Conceitos e tendências da gestão do

Fluxo do Paciente

Tatiane Canero
Gerente Apoio Assistencial e
Fluxo do Paciente
Triple AIM
- Consenso universal de que os custos em saúde
são uma trajetória insustentável, controle
necessário, sem comprometer a qualidade do
serviço.

- Modificação para um cenário de mercado

consumer-driven, estimulando o accountability
de todos os envolvidos (inclusive pacientes).

- Ponto de partida para o desenvolvimento

estratégico e estabelecimento da cadeia de
valor.

- Adequação das organizações ao Futuro:

estrutura, processos, serviços, tecnologia e
inovação.

Stiefel M, Nolan K. A Guide to Measuring the Triple Aim: Population Health, Experience of Care, and Per Capita Cost. IHI Innovation Series white paper. Cambridge, Massachusetts: Institute for Healthcare Improvement; 2012. (Available on
www.IHI.org)
Liderança de Alto Impacto
Considerar pacientes Buscar a contínua redução
e familiares como de custos operacionais
parceiros a seu favor. (competição em valor).

Transparente: exige transparência

sobre os resultados, processos,
objetivos e defeitos.

Reorganizar os serviços
Reconhecer que todo
alinhado com os novos
colaborador como uma
sistemas de pagamento.
agente de melhoria.
Modificado de:
Swensen S, Pugh M, McMullan C, Kabcenell A. High-Impact Leadership: Improve Care, Improve the Health of Populations, and Reduce Costs. IHI White Paper. Cambridge, Massachusetts: Institute for Healthcare Improvement; 2013.
Cenário Atual Saúde
Programas Aceleradores
Estrutura paralela ao organograma formal, times de trabalho multi-departamentais, matriciais, empoderados pela
estrutura organizacional, com metas gerenciadas através de um dashboard, concentrados em iniciativas estratégicas, de ponta, para
capitalizar grandes oportunidades ou contornar ameaças significativas.

ESTRUTURA EM REDE

- Foco em propósitos e objetivos

comuns a todas as áreas.
- Desenvolvidos por novos líderes,
formais ou informais.
- Participação de profissionais das
diversas áreas, pessoas da operação
diária estão envolvidas no
desenho e na melhoria dos processos.

ORGANOGRAMA FORMAL
- Líderes buscam garantir as metas e os
resultados de suas áreas.
Kotter JP. Acelere: Tenha agilidade estratégica num mundo em constante transformação. HSM, 2015.
Programa Fluxo do Paciente
O fluxo de pacientes representa a capacidade do sistema de saúde em atender os pacientes de forma eficiente,
respeitando as movimentações nos diferentes níveis de cuidados. Sempre que um paciente espera para o acesso ao próximo passo na
cadeira, existe desperdício, e os custos desses desperdícios impactam, de forma significativa, sobre a qualidade dos cuidados que um
paciente recebe.

Principais causas de ineficiências no Fluxo do Paciente

Falhas na
Comunicação Processos
sincronia
inadequada ineficientes
de recursos

Princípios fundamentais para a Gestão do Fluxo do Paciente

1- Romper silos do sistema.)

2- Gerenciamento estatístico baseado em evidências.
3- Atuação sistêmica.
4- Revisão de processos e requisitos de conformidade
5- Controle de variabilidade.

Buerhaus PI, Miller A. Impact of patient flow issues on nursing staff and patients. Em: Joint Commission Resources. Managing patient flow in hospitals: strategies and solutions. 2ª ed. Illinois: JCR Department of Publications; 2010. p. 15 – 27.
Incremento Tecnológico - iBeacons
- substituição tecnologia RFID por Bluetooth
Low Energy (BLE).

- baixo custo $ 5 - $ 25 USD.

- baixo consumo de energia.

- transmissores pode ser em locais fixos ou

facilmente ligado ao movimento objetos ou iBeacons – Pronto Atendimento
pessoas.

The Advisory Board Company. Beacon Technology in Health Care: Game Changer for RTLS?. 2016, USA
Incremento Tecnológico - Internação
Reconhecimento Biométrico Recepções
Incremento Tecnológico - Internação
Incremento Tecnológico - Higiene
Incremento Tecnológico – Centro de
Controle Operacional
Novos Modelos de Atendimento

Avaliação Rápida / Eliminar etapa de triagem

http://www.challiance.org/cha/default.aspx
Novos Modelos de Atendimento

http://www.challiance.org/cha/default.aspx
Resultados

Incremento = 91 leitos Incremento = 12 leitos

Resultados
Resultados
Incremento Tecnológico
Líderes devem abraçar a automação não apenas devido ao ritmo alucinante das mudanças,
mas também para criar um novo mundo digital objetivando vantagem competitiva. Máquinas e
inteligência artificial serão os mais novos recrutas para o força de trabalho, trazendo habilidades para
criar e reinventar.

Analytics Machine Learning Modelagem e Simulação

Accenture - Technology Vision. Intelligent Automation: The essential new co-worker for the digital age. 2016
Incremento Tecnológico
http://hbrbr.com.br/abordagem-sistemica-para-criar-valor-ao-paciente/
Inteligência Analítica

https://www.slideshare.net/CasertaConcepts/predictive-analytics-big-data-warehousing-meetup
Inteligência Analítica

https://www.slideshare.net/CasertaConcepts/predictive-analytics-big-data-warehousing-meetup
Obrigada!

tatiane.canero@einstein.br