Introdução

⚫ É definido como o modo pelo qual o medicamento é introduzido no organismo

⚪ Porta de entrada

⚫ A absorção do fármaco pode variar de modo significativo dependendo da

formulação e da via de administração

⚫ Escolha da via:
⚪ Tipo de efeito – local / geral
⚪ Rapidez da ação
⚪ Natureza do medicamento
⚪ Finalidade Terapêutica
⚪ Situação específica, cada uma apresenta vantagens e desvantagens
 Absorção e distribuição
2

⚫ A menos que uma droga atue topicamente,

⚫ Ela deve inicialmente penetrar no sangue para depois ser distribuída para o
seu local de ação.

⚫ A mera presença da droga no sangue,

⚫ não provoca uma resposta farmacológica; para que seja eficaz, a droga deve
deixar o espaço vascular e penetrar nos espaços intracelulares e/ou
extracelulares.

⚫ A absorção envolve a passagem da droga de seu local de administração para o

sangue e a distribuição envolve o transporte da droga para os tecidos
Vias de Administração
3

Via Enteral

Via Parenteral

Via Respiratória

Via Tópica
 Via Enteral
4

ORAL, SUBLINGUAL E RETAL

 Via Oral
5

⚫ Enteral vem do grego enteron (intestino)

⚫ Mais aceita e utilizada

⚫ Pouca absorção até alcançar o intestino

⚫ Absorção: droga não ionizada

⚪ Estômago: pH ácido = drogas ácidas
⚪ Intestino: pH básico = drogas básicas
⚪ 75% fármacos absorvidos em 1-3h
⚪ Fatores que alteram a absorção:
Motilidade, fluxo sanguíneo, tamanho das partículas, etc.
⚪ Sistema porta hepático:
Metabolização – efeito de 1° passagem;
 Via Oral
6
⚫ Vantagens: ⚫ Desvantagens:

⚪ Comodidade ⚪ Vômitos
⚪ Menor risco ⚪ Diarréia
⚪ Economia ⚪ Alimentos
⚪ Auto administração ⚪ Crianças
⚪ Administração diária ⚪ Sabor desagradável
⚪ Automedicação
⚪ Ação irritante
 Via Sublingual
7

⚫ Resposta rápida, instabilidade ao pH gástrico, ou rapidamente

biotransformado pelo fígado.
⚫ Absorção:
⚪ Mucosa bucal
⚪ Região vascularizada
⚫ Vantagens:
⚪ Rápida absorção = off label

⚪ Emergência médica

⚪ Evita degradação da droga:

Suco gástrico
Efeito de primeira passagem
Exemplo: anti-hipertensivos, analgésicos
⚫ Desvantagens:
(Toragesic), Rivotril,
⚪ Gosto ruim, ação irritante Absorção veias abaixo da língua – direto
⚪ Crianças para o sangue.
 Via Retal
8

⚫ Absorção:
⚪ Plexo hemorroidário

⚪ Evita efeito de primeira passagem

⚪ Supositório
Efeito local ou sistêmico
⚫ Vantagens:
⚪ Evita degradação droga pelo fígado
⚪ Não destruída pelas enzimas digestivas
⚫ Desvantagens:
⚪ Absorção irregular e incompleta

⚪ Incômodo

⚪ Lesão da mucosa

⚫ Uso:
⚪ Pacientes inconscientes, epiléptico, emético ou crianças pequenas.
Vias Parenterais
9
 Vias Parenterais
10
Intravenosa Intradérmica
Intra-arterial Intraperitoneal
Intramuscular
Intratecal
Subcutânea
Intracardíaca

O termo parental provém do grego “para” (ao lado) e “enteros” (tubo digestivo),
significando a administração de medicamentos “ao lado do tubo digestivo”ou
sem utilizar o trato gastrointestinal.
 Vias Parenterais
11
⚫ Indicações:
⚪ Quando o medicamento é de difícil absorção pelo trato intestinal
Penicilina (benzetacil) – absorção - pH
⚪ Inativação ou irritantes por via oral
⚪ Efeito imediato – emergências
Hipoglicemia - glicose
⚪ Dosagem exata
⚪ Não absorvido por outra via
Insulina
⚪ Paciente impedido de usar em outra via

⚫ Necessidade de aparelhagem especial e pessoal treinado

⚫ Soluções estéreis e apirogênicas

⚪ Uso de EPIs e antissépticos locais
 Intravenosa
12
⚫ Sem absorção
⚪ 100% biodisponibilidade
⚫ Distribuição por todo organismo
⚫ Vantagens:
⚪ Efeito rápido
⚪ Grande volume
⚪ Infusão lenta
⚪ Controle dose
⚫ Desvantagens:
⚪ Reações anafiláticas, intoxicação
⚪ Irritação do endotélio local
⚪ Custos, pessoal capacitado
⚪ Infecções e necrose
 Intramuscular
13

⚫ Grandes massas musculares 90 graus

⚫ Substâncias aquosas: absorção rápida
⚫ Absorção lenta: liberação lenta
⚪ Substâncias oleosas
⚪ Limitante velocidade de absorção
Difusão tecido
Fluxo sanguíneo local
⚫ Máximo de 5 ml
⚫ Músculos:
⚪ Deltoide, glúteo
⚪ Cuidados:
Espessura da pele
Teor de gordura
Comprimento da agulha
 Intramuscular
14
⚫ Vantagens: ⚫ Desvantagens:

⚪ Absorção rápida ⚪ Introdução acidental de veias

⚪ Trauma ou compressão
acidental de nervos
⚪ Lesão de músculos por
soluções irritantes
⚪ Abscesso
⚪ Necrose e dor
⚪ Custos e pessoal capacitado
 Subcutânea
15

⚫ Insulina

⚫ Vantagens:
⚪ Absorção lenta e constante
⚪ Efeito prolongado – evita injeções frequentes
⚪ Preparações de depósitos – implantes subcutâneos

⚫ Desvantagens:
⚪ Substâncias irritantes
⚪ Ação dolorosa
⚪ Pequeno volume, 2 ml
 Outras Vias Parenterais
16

⚫ Intradérmica:
⚪ Entre a derme e epiderme = vacinas e testes alérgicos
⚫ Intratecal:
⚪ Espaço subaracnoide
⚪ Substâncias que não atravessam a BHE
⚫ Intra-arterial:
⚪ Análise radiológica – contrastes
⚫ Intracardíaca:
⚪ Emergência – adrenalina
⚫ Intraperitoneal:
⚪ Grande velocidade de absorção
⚫ Intra-articular:
⚪ Analgésicos e anti-inflamatórios
Via Respiratória
17
 Via Respiratória
18
⚫ Absorção:
⚪ Mucosa nasal, traqueal, brônquica, alvéolos pulmonares
⚪ Efeito local ou sistêmico
⚪ Gases e vapores (anestésicos gerais)
⚪ Princípios ativos em fumaça (cigarro, maconha)
⚫ Inalação:
⚪ Anestésicos voláteis e gasosos
⚪ Pulmão - absorção e eliminação
⚫ Fatores que afetam a absorção:
⚪ Profundidade da respiração, tamanho das partículas, tempo de contato, concentração da
droga
⚫ Vantagens:
⚪ Absorção rápida, efeito local e sistêmico
⚫ Desvantagens:
⚪ Dificuldade em estabelecer doses adequadas
⚪ Irritação local
19
Via Tópica
 Via Tópica
20
⚫ Aplicação de substâncias ativas diretamente na pele ou mucosa, ou em
áreas de superfícies de ferida, com efeito local

⚫ Feito no local onde se manifesta o mal

⚫ Uso externo: todo medicamento que não é engolido

⚫ Ação local:
⚪ Região onde o medicamento fará efeito, sem cair na corrente sanguínea
⚫ Ocular
⚫ Otológica
⚫ Vaginal
⚫ Intra-nasal
 Via Tópica
21

⚫ Absorção: ⚪ Vantagens:
⚪ Mucosas: ⚪ Fácil aplicação
Oral, retal, vaginal, uretral, nasal, ⚪ Desvantagens:
orofaringe.
⚪ Pele íntegra X lesões
Epiderme, derme
Efeito local ou sistêmico
⚫ Efeito:
⚪ Concentração medicamento
⚪ Tempo de contato
⚪ Área e profundidade lesada
⚪ Espessura da pele
⚪ Hidratação
Via Oral
22
Via Retal ou Sublingual
23
Via Intravenosa
24