Nome do Paciente: André

Idade: 5 anos
Pedagoga: Maria Sonia
Finalidade: Relatório de Avaliação e evolução

Avaliação
O paciente André foi observado e avaliado através do processo avaliativo por meio de observação
comportamental e aplicação do Protocolo Inventário Portage Operacional (IPO), documento que avalia o
desenvolvimento da criança de acordo com a faixa etária, em relação ao eixo de cognição.
Apresentou dificuldades em realizar os seguintes quesitos:
• Contar até 20 objetos e responder adequadamente a pergunta ‘’Quantos… você contou?’’
• Dizer as vogais em ordem;
• Escrever seu nome com letra de forma;
• Nomear 5 letras do alfabeto;
• Nomear as letras maiúsculas do alfabeto;
• Colocar numerais de 1 a 10 na sequência correta;
• Identificar a posição de objetos em 1º,2º e 3º lugar;
• Nomear as letras minúsculas do alfabeto;
• Emparelhar letras maiúsculas com minúsculas;
• Apontar para numerais de 1 a 25;
• Copiar um losango;
• Completar um labirinto simples;
• Dizer os dias da semana na ordem;
• Somar e subtrair combinações de até 3 elementos;
• Dizer o mês e o dia de seu aniversário;
• Ler 10 palavras impressas
• Conta de memória de 1 a 100;
• Nomear 5 texturas diferentes;
• Identificar o valor de 3 moedas;
• Relatar 5 principais fatos de uma história contada 3x;
• Desenhar figura humana (cabeça, tronco e 4 membros);
• Nomear objetos como sendo compridos ou curtos;
• Contar de 1 a 20;
• Recordar-se de 4 objetos que haviam sido vistos em uma figura;
• Identificar o objeto que está colocado no meio, em primeiro e em último lugar;
        Durante a avaliação, A. apresentou desinteresse em explorar o setting e os recursos
pedagógicos, comportamentos inadequados ao corresponder aos comandos, houve interação em alguns
momentos com a terapeuta no brincar e mediante as atividades propostas. Em relação aos pré-requisitos
básicos:
Apresentou contato visual e sustentação no olhar por mais segundos, atendeu ao chamado do
nome, sentou quando solicitado e de forma espontânea, realizou comandos simples que requer uma ação e
um objeto (pegar, dar e guardar).
Com a aplicação do IPO, foi possível verificar que o paciente A. não correspondeu à sua faixa
etária de 5 à 6 anos, tendo como pontuação, 22,7%. O mesmo ficou com atraso em seu desenvolvimento
cognitivo e adentrou-se a faixa etária de 4 à 5 anos, com pontuação de 63,6%, atendendo a 14 itens no
total de 22.
Planejamento:
• Aprimorar os pré-requisitos básicos: Tolerância à frustração e controle inibitório;
• Estimular a coordenação viso-motora e a percepção visual;
• Aumentar sua atenção sustentada;

Evolução
O paciente André foi reavaliado através do processo avaliativo por meio de observação
comportamental e aplicação do Protocolo Inventário Portage Operacional (IPO), documento que avalia o
desenvolvimento da criança de acordo com a faixa etária.
Durante as sessões foi possível constatar uma evolução nos itens e emitidos de maneira adequada:
- Contar até 20 objetos e responder adequadamente a pergunta ‘’Quantos… você contou?’’
- Escrever seu nome com letra de forma;
- Nomear 5 letras do alfabeto;
• Copiar um losango;
• Completar um labirinto simples;
• Somar e subtrair combinações de até 3 elementos;
• Nomear 5 texturas diferentes;
• Recordar-se de 4 objetos que haviam sido vistos em uma figura;
• Relatar 5 principais fatos de uma história contada 3x;
• Desenhar figura humana (cabeça, tronco e 4 membros);
        Através das sessões foi possível constatar uma evolução nos aspectos cognitivos.
Em relação ao aspecto corporal, A. conhece as partes do corpo.
No nível afetivo-social tem dificuldade em aceitar regras de convivência e reage negativamente
quando necessita compartilhar brinquedos e jogos. No aspecto cognitivo desenvolveu habilidades em
manusear jogos de encaixe, comandos simples que requer uma ação e um objeto.
Com a reaplicação do IPO, foi possível verificar que o paciente A. de acordo com à faixa etária de
5 à 6 anos, obteve pontuação de 50%. O mesmo adentrou-se à faixa etária de 4 à 5 anos, com pontuação
de 81,8%, atendendo à 18 itens do total de 22.