TEA22 - SIMULADO 05 - TEA

Estes foram os temas usados para gerar a sua prova

2021 - Alergia e Alergia ao Látex

2021 - Anatomia e Fisiologia Cardiovascular
2021 - Anatomia e Fisiologia do SNA
2021 - Anatomia, Fisiologia e Monitorização SNC
2021 - Anatomia, Fisiologia e Farmacologia Renal e drogas nefrotóxicas
2021 - Anatomia, Fisiologia e Farmacologia Respiratória
2021 - Anestesia Ambulatorial, Fora do CC e ECT
2021 - Anestesia e Doenças Neuromusculares
2021 - Anestesia em Obesidade e o Obeso Mórbido
2021 - Anestesia em Plástica, Queimados e Bucomaxilofacial e Odonto
2021 - Anestesia em Cirurgia Abdominal, Videolaparoscopia e Robótica
2021 - Anestesia para Cirurgia Cardíaca e Cardíaca Congênita
2021 - Anestesia em Cirurgia Torácica
2021 - Anestesia em Cirurgia Vascular
2021 - Anestesia em Doenças Neurológicas e Neuromusculares
2021 - Anestesia em Obstetrícia e Cirurgia Fetal
2021 - Anestesia em Otorrinolaringologia e Oftalmologia
2021 - Anestesia em Ortopedia
2021 - Anestesia em Urologia
2021 - Anestesia Pediátrica, Crianças e Recém-Nascido
2021 - Anestesia nas Endocrinopatias
2021 - Anestesia nas Urgências, no Trauma e em Dependentes Químicos
2021 - Anestesia no Idoso
2021 - Anestesia no Paciente Diabético
2021 - Anestesia no Renal Crônico e Transplante Renal
2021 - Anestesia Oncológica
2021 - Anestesia para Cirurgia Abdominal, Videolaparoscopia e Robótica
2021 - Anestesia Venosa Total e IAC e AVT Prática
2021 - Anestésicos Locais
2021 - Anestésicos Venosos
2021 - Avaliação Pré-operatória
2021 - Bloqueio Neuromuscular
2021 - Bloqueios do Neuroeixo
2021 - Bloqueios Periféricos
2021 - Choque
2021 - Coagulação e Anticoagulantes
2021 - Recuperação Pós-Anestésica e Complicações Anestésicas
2021 - Disritmias
2021 - Dor Aguda e Crônica
2021 - Ecocardiografia e Anestesia
2021 - Educação Médica
2021 - Equilíbrio Acidobásico
2021 - Equilíbrio Hidroeletrolítico
2021 - Ética Médica e Responsabilidade Civil e Riscos Profissionais
2021 - Farmacologia do Sistema Cardiovascular
2021 - Farmacologia do SNA
2021 - Farmacologia Geral - Farmacocinética e Farmacodinâmica
2021 - Gerenciamento do Centro Cirúrgico
2021 - Hipotensão Induzida
2021 - Hipotermia
2021 - Anestesia Inalatórios
2021 - Introdução aos Transplantes, Anestesia no Transplantado e Transplante Hepático
2021 - Marcapasso e Cardioversor, TX Cardíaco
 2021 - Metodologia Científica e Estatística Médica
2021 - Monitorização Cardiovascular e Hemodinâmica
2021 - Monitorização da Temperatura e Hipotermia
2021 - Monitorização Neurológica
2021 - Monitorização Respiratória
2021 - Neuroanestesia Adulto e Pediátrica
2021 - Opioides
2021 - Organização SBA
2021 - Parada Cardíaca no Adulto, na Criança, Gestante e Durante Anestesia
2021 - Posicionamento e Lesões Associadas
2021 - Ultrassom Point OF Care e Princípios de US
2021 - Princípios de Checagem e Equipamentos
2021 - Qualidade e Segurança em Anestesia
2021 - Reposição Volêmica e Transfusão – Cristaloides, Coloides e Hemoderivados
2021 - Sistema de Administração da Anestesia Inalatória
2021 - Suporte Ventilatório
2021 - Vias Aéreas

1) Nas alterações endócrinas secundárias ao trauma, o padrão metabólico mais encontrado é

caracterizado por:

A. oligúria, retenção de potássio e retenção de sódio

B. oligúria, excreção aumentada de potássio e retenção de sódio

C. oligúria, retenção de potássio e excreção aumentada de sódio

D. poliúria, retenção de potássio e excreção diminuída de sódio

E. poliúria, excreção aumentada de potássio e retenção de sódio

2) Paciente com nódulo de tiroide “quente”, vem ao centro cirúrgico para tireoidectomia
parcial. Será submetido a anestesia geral balanceada com propofol, fentanil, rocurônio,
clonidina, e manutenção com isofluorano. Apresenta-se com FC 107, TA 145/90 mmHg,
temperatura 37,2°C. Comparativamente a um indivíduo hígido em qual sítio haverá captação
adicional do anestésico inalatório?

A. SNC

B. Gordura

C. Rins

D. Fígado

E. Músculos

3) Paciente masculino, 47 anos, internado em ambiente de terapia intensiva por quadro de

SARS-Cov 2, apresenta os seguintes exames: pH= 7,05 / PaO2= 165 / PaCO2= 68 /
Bicarbonato= 26,3 / BE= -1,3 / SaO2= 87% / Lactato= 0,8 / Na= 138 / K= 6,3. Assinale a
opção que indica o distúrbio ácido base presente e a conduta a ser tomada frente ao valor de
potássio encontrado.

A. Acidose respiratória aguda; Correção da Hipercalemia pois o valor do potássio corrigido

pela acidose respiratória encontra-se aumentado

B. Acidose respiratória aguda + Alcalose metabólica; Não corrigir a Hipercalemia pois o valor
do potássio corrigido pela acidose respiratória encontra-se normal

C. Acidose respiratória crônica + Alcalose metabólica; Correção da Hipercalemia pois o valor

do potássio corrigido pela acidose respiratória encontra-se aumentado

D. Acidose respiratória aguda; Não corrigir a Hipercalemia pois o valor do potássio corrigido
pela acidose respiratória encontra-se normal
 E. Acidose respiratória aguda + Acidose Metabólica; Correção da Hipercalemia pois o valor
do potássio corrigido pela acidose respiratória encontra-se aumentado

4) Paciente masculino, 6 meses de vida apresenta cianose durante amamentação. Foi

solicitado ecocardiograma o qual apresentava as seguintes alterações: CIV única e grande,
obstrução de saída do ventrículo direito, dextroposição da aorta e hipertrofia de ventrículo
direito. Sobre o caso clinico acima responda qual é a provável patologia descrita:

A. Transposição de Grandes Vasos

B. Atresia Tricúspide

C. Truncus aerteriosus

D. Síndrome do coração esquerdo hipoplásico

E. Tetralogia de Fallot

5) “Nas células do miocárdio, apresentam um efeito inotrópico positivo, sendo sua resposta
exacerbada responsabilizada como uma das causas primárias de arritmias induzidas pelas
catecolaminas durante eventos isquêmicos ou de reperfusão.” Esse trecho refere-se a qual
receptor?

A. Receptor alfa-adrenérgico

B. Receptor beta-adrenérgico

C. Receptor dopaminérgico

D. Receptor muscarínico

E. Receptor nicotínico

6) Paciente de 36 anos, 45kg, sexo feminino, submetida a videolaparoscopia diagnostica. No

pré-operatório referiu alteração em exame de tireoide, mas não soube referir qual o
diagnóstico e não faz uso de medicação contínua. Durante o período intra operatório
apresentou febre e taquicardia apesar da adequação do plano anestésico. Na sala de
recuperação mantém febre e taquicardia e evolui com quadro de náuseas e vômitos de difícil
controle, agitação e episódio de taquicardia supraventricular estável. Qual dos medicamentos
abaixo pode ser um adjuvante no tratamento do quadro atual da paciente?

A. hidrocortisona

B. dantrolene

C. análogos da somatostatina

D. midazolam

E. morfina

7) Paciente de 28 anos vem ao centro cirúrgico para correção de fratura de órbita ocular à
direita. É submetido a anestesia geral venosa total com propofol remifentanil e rocurônio.
Decorridas duas horas do início do procedimento o paciente evolui com bradicardia( FC 26
bpm), prontamente solicita a interrupção momentânea do procedimento e reverte a
bradicardia com o uso de atropina. A hipótese formulada é a de que bradicardia tenha sido
decorrente de reflexo oculocardíaco , em relação a este reflexo qual a alternativa correta?

A. Pode causar bloqueio átrioventricular e ectopias ventriculares

B. Não possui correlação com a manipulação óssea orbital

C. A resposta é atenuada pela hipercapnia

 D. A conduta inicial é a administração de atropina

E. O reflexo é óculo-motor vagal

8) São cirurgias de risco intermediário para complicações cardiovasculares:

A. hepatectomia, endarterectomia de carótida, lobectomia pulmonar.

B. histerectomia, cirurgia de catarata, lobectomia pulmonar

C. correção de aneurisma de artéria femoral via endovascular, transplante renal,

esplenectomia

D. cistectomia total, transplante renal, ressecção transuretral.

E. Pleuroscopia por vídeo, ressecção de suprarrenal, endarterectomia de carótida

9) Qual dos seguintes nervos não é possível de ser bloqueado no bloqueio do plexo braquial
via axilar com auxílio de ultrassom?

A. n. Musculocutâneo

B. n. Axilar

C. n. Radial

D. n. Ulnar

E. n. Mediano

10) Em relação a farmacologia pulmonar dos anestésicos inalatórios, é uma resposta

esperada:

A. A manutenção da movimentação ciliar do epitélio respiratório.

B. Redução do Ca2+ citosólico livre na musculatura vascular pulmonar.

C. Abolição do controle voluntário da respiração com concentrações de até 1 CAM.

D. Prejuízo dose independente da resposta aos quimiorreceptores periféricos à PaO₂ e PaCO₂.

E. Manutenção da taxa de depuração de muco.

11) A.M.N., 32 anos, com obesidade mórbida, história de TVP há 01 mês, HAS crônica,
submetida a bloqueio do plexo braquial supraclavicular a direita guiado por ultrassom para
osteossíntese de fratura diafisária de úmero. Feito lidocaína 1,5% 40 ml de volume. Paciente
mantida sob cateter nasal O2 2L/min. 20 minutos após anestesia, paciente evolui com
taquidispneia e SpO2 = 89%. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A. Infarto Agudo do Miocárdio

B. Bloqueio no nervo frênico

C. Pneumotórax hipertensivo

D. Pneumomediastino

E. Tromboembolismo pulmonar

12) Paciente de 35 anos, paraplégico a 15 anos em decorrência de acidente automobilístico

vem ao centro cirúrgico para orquiectomia unilateral por torção testicular a mais de 24 horas.
Com relação às alterações nervosas causadas por lesões espinhais podemos afirmar:
 A. Em secções espinhais os reflexos autonômicos estão preservados.

B. Lesões espinhais agudas apresentam maior excitabilidade, que pode durar semanas.

C. Pacientes com lesões espinhais torácicas crônicas podem não taquicardizar em resposta à
hipovolemia.

D. O único componente eferente intacto das vias de barorreflexo em pacientes

quadriplégicos é o vago.

E. Lesões ou transecção da medula espinal causam graus fixos de disfunção autonômica.

13) Paciente da entrada em sala cirúrgica para realização de laparotomia de emergência por
ter sido alvejado por 3 disparos em transição toraco abdominal durante um churrasco de
família. O anestesista no centro cirúrgico opta por uma indução em sequência rápida. Qual dos
opióides apresenta menor tempo até seu pico de ação após uma administração em bolus?

A. Morfina

B. Fentanil

C. Alfentanil

D. Sufentanil

E. Remifentanil

14) Frente às medidas de proteção cerebral, podemos afirmar que

A. A hipotermia induzida (33-35ºC) foi associada à melhora da pressão intracraniana e

pressão de perfusão cerebral, sendo raras complicações

B. A hipoglicemia está associada à lesão cerebral; a glicose sanguínea abaixo de 40mg/dL

causa supressão no EEG

C. A hiperglicemia também demonstra piora dos desfechos neurológico, sendo o alvo

glicêmico entre 110-190mg/dL

D. Na maioria dos pacientes, a manutenção da pressão arterial média entre 70-90 deve ser
adequada

E. A hipercapnia tem o potencial de causar seqüestro intracerebral e pode piorar o pH

intracelular

15) Qual das situações clínicas abaixo aumenta o valor do Índice Bispectral (BIS)?

A. Hipovolemia

B. Hipotermia

C. Isquemia cerebral

D. Demência de Alzheimer

E. Shaver endoscópico

16) Sobre o uso correto da técnica de hipotensão arterial induzida, assinale a opção correta:

A. Pacientes hipertensos mal controlados tê m a curva de regulação do fluxo sanguı ́neo
cerebral deslocada para a esquerda e podem entrar em quadro de isquemia cerebral se a
pressã o arterial mé dia for mantida entre 50 e 65 mmHg.

B. A hipotensã o induzida nã o está contraindicada em hipertensos mal controlados, mas nã o
se deve diminuir mais que 30% da pressã o arterial basal do paciente
 C. A pressã o arterial medida nos grandes vasos reflete bem a pressã o na microvasculatura
uma vez que o tô nus vasomotor arteriolar e fatores locais tem pouca influência nos
pequenos vasos

D. Para sangramentos macrovasculares, onde há perda por vasos de maior calibre, o fator
determinante na redução do sangramento é a secreção local de hormônios

E. Para sangramentos microvasculares o fator mais importante na redução do sangramento

é a diminuição do tônus arteriolar isoladamente

17) A Medicina Baseada em Evidências (MBE) é definida como o uso consciencioso, explícito e
judicioso da melhor evidência científica de pesquisa de cuidado médico na administração aos
pacientes, tendo sido descrita pela primeira vez em 1992. Quando abordamos um
determinado tratamento e falamos em MBE, surgem termos como Efetividade, Eficiência,
Eficácia. Sobre tal assunto, assinale a alternativa correta:

A. A eficácia diz respeito ao tratamento que funciona em condições do mundo real

B. A eficiência diz respeito ao tratamento barato e acessível para que os pacientes possam
dele usufruir

C. A efetividade diz respeito ao tratamento que funciona em condições do mundo ideal

D. Um anti-hipertensivo que reduza a pressão arterial, porém apresente elevada incidência

de efeitos adversos é efetivo, porém tende a ser menos eficiente

E. Eficácia e Potência de um fármaco podem ser encaradas como sinônimos

18) Paciente masculino, 66 anos com insuficiência cardíaca grau III, FE de 29%, foi admitido
em sala de emergência com sinais de descompensação clínica da IC. O nível sério de lactato
foi dosado e apresenta-se alto. A PAS 85, índice cardíaco de 1,9L/min/m, PAOP 20 mmHg. O
paciente refere dor torácica típica há 2 horas antes de dar entrada na emergência, foi
realizado ECG e coletado troponinas, os quais vieram positivas. No ecocardiograma apresenta
IAM extenso de VE. Quanto a etiologia do choque cardiogênico qual é a provável categoria que
o paciente acima se encaixa?

A. Mecânico

B. Elétrico

C. Arrítmico

D. Miopático

E. Valvular

19) Sobre o brometo de ipratrópio, é correto afirmar:

A. A presenta eficácia e início de ação similar aos beta-2-agonistas.

B. É contraindicado nos cardiopatas, assim como metilxantina.

C. É classificado como um agente colinérgico broncodilatador.

D. Possui atividade anti-inflamatória associada à broncodilatação.

E. Promovem bloqueio do reflexo neural broncoconstritor via nervo vago, mediado pelos
receptores muscarínicos

20) Qual achado não é compatível em um paciente com suspeita de cetoacidose diabética?

A. estupor

B. pH entre 7 e 7,24
 C. Cetonemia positiva

D. Ânion gap < 12

E. Hipocalemia

21) Paciente usuário de marca-passo tem contra indicação absoluta a qual dos procedimentos
listados a seguir

A. Tomografia computadorizada com contraste

B. Litotripsia extracorpórea

C. Uso de monitorização para potencial evocado

D. Ressonância magnética

E. Estudo eletrofisiológico

22) Sobre a pressão nas vias aéreas no paciente em ventilação mecânica, é possível afirmar:

A. O aumento do fluxo não influencia o valor da pressão resistiva

B. O aumento do volume interfere tanto na pressão resistiva quanto na pressão elástica

C. O uso da musculatura pelo paciente não altera a pressão das vias aéreas depois que os
parâmetros ventilatórios forem programados

D. O aumento do fluxo isolado leva à diminuição da pressão de pico de forma isolada

E. Para medir a auto-PEEP é realizada uma pausa inspiratória de 0,5 a 2 segundos na

ventilação mecânica.

23) Paciente de 80 anos está sendo submetido a laparotomia por isquemia mesentérica. Para
avaliar a viabilidade das alças intestinais o cirurgião observa as alças a procura de sinais de
peristaltismo, e indaga ao anestesista se anestesia poderia estar interferindo no peristaltismo.
Em relação ao sistema nervoso entérico é correto afirmar:

A. A norepinefrina é o transmissor dos neurônios simpáticos pós-ganglionares para o

intestino.

B. A manipulação cirúrgica dispara reflexo dos nervos colinérgicos e estimula a atividade

motora intestinal.

C. O plexo de Meissner, é uma rede de feixes nervosos e pequenos gânglios situada no plano
entre as camadas musculares longitudinal externa e circular do intestino.

D. O sistema nervoso entérico e dependente da estimulação central.

E. A digestão ocorre normalmente, já o peristaltismo encontra-se prejudicado em

transecções medulares.

24) Qual dos medicamentos a seguir é classificado como não catecolamina sintética de efeito
indireto?

A. Dopamina

B. Dobutamina

C. Metaraminol

D. Fenilefrina

E. Noradrenalina
25) Qual o principal ritmo cardíaco encontrado nas paradas em pediatria?

A. Atividade elétrica sem pulso

B. Assistolia

C. Taquicardia Ventricular

D. Fibrilação Ventricular

E. Bradicardia

26) Consideranto Ho = Hipótese Nula (ver figura). As setas da esquerda e direita indicam
respectivamente:

A. Erro sistemático; viés do investigador

B. Erro do tipo I; erro do tipo II

C. Erro sistemático; viés de confusão

D. Erro tipo II ; erro tipo I

E. Erro tipo II ; erro sistemático

27) Sobre a monitorização da mecânica respiratória, assinale a alternativa correta:

A. A pressão de platô é a pressão medida imediatamente antes da abertura da válvula

expiratória, reflete a resistência das vias aéreas

B. São causas de redução de complacência pulmonar: Edema Agudo de Pulmão, Atelectasia,

Pneumotórax, Pneumectomia, intubação seletiva

C. O Auto-PEEP ocorre em situação de expiração incompleta antes do ciclo seguinte, ocorre

em situações de redução do volume minuto

D. Valores de pressão de platô acima de 20 estão associados a barotrauma e lesão pulmonar

associada a ventilação mecânica

E. A pressão de distensão pulmonar pode ser calculada através da diferença entre pressão
de pico e pressão de platô, ela expressa a força do sistema respiratório para retorno à
conformação original

28) A resposta da vasculatura cerebral pode ser influenciada pela administração de fármacos
anestésicos e vasoativos. Na grande maioria dos casos, a administração de fármacos
anestésicos produz redução da taxa metabólica cerebral, com exceção de:

A. Propofol

B. Etomidato

C. Cetamina

D. Dexmedetomedina

E. Midazolam

29) Sobre a farmacologia dos opioides utilizados na anestesia venosa, assinale a alternativa
correta:

A. Os metabólitos da Morfina, M3G e M6G, são farmacologicamente ativos e apresentam

potência superior à Morfina
 B. O uso de Fentanil em doses elevadas causa a liberação de Histamina, dilatação do sistema
venoso e possível hipotensão arterial

C. O Sufentanil, comparado ao Fentanil, apresenta menor captação pulmonar e menor

ligação proteica

D. O desenvolvimento de regimes de infusão contínua para o Alfentanil é pouco confiável

devido à grande variabilidade interindividual de seu clearance hepático

E. O Remifentanil apresenta clearance maior, volume de distribuição menor e potência

menor, quando comparado ao Alfentanil

30) Sobre a farmacodinâmica do Propofol, assinale a alternativa correta:

A. Não ocorre desenvolvimento de tolerância com seu uso crônico

B. O tempo de apneia é independente da velocidade de infusão

C. Atua reduzindo a liberação de acetilcolina no trato espinotalâmico lateral

D. Pancreatite é um efeito colateral possível após seu uso

E. Não tem efeito sobre a resposta cardíaca à Atropina

31) Qual o tipo de choque mais comumente encontrado no ambiente de terapia intensiva?

A. Anafilático.

B. Séptico.

C. Hemorrágico.

D. Cardiogênico.

E. neurogênico

32) Paciente de 34 anos, sem comorbidades prévias, submetida a cirurgia para ressecção de
tumor cerebral por microcirurgia, apresentando quadro de hipertensão durante a manipulação
cirúrgica resultando em sangramento ativo que dificulta o acesso ao campo cirúrgico. Qual das
medicações abaixo poderia ser melhor empregada para promover hipotensão arterial nesse
caso?

A. sevoflurano

B. nitroglicerina

C. nitroprussiato de só dio

D. dexmedetomidina

E. hidralazina

33) Fazem parte dos riscos da reposição agressiva de volume durante a reanimação precoce,
exceto:

A. Aumento da pressão arterial

B. Diminuição da viscosidade sanguínea

C. Maior necessidade de transfusão

D. Supressão imune direta

E. Restauração do equilíbrio eletrolítico

34) Acerca do bloqueio interescalênico, assinale a alternativa correta:

A. Indicado para cirurgias mais distais do membro superior com baixa falha da região
inervado pelo nervo ulnar

B. Baixa probabilidade de bloqueio do nervo frênico

C. Palpa-se a região na altura da cartilagem cricóide (C6), entre os músculos escalenos

anterior e médio, objetivando a injeção de anestésico local entre os troncos superior e
médio.

D. Na técnica com estimulador de nervo periférico, contração intensa do músculo

diafragmático indica boa localização

E. No Ultrassom, as divisões são visualizadas como estruturas arredondadas hipoecoicas

35) Paciente feminina, 35 anos, G1, com 39+6 semanas de gestação, tem indicação de
cesariana. Realizada raquianestesia com bupivacaína hiperbárica 12mg e morfina 80mcg. Após
cerca de 5 minutos do bloqueio, a paciente apresenta hipotensão, sendo realizado então o uso
de metaraminol para controle pressórico. Em relação a essa medicação, qual a alternativa
correta?

A. É uma catecolamina sintética que produz efeitos alfa e beta por ação direta

B. É captado nas terminações pré e pós-ganglionares, onde substitui a noradrenalina,

funcionando como um neurotransmissor

C. Sua potência vasopressora é semelhante à da adrenalina.

D. Seu efeito predominante é sobre a contratilidade miocárdica

E. A suspensão abrupta da sua infusão pode causar hipotensão arterial importante até que
haja tempo suficiente para reposição de noradrenalina nos terminais nervosos

36) Entre 187 pacientes que receberam anestesia geral, foram encontrados dois ou mais
fatores para náusea e vômitos no pós-operatório (PONV) para 113 pacientes, e nenhum ou um
fator para 74 pacientes. Assinale a alternativa que contenha o valor do risco relativo de
náusea/vomito pós operatório (PONV) entre os grupos estudados baseado na tabela:

A. 2,6

B. 24,8

C. 9,5

D. 0,46

E. 1,46

37) Em qual dos casos baixo é possível a realização da cirurgia de adenoamigdalectomia em

regime ambulatorial?

A. Criança com síndrome de apneia obstrutiva do sono em uso de BIPAP

B. Criança ASA I com 2 anos de idade

C. Criança de 5 anos portadora de Síndrome de Down

D. Criança de 6 anos com obesidade grau II

E. Criança de 4 anos com histórico de náuseas e vômitos no pós operatório em cirurgia

prévia
38) Assinale a afirmativa correta quanto aos anestésicos voláteis:

A. São potentes broncoconstritores, justificando o aumento da incidência de broncoespasmo

com seu uso

B. Não atuam sob a vasoconstrição pulmonar hipóxica

C. Os efeitos inotrópicos negativos dos anestésicos voláteis estão relacionados com

receptores B1 adrenérgicos

D. Os anestésicos voláteis deprimem o controle do reflexo barorreceptor em graus variados

E. Produzem o efeito de roubo coronariano pois são vasodilatadores coronarianos potentes

39) T.R.S.M, 49 anos, hipertensa, diabética e portadora de insuficiência renal crônica dialítica
submetida a cirurgia de confecção de fístula arterio-venosa em membro superior direito.
Anestesista opta por bloqueio supraclavicular. Após liberado campo operatório, paciente
reclama de dor em incisão na face medial de braço próximo à axila. Onde ocorreu a falha?

A. Mediano

B. Ulnar

C. Axilar

D. Intercostobraquial

E. Radial

40) Gestante G1P0C0, 39 semanas, sem comorbidades, quer muito ter parto vaginal e está em
trabalho de parto com 3 cm de dilatação; solicita analgesia de parto em função das fortes
dores que está sentindo. Sobre analgesia de parto, podemos afirmar que:

A. O anestesista deve administrar morfina EV, pois o tempo de analgesia neuroaxial depende
de uma dilatação arbitrária do colo do útero

B. O anestesista deve explicar que ela terá mais chances de evoluir para cesárea após a
analgesia de parto

C. A Gestante deve saber que o parto poderá demorar e após a analgesia de parto, ela deve
ficar em NPO.

D. Neste período de trabalho de parto, o opióide neuroaxial sozinho pode ser administrado,
mas não é eficaz

E. A associação de anestésico local com opioide no espaço subaracnóideo é uma opção;

sabendo que o uso de fentanil pode resultar em bradicardia fetal dependende de
hipotensão

41) Paciente, 50 anos, passado de AVCi, em uso de AAS, losartana, estatina,

clonazepam.Chega ao centro cirúrgico para amputação traumática de hálux. Solicitado
gasometria arterial, paciente a presenta os seguintes valores de laboratório: pH arterial =
7,13; HCO 3 – plasmático = 15 mEq/L; concentração de cloreto no plasma = 118 mEq/L; Pco 2
arterial = 28 mmHg e concentração de Na + no plasma = 141 mEq/L. Qual é a causa mais
provável da acidose desse paciente?

A. Intoxicação por ácido salicílico

B. Intoxicação por clonazepam

C. Diarreia

D. Vômitos

E. Intoxicação metanol
42) ____________ na dose de 25-50 mg venosa é bastante eficaz para diminuir os tremores pós-
operatórios, ao passo que doses equianalgésicas de morfina e fentanil não produzem nenhum
resultado. A lacuna pode ser adequadamente preenchida por:

A. Remifentanil

B. Meperidina

C. Codeína

D. Tramadol

E. Sufentanil

43) Considerando um tipo de sistema anestesia a qual se mantém constante o preenchimento

com gás, o padrão de respiração, as pressões internas e a composição do gás fresco. Ainda,
nessa modalidade o total de gases administrados sempre corresponde à absorção real de
gases pelo paciente. Qual sistema de reinalação se refere essa afirmação?

A. Anestesia com baixo fluxo de gás fresco: 1,0 L/min

B. Anestesia com fluxo mínimo de gás fresco: 0,5 L/min

C. Anestesia com fluxo metabólico de gás fresco: 0,35 L/ min

D. Anestesia não quantitativa no circuito praticamente fechado

E. Anestesia quantitativa no circuito fechado

44) Paciente obeso mórbido é submetido a apendicectomia por vídeo. Após a indução,o
cirurgião solicita o posicionamento adequado para iniciar o procedimento; após ajuste, o
paciente apresentou dessaturação e o anestesista relatou dificuldade no manejo da
ventilação, mesmo com FiO2 mais elevada. Isso ocorre provavelmente por que:

A. Na posição de trendelenburg há um aumento do conteúdo intra abdominal sobre o

diafragma, levando ao aumento da capacidade residual funcional.

B. Há uma diminuição na formação de shunt.

C. A instituição da PEEP aumenta o gradiente de oxigênio alveolo arterial.

D. A posição de trendelenburg aumenta a complacência pulmonar total

E. A formação de atelectasias não é maior com o aumento da FiO2.

45) Mulher de 55 anos foi submetida à tireoidectomia devido à doença de Graves com sinais
de compressão de traqueia. Após a cirurgia, houve quadro clínico de taquicardia, febre,
convulsão, confusão mental e vômitos incoercíveis. Nesse caso, a hipótese provável é de:

A. lesão esofageana

B. crise tireotóxica

C. hipotireoidismo

D. hipocalcemia

E. Lesão de laringe

46) É definida corretamente como hipotensão arterial induzida:

A. Paciente com PAM até 40-50 mmHg , pressão arterial sistólica até 75 mmHg ou em que se
 permita uma redução de 20% do basal

B. Paciente com PAM até 40-55 mmHg , pressão arterial sistólica até 80- mmHg ou em que se
permita uma redução de 15% do basal

C. Paciente com PAM até 50-60 mmHg , pressão arterial sistólica até 80 mmHg ou em que se
permita uma redução de 20% do basal

D. Paciente com PAM até 50-60 mmHg , pressão arterial sistólica até 75 mmHg ou em que se
permita uma redução de 10% do basal

E. Paciente com PAM até 50-60 mmHg , pressão arterial sistólica até 80 mmHg ou em que se
permita uma redução de 15% do basal

47) Qual alteração cardiovascular ou respiratória é encontrada em pacientes idosos?

A. Pré carga diminuída e pós carga aumentada

B. Atividade adrenérgica aumentada

C. Área da superfície alveolar aumentada

D. Volume residual aumentado

E. Hipotonia ventricular

48) Em relação aos cuidados no posicionamento e alterações fisiológicas durante a cirurgia

robótica, podemos afirmar que:

A. Geralmente requer uma posição de céfaloaclive, com queda do retorno venoso

B. Edema laríngeo não é uma complicação do posicionamento

C. A capacidade residual funcional está diminuída, porém a complacência pulmonar não sofre
alterações

D. Cintas para o ombro devem ser usadas para proteger do estiramento entre o pescoço e
ombros

E. O pneumoperitonio necessário resulta em aumento da pressão venosa central e da

pressão capilar pulmonar.

49) A resolução do CFM sobre as Condições Mínimas de Segurança para a Prática da Anestesia,
inclui o capnógrafo como equipamento necessário para a monitorização contínua da
ventilação. Nesse contexto, existem dois modos de avaliar a amostra dos gases respiratórios:
mainstream e sidestream, sendo este último o mais usado. Dessa maneira, qual das
características abaixo refere-se ao sidestream?

A. Possibilidade de análise de diversos gases (O2, N2O, CO2, agentes halogenados)

B. Resposta imediata da avaliação dos gases

C. Ausência de obstrução de tubos coletores por umidade condensada

D. Alto custo de reposição do sensor em caso de quebra

E. Instalado diretamente no dispositivo da via aérea ou no circuito do aparelho de anestesia

50) Paciente de 25 anos é submetido à cirurgia transesfenoidal por tumor em hipófise. No pós
operatório, apresenta sódio plasmático de 153mEq/L, osmolaridade sérica de 298mOsm/kg e
osmolaridade urinária de 289mOsm/kg. Podemos afirmar que

A. Desmopressina é uma opção de tratamento

 B. Trata-se de um aumento na secreção de ADH

C. Reidratação vigorosa deve ser feita nesse paciente, com solução salina 0,9%.

D. A densidade da urina deve encontrar-se entre 1010 - 1025

E. O ADH é sintetizado no hipotálamo e transportado até o lobo anterior da hipófise

51) No paciente em estágio terminal de doença hepática, esperamos encontrar:

A. Bradicardia

B. Débito cardíaco alto

C. Resistência vascular sistêmica alta

D. Apenas pressão diastólica em queda

E. capacitância venosa em queda

52) Homem 43 anos, 90 kg e 1,75 cm, é submetido a craniotomia acordado para retirada de
um foco epilético que está localizado próximo a aérea cortical eloquente. Durante o
procedimento de craniotomia é realizado o scalp Block com 30 ml de ropivacaina 0,5%. Nessa
situação qual estrutura poderá causar um potencial doloroso no paciente?

A. Periósteo

B. Parênquima cerebral

C. Dura-máter

D. Aracnóide

E. Pia-máter

53) Paciente masculino, 5 anos foi diagnosticado com doença de Moya-Moya, após ocorrer a
oclusão cerebrovascular de vários ramos da artéria cerebral média. Sobre está doença assinale
a alternativa correta:

A. Deve ser realizada a redução do volume encefálico com diuréticos

B. O tratamento consiste em realizar anastomose de alguma artéria extracraniana que não é

patológica com a artéria cerebral que nutre as artérias menores

C. Deve ser realizado hipocapnia e hipotensão arterial

D. Deve ser mantido o paciente entubado no pós operatório por dois dias devido ao inchaço
cerebral

E. É necessário ser realizado anestesia venosa total para melhorar o campo operatório

54) Em relação aos distúrbios de Cálcio, assinale a afirmativa correta:

A. Hipocalcemia esta relacionada com aumento de PTH, aumento da deposição óssea ou

quelação de Ca2+

B. O Sinal de Trousseau é conhecido por contração facial induzida pelo toque no nervo facial,
e está presente em casos de hipocalcemia

C. Após transfusão rápida de grande volume sanguíneo (>1,5ml/kg/minuto) pode ocorrer

hipocalcemia ionizada como resultado da quelação pelo citrato

D. O uso de bifosfonatos é contra-indicado na vigência de hipercalcemia

 E. Hiperparatireoidismo é a causa mais comum de hipocalcemia

55) Paciente de 52 anos, sexo feminino, submetida a laparotomia de emergência devido a

quadro de pneumoperitônio com impossibilidade de coleta de informações sobre história
pregressa. Enquanto aguardava a indução anestésica evoluiu com quadro de febre, crise
convulsiva tônico-clônico generalizada, instabilidade hemodinâmica e exames laboratoriais
acompanhados de: hipoglicemia, acidose metabólica, hipercalemia e hiponatremia - apesar da
reposição volêmica adequada. Ao exame físico é possível notar que a paciente possui manchas
de pele com hiperpigmentação em face e mucosas. Qual a principal hipótese diagnóstica para
o quadro?

A. Síndrome de Con

B. Síndrome de Cushing

C. Insuficiência adrenal secundária

D. Síndrome de Addison

E. Feocromocitoma

56) Podemos afirmar, em relação a canulação arterial para monitorização da pressão arterial:

A. Apesar de amplamente utilizada, não há estudos que comprovem superioridade em

relação a métodos de monitorização indireta de pressão arterial (como por exemplo,
identificação de hipotensão mais precoce)

B. O Teste de Allen não possui adequado valor preditivo para identificar risco de
complicações isquêmico por canulação arterial da arterial radial

C. O uso do de técnicas com ultrassonografia diminui o tempo necessária para colocação de

cateter intra-arterial

D. O índice de complicações após cateterização arterial é relativamente alto, motivo do qual

a técnica não é usada rotineiramente.

E. É mandatória a utilização de heparina diluída adicionada a solução de lavagem, para

reduzir a incidência de trombose do cateter

57) Paciente de 80 anos, masculino, hipertenso, depressivo, ansioso, vem para avaliação pré-
anestésica em ambulatório com planejamento de gastrectomia parcial. Faz uso de losartana,
hidroclorotiazida, fluoxetina, amitriptilina, kawa-kawa, AAS e sinvastatina. Qual deve ser a
orientação em relação ao uso da kawa-kawa?

A. Manutenção do uso até o dia do procedimento

B. Manutenção do uso até a véspera do procedimento

C. Suspender pelo menos 24 horas antes do procedimento

D. Suspender pelo menos 7 dias antes do procedimento

E. Suspender pelo menos 2 semanas antes do procedimento

58) Com relação ao Índice Bispectral (BIS) e sua funcionalidade na monitorização cerebral,
assinale a correta:

A. Este equipamento usa sinais originários da região temporal que são “digitalizados” e, em
seguida, são também filtrados para evitar a interferência de artefatos

B. Quando a escala é reduzida, aumentam os níveis de sedação, sendo 70 considerado como

sedação profunda

C. Entre os fatores que podem interferir prejudicando a leitura do BIS, podemos citar o uso
 do eletrocautério, a atividade muscular, a hipotermia, shavers e mantas térmicas

D. O BIS dispõe de 4 algoritmos para detecção de artefatos: dois para artefatos específicas e
dois para inespecíficos

E. Uma vez que produz estado dissociativo, não há correlação entre o valor de BIS e a
inconsciência induzida pela dexmedetomidina, podendo haver elevação transitória do BIS
logo após sua administração

59) Mulher de 55 anos, 59 kg e 1,60 m está internada na UTI há 20 dias devido a complicações
após hemicolectomiaesquerda. Está em uso de nutrição parenteral e será submetido a
laparotomia exploradora. Os exames laboratoriais evidenciam: hemoglobina de 7,5 g.dL-1,
albumina de 2,2 g.dL-1, Na+ de 131 mEq.L-1, K+ de 4,1 mEq.L-1, Cl- de 99 mEq.L-1, pH de 7,2,
PaCO2 de 37 mmHg, PaO2 de 100 mmHg, HCO3-1 de 17 mEq.L-. Qual o valor corrigido do
ânion gap?

A. 19,1

B. 20,5

C. 26,3

D. 27,7

E. 31,5

60) São alterações fisiológicas no idoso:

A. Aumento de serotonina e tirosina

B. Aumento do cortisol

C. Respostas autonômicas exacerbadas

D. Aumento da elasticidade e da complacência pulmonar

E. Aumento da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo.

61) No ambiente de terapia intensiva, você admite uma paciente, 74 anos, vítima de maus
tratos, há 20 horas sem ingerir líquidos. Qual alteração abaixo você esperaria encontrar?

A. Atividade reduzida da renina plasmática

B. Concentração reduzida de hormônio antidiurético no plasma

C. Concentração aumentada de peptídio natriurético atrial no plasma

D. Permeabilidade à água aumentada dos ductos coletores

E. Permeabilidade à água aumentada na alça de Henle ascendente

62) Os bloqueios guiados por ultrassom de membro superior podem ser realizados
distalmente, a nível de cotovelo e punho. Assinale a alternativa com as referências anatômicas
corretas:

A. O bloqueio do nervo mediano a nível de cotovelo é realizado lateralmente a arteria radial

B. Na borda lateral do tendão do bíceps a nível de cotovelo é realizado o bloqueio do nervo

radial

C. O nervo ulnar é facilmente encontrado posteriormente ao epicôndilo lateral a nível de

cotovelo

D. Bloqueio de nervo mediano a nível de punho é realizado entre os tendões extensor palmar
 longo e extensor radial do carpo

E. O nervo radial a nível de punho é medial a artéria radial

63) Assinale a alteração correta fisiopatológica dos fluidos corporais na fase perioperatória:

A. O jejum pré-operatório, cessando líquidos via oral apenas 2 horas antes da cirurgia eletiva,
já resulta em hipovolemia considerável

B. Redistribuição relacionada a inflamação pode aumentar volume intravascular

C. Laparotomia com exposição extensiva do intestino é um importante fator de perda

insensível de fluido

D. Ventilação com pressão positiva aumenta pressão intratorácica e resulta em liberação do

Peptídeo Natriurético Atrial, aumentando debito urinário

E. Hipoperfusão do trato gastrointestinal é um gatilho importante para a Síndrome da

Resposta Inflamatória Sistêmica

64) Paciente, hipertenso não tratado, 45 anos, chega à consulta pré-anestésica com pressão
arterial 150x80. Para controle pressórico, inicia-se um fármaco tiazídico. Considerando seu
mecanismo de ação primário, qual efeito abaixo é esperado desse diurético?

A. Inibição do cotransporte de NaCl na porção inicial dos túbulos distais

B. Inibição do cotransporte de NaCl nos túbulos proximais

C. Inibição do cotransporte de Na + -2Cl – -K + na alça de Henle

D. Inibição do cotransporte de Na + -2Cl – -K + nos túbulos coletores

E. Inibição das ações da aldosterona nos túbulos renais

65) É característica do estágio pré-anepático:

A. Hipercalemia

B. Controle no sangramento

C. Alcalose metabólica

D. aumento na pressão intrabdominal

E. Exacerbação da hipovolemia crônica

66) Sobre a regulação da pressão arterial, assinale a opção correta:

A. Conforme o sistema arterial se direciona para a periferia, observa-se diminuição da

resistê ncia e da pressão, com aumento do fluxo

B. A pressã o arterial mé dia declina gradualmente até os pequenos vasos, onde flutuações
praticamente desaparecem no fim do setor arteriolar e ainda mais na á rea capilar onde o
fluxo torna-se contı ́nuo.

C. A maior velocidade com que o sangue passa pelos capilares garante que seus
componentes e as cé lulas endoteliais entrem mais vezes em contato e resulta em melhor
difusã o de oxigê nio e gá s carbô nico

D. Nas pequenas arté rias, via receptores B-adrenérgicos, o sistema simpá tico promove
aumento de resistê ncia vascular, o que també m resulta em aumento da pressã o arterial

E. Vá rios hormô nios atuam na regulação tanto do volume circulante quanto do tô nus
vasomotor, sendo exemplos de vasoconstritores a angiotensina II, a vasopressina e o
 óxido nitroso.

67) Sobre os mecanismos de lesão nos nervos periféricos podemos afirmar:

A. A posição de litotomia pode alongar o nervo ciático, podendo apresentar-se como perda
sensorial no pé e na face medial da perna.

B. A compressão do nervo que se localiza no epicôndilo medial do úmero pode causar mão
em garra. Esse nervo é o mediano.

C. Os monitores arteriais invasivos devem ser colocados idealmente no braço não

dependente durante a posição de decúbito lateral, a fim de detectar lesão neurovascular
na axila

D. Na posição de litotomia, as pernas devem ser levantadas e abaixadas simultaneamente

afim de evitar torção ou lesão na coluna vertebral

E. Tanto as neuropatias sensoriais quanto as motoras são transitórias e duram no máximo 4

semanas.

68) Sobre os benzodiazepínicos é incorreto afirmar:

A. Todos atravessam a barreira placentária e todos são secretados no leite materno

B. Exercem seus efeitos por meio da modulação GABA, através da ação em subunidades dos
receptores NMDA.

C. A administração crônica de BDZ produz tolerância, que é definida como um decréscimo na

eficácia do fármaco no decorrer do tempo

D. Reduzem a taxa metabólica cerebral ou o consumo basal de oxigênio cerebral.

E. Produzem depressão respiratória central dose-dependente.

69) Qual dos medicamentos abaixo não devem ser classificados como vasopressores ou
vasoconstritores?

A. Dobutamina

B. Efedrina

C. Metaraminol

D. Fenilefrina

E. Noradrenalina

70) Paciente de 70 anos, diabético e renal crônico, dá entrada na hemodinâmica com IAMCSST
em parede inferior, Killip 2, delta T 1 hora. Após reperfusão da coronária afetada, apresentou-
se com mal estar, turgência jugular, hipotensão refratária, evoluindo para parada cardíaca:

A. O paciente deve ser intubado, antes mesmo das compressões torácicas iniciarem

B. A monitorização da qualidade da ressuscitaçao cardio-pulmonar (RCP) é feita com a

avaliação de parâmetros mecânicos ou fisiológicos.

C. Se administrado bicarbonato de sódio, será esperada uma queda no CO2 expirado

D. Pulsações carotídeas são indicativas de perfusão cerebral durante a RCP

E. Entre as causas prováveis, a principal está relacionada a trombose coronariana

71) Qual alternativa contém pares de nervos cranianos que possuem apenas fibras motoras?
 A. I (olfatório), II (ótico) e III (oculomotor)

B. III (oculomotor), IV (troclear) e XI (acessório)

C. VI (abducente), VIII (vestibulococlear) e X (vago)

D. VII (facial), X (vago) e XI (acessório)

E. II (ótico), V (trigêmeo) e IX (glossofaríngeo)

72) Acerca das alterações fisiológicas da gestação, as alterações de vias aéreas e seu manejo,
assinale a alternativa verdadeira.

A. Os diâmetros recomendados do tubo orotraqueal são 7,0-7,5mm, não podendo ser menor
devido a lei de Poiseuille e sua repercussão na mecânica ventilatória

B. Entre as causas conhecidas que tornam a laringoscopia difícil, incluem-se a presença de

ingurgitamento da mucosa oral, causada pela ação do estrogênio

C. Em caso de dificuldade de intubação orotraqueal na gestante, uma alternativa é intubação

nasotraqueal, pela maior facilidade de progressão/direção do tubo

D. Devido à cifose funcional, o posicionamento para intubação orotraqueal é mandatório a

colocação de coxim subescapular

E. A taxa de falha de intubação na gestante é muito superior (1:280 até 1:750) à da

população em geral (1:2.230)

73) Qual mecanismo é o responsável pelo fechamento precoce do canal arterial patente devido
ao uso de elevada fração inspirado de oxigênio em recém nascidos com cardiopatia congênita?

A. Elevação da concentração de cálcio nas células musculares dos vasos promovendo

vasoconstrição

B. Abertura dos canais de potássio das células musculares dos vasos promovendo
vasoconstrição

C. Diminuição da concentração da endotelina nos vasos

D. Diminuição do fluxo sanguíneo no canal arterial promovendo isquemia

E. Hiperfluxo pulmonar com aumento do fluxo sanguíneo no canal arterial com lesão
endotelial e vasoespasmo

74) Durante a cirurgia para correção de aneurisma de aorta abdominal, qual das abaixo é uma
complicação esperada após o desclampeamento aórtico?

A. aumento da contratilidade miocárdica

B. aumento da pressão arterial

C. diminuição do óxido nítrico

D. diminuição da saturação de oxigênio misto

E. diminuição do complemento ativado

75) Qual das abaixo é uma patologia que se beneficia do uso da hipotermia devido à
diminuição da incidência e da gravidade das crises da mesma?

A. Hipertireoidismo

B. Crise Addisoniana
 C. Hipertermia Maligna

D. Hipopituitarismo

E. Coma Mixedematoso

76) Paciente de 62 anos, hipertensa, com fibrilação atrial crônica, em uso irregular de
anticoagulante, sexo feminino, submetida a cirurgia para correção de fratura transtrocantérica
de quadril com uma semana de evolução do quadro. A saturação inicial na monitorização é de
89% em ar ambiente. Durante o procedimento a paciente evolui com instabilidade
hemodinâmica com necessidade do uso de vasopressores para manutenção da pressão
arterial. Após avaliação foi possível avaliar um débito cardíaco diminuído, resistência vascular
sistêmica aumentada, pressão capilar pulmonar diminuída, aumento da pressão venosa central
e diminuição da saturação venosa de oxigênio. Qual o provável diagnóstico para o quadro?

A. Choque séptico

B. Anemia aguda

C. Tromboembolismo pulmonar

D. Falência aguda de ventrículo esquerdo

E. Embolia Gordurosa

77) Sobre a anatomia do plexo braquial, assinale a alternativa correta:

A. O nervo Ulnar é formado por fibras de C5 a C7

B. O nervo Axilar é formado por fibras de C8 a T1

C. O nervo Musculocutâneo é formado por fibras de C5 a C8

D. O nervo Radial é formado por fibras de C5 a T1

E. O nervo Mediano é formado pela junção dos fascículos Medial e Posterior

78) Em 2004, o Acute Dialysys Quality Initiative Workgroup publicou a classificação RIFLE,
buscando estabelecer um consenso e uniformidade conceitual na definição de Lesão Renal
Aguda (LRA). Considerando essa classificação, Qual representa o item injury (dano)?

A. Aumento da creatinina em 1,5 vez e débito urinário menor que 0,5 mL⋅kg⋅h −1 por 6 horas

B. Aumento da creatinina em 2 vezes e débito urinário menor que 0,5 mL⋅kg⋅h −1 por 12
horas

C. Aumento da creatinina em 3 vezes e débito urinário menor que 0,3 mL⋅kg⋅h −1 por 24
horas ou anúria por 12 horas

D. Perda da função renal por mais de quatro semanas

E. Doença renal em estágio terminal

79) Paciente de 21 anos, sexo masculino, vítima de trauma automobilístico, apresentando

choque hemorrágico grau IV após duas horas da ocorrência do evento. Na admissão hospitalar
recebeu transfusão de 2 concentrados de hemácias O rh negativo e foi realizado exame de
tromboelastometria rotacional (ROTEM) apresentando o seguinte resultado (imagem). Sobre o
caso é correto afirmar

A. é indicado a transfusão de plasma fresco congelado

B. é indicada a transfusão de crioprecipitado

C. é indicada a transfusão de plaquetas

 D. é indicada a realização de dose de ataque e manutenção de antifibrinolítico

E. é indicada a transfusão de complexo protrombínico

80) É contra-indicação ao tratamento do diabetes com Metfomina?

A. Sepse

B. ICC grau II

C. Doença hepática com níveis de enzimas hepáticas normais

D. DPOC grave

E. No paciente transplantado Renal

81) Assinale a opção que indica os nervos responsáveis pela inervação da musculatura flexora
do quadril:

A. Nervos Isquiático, Glúteo inferior e Obturador

B. Nervos Femoral e Obturador

C. Nervos Femoral, Glúteo superior e Piriforme

D. Nervos Isquiático e Obturador

E. Nervos Femoral, Glúteo inferior e Piriforme

82) A respeito da anestesia venosa total em crianças, assinale a alternativa verdadeira

A. As taxas de infusão alvo-controlada são semelhantes em crianças de 1-11 anos de idade

B. O compartimento central da população pediátrica é cerca de 10% maior que o adulto

jovem

C. As crianças apresentam clearence até duas vezes reduzido em relação ao adulto

D. Pacientes queimados requerem doses de infusão mais baixo, devido à diminuição do

volume de distribuição

E. Crianças portadoras de cardiopatias congênitas cianóticas têm taxas de infusão similares

em relação às saudáveis

83) Paciente de 26 anos, 56kg e 1,58m, submetida a cirurgia plástica de lipoaspiração com o
uso de técnica de anestesia infiltrativa - tumescente - associada a sedação venosa profunda.
No final do procedimento foram utilizados pelo cirurgião um total de 60mg por kg de lidocaína
com vasoconstritor. Após 6 horas do término do procedimento, na sala de recuperação, a
paciente começou a apresentar alterações visuais, sensação de zumbido evoluindo com abalos
musculares e convulsões tônico-clônica generalizada. Qual das terapias a seguir seria
adequada para o quadro?

A. Heparinização plena com enoxaparina

B. Dantrolene dose de ataque e manutenção

C. Fenitoína dose de ataque e manutenção

D. Emulsão lipídica

E. Diálise de urgência

84) Acerca das características do concentrado de hemácias (CH), marque a alternativa correta:
 A. O CH se mantido entre 1 e 10 °C, tem validade de 20 a 40 dias

B. O CH, se bem armazenado, pode ser obtido de 2 ou mais doadores

C. Sua composição em 250ml é (175ml hemácias, 5ml nutrientes e anticoagulantes, 70ml

plasma residual)

D. O CH contém plasma residual (porém, com diferentes fatores da coagulação contidos no

PFC)

E. Cada CH aumenta a dosagem da hemoglobina em 2g.dL-1.

85) Assinale a alternativa que contenha um fator conhecido responsável pelo aumento da
necessidade de concentração dos anestésicos voláteis (geram aumento da CAM - concentração
alveolar mínima):

A. Alcalose metabolica

B. Hipercalemia

C. Hipernatremia

D. Gênero

E. Duração da anestesia

86) Em relação a cateterizarão venosa central, assinale a alternativa correta:

A. Pacientes coagulopatas se beneficiam de acessos venosos centrais mais superficiais,

como o subclávio.

B. O acesso venoso central via veia jugular externa pode ser utilizado, sem aumento no risco
de lesão vascular ou progressão do fio guia para circulação periférica em relação ao
acesso venoso central via veia jugular interna.

C. A cúpula pleural é mais cefálica do lado direito, sendo o acesso venoso central via veia
subclávia esquerda mais recomendado.

D. O acesso femoral, caracterizado por sua profundidade, não é considerado um acesso

compressível, sendo contraindicado em coagulopatias.

E. O uso de USG para cateterização venosa central comprovadamente aumenta taxas de

sucesso e diminui complicações agudas da punção.

87) Numa cidade pequena distante de um centro médico com unidade cirúrgica, um paciente,
22 anos, 1,70m, masculino, vítima de lesão por arma branca em região toracoabdominal à
esquerda, chega no pronto socorro local. Havia sangramento ativo. Os sintomas eram de
dispneia e torpor. Na ausculta com múrmurio vesicular abolido à esquerda. Foi realizado
drenagem torácica. Enquanto aguardava aprovação de vaga para tratamento cirúrgico, foi
realizado a hemotransfusão de 08 concentrados de hemácias. Quais os distúrbios
hidroeletrolíticos esperados?

A. Hipercalemia, Hipercalcemia, Hipermagnesemia

B. Hipofosfatemia, Hipocalcemia, Hipermagnesemia

C. Hipercalemia, Hipocalcemia, Hipomagnesemia

D. Hipocalemia, Hipocalcemia, Hipomagnesemia

E. Hiperfosfatemia, Hipocalcemia, Hipermagnesemia

88) Após cesárea de gêmeos e trabalho de parto prolongado, puérpera apresenta

sangramento aumentado, FC 120 batimentos por minuto, PA 85/50 mmHg e mal estar. Com
esses dados, podemos afirmar que:

A. A provável causa do sangramento é aumento do tônus uterino.

B. O ácido tranexâmico deve ser administrado dentro de 1 hora após o parto, com repique
em 30 min

C. O valor do shock índex está acima de 1,0 e indica que as medidas terapêuticas devem ser
iniciadas imediatamente.

D. 500ml de colóide devem ser administrados até que os hemocomponentes estejam

disponíveis

E. Idealmente, a infusão máxima de cristalóide não devem ultrapassar 2L.

89) Quais os malefícios da dor durante o trabalho de parto?

A. Efeito uterônico

B. Bradicardia e hipertensão materna

C. Hiperoxia fetal

D. Hipopneia

E. Aumento do risco de aspiração pulmonar

90) Pela Lei dos gases de Boyle-Mariotte, o produto da pressão e do volume de um gás em um
sistema fechado é:

A. Constante se a temperatura permanecer constante

B. Variável se a temperatura permanecer constante

C. Constante somente se a temperatura variar

D. Variável e não relacionada com a temperatura

E. Constante e independente da temperatura

91) Na anestesia para um recém nascido com 2 dias de vida e 3,5 kg, a termo, para correção
de defeito congênito da parede abdominal com conteúdo intestinal extruso revestido por
peritônio, qual das comorbidades abaixo é algo para o qual devemos estar atentos para a
possibilidade do paciente apresentar com maior probabilidade?

A. Hidrocefalia

B. Coarctação da aorta

C. Síndrome de Marfan

D. Fibrose cística

E. Osteogênese Imperfeita

92) Sobre a medida invasiva da pressão arterial, é incorreto afirmar:

A. Possibilidade de amostras sanguíneas seriadas para avaliação da função respiratória e do

estado metabólico é uma das indicações do procedimento

B. Embora seja um procedimento invasivo, a canulação arterial é relativamente segura, com

um índice de complicações isquêmicas de 0,1%.

C. Caso ocorra isquemia após a punção, o cateter deve ser retirado, a mão aquecida e
 vasodilatadores podem ser usados para controle do quadro

D. Paciente diabéticos apresentam menor risco de complicação isquêmica decorrente da

cateterização da artéria radial.

E. Artéria radial, braquial, axilar, femoral e pediosa podem ser utilizadas para a medida
invasiva da pressão arterial, sendo a radial a preferência devido ao fácil acesso e a
presença de fluxo colateral ulnar

93) No paciente portador de doença renal crônica dialítica, a presença de uremia no pré
operatório sugere a preocupação mais comumente com:

A. Maior incidência de taquiarritmias

B. Insuficiência hepática aguda

C. Retardo no esvaziamento gástrico

D. Hiperfibrinólise

E. Acidente vascular cerebral

94) Paciente feminina, 15 anos, ASA I , vem ao centro cirúrgico para realizar amidalectomia em
decorrência de IVAS de repetição. Nega procedimento cirúrgico prévio. É realizado anestesia
venosa total, e ao realizar a entubação orotraqueal apresenta-se com FC 121 bpm, PA:55/30 e
satO2 70%. Realizado rápidamente IOT, e conectado ao ventilador mecânico e mesmo assim
não são revertidos os sinais vitais. Qual a provável causa deste choque?

A. Cardiogênico

B. Neurogênico

C. Anafilaxia

D. Séptico

E. Tromboembolismo pulmonar

95) Assinale a afirmação correta em relação a monitorizacao de função do sistema nervoso

central:

A. O eletroencefalograma (EEG) é padrão ouro para identificação de atividade neuronal,

sendo de fácil interpretação e instalação

B. O EEG é obtido a partir da soma de potenciais pós-sinápticos excitatórios e inibitórios

produzidas na substância cinzenta cortical

C. Atividade cerebral aumentada produz ondas no EEG de maior amplitude

D. Anestesicos em geral alteram o EEG de maneira bifásica. No inicio produzem inibição, e

em altas doses causam excitação

E. Hipercapnia, hipertermia e hiperglicemia causam excitação do EEG

96) Durante colecistectomia por videolaparoscopia de paciente asmática foi necessário uso de
betabloqueador endovenoso para controle da freqüência cardíaca. Qual das alternativas
representa a melhor opção?

A. propranolol

B. metoprolol

C. labetolol
 D. carvedilol

E. atenolol

97) Acerca da anatomia e inervação dos membros inferiores, assinale a assertiva verdadeira

A. Em geral, o primeiro nervo lombar recebe um ramo do 11o o nervo intercostal

B. Os ramos anteriores dos nervos lombares, sacrais e coccígeos formam o plexo

lombossacral

C. Da medula espinal saem ramos posteriores motores e anteriores sensitivos, formando os

nervos espinais

D. Os nervos espinhais contém ramos grossos e curtos comunicantes dos gânglios de cadeia
simpática

E. O plexo lombar situa-se posteriormente ao músculo quadrado lombar e anteriormente ao

músculo psoas maior

98) Homem de 85 anos, HAS, DM, foi submetido à cirurgia no ombro direito na posição de
cadeira de praia;foi realizado bloqueio interescalênico com ropivacaina 0,75%, guiado por
ecografia, e anestesia venosa total (remifentanil, propofol e rocuronio). Após 45 min do inicio
da cirurgia, o anestesista observou queda no BIS e taxa de supressão de 15. Sobre o caso
podemos afirmar que:

A. Nesta posição, a pressão de perfusão cerebral diminui; já o débito cardíaco aumenta, em

função da freqüência cardíaca.

B. A pressão arterial deve ser monitorada tendo como referência o nível do coração, sendo
as alterações hemodinâmicas evitadas e tratadas tão logo possível.

C. Entre as causas das lesões neurológicas associadas a cadeira de praia, podemos citar:
redução da perfusão cerebral e perda de mecanismos compensatórios causados pela
anestesia;a rotação da cabeça não está relacionada.

D. A taxa de supressão maior que zero está associada a eventos patológicos, anestesia
profunda, hipotermia ou hipoperfusão cerebral.

E. Poderia ser observada uma redução na saturação de oxigênio cerebral associada aos
períodos hipotensores nessa cirurgia, sendo o seu valor bem estabelecido para auxiliar no
diagnóstico.

99) Paciente feminina, 39 anos com doença valvar mitral em decorrência de endocardite
bacteriana, há um ano foi realizada troca valvar, sendo colocado uma prótese metálica.
Recentemente a paciente descobriu que estava grávida de 8 semanas e resolveu por conta
parar o uso do anticoagulante. Apresenta-se no momento em centro cirúrgico com os
seguintes sinais vitais: FC 160 bpm, SAT O2 87% com cateter nasal, e com PA 120/70. No
ecocardiograma realizado no PS apresentava-se com insuficiência de válvula mitral, trombo
sobreposto em válvula mitral e ruptura em cordoalha. Sobre o caso acima assinale a
alternativa correta:

A. A válvula é insuficiente na diástole ventricular

B. Na doença aguda o quadro clinico não pode ser causado por infarto de miocárdio

C. Para ocorrer edema agudo de pulmão é preciso que as pressões no átrio esquerdo sejam
mantidas altas

D. Os pacientes se beneficiam de vasodilatação e bradicardia

E. Devido a gestação é indicado hipotermia profunda durante a CEC

100) Paciente masculino, 65 anos, 76 kg e 1,70 cm de altura, tabagista pesado, HAS, DM II.
Apresenta sintomatologia de claudicação intermitente ao realizar caminhada. Irá realizar
cirurgia de revascularização de membros inferiores para restaurar o suprimento sanguíneo dos
membros. A cirurgia irá ser realizada de forma endovascular. Sobre esse assunto assinale a
alternativa correta:

A. Essa técnica geralmente consiste em angioplastia transluminal sempre com colocação de

um stent

B. A duração da patência da cirurgia endovascular é maior para procedimentos distais

realizados nas artérias popliteas do que para procedimentos proximais como nas artérias
ilíacas

C. O risco de re-estenose não tem a ver com o tamanho do segmento da artéria a ser tratada

D. Nos casos de isquemia aguda por oclusão arterial, pode-se colocar um cateter para
infusão de trombolíticos diretamente na artéria ocluída

E. A anestesia regional está contraindicada em casos de cirurgia endovascular

101) Sobre as técnicas de infiltração para lipoaspiração, Podemos afirmar que:

A. Se a técnica da lipoaspiração for a não infiltrativa, os volumes aspirados não podem

ultrapassar 7% do peso corpóreo

B. Em relação à superfície corpórea, independente da técnica, a lipoaspiração não pode

ultrapassar de 40% da área de superfície

C. Se a técnica for infiltrativa, os volumes aspirados não podem ultrapassar 5% do peso

corpóreo.

D. Em relação à superfície corpórea, na técnica tumescente, a lipoaspiração não pode

ultrapassar de 60% da área de superfície.

E. Na técnica tumescente, há infiltração subcutânea de grandes volumes; aproximadamente

8-10 ml de solução para cada ml aspirada.

102) As alterações do envelhecimento implicam em alterações nas té cnicas e drogas utilizadas
em anestesia. É correto afirmar que, no idoso:

A. Ocorre diminuição do tempo circulató rio no idoso que determina uma diminuição no inı ́cio
da ação das drogas, alé m de menor taxa de transferê ncia para o ó rgã o efetor

B. A diminuição da gordura corporal gera redução do volume de distribuição e a diminuição

do clearence das drogas (renal e hepá tico)

C. A diminuição relacionada com a idade na dose de tiopental está relacionada com uma
diminuição na eliminação do fármaco

D. A perda muscular e de neurô nios motores leva ao aumento da potê ncia dos bloqueadores
neuromusculares nos idosos

E. Rocurô nio tem uma duração prolongada em pacientes mais velhos, mas a recuperação
apó s a administração de sugammadex não se altera

103) É correto afirmar que o pneumoperitoneo:

A. Não altera o débito urinário

B. Aumenta o fluxo sanguineo esplâncnico

C. Não altera a pressão intracraniana

D. Reduz a liberação de catecolaminas

 E. Ativa o sistema renina angiotensina aldosterona

104) O dantrolene é o único medicamento que se mostrou eficaz na reversão dos sintomas da
hipertermia maligna. Sobre seu mecanismo de ação, podemos afirmar que:

A. Ele bloqueia a transmissão neuromuscular, provocando fraqueza.

B. Age indiretamente nas células do músculo estriado

C. Deve ser diluído em solução salina, se precipita com ringer lactato

D. Age bloqueando a liberação de cálcio e também nos canais de sódio

E. Associado ao resfriamento rápido, inalação de oxigênio 100% e controle de acidose,

auxilia no tratamento desta doença autossômica dominante.

105) Qual dos fármacos a seguir pode apresentar um papel benéfico em um paciente com
instabilidade hemodinâmica e visualização à Ecocardiografia Transtorácica de onda E igual ao
dobro da onda A com tempo de relaxamento isovolumétrico diminuído?

A. Milrinona

B. Noradrenalina

C. Adrenalina

D. Vasopressina

E. Dobutamina

106) Durante a realização de endarterectomia de carótida convencional, a infiltração de

anestésico local no bulbo carotídeo pode aumentar a incidência, mais comumente, de qual das
seguintes complicações na recuperação pós anestésica?

A. Hipotensão

B. Bradicardia

C. Taquiarritmia

D. Bloqueio atrioventricular

E. Hipertensão

107) No ambulatório de consulta pré-anestésica, você atende um paciente, 40 anos,

hipertenso em tratamento, masculino, em acompanhamento com cardiologista, com bom
controle pressórico. O nutricionista prescreveu dieta rica em potássio (200 mmol/dia). Com
base na fisiologia renal, qual parte do néfron deveria secretar a maior parte do potássio?

A. Túbulo proximal

B. Alça de Henle descendente

C. Alça de Henle ascendente

D. Túbulo distal inicial

E. Túbulos coletores

108) A insuficiência aórtica está relacionada a qual destas patologias?

A. Espondilite anquilosante
 B. Artrite reumatóide

C. Escoliose congênita

D. Acondroplastia

E. Artrite idiopática juvenil

109) Paciente do sexo masculino, 35 anos, ASA I. Chega ao centro cirúrgico após sofrer
queimaduras de segundo e terceiro grau em ambos membros inferiores e membro superior
direito, após queima de fogos no dia de hoje. Na sala cirúrgica apresenta-se confuso e
referindo muita dor nos membros. Os sinais vitais apresentavam-se no momento FC:120, PA:
135/70, SAT02 DE 96% em ar ambiente. Realizado anestesia geral balanceada para o
procedimento de escaratomia. Sobre o Grande Queimado e suas fases de cicatrização
responda a afirmativa correta:

A. Há contra-indicação de entubação com bloqueador neuromuscular despolarizante nas

primeiras 72hs.

B. A solução de Soro Fisiológico 0,9% costuma ser a solução isotônica de escolha para
reposição de volume nas primeiras 24 horas

C. A hipotermia intra-operatória não aumenta as perdas sanguíneas, porém aumenta a

morbidade e a mortalidade.

D. A nutrição parenteral na fase hiper-metabólica deve ser mantida durante a cirurgia, e

nunca deve ser interrompida abruptamente em razão dos riscos de hipoglicemia rebote.

E. A reposição hídrica pela Fórmula de Parkland é administrada um terço do volume nas

primeiras 8h do trauma e a outra parte infundida nas 16h restantes.

110) Qual dos seguintes anestésicos voláteis pode elevar transitoriamente a pressão arterial e
frequência cardíaca durante elevação rápida de sua concentração sérica?

A. Desflurano

B. Sevoflurano

C. Halotano

D. Isoflurano

E. Metoxiflurano

111) Sobre o uso do Doppler Transcraniano na monitorização do fluxo sanguíneo cerebral,

assinale a alternativa correta:

A. Um osso temporal espesso compromete a realização deste exame em 45% dos pacientes

B. É útil na avaliação precoce de hipoperfusão cerebral e presença de êmbolos na circulação

cerebral

C. Apresenta como principais vantagens ser não invasivo e medir diretamente o fluxo das
grandes artérias da base do crânio

D. É indicado durante a correção de Aneurismas intracranianos e extracranianos

E. O posicionamento do probe no osso temporal acima do zigoma e anterior ao tragus da

orelha avalia a Artéria Cerebral Anterior

112) No quesito variável dentro de um estudo médico , assinale a afirmativa correta:

A. Variáveis quantitativas podem ser agrupadas em variáveis nominais ou ordinais

 B. As variáveis nominais são, geralmente, geradas a partir de contagens ou escores

C. Variáveis quantitativas possuem maior significância estatística do que variáveis nominais,

pois são obtidas e comprovadas numericamente

D. O grupo que inclui variáveis sem ordenação entra as categorias (por exemplo: gênero,
raça) é chamado de “variáveis nominais”

E. Covariáveis são capazes de alterar a relação entre as variáveis do estudo, porém sem
significado estatístico.

113) Sobre a Glândula Adrenal assinale a alternativa correta:

A. A injeção de Etomidato reduz a produção de cortisol e aumenta a produção de aldosterona

por aproximadamente 8 horas.

B. Durante o intraoperátorio a insuficiência adrenal relativa manifesta-se por hipertensão

refratária a uso de anti-hipertensivos

C. A doença de Addison é uma insuficiência adrenal secundária relacionada a supressão do

eixo hipotalâmico-hipofisário.

D. Os principais sintomas da doença de Addison são: Hipertensão arterial, fadiga crônica,

fraqueza muscular, náuseas, vômitos e diarreia

E. Na insuficiência adrenal aguda é necessário tratamento imediato com ajuste de eletrólitos

e reposição de esteróides, geralmente é utilizado a hidrocortisona 100mg em bolus e
depois é realizado a manutenção com hidrocortisona100 mg de 8/8 horas por 24 hor

114) Paciente feminina, 20 anos, ASA I. Realizado anestesia peridural com passagem de
cateter peridural e sedação para realização da cirurgia de lipoaspiração abdominal com
injeção intramuscular de gordura na região glútea. Durante o procedimento a paciente
apresentou-se com saturação de O2 85%, confusão mental e rash petequial em região
torácica. Sobre o caso clinico assinale a alternativa correta:

A. Tromboembolismo pulmonar

B. intoxicação por anestésico local

C. Pneumotórax

D. Embolia gordurosa

E. Anafilaxia

115) Na análise estatística dos estudos, atenção importante deve ser dada às variáveis e seu
entendimento. Sobre tal assunto, assinale a alternativa correta:

A. As variáveis quantitativas nominais assumem valores inteiros, a exemplo de contagens e

escores

B. As variáveis qualitativas ordinais são aquelas em que não existe ordenação entre as
categorias, como gênero ou etnia

C. As variáveis qualitativas discretas são aquelas em que existe uma ordenação entre as
classes, como o estado físico ASA

D. As variáveis quantitativas contínuas apresentam valores fracionais. Usualmente devem

ser medidas através de algum instrumento

E. Fatores de confundimento num estudo científico são exemplos de variáveis categóricas,

isto é, aquelas capazes de alterar a relação entre as variáveis do estudo

116) Sobre a abordagem da via aérea no paciente em vigência de episódio de trismo, assinale
a alternativa correta

A. Paciente com trismo devido a dor não precisa ser considerado como via aérea difícil

B. Na presença de trismo devido a dor o relaxante muscular de escolha deve ser a

succinilcolina por promover um melhor relaxamento muscular

C. No trismo de duração prolongada, principalmente acima de 14 dias, pode ocorrer fibrose

de ATM que nã o se altera com o uso de anesté sicos, porém melhora com o uso de
relaxantes musculares

D. Todo paciente com trismo devido a fibrose da ATM deve ser considerado via aérea difícil

E. A indução da anestesia pode comprometer a via aé rea e levar à situação de nã o
intubação, porém não costuma comprometer a ventilação

117) Quando se deseja um efeito farmacológico rápido, como na indução anestésica em

sequência rápida, deve-se optar por fármacos com:

A. Baixo T ½ Ke0 e baixo Ke0

B. Elevado T ½ Ke0 e baixo Ke0

C. Baixo T ½ Ke0 e elevado Ke0

D. Elevado T ½ Ke0 e elevado Ke0

E. Valor de Ke0 não tem influência na escolha dos fármacos nesse caso

118) Paciente masculino, 54 anos, tabagista pesado, DPOC e hipertenso controlado, vem a
consulta pré anestésica para realizar avaliação para cirurgia de lobectomia de lobo superior
direito devido a um câncer de pulmão. Apresenta VEF1 42% , VO2 Máx > 18 L/min, DLco
>41%, sinais vitais estáveis e FE 53% sem outras alterações no ecocardiograma. ECG sem
anormalidades.

A. Baixo risco, não necessita avaliação adicional

B. Moderado risco necessita de testes adicionais

C. Moderado risco não necessita de testes adicionais

D. Baixo Risco, porém necessita de testes adicionais

E. Alto risco, necessita de testes adicionais

119) Qual a vantagem desse sistema coaxial, mostrado na figura abaixo, no contexto da
anestesia inalatória FIGURA

A. Gás expirado aquecido

B. Sistema bivalvular

C. Tubo interno não dobrável

D. Similar ao sistema de Mapleson A

E. Comprimento padronizado

120) A instalação gradual do bloqueio costuma obedecer à seguinte ordem:

A. Toque – dor – calor

B. Frio – propriocepção – dor

C. Dor –calor – propriocepção

D. Calor – frio – dor

E. Calor – dor – frio