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- Neoplasias-

Neoplasias

Benignas
Neoplasias

Malignas

Características macroscópicas e microscópicas


permitem diferenciação.
Neoplasias

Neoplasias Benignas

PONTO DE VISTA CLÍNICO, EVOLUTIVO


E DE COMPORTAMENTO

Neoplasias Malignas
Neoplasias Benignas
• Efeitos dependentes de:
- Volume
- Localização

- Obstrução de órgãos ou estruturas;

- Compressão de órgãos;

- Produção de substâncias em grandes quantidades


(ex. hormônios);

- Óbito
Neoplasias Benignas

• Características:

- Poucas ou nenhuma atipia celular – Baixo índice mitótico/crescimento


lento;

- Células crescem unidas, não se infiltram em tecidos vizinhos;

- Ocorre compressão de estruturas vizinhas, podendo provocar


hipotrofia;

- Na maioria das vezes forma-se uma cápsula fibrosa, delimitando o


tumor, o que favorece a ressecção cirúrgica.
• Características (beningna)

- Crescimento lento do tumor garante desenvolvimento de vasos,


assegurando boa nutrição às células. Este fato impede degenerações,
necroses, hemorragias, etc;

- Neste tipo de neoplasia têm-se a ausência de produção de substâncias


que levam à anemia e à caquexia;

- Baixa ação espoliativa, comprometendo pouco a nutrição do indivíduo.


Aspectos Morfológicos
- Os tumores podem ser císticos ou sólidos, podendo se apresentar
em quatro tipos (diagnóstico anatômico ou por imagem –
radiologia, USG, tomografia) e clínico.
1) Tipo Nodular - Tumor forma massa expansiva que tende a ser esférica. Tumores
benignos e malignos em órgãos compactos ( fígado, rim, pulmão).
2) Tipo Vegetante - Tumores benignos ou malignos que crescem em superfície (pele e mucosas).
Massa de crescimento que pode assumir vários tipos e pode ulcerar-se precocemente.

3) Tipo Infiltrativo - Exclusivo dos tumores malignos . Ocorre infiltração maciça da região
acometida, mas sem formar nódulos.

4) Tipo Ulcerado - Quase exclusivo de neoplasias malignas, sofre ulceração precose. Lesão
cresce infiltrando tecidos adjacentes e ulcera-se no centro, formando uma “cratera”.

Combinação de Todas as Formas


• Os tumores benignos apresentam suas células semelhantes às do tecido de origem.
• Núcleos não estão alterados
• Há formação de um arranjo tecidual.

Neoplasia benigna de tecido nervoso periférico (HE, 400X). As


células são bastante semelhantes entre si e também em relação às
células nervosas normais. Surge somente um padrão tecidual
diferente, uma distribuição e disposição novas das células.
Aspectos Morfológicos
Células Neoplásicas
(Parênquima Tumoral)
Neoplasias – Componentes Básicos
Estroma Conjuntivo-Vascular

• Inicialmente surgem as células tumorais e mais tarde o estroma;

• Tumores de até 2 mm não possuem vasos;

• As neoplasias não possuem inervação. A dor sentida é devida à


infiltração ou compressão das terminações nervosas dos tecidos
vizinhos.
Neoplasias Malignas
- Alto índice mitótico, crescimento rápido do parênquima, o que não
ocorre com os vasos sanguíneos, resultando em degenerações,
necroses, hemorragias e ulcerações;

- Crescimento infiltrativo, não apresentam cápsula;

- Em geral, as células cancerosas são mais volumosas que as normais,


sobretudo pelo aumento do núcleo (aumento da relação
núcleo/citoplasma);

- Ocorrem atipias celulares, levando ao pleomorfismo celular.

- Hipercromasia celular
Neoplasia maligna epitelial, exibindo hipercromatismo
(setas), células de tamanhos e formas variados
(pleomorfismo), vacuolização no citoplasma e alteração da
relação núcleo-citoplasma. Mitose atípica é vista no centro do
campo.

Adenocarcinoma, neoplasia maligna do epitélio glandular


(HE, 100X).. À esquerda vemos o tecido neoplásico e, à
direita, o tecido normal.
Características e Propriedades das Células Neoplásicas
- Adesividade - Células malignas tem menor adesão umas às outras
(alterações de membrana, estruturas juncionais, fibronectina, etc)

- Motilidade – Células malignas apresentam considerável motilidade


(disseminação);

- Multiplicação e agiogênese;

- Funções Celulares – As funções fisiológicas


- ficam comprometidas.

***Síndromes Paraneoplásicas
Propagação e Disseminação de Neoplasias

- Metástases – Grego (metástasis – mudança de lugar,


transferência);

- Formação de uma nova lesão tumoral a partir da


primeira, mas sem continuidade entre as duas;

- Vias de Disseminação – Linfática, sanguínea, canais,


ductos ou cavidades naturais, ex. cavidade
peritoneal;

- Metástases podem se implantar no trajeto de feridas


cirúrgicas ou de agulhas utilizadas para punções-
biópsias.
Aspectos Imunológicos das Neoplasias

- Antígenos Tumorais

- Mecanismos de Defesa Contra as Neoplasias

- Mecanismos de Evasão das Células Neoplásicas

***Tratamento do Câncer
Boa Noite!
Complete a tabela
Benignas Malignas
Taxa de crescimento

Atividade mitótica
Grau de diferenciação

Atipias celulares
Degeneração e necrose

Tipo de crescimento

Cápsula
Limites da lesão
Efeitos locais e
sistêmicos
Recidiva
Metástases

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