ESCOLA TÉCNICA IRMÃ DULCE

PROFESSOR (A): EDNALDO SANTOS

DISCIPLINA: MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA HUMANA
ALUNOS (AS): Ravena Fernanda silva
DATA: 14/01/2021
EXERCÍCIOS – SIMULAÇÕES DE CASOS CLÍNICOS: INFECÇÕES BACTERIANAS

01. Paciente R.J.S, profissional técnico de enfermagem, de 26 anos, procurou o médico de emergência do
hospital que trabalha, por estar com nódulo cutâneo grande (extenso) dolorido, preenchido de pus e com
formação de abcesso significativo abaixo da pele, circundadas por eritema (mancha vermelha), localizado
na axila direita.

a) Os sintomas e características descritos acima são compatíveis com qual infecção dermatológica?
R= Furúnculo
b) Qual grupo de bactéria está relacionado com esse tipo de infecção?
R= estafilococos
c) Esse grupo de bactérias são gram-positivas ou gram-negativas?
R= gram-positivas
d) Essas bactérias fazem parte da microbiota da nossa pele?
R= sim

02. Paciente de 68 anos, do sexo feminino, que se encontrava em boas condições de saúde até 3 dias antes de
ser hospitalizada. Ela desenvolveu febre, calafrios fraqueza aumentada e uma tosse produtiva com dor
torácica. Na admissão apresentava respiração elevada e desconforto respiratório. A radiografia do tórax
revelou alterações nos lobos superior e médio do pulmão direito. Os exames laboratoriais realizados na
secreção proveniente da tosse indicaram a presença de cocos aos pares, gram-positivos.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= pneumonia
b) Como essa infecção pode ser adquirida?
R= gotículas soltas no ar ou direto com a bactéria
c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?
R= higiene, tratamento com antibiótico, vacina
d) Essa infecção pode ser endógena?
R= sim
03. Paciente de 18 anos, do sexo masculino, previamente sadio, que foi levado ao departamento de emergência
local com febre, dor de cabeça de início agudo, com vômitos abundantes e fortes, sua temperatura estava
elevada (40°C), hipotenso e hemorragias (petéquias) no tronco. Foi verificado que o paciente apresentou
limitações ao movimentar o pescoço em direção ao tronco e estava com evidente confusão mental. Foi
solicitado a coleta e análise do LCR que foi positivo para diplococos gram-negativos. Apesar da
administração imediata de antibióticos e outros suportes em UTI, as condições do paciente deterioram-se
rapidamente, e ele faleceu 12 horas após a entrada no hospital.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= meningite
b) Como essa infecção pode ser adquirida?
R= tosse, espirro, fala, beijo
c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?
R= vacinas, quimioprofilaxia para os comunicantes
d) Essa infecção pode ser endógena?
R= não
04. Uma criança com 8 anos compareceu a emergência do hospital com febre baixa, faringe avermelhada e
dolorida com presença de secreção inflamatória abundante e ao toque foi observado a presença de íngua
cervical. Exames laboratoriais confirmaram a presença de agregados de cocos enfileirados gram-positivos,
presentes em uma amostra de secreção da garganta.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= faringite
b) Qual grupo de bactéria está relacionado com esse tipo de infecção?
R= estreptococos
c) Esse grupo de bactérias são gram-positivas ou gram-negativas?
R= gram-positivas
d) Essa infecção pode ser endógena?
R= sim
05. Uma mulher de 22 anos foi admitida no hospital com uma história de febre baixa, corrimento vaginal
purulento e dor abdominal. Ela tinha contagem de leucócitos elevadas (leucocitose). As hemoculturas
colhidas no momento da admissão foram positivas 10 horas mais tarde para diplococos gram-negativos.
Diagnosticada posteriormente com DIP (doença inflamatória pélvica).

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= gonorreia
b) Como essa infecção pode ser adquirida?
R= contato sexual

c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?

R= uso de presservativo
d) Essa infecção pode ser endógena?
R= sim

06. Uma mulher de 25 anos foi admitida no hospital com histórico de febre persistente e diarreia significativa.
O exame físico revelou aumento do fígado e dor abdominal. Cultura de sangue obtidas após a admissão no
hospital foram positivas para Salmonella Typhi.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= febre tifoide
b) Como essa infecção pode ser adquirida?
R= ingestão de água e alimentos contaminados

07. Um homem de 70 anos, internado há 15 dias na unidade de cuidados intensivos devido a dispneia aguda
febre de 39°, desconforto respiratório e insuficiência cardíaca, desenvolveu em feridas da sua pele uma
infecção caracterizada por apresentar secreções azul-esverdeadas. Apesar da administração de
antibióticos e outros suportes em UTI, as condições do paciente deterioram-se rapidamente, e ele faleceu
20 dias após a entrada no hospital.

a) A situação descrita acima descreve bem quais riscos aos pacientes que ficam internados por longo
período?
R= sim
b) Qual bactéria está envolvida nesse tipo de infecção descrita acima?
R= p. aeruginosa
c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?
R= ter higiene e não passar muito tempo em hospitais

d) Por que mesmo realizando o tratamento com antibióticos, não foi possível o tratamento do doente?
R= por causa de alta resistência a antibióticos e do grande arsenal de fatores d virulência desta bactéria

08. Um homem com 56 anos procurou o médico para cuidar de uma ferida provocada por uma farpa na mão
direita, adquirida 3 dias antes, enquanto trabalhava no solo do jardim. Nesse momento não foi realizado
nenhum procedimento para prevenção de doenças bacterianas. Sete dias depois, o paciente retornou ao
hospital onde desenvolveu dificuldades de falar, deglutir, respirar, opistótonos e evoluiu para falência
respiratória. O paciente faleceu poucas horas após os referidos sintomas mais graves.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= tétano
b) Como essa infecção pode ser adquirida?
R= contaminação acidental de ferimentos profundos com material contaminado
c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?
R= vacina dpt, limpeza do ferimento com agua corrente e sabão
d) Essa bactéria é formadora de esporos?
R= sim
09. Uma criança com 4 anos de idade foi internada para tratar de uma forte e persistente doença respiratória.
Os pais relataram que entre 1 a 2 semanas, a criança apresentou sintomas de resfriado comum, rinorreia,
mal-estar, febre, espirros, anorexia. Na terceira semana verificaram tosse intensa e persistente, cianose de
extremidades, eliminações de secreções, vômitos após crise, nesse momento decidiram levar a criança
para o hospital.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= coqueluche

b) Em qual fase da doença a criança estava quando chegou a emergência hospitalar?

R= catarral

c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?

R= vacina dpt

d) Geralmente qual o tratamento aplicado para a doença em questão?

R= antibióticos

10. Um jovem de 18 anos deu entrada em hospital relatando os seguintes sintomas: tontura, visão turva, visão
dupla, sonolência, dificuldade de respirar, ressecamento das mucosas e pupilas dilatadas. O
acompanhante relatou que o paciente havia bebido suco de cenoura comercial um dia antes de surgir os
sintomas. Após 24h da entrada no ambiente hospital o paciente precisou de suporte de ventilação
mecânica em UTI.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= botulismo

b) Em qual fase da doença a criança estava quando chegou a emergência hospitalar?

R= fase grave

c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?

R= cuidados com alimentos em conserva, e com frascos de vidros estufados

d) Geralmente qual o tratamento aplicado para a doença em questão?

R= feito em hospital deve ser administrado soro contra toxina liberada pela bactéria
11. Um paciente de 36 anos, presidiário, deu entrada na emergência hospitalar apresentando os seguintes
sintomas: Febre, dor abdominal, tenesmo, diarreia e disenteria com fezes sanguinolentas, vômito, náuseas,
cefaleia, e dor muscular. O mesmo relatou que no ambiente carcerário, a higiene é precária e que suspeita
de ter adquirido a doença naquele hospital.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= shigelosa

b) Em qual fase da doença a criança estava quando chegou a emergência hospitalar?

R= fase inicial

c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?

R= medidas sanitária adequadas, rede de esgoto, controle de portadores

d) Geralmente qual o tratamento aplicado para a doença em questão?

R= é tratada com liquido intravenosos

12. Uma jovem de 27 anos foi socorrida por familiar e deu entrada no hospital apresentando os seguintes
sintomas: icterícia, febre, dores musculares notória nas pernas, hemorragia digestiva e insuficiência renal.
A genitora da paciente, havia relatado que ela havia entrado em contato com coleções de água em lamas,
após fortes chuvas, sem usos de qualquer proteção, se expos a essa condição a fim de procurar bens após
a enchente. Após 48 horas a paciente teve um quadro de choque séptico, evoluindo para falência múltipla
dos órgãos.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= leptospirose

b) Em qual fase da doença a criança estava quando chegou a emergência hospitalar?

R= fase precoce

c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?

R= evitar contato com água ou lama de enchentes ou esgotos, saneamento basico

d) Geralmente qual o tratamento aplicado para a doença em questão?

R= Antibiótico

13. Um adolescente de 16 anos foi levado ao hospital apresentando um quadro sugestivo de faringite
bacteriana. O mesmo relatou que desde criança, apresentou esse quadro em outros episódios. Após
exames o paciente foi diagnosticado com alterações inflamatórias do coração, das articulações, vasos
sanguíneos e tecidos subcutâneos, caracterizando a febre reumática.

a) Qual grupo de bactéria está relacionado com esse tipo de infecção? R=estreptococos pyogenes
 b) Esse grupo de bactérias são gram-positivas ou gram-negativas?

R= gram-positivas

c) Quais são as outras doenças que esse grupo de bactérias pode causar?

R= escarlatina, faringite

d) Geralmente qual o tratamento aplicado para esse tipo de doença?

R= antibióticos

14. Uma mulher de 34 anos, soro positiva para HIV, foi diagnosticada com uma infecção bacteriana nos
pulmões caracterizadas por mal-estar, febre alta, sudorese noturna, emagrecimento acentuado, tosse
persistente por mais de 2 semanas, escarro sanguinolento e purulento. Foi verificada evidência radiológica
da infecção nos pulmões e reatividade positiva para o “teste da pele”. A paciente permaneceu internada no
hospital, onde mesmo após a tratamento com antibióticos, quatro dias após a entrada paciente faleceu em
decorrência do agravamento do quadro.

a) Os sintomas e características descritos são compatíveis com qual infecção?

R= tuberculose

b) Em qual fase da doença a criança estava quando chegou a emergência hospitalar?

R= tuberculose clássica

c) Quais os métodos preventivos da referida infecção?

R= vacina bcg

d) Geralmente qual o tratamento aplicado para a doença em questão?

R=antibióticos, media de 6 aa 1 ano ou mais