feito para medir os niveis de seguintes nutrientes: vitaminas ou
minerais em falta.

Intervenções nutricionais clínicas

As intervenções nutricionais clínicas tem como principio a difusão de informações

sobre os beneficios de determinados alimentos e nutrientes, e os malefícos de outros,
acreditamos que o oferecimento de novas informações sobre alimentação e nutrição
promova o aumento do conhecimento ao individuo.

Etapas da Intervenções nutricionais clínicas

O esquema para planejar as intervenções de educação nutricional baseaia-se em uma

estrutura teórica metodológica e compreende quatro fases:
I. Concepção;
II. Formulação;
III. Implementação e;
IV. Avaliação;

Objectivos da intervenções nutricionais

O objectivo primário de um programa de intervenção é a melhoria do estado

nutricional do grupo objectivo, este que pode ser medido por indicadores dietéticos,
bioquimicos clínicos, antropometricos e biofisícos que podem indicar os diferentes
niveis do estado nutricional de uma população.

Quando se inicia a intervenção nutricionais?

A ingestão alimentar, inferior a 80% das necessidades nutricionais por um periodo

superior a 10 dias, é um sinal de alerta importante na infância e que se identifica,
demostra a necessidade da intervenção nutricional, que devia ser implementada de
forma individualizada pelo profissional de saúde.

Estratégias nutricionais

Essas são, principalmente, as chamadas estratégias dietéticas low carb-high fat,

cetogenico jejum intermitente. E o principal objectivo dessas estratégias é a
regulação, sensibilização e melhora de veias hormonais.

Classificação da desnutrição

Classifica se a desnutrição energetica-proteica, como leve, moderada ou grave. A

Classificação é delimitada calculando-se a percentagem do peso esperado em relação
á estatura ou altura esperada utilizando-se padrões internacionais ( normal, 90 a
110%, leve 85 a 90%, moderada , 75 a 85% e grave, menor que 75%)

Fases do tratamento da desnutrição

Fase I. Estabilização;
Fase II. Reabilitação;
Fase III. Acompanhamento;

Que ocorre aproximadamente em 26 semanas.

Factores de risco de desnutrição

 Ingestão inadequada de nutrientes, má absorção, metabolismo prejudicado, perda

de nutrientes em decorrencia de diarreia ou aumento das necessidades
nutricionais ( como ocorre em caso de cancêr ou infecção)
 Não amamentar, gastroenterite, pneumonia, malária e sarampo;
Tipos de disnutrição

 Kwashiorkor- Carência de proteínas;

 Marasmo- Carência de calorías;
 Kwashiorkor Marasmático- forma mista, existe falta de fontes de energéticos e
proteínas
 Inanição - causada por falta parcial ou total de nutrientes durante um longo
periodo.

Formas de tratamento

 Alimentação por via oral;

 Tratamento de causa;
 Às vezes, alimentação por sonda ou intravenosa;
 Medicamentos no caso de disnutrição grave;

Como interagir com os pacientes

Desta forma, o papel principal do enfermeiro é cuidar das vias de acesso, a terapia
nutricional, administrar a díeta de acordo com a percrição médica, orientar os
familiares, inserção de sonda, o volume da dieta e a vacinação do doente, refluido ou
vômitos

A melhor vitamina da disnutrição

Estudos apontam os beneficios da vitamin D3 no tratamento da disnutrição.

Conclusão

O objectivo principal deste trabalho era debruçar da disnutrição em tempos antigos e

actuais, falar também da disnutrição em moçambique, tentando investigar os elements
no sentido de aprender a combater a disnutrição, como é o papel do enfermeiro nesta
situação.

E nas investigações feitas encontramos que a disnutrição é a dificiência de calorias ou

de um ou mais nutrientes essencias, e contudo a disnutrição assume se como patologia
muito presente na actulidade. A rastreabilidade e monitorização nutricional e de
prevenir e tratar a disnutrição de forma precose. Assim evita-se todas as
comobilidades associadas ao meio hospitalar.

Portanto observa-se que a disnutrição esta presente em mulheres gravidas, crianças e

idosos em hospitalar o que prejudica o progonostico clínico.

Em especial concluimos que em moçambique a taxa de disnutrição está mais elevada

no norte do país. O que causa morte de muitos em tempos actuais e a disnutrição por
falta de condições.

Referências Bibliográficas

 Minha saúde.proteste.org.br;
 Mundo.www.tsf.pt;
 Mozambique.wwwwunicef.org
 Brasilescola.vol.com.br;
 www.joinpp.ufma.br;
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 www.fals.com.br.edicões anteriores
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 www.scieb.br;
 Manual/msd/saúde para familia
 Ajudaemação.org