LESÕES ÓSSEAS

LESÕES ÓSSEAS

A extensão da inflamação da gengiva às estruturas ósseas de suporte marca a

transição de gengivite para periodontite. Na doença Periodontal a reacção
inflamatória afecta o equilíbrio normal entre formação/reabsorção ósseas,
resultando na perda de tecido ósseo.
LESÕES ÓSSEAS
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 CAUSAS

Inflamação crónica dos tecidos de suporte

Restaurações transbordantes

Impactação alimentar

Razoes anatómicas

Trauma oclusal
 DIAGNÓSTICO

Sondagem cuidadosa

Rx sugere a sua presença

Exposição cirúrgica
CARACTERÍSTICAS ÓSSEAS QUE AFECTAM A FORMA
DESTRUTIVA DA DOENÇA PERIODONTAL

Espessura, largura e angulação do tabique

interdentário

Espessura das tábuas ósseas alveolares

vestibular e lingual
Por exemplo, os defeitos angulares não se formam nas tábuas alveolares
vestibulares \ linguais finas, as quais tem pouco ou nenhum osso esponjoso. Nesta
situação destrói-se toda a crista, reduzindo o osso em altura
LESÕES ÓSSEAS
LESÕES ÓSSEAS
PERDA HORIZONTAL DO OSSO ALVEOLAR

Padrão de destruição mais frequente

Crista alveolar reduz em altura e dirige-se perpendicularmente ao

longo do eixo do dente

Associadas a bolsas supra - ósseas (fundo bolsa coronal a crista

alveolar)

Frequentemente atinge vários espaços interdentários de forma

simultânea
PERDA HORIZONTAL DO OSSO ALVEOLAR
 PERDA VERTICAL DO OSSO ALVEOLAR

Osso interdentário e reabsorvido de forma oblíqua e apical ate a

Raiz

Base do defeito ósseo e apical a crista óssea circundante

Parede externa da bolsa apresenta tecido mole (gengiva) e tecido
duro (osso) - Bolsa infra – óssea

Atinge um dente ou um grupo restrito de dentes

PERDA VERTICAL DO OSSO ALVEOLAR
Bolsa supra-óssea e Bolsa infra-óssea
 As bolsas infra – ósseas podem apresentar varias formas relativamente
aos dentes afectados. Os defeitos ósseos podem ser classificados
segundo o número de paredes ósseas integra adjacentes ao defeito:

1. LESÃO ÓSSEA A 1 PAREDE OU HEMISSEPTO

Bolsa está rodeada por uma parede óssea integra, 2 paredes dentárias e
uma parede de tecido mole
1. LESÃO ÓSSEA A 1 PAREDE OU HEMISSEPTO

Bolsa está rodeada por uma parede óssea integra.

2. LESÃO ÓSSEA A 2 PAREDES OU CRATERA INTERDENTÁRIA

Bolsa está rodeada por 2 paredes dentárias e 2 paredes ósseas

intactas, ou seja há reabsorção do osso interdentário enquanto as
cristas alveolares vestibular e palatina ficam intactas.

Constitui 35,2% de todos os defeitos e 62% dos defeitos ósseos

mandibulares.

Mais comum nos sectores posteriores

2. LESÃO ÓSSEA A 2 PAREDES OU CRATERA INTERDENTÁRIA

Bolsa está rodeada por duas paredes ósseas integras.

 3. LESÃO ÓSSEA A 3 PAREDES

Bolsa esta rodeada por uma superfície dentaria e 3 paredes ósseas

intactas, isto e a perda óssea esta limitada ao tecido ósseo
directamente relacionado com a superfície radicular.
 4. LESÃO CIRCUNFERENCIAL OU CIRCULAR

Defeito ósseo a volta do dente.

 Graus de lesão óssea

Inicial ou marginal

Superficial - < 1/3 da altura da raiz

Média - entre 1/3 e 2/3 da altura da raiz

Profunda - > 2/3 da altura da raiz

Terminal - destruição óssea total