DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIAS DA SAÚDE

CURSO DE LICENCIATURA EM ENFERMAGEM

 Curso: Enfermagem Geral

 1º ano, Manhã, e Noite
 Docente: Firmino Cundinguinda

Benguela, 2019
NECESSIDADES HUMANAS DO INDIVÍDUO

Introdução

A enfermagem tem suas raízes nas necessidades fundamentais da pessoa

humana.

Quer a pessoa atendida esteja sadia ou doente, o enfermeiro deve ter em

mente a necessidade imprescindível que tem o indivíduo de alimento, abrigo,
vestuário, carinho, afecto, aceitação social, auto-estima e tolerância; do
sentimento de ser útil e interdependente, no tocante as suas relações sociais.

A tendência de assistir ao paciente a partir da identificação de problemas e

detecção de necessidades em níveis psicobiológicos, psicossociais e
psicoespirituais, vem substituindo, na actualidade, aquele enfoque que se dá a
doença.

A literatura demonstra a busca pelos estudiosos, da sistematização dos

conhecimentos científicos e das próprias acções de enfermagem.

1. NECESSIDADE DE OXIGENAÇÃO

O que é?

É a necessidade de receber oxigénio por meio de um processo químico

indispensável para a sobrevivência, mantendo regulado a função
cardiopulmonar suprindo as demandas de oxigénio do corpo (Bunner, 2005).

Qual a importância?

Segundo Brunner as células do corpo derivam a energia de que precisam de

oxidação de carboidratos, lipídos e proteínas, sendo assim esse processo
requer oxigénio para suprir a quantidade suficiente de O2 para atender a
demanda corporal.

Factores que afectam a NHB:

 Adequação da circulação
 Fisiológicos
 Comportamentais
  Ambientais
 Adequação da ventilação
 Adequação da perfusão
 Transportes de gases

Avaliação de Enfermagem

 O enfermeiro geralmente encontra clientes incapacitados de atender as

necessidades de oxigénio.
 Histórico de enfermagem da função cardiopulmonar actual e normal do
clientecomprometimentos prévios na circulação ou funcionamento
respiratório
 Medidas que o cliente utiliza para melhorar a oxigenação
 Exame físico do estado cardiopulmonar do cliente incluindo inspecção,
palpação, percussão e auscultação.
 Focalizar a capacidade do cliente em atender às necessidades de
oxigénio
 Avaliando dor, dispneia, fadiga, circulação periférica, factores de risco
cardíaco, presença de tosse, sibilos, exposição a factores ambientais,
frequência de infecções, uso de medicamentos.

Diagnóstico de Enfermagem

 Eliminação traqueobrônquica ineficaz: relacionado ao comprometimento

da tosse;diminuição do nível de consciência.
 Troca de gases prejudicada: relacionado com expansão pulmonar
diminuída;
 Presença de secreções pulmonares, inalação inadequada de oxigénio.
 Padrão respiratório ineficaz: relacionado com imobilidade;
 Depressão da ventilação devido uso de narcóticos,
 Lesão neuromuscular, obstrução da via aérea.
 Débito cardíaco diminuído: relacionado com ritmo cardíaco irregular,
frequência cardíaca rápida.
 Risco para infecção: relacionado com estase das secreções pulmonares
  Intolerância a actividade: relacionado com estilo de vida, desequilíbrio
entre oferta e demando de oxigénio, imobilidade.

Intervenções de Enfermagem

 Observar a história da condição actual

 Observar envolvimento de outro órgão
 Determinar os efeitos psicológicos da condição actual
 Encorajar verbalizações de sentimentos relativos a condição de doença.

2. NHB DE INTEGRIDADE CUTÂNEA

O que é?

É a capacidade de manter íntegra, sem lesões ou rupturas, o maior órgão

humano, gerando equilíbrio em todas suas funções.

Qual a importância?

A pele espelha a condição geral do paciente, sendo muitas afecções

manifestadas por alteração dermatológica. Portanto é indispensável para a vida
humana, formando uma barreira entre os órgãos internos e o ambiente externo.
(Brunner, 2005).

Factores que afectam a NHB:

 Congestão de capilares
 Eritema
 Deficit de Oxigénio
 Cianose
 Aumento da temperatura
 Dilatação dos capilares
Avaliação de Enfermagem

Avaliação individual

 Colheita de dada detalhada da história da doença actual e pregressa,

queixa principal, se há outro sintoma, antecedentes pessoais e
familiares entre outros.
 A avaliação física da pele requer um exame detalhado com inspecção e
palpação em toda a área cutânea.
 O aspecto geral da pele é avaliado ao se observar a coloração,
temperatura, humidade ou ressecamento, textura da pele, lesões,
vascularização, mobilidade, pelos e unhas.

Diagnóstico de Enfermagem

 Risco de integridade da pele prejudicada: relacionado a extremos de

idade, hipertermia, hipotermia, pele húmida, radiações, circulação
prejudicada
 Integridade da pele prejudicada: relacionado a extremos de idade,
hipertermia, hipotermia, pele húmida, radiações
 Integridade tissular prejudicada: relacionado a circulação alterada, déficit
ou excesso de líquidos, extremos de temperatura
 Risco de desequilíbrio na temperatura corporal: relacionado a
desidratação, exposição a ambientes frios ou quentes, medicamentos
com efeitos de vasodilatação ou vasoconstrição.
 Termoregulação ineficaz: relacionado à doença, envelhecimento, trauma

Intervenções de Enfermagem

 Observar a história da condição actual

 Observar envolvimento de outro órgão
 Determinar os efeitos psicológicos da condição actual
 Encorajar verbalizações de sentimentos relativos a condição de doença
 3. NHB DE HIDRATAÇÃO E EQUILÍBRIO ELETROLÍTICO
 “A água é necessária às incontáveis reacções químicas do organismo;
nenhuma função fisiológica de importância pode processar-se sem a sua
presença.
 É necessária para formar todos os líquidos corporais (sangue, urina,
secreções digestivas).
 A água do organismo costuma ser fornecida e reposta a partir de duas
fontes: alimentos e líquidos ingeridos e através de reacções químicas.
 Após a absorção, a água é distribuída para vários compartimentos do
nosso corpo.

Algumas observações objectivas podem identificar o paciente que

apresenta uma hidratação adequada:

 Manutenção do peso corporal ao longo do tempo;

 Membranas mucosas húmidas;
 Pele intacta, com turgor normal;
 Frequência de pulso normal para a idade;
 Pressão arterial normal para a idade;
 Temperatura normal;
 Frequência respiratória normal;
 Ruídos respiratórios normais;
 Eliminação habitual de fezes bem formadas e macias;
 Volume urinário de aproximadamente ml por dia;
 Ingestão hídrica de ± ml por dia;
 Indivíduo consciente e orientado.

Factores que podem aumentar ou reduzir as necessidades de água:

 Idade.
 Sexo.
 Quantidade de gordura corporal.
 Temperatura corpórea.
  Actividades físicas.
 Estados do metabolismo acelerado
 Insuficiência renal
 Temperatura do meio ambiente
 Aumento das perdas de líquido pelo corpo

Diagnósticos de Enfermagem

 Alteração no volume hídrico: Excesso ou deficit (determinada pela

condição do paciente);
 Alterações em relação à capacidade de se alimentar: incapacidade de
manipular recipientes com líquidos e/ou levá-los à boca, relacionada à
artrite grave (ou qualquer outro problema de alimentação);
 Deficit potencial de líquidos, relacionado a perda hídrica anormal
(vómitos repetidos);
 Desidratação relacionada à diarreia.

Efeito das alterações da necessidade hídrica sobre outras necessidades

básicas:

 Necessidade nutricional:
 Desidratação: ressecamento da mucosa oral.
 Consumo de líquidos de elevado conteúdo calórico: ganho excessivo de
peso.
 Necessidade de eliminação
 A ingestão hídrica inadequada resulta em: redução da produção de
urina; urina mais concentrada, aumenta o risco de infecções urinárias;
conduz à constipação.
 Sensibilidade dolorosa
 Distúrbios electrolíticos associados a espasmos musculares: dores
ósseas e cefaleia.
 Desidratação grave: redução do nível de consciência, da sensibilidade a
dor.
 Necessidade de estimulação
 A ingestão excessiva de água: visão embaçada.
  Zumbido nos ouvidos é uma sensação associada ao distúrbio de
equilíbrio ácido básico.
 Desidratação: reduz a coordenação motora e o nível de consciência.

Intervenção de Enfermagem

 Antecipação dos problemas – cuidados preventivos de enfermagem:

sempre que um paciente é admitido em uma unidade de cuidados de
enfermagem ou em um hospital;
 Monitoração dos ganhos e perdas: quando há pacientes de auto-risco ou
pacientes que já estejam apresentando dificuldade de adequação às
necessidades hídricas;
 Aumento de ingestão de líquidos: auxílio aos pacientes às refeições; a
oferta de líquidos entre cada refeição e antes de dormir; e a oferta de
líquidos durante os intervalos entre outros tratamentos, higiene oral
frequente;
 Restrição Hídrica: para não sobrecarregar os rins;
 Dietas reguladoras de electrólitos: aumento ou limitação da ingestão
hídrica pelos pacientes, baseando-se nas necessidades hídricas;
 Líquidos parenterais: é usada com frequência quando as necessidades
hídricas não são satisfeitas ou quando existe risco de não serem
satisfeitas.

4. NHB DE NUTRIÇÃO

Os nutrientes fornecidos pela ingestão adequada de alimentos são os materiais

de construção do qual é feito o corpo.

Eles são essenciais ao crescimento, regeneração tissular e funcionamento

normal das células do organismo.

Os nutrientes são utilizados para produzirem energia sob a forma de ATP para
toda a actividade do organismo.

Se a dieta do indivíduo está carente em alguns dos nutrientes essenciais, o

organismo pode ser incapaz de crescer, manter-se ou regenerar-se.
Efeito das alterações da necessidade de nutrição sobre outras
necessidades básicas:

 Necessidade de oxigénio
 Desnutrição grave: desgaste músculos cardíacos
 Ferro e proteínas: anemia e capacidade reduzida de transportar O2
 Necessidade de eliminação
 Líquido e nutrientes: fezes duras, difíceis de eliminar
 Insulina: elevação da glicose
 Repouso e Sono
 Ingestão inadequada leva a fome tornando difícil adormecer
 Obesidade: relacionada a apnéia do sono
 Necessidades Sexuais e Sexualidade
 Nutrição inadequada: perda temporária da capacidade reprodutiva
 Obesidade: diminuição do atractivo sexual em muitas culturas
 Necessidade de Amor e Gregária
 Nutrição inadequada ou excessiva pode resultar em rejeição por amigos
ou família.

Avaliação da enfermagem e colheita de dados

Evidência de ingestão inadequada de nutrientes devido a razões físicas,

emocionais, financeiras, médicas, religiosas ou culturais.

Evidências de perda aumentada de nutrientes do organismo através de perda

de líquidos corporais da pele, do trato gastrointestinal ou sangue.

Evidência de necessidades nutricionais aumentadas baseado em uma taxa

metabólica aumentada por coisas como febre, cicatrização tissular, gravidez,
câncer ou crescimento.

Evidência de necessidade nutricional diminuída, comparada com a ingestão de

alimentos por coisas como actividade reduzida ou uma taxa metabólica
reduzida tal como a que acompanha o envelhecimento normal.

Diagnóstico com nutrição excessiva ou inadequada

  Intolerância para actividades;
 Obesidade potencial; Obesidade;
 Deficit nutricional;
 Alteração nos padrões de eliminação intestinal: constipação ou diarreia;
 Deficit na auto-alimentação;
 Distúrbio na auto-estima.

Intervenções de enfermagem

 A ingestão inadequada ou excessiva de nutrientes pode ser identificada

pela combinação da informação nutricional do paciente com as
observações objectivas durante os primeiros dias no serviço.
 Os pacientes são controlados diariamente na ingestão e eliminação,
peso diário, sinais vitais, e cetonas urinárias (corpos cetônicos).
 O risco de nutrição inadequada é alto em pacientes com perdas
anormais de fluidos corporais e sólidos, ingestão inadequada, digestão,
ou absorção, e taxa metabólica aumentada.
 Mantendo a nutrição adequada
 Aumentando o consumo alimentar de um paciente
 Nutrição enteral – alimentação por sondas
 Aspiração nasogástrica

5. NHB de Eliminação

É o processo que atende a necessidade do organismo de desprezar as

substâncias indesejáveis ou presentes em quantidades excessivas. As
principais vias de eliminação são os tratos urinários e intestinais.

É importante que esse processo ocorra, já que se as excretas (substâncias

tóxicas) permanecerem no organismo podem vir a interferir negativamente
sobre a sua fisiologia e sobrevivência.

Os factores que mais afectam essa necessidade são:

  Ingestão hídrica e de alimentos; Influências neurais (stress e ansiedade
↑ produção de urina - ↑ PA); Influências hormonais (ADH - inibe a
diurese e Aldosterona.
 Quanto ↑ , ↓ diurese (vice-versa); SN Simpático inibe a motilidade
intestinal - ↓ peristalse e reduz a freqüência das evacuações; SN
parassimpático estimula a motilidade intestinal - ↑ peristalse e resulta em
defecação frequente e aquosa (diarréia).
 Os problemas urinários e intestinais comuns são: Problemas
relacionados as excretam (anúria, oligúria, poliúria, nictúria, enurese
noturna, disúria); Ao transporte e armazenamento de resíduos
(constipação, diarreia, flatulência, obstrução); À inflamação e infecção; à
excreção (incontinência, retenção, hemorróidas).

Avaliação de Enfermagem

 A enfermeira deve considerar os factores: dieta, ingestão hídrica,

exercício, medicações em uso, patologia envolvida e os sentimentos e
conhecimento do paciente sobre seus problemas e tratamento.
 Dados associados a eliminação urinária:
 Padrões de micção: 1.500ml de urina/dia; frequência de micção varia
individualmente (4 a 6 vezes por dia); 250 os 400ml de urina são
eliminados de cada vez.

Diagnósticos de enfermagem

 Risco de infecção urinária relacionada à sonda de demora;

 Micção dolorosa, relacionada a uretrite;
 Incontinência ao esforço, relacionada ao enfraquecimento da
musculatura perineal;
 Retenção: Incapacidade de urinar, relacionada a traumatismo uretral;
 Ansiedade, relacionada à dificuldade de se iniciar a diurese.

Intervenção de Enfermagem

 Promover hábitos normais

 Intervir nos problemas quanto à eliminação
  Prevenir os problemas relacionados ao tratamento
 Promoção de hábitos normais: adaptar as necessidades dietéticas;
Encorajar e ajudar o paciente a ficar fora do leito; oferecer líquidos de
hora em hora; Manter uma atitude positiva; Fornecer privacidade;
fornecer instruções; fornecer informações.
 Auxílio à eliminação normal: O paciente pode necessitar de auxílio para
ir ao banheiro ou para usar a comadre, urinol(papagaio) ou assento
higiénico.

Problemas relacionados a eliminação:

 Retenção urinária:
 Técnicas não-invasivas (reduzir o desconforto e a ansiedade;
Proporcionar uma boa ingesta hídrica; Proporcionar privacidade).
 Técnicas invasivas: Cateterização (manuseio da sonda de alívio e de
demora).

6. NHB DE SONO E REPOUSO

O sono é um processo fisiológico cíclico com longos períodos de vigília. O

repouso é um estado de bem-estar, isento de sentimentos de ansiedade ou de
medo. Essa necessidade é responsável pela regeneração dos processos do
organismo.

É importante, porque o corpo e a mente precisam repousar para ter tempo de

restaurar as forças e ficar livre dos estresses físicos e mentais; O ciclo sono-
vigília regula a função fisiológica e as respostas comportamentais e garante
uma boa saúde.

Os factores que interferem nessa necessidade são:

 Idade,
 Nutrição,
 Ambiente,
 Exercício físico
 Stress,
  Medicamentos,
 Estilo de vida e a doença física.

Distúrbios do sono: Insónias, distúrbios da sonolência excessiva, apnéia,

parassonias (distúrbios do despertar).

Avaliação de Enfermagem

A enfermeira deve estar atenta a qualquer distúrbio do sono que o paciente

apresente, deve não só coletar dados pertinentes aos problemas do sono e às
horas normais do sono, bem como colher as informações sobre actividades
prévias, que medicamentos ele usa para conciliar o sono, verificar se existem
receios ou ansiedades que impedem o sono e o repouso.

Diagnóstico de Enfermagem

 Comprometimento da capacidade de dormir à noite;

 Comprometimento da capacidade de se manter desperto durante o dia;
 Alterações nos processos de pensamento relacionados com a falta de
sono;

Intervenções de Enfermagem

Condições do ambiente: Proporcionar um ambiente que favoreça o sono;

Fechar cortinas para diminuir a quantidade de luz; Verificar se o paciente sente
calor ou frio; oferecer um lanche leve, se possível; Conhecer e entender os
efeitos das medicações; Programar os tratamentos, actividades e verificação
dos sinais vitais para uma hora em que o paciente não se sinta incomodado.

Medos e preocupações: Proporcionar ao paciente uma ocasião para que ele

demonstre seus temores e preocupações e possa discutir com a equipe de
saúde (ausência dos entes queridos, sentimentos de solidão). O receio da dor
ou o medo de morrer é uma preocupação comum.

Observação: Observar o paciente enquanto dorme, identificando alguma

anormalidade como: o paciente movimenta muito as pernas? O sono é
inquieto? Desperta muitas vezes a noite? Em caso positivo, por quê? Com
essas informações é possível determinar se o paciente teve uma boa noite de
sono.

Ofereça uma massagem nas costas: Proporciona uma sensação de

relaxamento e actua como auxílio ao sono. Proporciona ao enfermeiro uma
ocasião para explicar procedimentos e responder perguntas que o paciente
possa fazer.

7. NHB DE EVITAR A DOR

O que é?

É uma sensação pessoal e particular e sofrimento físico; um estímulo nocivo

que indica lesão ou dano tecidual actual ou iminente; um padrão de respostas
que actua para proteger o organismo contra o dano”.

Qual a importância?

A dor, na maioria dos casos, actua como mecanismo protector que alerta
qualquer um para uma lesão tecidual real ou intermitente.

Avaliação de enfermagem

Localização da dor: ajuda o médico a diagnosticar a condição mórbida, e ajuda

o enfermeiro a planejar uma assistência correcta.

Qualidade da dor: Ao registar ou relatar a qualidade da dor, o enfermeiro deve

usar as palavras do paciente tal como ele as referiu, como, por exemplo, dor
em queimação, dor funda, “como uma coisa se torcendo no meu interior”.

Intensidade da dor: Um sólido método para este registo consiste em solicitar

que o paciente gradue, numa escala de 0 a 10, a intensidade da dor (0 significa
ausência de dor; 10 seria a pior dor imaginável).

Início e duração da dor: Como ocorre a dor, quanto tempo dura e se é uma
dor contínua ou intermitente que retorna.

Factores desencadeantes: Solicitando-se que o paciente diga o que é que no

passado ajudou a aliviar a dor, o que faz a dor melhorar ou piorar.
Comportamento não verbal: O enfermeiro pode valer-se de algumas
variedades de comportamento não-verbal, como franzir a testa, fazer uma
careta, cerrar os dentes, gemidos ou gritos, segurar ou esfregar uma parte do
corpo, inquietação ou ficar deitado rigidamente imóvel.

Diagnóstico de enfermagem

 Alteração do conforto;
 Distúrbio no padrão do sono;
 Deficit de higiene no banho;
 Possibilidade de comprometimento da integridade da pele,
 Devido repouso no leito por avanço da dor.

Intervenções de enfermagem

 O enfermeiro ajuda o paciente a verificar que actividades são

responsáveis pela dor, e ensina a forma de moderá-las de modo a evitar
um desconforto maior;
 As medidas de enfermagem destinadas a aliviar a dor compreendem
administração de medicamentos e técnicas não-invasivas.
 Os meios farmacológicos mais comuns de controlo da dor são os
medicamentos analgésicos (alívio da dor).
 Alguns tipos de técnicas não-invasivas são: distração, estimulação
cutânea e técnicas de relaxamento.

8. NHB DE SEXO E SEXUALIDADE

O que é?

O termo sexo é empregado para referir-se aos comportamentos do indivíduo

que provavelmente resultarão em orgasmo. O termo sexualidade é um termo
mais amplo e refere-se à integração dos impulsos biológicos e da fisiologia com
o auto conceito e a expressão sexual.

Qual a importância?
A satisfação desta necessidade pode preencher todas ou algumas das
seguintes funções:

 Reprodução;
 Fonte de prazer imediato ou contínuo;
 Alívio da tensão sexual ou de outras formas de tensão;
 Aumento da auto-estima por meio de experiências sexuais positivas com
uma outra pessoa;

Factores que afectam a NHB

 A imagem corporal de um indivíduo e o seu auto conceito;

 A prioridade de outras necessidades afectará o comportamento sexual;
 O stress proveniente de qualquer número de fontes.

Avaliação de enfermagem

Indivíduos sexualmente satisfeitos possuem informações correctas sobre o

funcionamento sexual, a sexualidade, a reprodução, suas atitudes sexuais,
suas crenças e valores, sendo capaz de relacionar-se de forma eficaz,
incluindo relacionamentos a longo prazo e de intimidade.

Diagnóstico de enfermagem

 Síndrome de trauma de estupro

 Disfunção sexual
 Infertilidade
 Temor de disfunção sexual
 Temor de rejeição pelo parceiro sexual

Intervenções de enfermagem

 Discutir a importância da comunicação aberta e honesta entre os

parceiros sexuais, ao reiniciarem a actividade sexual.
 Discutir as respostas fisiológicas à estimulação sexual e a forma pela
qual o nível actual de saúde de um paciente pode afectar as respostas.
  Descrever quaisquer sinais físicos que o paciente possa vir a
experimentar durante o coito e que indiquem perigo para a saúde física.
 Considerar o efeito da medicação prescrita sobre o funcionamento
sexual.
9. NECESSIDADE DE ESTIMULAÇÃO

A estimulação é uma necessidade humana básica para a saúde e para um

funcionamento normal do organismo.

A necessidade de estimulação engloba os sentidos da visão, audição, paladar,

olfacto, tacto, além do sentido vestibular de posicionamento e equilíbrio, e a
necessidade de actividade muscular e de movimentação do corpo.

Estas formas de estimulação envolvem uma interacção entre pessoa e meio.

Os efeitos da imobilização sobre outras necessidades – Síndrome do Desuso

A imobilização total do corpo afecta todas as outras necessidades básicas.

Existem efeitos positivos e negativos do repouso no leito com a consequente
diminuição da actividade muscular. Em sua maioria, os efeitos negativos
superam os positivos de forma que um grande número das actividades da
equipe de enfermagem tem como objectivo a prevenção de complicações
decorrentes do desuso muscular. Tais como:

 Necessidade de Oxigénio
 Necessidade de Estimulação
 Necessidade de Excreção
 Necessidades Nutricionais
 Necessidade Relacionada à Temperatura
 Dor
 Necessidades Sexuais
 Necessidade de segurança
 Necessidade de Amor/Carinho
 Auto-estima
 Realização pessoal
Factores que afectam a estimulação sensorial e a mobilidade

A quantidade e o tipo dos estímulos sensoriais e motores que chegam ao

sistema nervoso central podem ser afectados por muitos factores ambientais e
do próprio indivíduo. A interpretação do estímulo sensorial depende de
características genéticas, do aprendizado, e do estado de funcionamento dos
centros de processamento cerebrais.

 Grau de controlo ambiental

 Nível de crescimento e desenvolvimento
 Cultura e aprendizado
 Nível de consciência
 Adaptação aos estímulos

Problemas comuns relacionados às necessidades de estimulação

 Privação sensorial
 Monotonia sensorial
 Privação da percepção
 Sobrecarga sensorial e da percepção
 Problemas relacionados com a resposta do estímulo recebido
 Trauma
 Paralisia
 Tratamentos
 Escaras

A avaliação das necessidades de estimulação

 Retardado no seu desenvolvimento em relação à idade;

 Diminuição da mobilidade articular;
 O peso baixo em relação à estatura;
 A força muscular está abaixo da média para indivíduos da mesma faixa
etária;
 Movimentos musculares sem coordenação;
 O corpo fora de alinhamento;
  Diminuição dos movimentos espontâneos;
 Apatia ou diminuição do sinal de alerta;
 Diminuição ou ausência do olfacto e do paladar;
 Nível de consciência alterado.

Diagnósticos de enfermagem associados às necessidades não-atendidas

 Potencialidades para lesões articulares

 Diminuição da mobilidade
 Risco de formação de escaras
 Úlcera de decúbito
 Diminuição da força muscular
 Fraqueza
 Alterações nos processos familiares
 Distúrbios da imagem corporal
 Distúrbios na auto-estima
 Deficit nos cuidados pessoais.
 Isolamento social
 Problemas relacionados às actividades diárias
 Deficits nas actividades recreativas
 Problemas cognitivos em potencial
 Privação sensorial
 Sobrecarga sensorial
 Potencialidades para lesões relacionadas à restrição no leito
 Alterações no nível de consciência

As intervenções de enfermagem que visam facilitarem o atendimento das

necessidades de estimulação

 A avaliação inicial dos pacientes proverá a enfermeira das informações

básicas necessárias para a eficácia dos cuidados preventivos a ser
prestados.
  Os pacientes de risco para uma estimulação inadequada são
identificados durante a avaliação, e as intervenções são escolhidas,
implementadas e, posteriormente, avaliadas.
 Qualquer paciente que sofre perda ou restrição da sua capacidade de
mover-se pelo ambiente corre o risco de ter problemas quanto as suas
necessidades de mobilização.
 Exercícios activos e passivos de mobilização Exercícios para manter ou
aumentar a força muscular Posicionamento terapêutico
 Interpretação e manipulação do meio ambiente
 Assistência ao atendimento de outras necessidades.

10. NECESSIDADE DE SEGURANÇA / DE AMOR / E GREGÁRIA

Abraham Maslow declara que as necessidades de segurança emergem,

quando as necessidades fisiológicas tenham sido satisfeitas até certo ponto. As
necessidades de segurança incluem a confiança, a estabilidade, a dependência
e a protecção; sentir-se livre do medo, da ansiedade, do caos; a necessidade
de uma estrutura, lei e limites.

Se o indivíduo satisfez suas necessidades de segurança, surgem a

necessidades de amor e de sentir pertencente a um grupo (gregária). As
necessidades de amor incluem tanto dar quanto receber amor.

A necessidade de sentir-se pertencente tem sido alvo de pouca pesquisa

científica objectiva capaz de corroborar a sua existência. Entretanto, todos têm
passado por experiências que demonstram essa necessidade. Na sala de aula,
na vizinhança, a família entre outros.

Factores que influenciam a capacidade de satisfazer as necessidades de

segurança

 Stress
 Grau de controlo do ambiente
 Medidas preventivas
 Religião
Factores que influenciam a capacidade de satisfazer a necessidade de
amor e gregária

 Relacionamentos anteriores de amor

 Cultura
 Doença e hospitalização

Diagnósticos de enfermagem relacionados à segurança / ao amor / ao

sentimento de pertencer a grupo

 Medo relacionado a um diagnóstico desconhecido

 Medo relacionado à rotina desconhecida do hospital
 Informações inadequadas relacionadas a procedimentos
 Isolamento social
 Solidão associada à separação da família

Intervenções de enfermagem relacionadas à segurança

 Procedimentos de internação
 Manutenção da rotina caseira
 O ensino dos pacientes
 Práticas religiosas
 Planeamento da alta hospitalar Intervenções da enfermagem para
satisfazer as necessidades de amor e gregária
 O relacionamento enfermeiro-paciente
 Interacção com os membros da família
 Grupo de pacientes - Manutenção da comunicação

11. NHB DE ESPIRITUALIDADE

O que é?

A espiritualidade é uma inspiração, reverência ou respeito que o indivíduo tenta

obter independente da crença em um Deus.

Qual a importância?
Fornece apoio que os inspira a transcender o reino do material, a ir além dos
limites físicos.

Factores que afectam a NHB

 Crise;
 Sistemas de apoio;
 Religião e Hospitalização durante dias santos.

Avaliação de enfermagem

 A fonte de força e esperança para a pessoa, o conceito que ela tem

sobre Deus ou uma deidade, o significado das praticas e rituais
religiosos para a pessoa, e o relacionamento percebido por ela entre as
crenças espirituais e o estado de saúde.

Diagnóstico de enfermagem

 Dor espiritual; Alienação espiritual;

 Ansiedade espiritual; Culpa espiritual;
 Rancor espiritual; Perda espiritual;
 Desespero espiritual.

Intervenções de enfermagem

 Estabelecendo aceitação; Comunicação; orações; visita do capelão;

Ritos e cultos especiais.
 É a forma pela qual a pessoa vê a si própria.

12. NHB DE AUTO-ESTIMA

O que é?

É a forma pela qual a pessoa vê a si própria.

Qual a importância?
O nível de auto-estima de uma pessoa influencia fenómenos diversos, como a
habilidade de uma pessoa em formar relacionamentos interpessoais estreitos,
bem como a resistência de uma pessoa à doenças psicológicas e físicas.

Factores que afectam a NHB

 Mensagem de estruturação e reciclagem;

 Stress.

Avaliação de enfermagem

 Auto consciência; O relacionamento interpessoal; Adaptação.

Diagnóstico de enfermagem

 Baixa auto-estima; Isolamento social; Sentimentos de não ter valor;

Depressão; Imagem corporal perturbada

Intervenções de enfermagem

 Proporcionar os hobbies; Comunicação; fornecer apoio emocional.

13. NHB DE AUTO-REALIZAÇÃO

O que é?

É a necessidade de torna-se naquilo em que se é possível (crescimentos físico,

intelectual, emocional e espiritual).

Qual a importância?

É importante porque sua expressão é uma busca universal e seu impedimento

leva a sérias dificuldades.

Factores que afectam a NHB

Satisfação das NHBs; crescimento através das crises; Relacionamentos

pessoais.
Avaliação de enfermagem

 A avaliação de enfermagem é feita através da observação da satisfação

das NHBs; crescimento através das crises; Relacionamentos pessoais.
 Diagnóstico de enfermagem
 Enfado e apatia; Falta de espontaneidade; Desestruturação; Insatisfação
quanto ao significado propósito da vida; Raiva e hostilidade.
 Intervenções de enfermagem
 O primeiro objectivo das intervenções de uma enfermeira deve ser
facilitar o desenvolvimento Máximo dos potenciais dos indivíduos.

CONCLUSÃO

O enfermeiro, valendo-se de seus conhecimentos técnicos, científicos,

experiência e habilidades, ajuda no combate a incapacitação física de seus
pacientes e por meio de juízo crítico, discernimento e diagnóstico, os ajuda a
solucionar suas dificuldades emocionais.

Não é possível, mesmo nas condições mais favoráveis, que o enfermeiro possa
satisfazer todas as necessidades dos pacientes, mas através do conhecimento
das necessidades humanas básicas pode orientar suas acções no sentido de
assistência ao paciente para que satisfaça aquelas necessidades que são
indispensáveis para seu bem-estar e recuperação.

OBRIGADO!

“Não se preocupem com a necessidade de comer, beber e vestir...Vejam os

passarinhos, eles não semeiam, não colhem, nem guardam comida em
depósitos, no entanto comem e bebem do melhor...vejam também as flores do
campo, elas não trabalham, nem fazem roupas para si, mas nem mesmo um
rei usa roupas tão bonitas como essas flores...

Será que vocês não valem muito mais do que os passarinhos e as flores
do campo?

OBS_:ESPERAR