Avaliação

Psicológica do I PARTE:
Envelhecimento
Adulto e do
Senescente

Prof.ª Ângela Fernandes | angelaf@ufp.edu.pt

Sumário

1. ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E DEPENDÊNCIA

2. CONTEXTUALIZAÇÃO
2.1 o conceito de envelhecimento
2.2 aspetos demográficos
3. IMPLICAÇÕES NO ENVELHECIMENTO
3.1 envelhecimento biológico
3.2 envelhecimento psicológico
3.3 envelhecimento cognitivo
3.3.1 processamento da informação
3.3.2 memória
4. ENVELHECIMENTO, CONTEXTO SOCIAL E FAMILIAR
5. ENVELHECIMENTO – NOVOS DESAFIOS

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1. ENVELHECIMENTO,
AUTONOMIA E DEPENDÊNCIA
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 O aumento da longevidade na sociedade atual coloca novos desafios,
em diversos domínios, dos quais se destacam: o da saúde e o da
prestação de cuidados.
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Ao nível da saúde, por este constitui um recurso adaptativo e essencial

para o idoso ter um envelhecimento normal, e ao nível da prestação
de cuidados, porque o avançar da idade implica um maior risco de
doença e, consequentemente, um maior índice de dependência, ao
qual se associa uma maior necessidade de cuidados formais e
informais.
 O aumento da longevidade na sociedade atual coloca novos desafios,
em diversos domínios, dos quais se destacam: o da saúde e o da
prestaçãoo de cuidados.
Entende-se
envelhecimento Representa as
humano como um alterações
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processo de biológicas
mudança universais que
Ao nível
progressiva dada saúde, por este constitui um recurso adaptativo e essencial
ocorrem com a
para o idoso
estrutura ter um envelhecimento normal, e ao nível da prestação
idade e que não são
de cuidados, porque o avançar da idade implica um maior
biológica, risco
afetadas pela de
psicológica e,
doença e consequentemente, um maior índice de dependência,
doença e pelasao
social,
qual queseseassocia uma maior necessidade de cuidados influências formais e
desenvolve ao ambientais. (WHO, 2001)
informais.
longo da vida
(Ministério da Saúde, 2004)
 Implica pensar no envelhecimento ao longo do ciclo vital, o que
constitui um desafio individual e coletivo, numa atitude preventiva e
promotora da saúde.
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Promoção do envelhecimento ativo* - para evitar que esta nobre

etapa de vida se associe a algo penoso e seja encarada em termos
negativos.

*é um processo de otimização das oportunidades para a saúde, participação e segurança, para melhorar a qualidade de
vida das pessoas que envelhecem (WHO, 2002)
 Um envelhecimento bem-sucedido, ou seja, com qualidade de vida,
está em grande parte dependente da saúde, uma vez que existe uma
forte correlação entre “boa saúde” e a autonomia e independência do
idoso.
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Segundo WHO (2002), o conceito de autonomia refere-se à

capacidade percebida para controlar, lidar com situações e tomar
decisões sobre a vida quotidiana de acordo com as próprias regras e
preferências.

O conceito de dependência está intimamente ligado com a

incapacidade da pessoa para a satisfação das necessidade humanas
básicas. Uma pessoa dependente necessita de ajuda de terceiros para
sobreviver.
 Um envelhecimento bem-sucedido, ou seja, com qualidade de vida,
está em grande parte dependente da saúde, uma vez que existe uma
forte correlação entre “boa saúde” e a autonomia e independência do
idoso.
É uma perceção individual da posição da vida, no contexto do sistema
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cultural e dos valores em que as pessoas vivem, e relacionada com os seus

Segundo WHO (2002), objetivos,
o conceito de normas
expectativas, autonomia refere-se
e preocupações. à amplo,
É um conceito
capacidade percebida para controlar,
subjetivo, lidar
que inclui comcomplexa
de forma situações
a saúdeefísica
tomar
da pessoa, o seu
decisões sobre a vida quotidiana de acordo
estado psicológico, com
o nível de as próprias
independência, regrassociais,
as relações e as crenças
preferências. e convicções pessoais e a sua relação com os aspetos importantes do meio
ambiente (OMS, 1999)

O conceito de dependência está intimamente ligado com a

incapacidade da pessoa para a satisfação das necessidade humanas
básicas. Uma pessoa dependente necessita de ajuda de terceiros para
“ é uma situação em que se encontra a pessoa que, por falta ou perda de autonomia
sobreviver.
física, psíquica ou intelectual, resultante ou agravada por doença crónica, demência
orgânica, sequelas pós-traumáticas, deficiência, doença severa e/ou incurável, não
consegue, por si só, realizar as atividades da vida diária.” (Decreto-Lei n.º101, de 6 junho, 2006)
 Uma limitação
física, psíquica
e/ou intelectual
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Dependência

A incapacidade A necessidade de
da pessoa para assistência por
realizar por si as parte de outra
atividades de pessoa
vida diária
Uma pessoa pode ser autónoma (ter lucidez), ser capaz de
tomar as suas próprias decisões mas ser dependente da outra
no desempenho de certas atividades.
Está presente a autonomia mas ausente a independência

Independência
A independência está relacionada com a
capacidade de desempenho de atividades de
vida diária e de autocuidado – pode apenas ser
física.

Autonomia
Está relacionada com a capacidade da pessoa
gerir a sua vida, ou seja tomar decisões sobre si.

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 Fatores externos comportamentais, ambientais, sociais, na sua globalidade, são
responsáveis pelo aparecimento de múltiplas situações de doença e de incapacidade do
idoso.

01. 03. Progresso

Envelhecimento da Medicina
população Maior sobrevivência de pessoas com

Crescimento acentuado dos idosos 01 02 03 04 doenças e acidentes graves.

com mais de 80 anos, por alguns

denominada de “quarta-idade” (grupo
de pessoas onde se encontra a maior
parte das situações de dependência)
04. Estrutura
02. Esperança de
familiar
vida As dificuldades de apoio informal em
Aumento da esperança de vida – maior função da alteração dos modelos de
longevidade. família e da incorporação da mulher no
mercado de trabalho
2. CONTEXTUALIZAÇÃO
DO ENVELHECIMENTO
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Independentemente do critério de idade do envelhecimento, importa referir que os sinais de
envelhecimento se tornam visíveis e envolvem várias componentes:

Biológicas Psicológicas
.

Sociais
.

Ainda que artificial esta separação facilita a sistematização da informação!

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Prática clínica
Abordagem individual e diferenciada, de acordo com a
história de vida de cada um. Perspetiva de eleição para a
intervenção ao nível da promoção do bem-estar individual,
embora crie obstáculos à caracterização do envlehecimento
em termos globais.

Investigação
Duas analyses: identificar caracteristicas e contextos
especificos e agregar um conjunto de aspetos comuns
relacionados com o envelhecimento, devendo-se ter em
consideração os vários critérios e não apenas a idade.

Sociedade em evolução
Aumento da esperança media de vida, crescimento da
população envelhecida torna necessária a criação de um
plano individual e coletivo relativamente ao
envelhecimento.

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 Saúde
+ probabilidade de
doença
+ tempo de vida
+ vulnerabilidades

Psicologia Prestação de cuidados

Vivência de cada um, significado do ato de Necessidades de adequação das tipologias dos
envelhecer, entre outros aspetos. cuidados formais e informais, diversificação
dos modelos assistenciais, de modo a ir ao
encontro das pessoas, etc.

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3. IMPLICAÇÕES DO
ENVELHECIMENTO
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 Ao se considerer o envelhecimento
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humano, é de primordial importância

efetuar a distinção entre o que é
consequência desse processo e aquilo
que é secundário, causado por processos
patológicos típicos desta faixa etária!
 Senescência Senilidade
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Entende-se por este conceito o Entende-se como o conjunto de

conjunto de alteraçoes orgânicas, modificações determinadas pelas
morfológicas e funcionais que affeçoes que as pessoas idosas
ocorrem em consequência do apresentam
processo de envelhecimento.

Alguns autores também designam também a senescência como envelhecimento primário e senilidade como envelhecimento
secundário – sendo o envelhecimento primário caracterizado pelas mudanças corporais da idade e o envelhecimento
secundário pelas mudanças que ocorrem com maior frequência, mas que não têm necessariamente que estar presentes. O
envelhecimento primário parece estar relacionado com a longevidade máxima da espécie e o envelhecimento secundário
com as diferenças interindividuais.
 Envelhecimento biológico

Sistema cardiovascular Sistema Gastroentestinal

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Sistema respiratório Sistema Músculo-esquelético

Sistema Renal Sistema Nervoso

 não se foca apenas no que a
pessoa perdeu mas também no
que aprendeu a fazer e continua
a conseguir fazer

• Do ponto de vista psicológico, avalia-se o

equilíbrio entre as limitações e as potencialidades
do indivíduo, de modo a minimizar as perdas
associadas ao envelhecimento.
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• A qualidade de vida e o bem-estar psicológico

incluem dimensões como a satisfação pessoal
Envelhecimento (sentido e significado de existência), as emoções,
Psicológico a sensibilidade, os sentimentos e os desejos de
acordo com a subjetividade de cada pessoa.

• A forma como cada um se vê e se sente

inserido, com as suas características peculiares, é
fundamental na sua interação com o meio e,
consequentemente, na obtenção de um maior ou
menor grau de satisfação e bem-estar.
 Variáveis moderadoras da cognição no
envelhecimento normal:

• Fatores genéticos
Envelhecimento
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• Saúde
e • Escolaridade

Processamento • Atividade mental

• Atividade física
Cognitivo
• Personalidade e Humor
• Meio social e cultural
• Treino Cognitivo
• Sexo e os conhecimento
 Envelhecimento e
Processamento
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A capacidade de processamento está, em

grande parte, dependente da capacidade do
Cognitivo
idoso para receber, descodificar e reter a
informação que, por sua vez, está
intimamente ligada outras funções cognitivas. -

Processamento da
Informação
 Envelhecimento e Processamento Cognitivo -
Processamento da Informação
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Inteligência Cristalizada
Inteligência Fluida
aquela que se avalia nos testes
 é um declínio; a maneira de pensar fica mais lenta porque
com a idade a destreza mental diminui

Qual é então o
efeito da
senescência no
processamento da
informação ao nível
da inteligência?

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 Envelhecimento e Processamento Cognitivo -
Memória
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Execução de Entre outros

Orientação Comunicação Relação
tarefas aspetos
não no sentido de
falar mas sim de
buscar apenas a
informação que é
necessária
 Envelhecimento e
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Processamento Cognitivo
- Memória de
trabalho/
Memória a
longo prazo
Memória curto-prazo
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se perdemos a nossa memória perdemos a conexão com a realidade e a nossa identidade

Qual o papel
da memória na
ligação entre o
sujeito
senescente e o
Mundo?
 Habilidades percetivo-motoras
Atenção
Inteligência
Envelhecimento
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e Linguagem
Processamento Memória de trabalho (recente)
Cognitivo Memória remota ou a longo
- prazo
áreas de Visuo-espacial
declínio
Raciocínio prático
Funções executivas
Velocidade
4. ENVELHECIMENTO,
CONTEXTO SOCIAL E FAMILIAR
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 3 conceitos importantes
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Redes sociais Interação social Apoio social

 Quais são os
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desafios da
sociedade
moderna ao
processo de
senescência? –
relacionando-o com os conceitos
atrás apreendidos
 Bibliografia
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Sequeira, C. (2010). Cuidar de idosos

com dependência física e mental.
Lisboa: Lidel.