INTRODUÇÃO

A diarreia é caracterizada pelo aumento no número de evacuações e perda da

consistência das fezes, que ficam mais aquosas, o que leva a complicações como a
desidratação. Em adultos, o problema pode ser contornado de maneira mais tranquila,
mas em crianças o quadro pode agravar-se justamente pela facilidade que elas possuem
em desidratar-se com facilidade. Entre os sinais dessa consequência que podem ser
observados estão: boca seca, lábios rachados, sono profundo, confusão mental e
diminuição da urina, reduzindo minerais importantes do organismo (ALMEIDA, 2010).
A Organização Mundial da Saúde (OMS) constam que, todos os anos, a diarreia mata
cerca de 525 mil crianças menores de 5 anos, em todo o mundo. E quase 1,7 bilhão de
casos da doença acontecem no mesmo período. Ainda de acordo com a OMS, esta é a
segunda causa de morte em crianças nessa faixa etária, mesmo sendo possível evitá-la,
através do tratamento da água, saneamento correto e conhecimentos sobre higiene
pessoal e comunitária. O problema ainda traz outras consequências sérias, pois é uma
das principais causas de desnutrição nas crianças afetadas (MINISTÉRIO DA SAÚDE,
2014).
Segundo Oliveira (2015), a diarreia é uma doença considerada um problema de saúde
pública, atingindo pessoas de todas as idades e classes sociais, especialmente, aqueles
que residem em domicílios sem saneamento básico, caracterizando um problema
universal. Ela é classificada como uma das principais causas de morbidade e
mortalidade nos países em desenvolvimento, pela quantidade de pessoas afetadas.
De acordo Garcia (2016), Saneamento é um ajuntamento de medidas que se propõe,
preservar ou modificar as circunstâncias do meio ambiente com a propósito de prevenir
doenças e impulsionar a saúde, melhorar a qualidade de vida da população e a eficácia
do indivíduo e facilitar a movimentação econômica. As redes de saneamento básico de
serviços de água tratada, coleta e tratamento dos esgotos movem à melhoria da
qualidade de vidas das pessoas, contudo na saúde infantil, na valorização das
propriedades de imóveis, na renda do empregador, no combate de poluição dos rios,
proteção e preservação dos recursos hídricos.
O saneamento básico é considerado um grupo de actividades que são promovidas em
benefício da saúde da população. Dessa forma, dados da OMS comprovam que 88% das
mortes por diarréia estão associadas a índices baixos de saneamento. E que em 2009,
2,5 bilhões de pessoas não tinham acesso a instalações sanitárias apropriadas,
mostrando também que aproximadamente uma em quatro pessoas defecou ao ar livre,
estas vivem em países em desenvolvimento (UNICEF, 2017).
Em determinadas áreas, os serviços de saneamento básico não estão acessíveis a todos
da comunidade, por isso, o acesso a este se torna um pouco difícil, muitas vezes, é
ausente ou bastante irregular. Por falta deste acesso, e também pela população
apresentar níveis socioeconômicos baixos, estão mais suscetíveis a contraírem
patologias, como: as doenças diarréicas (GUNTHER, 2012).
PROBLEMA de PESQUISA
A falta de saneamento básico ainda é muito associada à pobreza, afetando
principalmente a população de baixa renda, também mais vulnerável devido à
subnutrição e muitas vezes pela higiene inadequada. A diarreia é uma doença intestinal
caracterizada pelo aumento na frequência e na quantidade das eliminações intestinais
(mais de 200g por dia), e na alteração em sua consistência. A causalidade da doença
está associada ao aumento da secreção intestinal, a diminuição da absorção pela mucosa
do intestino ou pela alteração da motilidade intestinal. Portanto, a fisiopatologia da
doença pode ser diferenciada em secretora, osmótica e mista (SMELTZER, 2011).
Aproximadamente 1 bilhão de pessoas no mundo apresentam pelo menos um episódio
de diarreia por ano e é uma das principais causas de mortalidade infantil, representando
aproximadamente 8% de todas as mortes de crianças menores de 5 anos em todo mundo
em 2017.
Diante do acima exposto surgiu a seguinte pergunta científica:
 Quais são as principais causas da diarreia em pacientes assistidos no
hospital municipal do Songo?
JUSTIFICATIVA DO TEMA
O interesse do estudo deste tema adveio de facto de que no de curso do meu estágio me
deparei com diversos casos de Diarreia que muitos destes acabaram ao óbito. Diante
desta situação tão dramática, decidi saber um pouquinho mais o que estaria na base
deste grande mal.
OBJECTIVOS DO TRABALHO
Geral:
 Analisar a falta de saneamento básico como causa de Diarreia em pacientes
assistidos no Hospital Municipal do Songo no ano 2023.
Específicos
 Conhecer o nome, idade e o género;
 Caracterizar o peso do paciente;
 Conhecer a proveniência;
 Caracterizar os sinais e sintomas e as queixais principais;
 Conhecer o tratamento inicial;
 Conhecer história da doença e os antecedentes;
 Avaliar o Exame físico;
 Conhecer os exames complementares;
 Determinar o diagnóstico;
 Identificar as complicações;
 Conhecer o tratamento definitivo;
 Avaliar as intervenções de enfermagem específicas;
 Determinar a evolução clínica.

HÍPOTESES
Trata-se como uma solução possível de um problema, pois o termo hipótese significa o
que se prevê em sentido amplo, equivale a suposição, expectativa de solução de um
problema.
Hip.1: Presume-se que a ingestão de alimentos e o consumo de água contaminada seja
uma das causas da diarreia em pacientes assistidos no hospital municipal do Songo;
Hip.2: Presume-se que o uso de determinados medicamentos como (laxantes)
contaminada seja uma das causas da diarreia em pacientes assistidos no hospital
municipal do Songo;
Hip.3: Talvez, que as doenças inflamatórias do intestino seja uma das causas da diarreia
em pacientes assistidos no hospital municipal do Songo, de modo a interverter este
quadro levantou-se o estudo para despeitar a equipa de saúde actuar neste grande mal.
CAPÍTULO I-FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
1.1. Definição de termos e Conceitos
Diarreia: é perda ligada excessiva de água e eletrólitos que ocorre com a eliminação de
Três (3) ou mais dejecções de fezes líquidas por dia em forma específica. Trata-se de
um sintoma para muitas condições e pode ser causa por várias doenças.
A diarreia nas crianças é uma das causas mais frequentes de morbilidade e mortalidade.
É ligada as condições socioecominicas e culturais, as condições de águas e saneamento
e nutrição. (Ferrucio Vio, Lídia Soares Mendes, Rogeiro, República de
Moçambique. Ano 2003).
ETIOLOGIA
Os três factores que estão envolvidos na diarreia são:
O ambiente, o hospedeiro e os micróbios que entram no intestino. Os microrganismos
mais frequentes que causam a diarreia são os vírus e as bactérias.
Factores infecciosos
Bactérias
1. Escherchia Cóli enteropatogenicos
2. Salmonella
3. Shigella
4. Yersinia enterocolitica
Virais
1. Enterovírus-Ecovirus
2. Adenovírus
3. Agente semelhante ao Ecovirus humano
4. Rota-vírus-frequente durante os meses de inverno

Flora normal do trato intestinal, que agem como patogénicos em certas circunstâncias
(isto é, após ingestão de antibióticos). Além de fungos, protozoários e parasitas.
Factores não infecciosos
1. Alergias a certos alimentos leite, proteínas do trigo.
2. Distúrbios metabólicos
3. Doenças ilíacas
4. Fibrose crística do pâncreas,
5. Deficiência de Dissacaridose
6. Bebe expostos a excesso de alimentos exibindo a excitação emocional fadiga.
7. Irritação directa do trato gastrointestinal pelos alimentos
8. Uso inadequado de laxativos e purgantes
Distúrbios Mecânicos
1. Má rotação
2. Obstrução incompleta do intestino delgado
3. Válvula intermitente
4. Anomalias congénitas (isto é, doenças Hirchsprung).
FACTORES PRESDISPONENTES
Idade: quando menor for a criança maior suscetibilidade gravidade. O volume liquido
extracelular é proporcionalmente ao bebe.
Saúde afectadas a suscetibilidade é maior na criança desnutrida ou debilitada.
Clima: a suscetibilidade é maior no clima quente.
Ambiente: a frequência é maior onde existem aglomeração, condições sanitárias
precária refrigeração inadequado dos alimentos, assistência médica, educação
insuficiente.
As virulências de um patogénico: aumenta gravidade.

PATOGENIA
Água e elctrolítrios (K, Na Ci), perdem-se durante os episódios de diarreia e a
consequência é que muitas vezes falta a introdução de líquidos adequado.
A situação é mais grave se a pessoa tiver mais vômito. A situação se complica porque o
doente tem falta anorexia, a motilidade intestinal é aumentada, a absorção de líquidos é
reduzida. A volemia diminuiu, temos uma redução da perfusão e alterações da função
de alguns órgãos come pele, rins, sistema nervoso central e fígado.