Propriocepção

Profa Ms. Kelly Piasentin

 A propriocepção é descrita como sendo
a consciência da postura, do movimento e das
mudanças do equilíbrio, que diferenciam a
posição, o peso e a resistência dos objetos em
relação ao corpo.
No entanto, esta modalidade também é
Definição imprescindível na prevenção de lesões, visto
que, por meio das estruturas que a compõem,
são gerado impulsos ao Sistema Nervoso
Central (SNC), que informam sobre as
deformações ocorridas na articulação quando
o movimento é realizado(COHEN, 2003).
 A propriocepção é a aferência dada ao
sistema nervoso central (SNC) pelos diversos
tipos de receptores sensoriais presentes em
várias estruturas. Trata-se do input sensorial
Definição dos receptores dos fusos musculares, tendões
e articulações para discriminar a posição e o
movimento articular, inclusive a direção, a
amplitude e a velocidade, bem como a tensão
relativa sobre os tendões.
 • Muitos dos receptores proprioceptivos estão localizados
dentro dos músculos, como é o caso do fuso muscular e do
órgão tendinoso de Golgi, além de receptores localizados
nas fáscias musculares. Os ligamentos, o tecido celular
subcutâneo e os ossos também possuem receptores,
mostrando a grande importância desta função.
• Dentre os principais proprioceptores estão os receptores
articulares, compostos por terminações livres e pelos
Receptores corpúsculos de Ruffini, Paccini e Golgi, e relacionam-se
com as sensações de posição e direção do movimento,
sendo sensíveis as variações de amplitude e velocidade
angular, bem como à pressão intra-articular. Nos
ligamentos, funcionam como protetores e informam a
posição respectiva do membro além da tensão ligamentar.
Os receptores são estimulados através da sua deformação,
sendo esta por meio da tração ou coaptação articular.
 • Os órgãos tendinosos de Golgi (OTGs) são receptores localizados na
transição músculo/tendão e aponeuroses, ativados por meio de
tensão contra resistência forte (contração isométrica) e ao
estiramento muscular prolongado. Juntamente com os fusos
neuromusculares, participam do controle do tônus muscular e da
ativação/desativação da dinâmica agonista/antagonista do controle
neuromotor. Os fusos são considerados os principais sensores
proprioceptivos, se localizam nos músculos esqueléticos e são
sensíveis ao estiramento das fibras musculares, respondendo tanto ao
estiramento passivo quanto ao ativo.
Receptores • Sendo assim, todo comando motor inicia-se do reconhecimento da
situação atual do corpo (posição e movimento) a partir da informação
vinda desses receptores. A aferência proprioceptiva dá ao sistema
nervoso central a capacidade de monitorar o efeito de seus
comandos, num mecanismo de retroalimentação, até que o
movimento seja finalizado. Portanto, a propriocepção e o mecanismo
de retroalimentação neuromuscular constituem um importante
elemento de manutenção da estabilidade articular, mediados
inicialmente pelo sistema nervoso central.
• A aferência sensorial origina-se dos sistemas
somatossensoriais, visual e vestibular, e é
recebida e processada pelo cérebro e
medula espinhal. O processamento dessas
informações resulta na consciência da
posição e movimentação, estabilização da
articulação através de sinais reflexos
mediados pela medula e manutenção do
equilíbrio e postura.
 A propriocepção se dá em dois níveis:
consciente (voluntária) e inconsciente (reflexa).
O nível consciente habilita a articulação
em atividades esportivas, tarefas profissionais e
atividades de vida diária (AVD’s), já o nível
Propriocepção inconsciente modula a função do músculo e
inicia, por meio de receptores musculares, a
consciente e estabilização reflexadas articulações que partem
inconsciente dos mecanorreceptores e atingem a medula
espinhal, regulando a ação reflexa muscular,
sendo utilizado pelo SNC para regular a atividade
muscular por meio do arco reflexo e de vários
outros centros envolvidos na atividade motora,
em especial o cerebelo.
 Uma lesão na articulação pode causar
alterações diretas ou indiretas na informação
sensorial mantida pelos mecanorreceptores.
Lesão Um trauma direto pode causar lesões
ligamentares e capsulares, o que poderá
romper fibras nervosas menos resistentes e
diminuir a propriocepção.
 A propriocepção é uma especialização sensorial realizada
pela sensação de movimento, posição articular e torque,
detectada por receptores nervosos localizados nas
articulações, músculos e pele.
Por meio de treinamento, pode ocorrer a melhora
dessa capacidade, porém a ocorrência de lesões,
imobilizações, fadiga, hemartrose e edema podem diminuí-
la, visto que, as estruturas que a compõem, como os
Lesão mecanorreceptores, ficam impossibilitados de mandar
informações ao SNC, devido à compressão que estes sofrem
por edema, ou por falta de estímulo devido á imobilização
prolongada, e também devido a exercícios realizado em
excesso, causando a fadiga muscular, aumentando dessa
forma as chances de lesões ortopédicas, como lesão
ligamentar no joelho, entorse de tornozelo e instabilidades
no ombro, o que comprova a importância dos exercícios
proprioceptivos na reabilitação fisioterapêutica.
 Os exercícios proprioceptivos também
foram descritos na literatura, tanto para a
extremidade superior como inferior,
progredindo de estáticos, que são exercícios
com o corpo imóvel, para dinâmicos, que são
Exercícios exercícios com o corpo em movimento. O
fisioterapeuta também utiliza equipamentos
proprioceptivos de variadas formas e graus de dificuldades,
que permitem o aumento das dificuldades
para os indivíduos, de forma controlada e de
caráter evolutivo (de exercícios simples aos
mais complexos) e de forma repetitiva
(O´Sullivan, 1993).
 Ao realizar o treinamento proprioceptivo, o
corpo estimula os mecanorreceptores das
articulações, músculos e tendões, que transmitem
informações das condições dinâmicas, estáticas,
do equilíbrio e desequilíbrio.
Exercícios O treinamento é aplicado no programa de
tratamento e prevenção de lesões, sendo de
proprioceptivos extrema importância principalmente em atletas,
com o objetivo de prevenir e minimizar as
recidivas de lesões, por diminuir a instabilidade
articular, melhorar o equilíbrio e
consequentemente evitar o afastamento do
indivíduo para as atividades.
 No entanto os exercícios
proprioceptivos demonstram uma grande
ação profilática e de reabilitação em lesões
musculoesqueléticas, pois exigem da
Exercícios modalidade sensorial maior precisão para
proprioceptivos obtenção de informações referentes à
sensação de movimento e posição articular,
com base em elementos de outras fontes que
não a visual, a auditiva ou a cutânea
superficial.
 • Fase inicial de reabilitação
• Crioterapia
Contra • Processos inflamatórios
indicações • Restrições de protocolos cirúrgicos
• Quadro doloroso
Exercícios
Exercícios
Vídeo
• https://www.youtube.com/watch?v=KvNz6UKQSi8