AbortoFernanda Medeiros

José Adilson Teixeira

Poliana

I S A Ú D E D A M U L H E R
P R O F E S S O R A C A M I L A P E S S O T A
 o que é o aborto ?
O aborto é a interrupção da gestação antes do inicio do
periodo perinatal, definida pela OMS a partir 22 semanas
complestas ( 154 dias ) de gestação , quando o peso ao nascer e
normalmente de 500 g ou de 16,5 cm, ou seja, antes de
atingida a viabilidade.

Segundo a OMS 55 milhões de abortos aconteceram entre 2010

á 2014 sendo 45% foram abortos inseguros, África , Ásia e
Ámerica Latina concentraram 97% dos aborto.

"O Brasil teve uma média de 55,82 mortes maternas a cada 100
mil nascidos vivos entre os anos de 2005 e 2017, e o aborto é a
quarta maior causa, atrás de complicações no parto, . Essa foi
uma das conclusões da pesquisa coordenada pela professora
Maria Lúcia Garcia, do Programa de Pós-Graduação de Política
Social (PPGPS), realizada em parceria com a Universidade de
Cuba. (Fonte)
 Classificação Etiologia
O aborto pode ser classificado quando a sua cronologia, sendo
precose quando ocorre até a 12º semana de gestação e tardio
após esse período, já quanto á intenção pode ser considerado
espontâneo ou induzido.,

Grande maioria ocorre no 1º trimestre de gravidez estima-se

que cerca de 80% e de origem genética a trissomia
autossômica a disfunção mais frequente.

Nos abortamentos habituais , entretando , este número é bem

menor observamos que até 5% dos casais apresentam alterações
cromossômicas mais comum é a translocação balanceada que
incopatível com á vida.
Etiologia
IDADE AVANÇADA
DM NÃO CONTROLADA
INFECÇÕES MATERNAS
SINÉSQUIAS INTRAUTERINAS
MIOMAS INTRAMURAIS E SUBMUCOSO
TROMBOFILIAS
TABAGISMO
ÁLCOOL
TRAUMAS GRAVES

Tipos de Aborto
Ameaça de aborto
Aborto acidental
Aborto espontâneo
Aborto frenquente
Aborto induzido
Aborto completo
Aborto criminal
Aborto induzido legalmente
Aborto oculto
Aborto septico
 Sintomas
Sangramento vaginal ex: marron, vermelho vivo
pode ser moderado ou abundante.
Cólicas de média a alta que não cessa
nem após analgesicos .

Outros sintomas também podem indicar

problema na gravidez, secreção de muco
branco rosa ou vermelho vivo com presença de
coágulo

Diagnóstico
Os principais diagnósticos diferenciais do abortamento são:
Gestação ectópica e doença trofoblástica gestacional
No caso de gravidez ectópica, a suspeita diagnóstica é feita
quando o β-HCG é positivo e não há achado de gestação
intrauterina.
Níveis de β-HCG maiores que 1.500 a 2.000 mUI/ml.
A gestação molar é caracterizada por sangramento, útero
habitualmente maior do que o esperado para idade gestacional
e achado de vesículas à ultrassonografia.
O diagnóstico é confirmado pelo anátomo-patológico do
material de abortamento.
Tratamento
O tratamento deve ser iniciado pela internação da paciente, tentativa de
isolar o agente etiológico pela coleta de material cervical e hemocultura,
correção do estado hemodinâmico, administração de ocitocina e
antibioticoterapia endovenosa.
Os esquemas propostos são:
(1) Ampicilina + Gentamicina + Clindamicina ou (
2) Penicilina Cristalina + Gentamicina + metronidazol.
Após a instituição da antibioticoterapia, deve-se proceder ao esvaziamento
uterino, sempre com administração de ocitocina antes e durante o
procedimento, para diminuir o risco de perfuração.
Caso haja abcessos, esses devem ser drenados. Em casos graves sem
melhora após 48 horas e com comprometimento dos tecidos uterinos,
pode ser necessária a histerectomia.

Cuidados de enfermagem
Acolher e orientar
Observação constante
Apoio emocional, encaminhar e orientar a paciente quanto a exame
complementar.
Manter paciente em repouso
Verificas SSVV a cada 4 horas afim de evitar infecções, adm medicações.
observar e registrar sangramento vaginal , coágulos aspecto e volume.
OBRIGADA