ADAPTAÇÃO DO MÚSCULO

ESQUELÉTICO AO DESUSO

Prof. Cinria H. Ritzel

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 Vários modelos para estudar desuso
• Imobilização
• Vôos espaciais
• Secção medular
• Denervação

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 IMOBILIZAÇÃO
• Muitos anos utilizada  tratamento
fraturas
• Maior conseqüência é perda força
muscular
• Não há perda completa da ativação,
tensão, movimento
• Modelo de uso reduzido

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 EFEITOS DA IMOBILIZAÇÃO

– Vários estudos sobre efeitos da imobilização:

• Massa muscular
• Área de secção da fibra
• Força
• Tipo de fibra
• Diferentes músculos: uni ou biarticulares
• EMG: ativação muscular
• Arquitetura muscular: no. sarcômeros em série
• Relação força-comprimento
• Relação força-velocidade

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 Fournier e Edgerton, 1983

– OBJETIVO: determinar a magnitude do desuso

provocado pela imobilização
– MÉTODOS
• Implantação de eletrodos de EMG no SOL e GM do rato
• Imobilização com brace: alongado, encurtado, neutra
• Avaliação da ativação 24h: 1, 7, 17, 28 dias
• Sacrifica animal: massa muscular

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 RESULTADOS
SOL-EMG SOL- GM-EMG GM-MASSA
MASSA
ENCURTADO 77% 64% 50% 53%

NEUTRO 50% 55% 0% 54%

ALONGADO 0% 0% 0% 0%

• NA POSIÇÃO ENCURTADA OCORREU

PERDA SUBSTANCIAL DESDE A 1 SEMANA

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71 Fournier e Edgerton, 1983

 CONCLUSÕES
• Alteração da massa e EMG não são de mesma
magnitude, não tem a mesma causa

• SOL  massa e EMG

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71 Fournier e Edgerton, 1983

 PERGUNTA
• Porque maior perda de massa muscular e EMG
no SOL do que Gastro?

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 CONSENSO NA LITERATURA

• Músculos com  % fibras lentas hipotrofiam mais do que músculos

com  % fibras rápidas

• Exemplo:
– SOL:  % fibras lentas
– Gastro:  % fibras rápidas

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 CONSENSO NA LITERATURA

• Músculos antigravitários hipotrofiam mais que

seus antagonistas

– Ex. Gastrocnêmio hipotrofia mais que tibial anterior

(os 2 são compostos predominantemente por fibras
rápidas)

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 Lieber et al., 1988

• OBJETIVO
– comparar propriedades das 3 partes do
quadríceps após imobilização para
determinar a importância relativa da função e
do tipo de fibra na resposta a hipotrofia

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 MÉTODOS
• Cachorro
• Quadríceps
– VM 50% Lentas (L) – uniarticular
– VL 20% L – uniarticular
– RF 50% L – biarticular
– Modelo
• VM = RF tipo de fibra
• VM = VL uniarticular
• Arquitetura semelhante
Lieber et al., 1988

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 MÉTODOS
• Fixador externo 90º joelho
• 10 semanas imobilizado
• Biópsias
– ATPase miofibrilar = R ou L

• Avaliações
– Área secção da fibra tipo L e R
– % de fibras L e R
– área de fracção do endomísio e perimísio

Lieber et al., 1988

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 Lieber et al., 1988
Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 RESULTADOS - ÁREA

•  área das fibras R e L após imobilização

• LENTAS
– VM  VL  RF

• RÁPIDAS
– Área das fibras do VM e do VL é menor do que a
área do RF

Lieber et al., 1988

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 VM
Fibras rápidas em preto

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 RF

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 VL

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 RESULTADOS

• VM apresentou  % fibras de contração

rápida

•  endomísio e epimísio
–  + no VM e VL

Lieber et al., 1988

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 DISCUSSÃO

•  endomísio e perimísio =  rigidez =  ADM observada

clinicamente
•  hipotrofia VM do que RF
– Tipo de fibra =
– RF < imobilização
•  hipotrofia VM do que VL
– Imobilização =
– VM + fibras L

Lieber et al., 1988

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 CONCLUSÕES
• FATORES QUE INFLUENCIAM RESPOSTA
AO DESUSO
– Grau de imobilização: uni ou biarticular
– Alteração relativa à função anterior: antigravitários
– % Fibras
– Posição de imobilização: alongado ou encurtado

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 CONCLUSÕES
• Quem acaba perdendo?????
– Cruzam 1 única articulação
– Antigravitários
–  % Fibras lentas
– Ex. SOL, VM, VI
• Quem acaba ganhando????
– Cruzam várias articulações
– Fásicos
–  % Fibras rápidas
– Ex. RF, TA

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 IMOBILIZAÇÃO EM
DIFERENTES COMPRIMENTOS
X
FORÇA-COMPRIMENTO

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 DIVERSOS ESTUDOS

• Músculos imobilizados em posição alongada

–  No. sarcômeros em série

• Músculos imobilizados em posição encurtada

–  No. sarcômeros em série

• Objetivo: manter comprimento ótimo do

sarcômero

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 RESULTADOS

• ADULTOS: força máxima = comprimento imobilizado

– ENCURTADO
•  sarcômeros em série
• Deslocamento da relação F-C para esquerda
•  força máxima
– ALONGADO
•  sarcômeros em série
•  força máxima (estudos de hipertrofia induzida por alongamento)

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 Adultos:
posição
encurtada

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 Adultos:
posição
alongada

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 RETORNO APÓS
IMOBILIZAÇÃO

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 P. Williams, (1988)
• Objetivo: Quantidade de movimentação passiva é necessária para
prevenir  sarcômeros com imobilização
• Métodos:
– imobilização SOL encurtado
– Re-mobilização diária
• 15 min
• 30 min
• 1h
• 2h

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 P. Williams, (1988)
• Resultados
– 15 minutos  bastante efeito da imobilização
– 30 minutos são suficientes para prevenir a 
da ADM e do número de sarcômeros em
série

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 Lieber et al., 1989
• Poucos estudos re-mobilização
• Mesmo estudo anterior = imobilização
cachorro = 10 semanas
• 4 semanas de re-mobilização
– Caminhada/corrida 1h/dia
– AVDs normais

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 Lieber et al., 1989
• Resultados
– Permanece 30%  área fibras L e R (sem diferença entre áreas
das fibras dos 3 músculos)
– Sem diferença na quantidade tec. Conjuntivo
– % fibras retorna normal

• Conclusão
– Retorno não está relacionado com tipo de fibra ou função do
músculo
– ADM volta ao normal

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71
 CONCLUSÕES
• % fibras
• Maioria estudos humanos e animais
• Aumento % fibras rápidas
• Maior efeito da imobilização sobre fibras
lentas

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71

 CONCLUSÕES
• Arquitetura
– Alteração comprimento fibras com
imobilização
– Alteração relação f-c e f-v
– Alteração ângulo penação

Filipe Fernandes da Silva - filipefernandes.fs23@gmail.com - IP: 45.227.214.71