MEDULA ÓSSEA

• Medula óssea vermelha ou hematogénica: formadora de células do sangue e

plaquetas (tecido hematopoiético): constituída por células reticulares associadas a
fibras reticulares.

• Medula óssea amarela: constituída por tecido adiposo (não produz células do
sangue).

Nesta imagem podemos visualizar muito bem as células adiposas

Nesta imagem temos a medula óssea amarela num osso esponjoso com células adiposas uniloculares (ver
seta)

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 Série eritrocítica ou eritróide

Gênese ou produção de hemácias

pela medula óssea:
• Hemocitoblasto eritroblasto basófilo
eritroblasto policromatófilo

normoblasto

reticulócito

eritrócito.

Eritroblasto Basófilo– célula

produtora de hemoglobina
• Citoplasma intensamente basófilo, núcleo
esférico e central com cromatina fina e
nucleólos evidentes

Os eritroblastos policromatófilo
• são células com núcleos redondos e
cromatina condensada, circundados por
citoplasma mais ou menos abundante,
basófilo ou acidófilo

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 Série eritrocítica

Série granulocítica ou
mielóide

Os mieloblastos
• são semelhantes aos proeritroblastos
tendo as mesmas dimensões e aspectos
morfológicos, núcleo contendo um ou dois
nucléolos e citoplasma basofilo, sendo
difícil sua separação.

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 Os mielócitos
• são células agrupadas, com núcleos
excêntricos arredondados ou ou em forma
de rim, cromatina grosseira e citoplasma
granuloso e acidófilo

Os metamielócitos e os
polimorfonucleares
• têm núcleo lobulado ou polilobulado
respectivamente e são reconhecidos pelo
núcleo em forma de rim

• As granulações destas células são menos

visíveis nas biópsias do que nos
esfregaços.

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 Série megacariocítica ou
megacariocitária

Os megacariócitos
• são as células mais fáceis de serem
reconhecidas por terem tamanho grande.

• Apresentam núcleo polilobulado e irregular

desprovido de nucléolo, citoplasma abundante,
homogêneo e acidófilo ou levemente basófilo e
são PAS positivos. Granulações pouco visíveis
ao M.O. Estas granulações formam o cromômeros
das plaquetas
• Aparecem em número de 1 a 2 até 4 por cavidade
medular situam- se junto aos seios venosos,
dispostos isoladamente.

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 megacariócitos

Algumas considerações
• No recém-nascido, toda a medula óssea é
vermelha.

• Já no adulto, a medula vermelha fica restrita

aos ossos chatos do corpo (esterno,
costelas, ossos do crânio), às vértebras e às
epífises do fêmur e do húmero (ossos
longos).
• Ao longo dos anos, a medula óssea
vermelha presente no fêmur e no húmero
transforma-se em amarela.

Estudo da medula óssea

• Para a biópsia de medula óssea, utilizamos a
agulha de Jamshidi e é preferencialmente, é
executada em crista ilíaca

• A biópsia, permite avaliar a quantidade do tecido

hematopoético, estudar o tecido conjuntivo e
identificar processos neoplásicos – metástases,
linfomas Hodgkin e não Hodgkin – que poderiam
não ser detectados em esfregaços.