Excitação Rítmica do Coração

Excitação Rítmica do Coração

Excitação Rítmica
do Coração  Sistema especial:

 Gerar impulsos elétricos rítmicos  contração

 Condução rápida desses impulsos

 Átrios se contraem antes dos ventrículos (0,16 seg)

 Enchimento dos ventrículos antes do bombeamento
Profa. Fabiana de A. Cavalcante  Ventrículos se contraiam quase que simultaneamente

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Excitação Rítmica do Coração Sistema excitatório e condutor

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Nodo sino atrial ou sinusal Nodo sino atrial ou sinusal

Localização:
 Faixa pequena
de músculo
 Parede postero-
cardíaco
lateral superior
especializado
do AD
 Imediatamente
abaixo do orifício
da veia cava
superior

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 Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Nodo sino atrial ou sinusal Nodo sino atrial ou sinusal

Função:

 Controla a
frequência dos
batimentos
 Auto-excitação

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Nodo sino atrial ou sinusal Nodo atrioventricular

 Membranas Localização:
celulares mais
permeáveis aos
íons Na+ e Ca2+ 
 Parte posterior
potencial de da parede do AD
repouso = -55 mV
 Imediatamente
 Fibras quase não
possuem filamentos
atrás da válvula
contráteis  tricúspide
conectam-se com as
fibras atriais

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Nodo atrioventricular Nodo atrioventricular

 Retarda o impulso
cardíaco  0,16 s

Causa:

 Poucas junções
comunicantes
 Fibras com diâmetro
muito pequeno

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 Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Sistema de Purkinje Sistema de Purkinje

 Fibras grossas
 Permitem a
transmissão quase
que imediata para
os ventrículos
 Grande número de
junções abertas
Ápice Ápice

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Potencial de Ação Potenciais de Ação

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Resumo

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 Excitação Rítmica do Coração

Controle da Excitação e
da Condução Cardíaca

 Nodo sinusal  marcapasso normal do coração

CICLO CARDÍACO

Profa. Fabiana de A. Cavalcante

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Ciclo cardíaco Ciclo cardíaco

Todos os eventos cardíacos que ocorrem entre o
início de um batimento e o início do próximo
É iniciado pela geração espontânea do potencial
de ação no nodo sinusal
Coração  duas bombas acopladas que
trabalham automática e sincronicamente
Cada uma tem duas cavidades independentes
(átrios e ventrículos)
Durante o ciclo cardíaco se repete uma série de
fases chamadas sístole (contração) e diástole
(relaxamento)

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

O Coração como bomba O Coração como bomba

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 Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

O Coração como bomba Ciclo cardíaco

Ventrículo esquerdo

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Ciclo cardíaco Ciclo cardíaco

Eletrocardiograma Pressão mm/Hg

Onda P  despolarização atrial

Complexo QRS  despolarização ventricular
Onda T  repolarização ventricular

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Ciclo cardíaco Ciclo cardíaco

Volume do
ventrículo
esquerdo
(mL)

Bulhas

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 Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Fases do Ciclo cardíaco Regulação do Bombeamento Cardíaco

Repouso bombeamento cardíaco = 4-6 L/min

Exercício  4-7 vezes mais

Regulação Cardíaca Intrínseca

Regulação pelo Sistema Nervoso Autônomo

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Regulação Cardíaca Intrínseca Regulação pelo SNA

O coração possui uma capacidade intrínseca

de se adaptar a volumes crescentes de afluxo
sanguíneo  Mecanismo de Frank-Starling

Quanto mais o ventrículo for enchido com

sangue durante a diástole, maior será a força de
contração e o volume de sangue ejetado durante
a contração sistólica

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Controle da Excitação e Controle da Excitação e

da Condução Cardíaca da Condução Cardíaca

Gi
Gs G

Inotropismo e
Cronotropismo Cronotropismo
Positivos negativo

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 Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Controle da Excitação e
Regulação pelo SNA
da Condução Cardíaca

Simpático (noradrenalina)

 Condutância ao Na+ e
Ca2+  despolarização

 frequência de descarga
no nodo S-A

 velocidade de condução
 muito a força de contração

Excitação Rítmica do Coração Excitação Rítmica do Coração

Controle da Excitação e
Efeito dos Íons K+ e Ca2+
da Condução Cardíaca

Parassimpático (ACh) K+  excesso no LEC  dilatação, flácido e

 Condutância ao K+  diminui a frequência de batimentos
hiperpolarização Ca2+  excesso no LEC  contrações

 Frequência do ritmo do  deficiência  flacidez

nodo S-A Temperatura alta   frequência cardíaca

 Excitabilidade das fibras