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Caso Clínico
Hiporadrenocorticismo
em cães
Diagnóstico, prognóstico e métodos de
tratamento aplicáveis na medicina veterinária
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Caso Clínico
Animal: chewbaca
Sexo: Macho
Idade: 11 anos
Peso; 7.5
Raça: Shith tzu
Ambiente: chácara
Sem antecedêntes médicos
Castrado
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O que é o
hiporadrenocorticismo?

Síndrome de Adison é uma doença endócrina


resultante da diminuição de cortisona no
organismo. Acomete com mais frequência
cães de meia idade a idosos

Paciente Chewbaca possui Hiporadrenocorticismo


Fotos autorizadas pela tutora
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Como o
Hiporadrenocorticismo
funciona?

O Hiporadrenocorticismo é caracterizado por


um conjunto de manifestações clínicas
Foto :São Camilo Veterinária dezembro 2019
geralmente associadas ao diminuição da
concentração do Cortisol.
Está diminuição tem duas causas básicas:
PRIMÁRIA
85% manifestações clínicas da doença dá-se a
deficiência dos hormônios aldosterona e
cortisol.
Possíveis SECUNDÁRIA

Causas: 15%
deficiência do hormônio ACTH
(adrenocorticotrófico). Inadequada
produção de glicocorticoide, sem alterar
a produção de mineralocorticoide.

Esses dois tipos da doença fazem com que a


produção de cortisol diminuida provoque o
início dos sinais clínicos no animal.

Fotos autorizadas pela tutora


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Sintomas:
Cães de raças pequenas e idosos possuem maior
predisposição para desenvolver a doença. Os principais
sintomas são:

Polidipsia Queda de pelo localizada;


Poliúria podendo evoluir Dermatopatias recorrentes (doenças de
para incontinência pele recidivantes);
Polifagia Atrofia muscular;
Aumento de volume abdominal Diarreia
(Abdômen pendular);
Pele Fina
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Como é realizado o
diagnóstico do
Hiporadrenocorticismo?
Esses sintomas são muito semelhantes a outras
doenças, então caso haja suspeita, exames
complementares são necessários como:

Chewbaca bebendo muitaaa


água e em processo de
recuperação...
Fotos autorizadas pela tutora
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Hemograma e bioquímico
Exame de urina
Ultrassom de abdômen
Teste de estimulação com ACTH

Exames
complementares:
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Tratamento

O tratamento é imediato, pois em crise o


animal pode ir rapidamente a óbito e se
trata de: Repor glicocorticóides e/ou
mineralocorticóides;
Chewbaca em processo de
recuperação já!
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Tratamento

Glicocorticoide oral = Prednisona*, dose


fisiológica de 0,2 mg por kg
Como fonte mineracorticoide = Acetato de
fludrocortisona (nome comercial:
Flerinef) , dose de 0,01 mg/kg BID(12h) ou
Chewbaca em processo de

0,02 mg/kg/SID(24h)
*Ao longo do tempo a dosagem prednisona
recuperação já!

vai diminuído devido ela ser


glicocorticoide até ser retirado de uma vez
, utilizados assim somente quando
for necessário.
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Terapia ou suporte:
Corrigir os déficits de volume de fluidos
Melhorar a integridade dos vasos sanguíneos

Fotos autorizadas pela tutora


Estabelecer glicocorticóides para corrigir as
deficiências eletrolíticas e ácido-básicas,
confirmando dessa forma o diagnóstico.
OVia intravenosa (IV)

- Fluido de sódio em veia (IV), Na+Cl-


0,9%(com 154 mEq Na+/La

20 ml- 6 ml/kg/h nas 1 as 1 a 2h (repetir se


Dosagem: necessário)

Para correção hipocalemia:

- Ringer lactato de sódio ( 130 mEq de


Na+/L)

- Solução glicofisilogica

11 O senhor chewbaca está 100%


recuperado de seu
Hiporadrenocorticismo e hoje só
comparece na clínica para vacinação
ou para seus banhos regulares.
Ele ainda passa em consulta com seu
endócrino para acompanhamento de
outras alterações por conta da idade.

Mas mantendo o tratamento seu


hiporadrenocorticismo se mantém
controlado
Participantes :
Clara Mezzacapa Pires- 28296156
Geovanna Vasconcelos de Souza -28292998
Beatriz Menezes de Almeida - 28288904
Victor Santos Ferraz - 28295553
Patrícia Barbosa Campos - 28296872

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