Testes projetivos – Aula 2/3: Operacionalização e contextualização do psicodiagnóstico

Contudo...
Arzeno (1995) “fazer um diagnóstico psicológico ou uma avaliação psicológica não significa
necessariamente o mesmo que fazer um psicodiagnóstico. Este termo implica automaticamente a
administração de testes.
Toda avaliação psicológica que não utilize testes ou instrumentos não padronizados não deve ser nomeado
de psicodiagnóstico.
Cunha (2000): psicodiagnóstico é um termo que designa um tipo de avaliação psicológica com propósitos
clínicos, em que... “há a utilização de testes e de outras estratégias, para avaliar um sujeito de forma
sistemática, científica, orientada para a resolução de problemas.” – Tornar mais objetiva a avaliação em
consonância com a visão positivista.
Portanto...
“Psicodiagnóstico é um procedimento científico de investigação e intervenção clínica, limitado no tempo,
que emprega testes com propósito de avaliar uma ou mais características psicológicas, visando um
diagnóstico psicológico (descritivo e/ou dinâmico), construído à luz de uma orientação teórica que subsidia
a compreensão da situação avaliada, gerando uma ou mais indicações terapêuticas e encaminhamentos.”

Objetivos
1. Classificação simples: compara os resultados do examinando com os de outros sujeitos da
população geral.
2. Descrição Nosológica: hipóteses são testadas como referência a critérios diagnósticos
3. Diagnóstico Diferencial: Investiga irregularidades ou inconsistências no diagnóstico de acordo com
quadros sintomáticos específicos. *Diferenciação.
4. Avaliação do tratamento e prognóstico: avaliar o andamento do tratamento. Seria o reteste, no qual
se aplica novamente a mesma bateria de testes usados na primeira ocasião ou uma bateria
equivalente. *Determina o curso provável do caso.
5. Entendimento dinâmico: Nível elevado de inferência clínica. Explicações sobre personalidade,
funções do ego e funcionamento dinâmico (cognitivo e ambiental) de forma a indicar resultados e
recursos terapêuticos.
6. Prevenção e investigação: planejar investigação ou elucidar o estudo de uma determinada
patologia; identificando precocemente e avaliando riscos. Faz uma estimativa da força e fraquezas
do ego, e sua capacidade para enfrentar situações novas, difíceis e estressantes.

Ao final, deve-se integrar as abordagens nomoética e idiográfica, como objetivo de realizar

encaminhamentos e diagnósticos.
NOMOÉTICA: procura-se por regras gerais e leis que se aplicam a todos os indivíduos. Na avaliação dos
dados de grupos: grupos normativos, grupos de critério.
IDIOGRÁFICA: compreende os indivíduos como tendo características ou disposições pessoais únicas.
Comparação intra sujeito.
** Capacidade de levantar forças e fraquezas cognitivas (normativas e pessoais)**

Diagnosticar alguém é um objetivo secundário, caso se pense que, ao identificar as forças e fraquezas
do avaliando , estamos tentando entender o que se passa com ele nesse momento de vida e de quais
recursos dispõe para que seja possível formular recomendações terapêuticas adequadas. Mesmo
quando é detectada a presença de algum transtorno mental, o objetivo maior do psicodiagnóstico é
encaminhar o individuo para o tratamento mais adequado.

O processo envolve 4 etapas:

1º Etapa:
Levantamento do objetivo = contato inicial, identificação da demanda, entrevistas (amamnese)
*requisição de doctos **convite a outras pessoas **visita escolar

2º Etapa:
Coleta de informações = aplicação de testes e técnicas psicológicas

3º Etapa:
Integração = interpretação dos resultados coletados.

4º Etapa:
Devolutiva = devolução oral dos achados e do informe escrito. **visita escolhar **relatório diferenciado
para solicitante

Avaliação (Processo)
Contato inicial
- Telefone e agendamento
- Quem pediu a avaliação?
- Quem chamar para as primeiras consultas?
Auto relato ou hetero relato

Entrevistas iniciais
Aprofundamento da queixa
No processo é a primeira etapa e norteará todas as demais .
**Importante** = 1º consulta escuta/demais aprofunda

Metas:
- Ajudar o paciente a se sentir bem vindo, seguro e aceito;
- Compreender o motivo do atendimento (de maneira breve)
- Levantar histórico relacionado às questões atribuídas (queixa e amamnese)
- Lidar e esclarecer fantasias dos pais e/ou responsáveis
- Estabelecer vinculo para a avaliação terapêutica
- Estabelecer contrato de trabalho

Compreender:
1) Aspectos psicológicos a serem aferidos
2) Quem é o solicitante
3) Quem é o avaliado
4) Qual o contexto dos envolvidos e da avaliação
5) Motivo para solicitar a avaliação – Encaminhamento
6) Expectativa dos envolvidos
Aprofundar – Queixa
História do problema atual;
Quando o problema começou? (inicio do sintoma)
Em quais contextos o problema parece pior? (intensidade)
Como afeta a vida cotidiana?
Quando o problema cessa? (duração)
O que você já fez para resolver o problema? (intervenções prévias)
Como os pais percebem o problema atual do filho? (discordâncias e concordâncias)
Qual a real possibilidade de uma intervenção (encaminhamentos) = aprofunda na entrevista
- Relatório escolar (escalas para professores)
- Visita escolar
- Visita doméstica / familiar
- Pedir a participação de avós, babás e irmãos
- Chamar esposa e filhos
- Pedir relatórios de outros profissionais
- Sempre com autorização e conhecimento dos pais e/ou responsáveis

ANAMNESE
** Coleta de informações aprofundadas focando nas áreas e na história de vida do examinando, focando
em aspectos considerados relevantes para o entendimento da queixa (estabelece conexões entre os
fatos).
Foca-se em uma entrevista direcionada à investigação, com um roteiro básico definido (de acordo com a
instituição e queixa).
** Evitar posicionamentos e interpretações = julgamento.
- Estabelecer rapport adequado explicando os objetivos gerais da anamnese bem como sua duração e
papel no processo.

Habilidade para perguntar e anotar

Transcrição
Gravação ???