Fundamentos Semiológicos

de Enfermagem
 Fundamentos Semiológicos de
Enfermagem

 O enfermeiro deve ser treinado com relação às

suas habilidades como falar, se necessário,
saber escutar, respeitar o próximo com seus
valores, ser honesto, e também observar os
sinais que são apresentados por quem está
sendo cuidado.
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Enfermagem
 O que vamos abordar?!

❖ Humanização do atendimento.
❖ Abordaremos a importância do atendimento holístico,
❖ O processo de comunicação,
❖ O processo de enfermagem
❖ A promoção da saúde.
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Enfermagem
 Como será feito?!

❖ “Como abordar o paciente de maneira correta?”

❖ “Como se comunicar com eles e com o restante da equipe

multiprofissional que atua no setor?”

❖ “O que é um serviço de saúde humanizado?”

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 Os alunos devem observar também neste primeiro contato a importância da
comunicação, seja verbal ou não verbal, colocando em prática o que
aprenderam de maneira que consigam coletar as informações necessárias e
observando também o comportamento do paciente, sempre atento as suas
queixas e observações, utilizando a comunicação terapêutica.
 iniciar com o processo de enfermagem através da coleta de dados, fazendo
então um levantamento dos dados relevantes que sejam fundamentais e que
irão contribuir para seu tratamento em busca da cura.
 A pessoa que se encontra hospitalizada deve ter conhecimento de tudo que
está sendo feito, desde uma simples medicação até os exames mais
complexos, inclusive o seu diagnóstico.
 O enfermeiro se torna uma peça fundamental no cuidado, considerando que é
o profissional que mais tempo passa ao lado do paciente, e esse fato exige
que seja feito um plano de cuidado de maneira holística
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Enfermagem
 Afinal, o que significa holismo?
❑ O termo holos significa inteiro ou todo
❑ o paciente deve ser visto de uma maneira total, não só seu
problema
❑ Conseguir visualizar o paciente como um todo
❑ A visão holística acaba por favorecer a relação entre os
profissionais que atuam e o usuário que procura o serviço
❑ Melhorando e estimulando o processo de comunicação entre
usuários, trabalhadores e gestores
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Enfermagem
 Processo de comunicação
❑ A comunicação é fundamental no cuidado ao usuário
❑ Através da comunicação descobrimos ou detectamos aspectos importantes
que podem fazer toda a diferença
❑ A comunicação em si significa a troca de informações entre pessoas que
querem passar algum tipo de informação.
❑ Comunicação verbal, as informações são passadas de maneira escrita ou
falada.
❑ comunicação não verbal, essa troca de informações é feita através de gestos,
expressões faciais e postura corporal
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 Processo de enfermagem
❑ É definido como o método de organização do trabalho do enfermeiro de
maneira sistematizada
❑ Esse processo auxilia o enfermeiro na avaliação do cuidado e na sua tomada
de decisão, atendendo, dessa forma, suas necessidades de maneira eficaz e
holística
❑ A dinâmica das ações sistematizadas e interrelacionadas, visando à assistência
ao ser humano.
❑ O processo de enfermagem possui o objetivo de oferecer uma estrutura na
qual as necessidades individualizadas da pessoa possam ser satisfeitas
❑ Esse processo se organiza em cinco etapas
 Fundamentos Semiológicos de
Enfermagem
 cinco etapas
1. Coleta de dados de enfermagem (ou histórico de enfermagem)
✓ Obter o máximo de informações do indivíduo
✓ Siga uma sequência lógica
✓ Normalmente é feita na admissão do paciente, através de um instrumento
específico
✓ são os objetivos, através de exame físico com instrumentos
✓ subjetivos, através de perguntas
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2. Diagnóstico de enfermagem
✓ corresponde ao julgamento clínico diante do apresentado
✓ Base para se selecionar quais serão as intervenções
✓ Sistemas de linguagem específicos da enfermagem
✓ Classificação de Diagnósticos da NANDA-I
✓ CIPE
✓ Sistema Omaha
✓ Sistema de Classificação de Cuidados Clínicos de Sabba
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 3. Planejamento de enfermagem
✓ Processo envolve diferentes indivíduos
✓ Procedimentos que serão necessários para promoção, prevenção, recuperação
e reabilitação da sua saúde
✓ Sistema de linguagem padronizada
✓ Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC)
✓ Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC)
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Enfermagem
 4. Implementação
✓ Consiste na execução pela equipe de enfermagem dos cuidados
✓ Irá contribuir para a reavaliação do paciente
✓ Servir de informação para outros profissionais
✓ Deve ser registrada
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Enfermagem
 5. Avaliação de enfermagem
✓ Etapa contínua de observação de mudanças ocorridas
✓ Conhecido como evolução de enfermagem
✓ Avaliam as condições do paciente e se registra se seu quadro clinico
✓ São propostas novas ações e intervenções
Política Nacional de Humanização
Ministério da Saúde 2003
 Política Nacional de Humanização

 Em Março de 2003, foi lançada pelo Ministério da Saúde, a Política Nacional de Humanização-
PNH ou HumanizaSUS;

 A PNH é uma política nacional que busca qualificar modo de atenção e gestão na rede do SUS,
incluindo trabalhadores, usuários e gestores;

 A PNH pode ser implantada em qualquer serviço de saúde, como Centro de Saúde, Unidade de
Saúde da Família, Serviço de Urgência, hospital, nível central das secretarias de saúde,
inclusive, em toda a rede de saúde pública do município, desde que haja compromisso para
reorganização do serviço numa outra ótica, ou seja, por adesão à proposta da PNH;
 Política Nacional de Humanização

Diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH)

 Objetivo de colocar em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços
de saúde;
 Método de incluir os trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão
do cuidado e dos processos de trabalho;
 “humanizar significa incluir as diferenças nestes processos de maneira isolada
ou em grupo, a fim de estimular novas maneiras de cuidar e de organizar o
trabalho.”
 A melhor maneira de humanizar o SUS é por meio de estratégias construídas
entre gestores, trabalhadores e usuários do serviço
 Política Nacional de Humanização

❖ As diretrizes são as orientações clínicas, éticas e políticas:

✓ Acolhimento: reconhecer a necessidade do outro e sustentar as relações entre as equipes,
serviços, usuários e população;
✓ Gestão participativa e cogestão: inclusão de pessoas nos processos de análise e decisão para
a ampliação das tarefas da gestão;
✓ Ambiência: criar espaços saudáveis, com privacidade, acolhedores e confortáveis para
mudanças no processo de trabalho;
✓ Clínica ampliada e compartilhada: ferramenta teórica e prática para melhorar a abordagem
clínica do adoecimento e sofrimento, considerando a individualidade;
✓ Valorização do trabalhador: dar visibilidade e incluir o profissional na tomada de decisão,
para definir e
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Enfermagem

Atividade...........
 1. Dentro do contexto da área da saúde, procuramos cada vez mais
compreender o ser humano em sua totalidade e globalidade. O termo
holos significa inteiro ou todo. Quando tratamos um problema de
maneira isolada, isso nos traz bons resultados de imediato, porém, a
longo prazo, pode haver algumas consequências. A visão ___________
vem para mudar este quadro, considerando, então, que o paciente
deve ser visto de uma maneira ___________, não só seu problema.
Deve-se analisar também seus aspectos ___________, que são
considerados parte do problema apresentado. Complete as lacunas de
maneira correta, de acordo com o texto apresentado. a) Fragmentada
– parcial – emocionais. b) Holística – parcial – emocionais. c) Holística
– total – emocionais. d) Fragmentada – total – emocionais. e) Holística
– total – religiosos.
 2. Nos dias atuais, percebemos claramente que o processo de comunicação,
tão importante nas instituições, especialmente na área da saúde, está
bastante prejudicado. As pessoas estão muito ligadas à tecnologia. Assim, o
processo de comunicação fica bastante comprometido. Com relação às
afirmações a seguir, assinale se elas são verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__) Nesse cenário, o enfermeiro se torna uma peça fundamental no cuidado.
(__) O enfermeiro é o profissional que passa mais tempo ao lado do paciente.
(__) Deve-se elaborar um plano de cuidado de maneira holística, o que torna o
cuidado com o paciente mais humano.
Qual alternativa representa a sequência correta?
a) F – F – V.
b) b) F – F – F.
c) c) V – F – F.
d) d) V – V – F.
e) e) V – V – V.
 3. O processo de enfermagem é definido como o método de organização do
trabalho do enfermeiro de maneira sistematizada, auxiliando o enfermeiro na
avaliação do cuidado e na sua tomada de decisão, atendendo, dessa forma,
suas necessidades de maneira eficaz e holística (IYER; TAPTICH; BERNOCCHI-
LOSEY, 1993). Com base nesse contexto, analise as afirmações a seguir:
 I. A Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, nº 7.498, determinou, em
1986, que é atividade exclusiva do enfermeiro a prescrição da assistência de
enfermagem.
 II. A Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, nº 7.498, determinou, em
1986, que são atividades exclusivas do enfermeiro a consulta e a prescrição
da assistência de enfermagem.
 III. Com base na Lei n° 7.498, fica assegurada ao enfermeiro durante a
consulta de enfermagem a prescrição de cuidados.
 Quais afirmações estão corretas?
 a) As afirmações I, II e III estão corretas. b) As afirmações I e II estão corretas.
c) As afirmações I e III estão corretas. d) As afirmações II e III estão corretas.
e) Somente a afirmação III está correta.
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Enfermagem
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 ANDRIS, Débora A. et al. Semiologia: bases para a prática assistencial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. AVELAR, Ariane Ferreira
Machado et al. 10 passos para a segurança do paciente. São Paulo: Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente, 2010.
Disponível em: <http://www.coren-sp.gov.br/sites/default/files/10_passos_seguranca_paciente_0. pdf>. Acesso em: 24 ago. 2016. BARROS,
Alba Lúcia B. L. et al. Processo de enfermagem: guia para a prática. São Paulo: COREN-SP, 2015. BRASIL. Lei nº 7.498, de 25 de junho de
1986. Brasília, 1986. Disponível em: <http:// www.abennacional.org.br/download/LeiPROFISSIONAL.pdf>. Acesso em: 17 out. 2016.
 ______. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política nacional de promoção da saúde. 3.
ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2010.
 ______. Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Diário Oficial [da] República
Federativa do Brasil, Poder Executivo, Brasília, DF, 2013. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/
prt0529_01_04_2013.html>. Acesso em: 24 ago. 2016.
 ______. Portaria nº 1.377, de 9 de julho de 2013. Aprova os protocolos de segurança do paciente. Diário Oficial [da] República Federativa do
Brasil, Poder Executivo, Brasília, DF, 2013. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/
prt1377_09_07_2013.html>. Acesso em: 24 ago. 2016.
 ______. Resolução RDC nº 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras
providências. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Poder Executivo, Brasília, DF, 2013. Disponível em: <http://bvsms.
saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2013/rdc0036_25_07_2013.html>. Acesso em: 24 ago. 2016.
 COMISSÃO DE SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM –COMISAE. Avaliação de Enfermagem: anamnese e exame físico (adulto,
criança e gestante). Disponível em: <http://www.hc.ufpr.br/arquivos/livreto_sae.pdf>. Acesso em: 10 ago. 2016.
 CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM – COFEN. Resolução COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a
implementação do Processo de Enfermagem em ambientes públicos ou privados em que ocorre o cuidado