ESTUDO DE CASO: SUSPEITA TDAH

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DSM V:

(A) Um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade/impulsividade

que interfere no funcionamento e no desenvolvimento, caracterizado por (1)
e/ou (2):

(1) Desatenção: seis (ou mais) dos seguintes sintomas persistem por pelo
menos seis meses em um grau que é inconsistente com o nível de
desenvolvimento e têm impacto negativo nas atividades sociais e
acadêmicas/profissionais:
- Não presta atenção a detalhes; comete erros por descuido; tem dificuldade
em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas; prece não escutar; não
segue instruções até o fim; tem dificuldade para organizar tarefas e atividades;
evita, não gosta ou reluta em se envolver em tarefas que exijam esforço mental
prolongado; perde coisas; é facilmente distraído por estímulos externos; é
esquecido em relação a atividades cotidianas.
(2) Hiperatividade e impulsividade: seis (ou mais) dos seguintes sintomas
persistem por pelo menos seis meses em um grau que é inconsistente com o
nível de desenvolvimento e têm impacto negativo nas atividades sociais e
acadêmicas/profissionais:
- Remexe ou batuca as mãos ou os pés ou se contorce na cadeira; se levanta
da cadeira quando deveria permanecer sentado; corre ou sobe nas coisas;
incapaz de brincar ou se envolver em atividades de lazer calmamente; “não
para”; fala demais; responde antes do tempo; tem dificuldade para esperar
a sua vez; interrompe ou se intromete.

(B) Sintomas presentes antes dos 12 anos de idade;

(C) Sintomas presentes em dois ou mais ambientes;
(D) Sintomas interferem no funcionamento social, acadêmico ou profissional;
(E) Exclusão de outros transtornos
Necessário avaliar intensidade e prejuízos funcionais

Resultados de pesquisas - Exame de neuroimagem (RM): diferenças

estruturais significativas entre pacientes e controles (de grande variação) –
AVALIAÇÃO CLÍNICA

Equipe multidisciplinar: neuropediatra, neuropsicólogo, psiquiatra,

fonoaudiólogo e psicólogo

Diagnóstico diferencial: DI, TEA, TA, TOD, THB

 ÁREAS DE AVALIAÇÃO:

Inteligência (ex. raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento

abstrato, juízo, aprendizagem pela experiência); funções executivas (ex.
planejamento, organização, controle inibitório, memória de trabalho);
habilidades de aprendizagem (ex. leitura, escrita e cálculo); habilidades
atencionais (atenção sustentada, concentrada, dividida, alternada); problemas
emocionais e comportamentais (ex. desafio e oposição, comportamento de
seguir regras, problemas somáticos de fundo emocional, agitação psicomotora,
impulsividade, isolamento social, ansiedade); estilos parentais educativos;
avaliação de comorbidades psiquiátricas (ex. transtorno explosivo
intermitente, transtorno de oposição e desafio, transtorno do espectro autista,
transtorno específico de aprendizagem, ansiedade, transtorno de apego
reativo), avaliação de questões relativas à cultura
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