Testes de tempo fixo (6MWT, etc)

Testes de distância fixa

Teste de Ebbeling
Queens College step test
Chester step test
27/02/2023
 As guidelines mínimas para a saúde destinam-se sobretudo às pessoas mais
sedentárias (população geral). Uma pessoa que pratica exercício físico não
deve descer o nível por ter mais benefícios em manter esta rotina. Por isso,
“ver na internet” ou “nas guidelines do governo” nem sempre é o mais
adequado por causa da desinformação – “se posso só fazer 150min porque é
que eu ando a fazer 300min por semana?” – isso não é verdade. Ou seja, pode
só fazer os 150 min, mas não vai ter os benefícios que está a ter agora. E
considerando que é um doente com x patologia, é benéfico manter-se neste
patamar.
 Antes de iniciar e prescrever qualquer plano de exercício, é muito importante
realizar uma BOA avaliação inicial e graduar BEM a intensidade do exercício
para ser o MAIS seguro!
 Uma pessoa que quer perder peso só a “fazer dieta” e sem fazer exercício
físico: de modo geral, não o deve fazer Quando o fazemos vamos perder muita
massa magra que é necessária para manter o nosso VO2, entre outros fatores
funcionais. Assim, é importante trabalhar a componente muscular. Uma boa
alimentação associada á prática regular de exercício físico é a melhor opção.


TESTE DE EBBELING

Teste funcional submáximo que mede a capacidade aeróbia. Contém 1

patamar que nos ajuda a estimar o VO2 máx do indivíduo e é realizado na passadeira.

Cuidados prévios a ter:

 Evitar exercício nas 24h antes

 Não ingerir alimentos nas 2h anteriores ao teste
 Evitar alimentos e medicação que alterem a FC (como beta-bloqueantes, café,
coca-cola…)

Podemos avaliar QUALQUER paciente com este teste sem o colocar em risco,
pois é um teste submáximo!
PASSOS:

1. Recolher os dados da pessoa (idade, peso altura)

2. Utilizar cardiofrequencímetro
3. Encontrar a FC máx pela formula 208 – (0.7xidade)
4. Medir PA inicial
5. Selecionar uma velocidade confortável entre as 2 e 4.5 mph baseado na
perceção do nível de aptidão física do individuo. A esta velocidade fazer o
aquecimento com inclinação de 0% durante 4 min
6. Medir a FC, PA e RPE ao minuto 2 e ao minuto 4. O aquecimento deve solicitar
a FC entre os 50% e 70% da FC máx encontrada… subir a inclinação de 2 em
2 min, mantendo sempre a mesma velocidade
7. Medir ao min 2 e ao min 4
8. Fazer o retorno a calma baixando a inclinação da passadeira para os 0% como
n aquecimento. Medir a FC, PA, e RPE ao minuro 2 e ao munuto 4 do retorno à
calma.

VO2máx = 15.1 + (21.8 x velocidade em mph) – (0.327xFC aos 8 min) –

0.263x(velocidade x idade em anos) + 0.00504 x (FC x idade em anos) + 5.98 x sexo
(female=0 e male=1)

CASO (RÚBEN) – faz corrida

1.72 m | 63.2 kg | 20 anos

PA – 119/64 mmHg

50% da FCmáx é 97 (através da equação c/ a idade)

Colocar o cardiofrequencímetro no peito para ir medindo a FC

3.2 – 7.2 km/h é o valor predito para iniciar (2 e 4.5 em mph, que é como vem
na equação – temos de converter)

Como ele é ativo, podemos começar com 6 km/h

Ir medindo o RPE ao longo do tempo, com a escala de Borg original – primeira

vez identificou um esforço de 6, após 2min e com intensidade a 7km/h foi 9)(após 2min
registou 12 e subimos a inclinação para 5, estando agora no patamar de teste)

De 2 em 2 min temos de ter sempre a FC, perceção de esforço e mudar a

inclinação

PA após o teste: 133/79 e FC: 98bpm

CASO 2 (António) – “não faz nada”

81.7kg | 1.78 | 42

PA: 146/85 | 62 bpm

Temos de perguntar se faz exercício e com que frequência e intensidade e o

quê para conseguirmos perceber a velocidade a que começamos. Perguntar também
se tem outras patologias, tais como diabetes, HTA, tiróide (hipo- ou hiper-).

Começamos com 5.5 km/h neste caso.

50% da FCmáx é 89bpm e 70% da FCmáx é 125 km/h

06/03/2023

Estudo de caso I

Pratica atualmente exercício físico regular? Sim, tem uma rotina.

Doença CV, metabólica ou renal conhecida? Sim.

Sinais ou sintomas sugestivos de doença? Não.

Intensidade desejada? Elevada.

Necessária avaliação médica? Sim, dado que vai fazer exercício de intensidade
elevada.

Estudo de caso II

Um indivíduo de 22 anos que concluiu recentemente o seu curso superior

inscreveu-se num ginásio. Desde que se tornou consultor fiscal há 6 meses atrás
nunca mais andou ao longo do campus ou jogou futebol de salão e está preocupado
com o seu atual estilo de vida sedentário.

Apesar do seu IMC estar ligeiramente acima do normal, ele não refere qualquer
história clínica significativa e não tem quaisquer sintomas de qualquer doença, mesmo
quando sobe três andares de escadas para o seu apartamento. Ele gostaria de
começar a jogar golfe.

Pratica atualmente exercício físico regular? Não

Doença CV, metabólica ou renal conhecida? Não

Sinais ou sintomas sugestivos de doença? Não

Intensidade desejada? Ligeiro a Moderado

Necessária avaliação médica? Não

Caso clínico III

Pratica atualmente exercício físico regular? Sim.

Doença CV, metabólica ou renal conhecida? Não.

Sinais ou sintomas sugestivos de doença? Sim.

Intensidade desejada? Elevada.

Necessária avaliação médica? Sim (por conta da alteração dos sintomas sugestivos
de patologia, independentemente do seu estado de saúde)

Caso clínico IV

Pratica atualmente exercício físico regular? Não.

Doença CV, metabólica ou renal conhecida? Sim.

Sinais ou sintomas sugestivos de doença? Não.

Intensidade desejada? Leve a moderado.

Necessária avaliação médica? Sim (ela não faz nada e tem DCV, por isso, por
segurança, deve ser vista pelo médico).

Caso clínico V
Pratica atualmente exercício físico regular? Sim.

Doença CV, metabólica ou renal conhecida? Não.

Sinais ou sintomas sugestivos de doença? Não.

Intensidade desejada? Elevada.

Necessária avaliação médica? Não.

Caso I
Fatores de risco para DCV: Tabagismo
Idade: Não
Tabagismo: Não
Inatividade física: Sim
Obesidade: Não
Hipertensão: Não
Dislipidémia: Não
Diabetes: Não
Fatores de risco negativos? Sim (anula o outro, é um fator de risco negativo,
anula/diminui o risco para o exercício)

Nº total de fatores de risco: Zero.

Caso clínico II
Fatores de risco para DCV: HF, idade, LDL elevado
Idade: 45 anos
História Familiar: Sim
Tabagismo: Não
Inatividade física: Não
Obesidade: Não
Hipertensão: Não
Dislipidémia: Sim
Diabetes: Não
Fatores de risco negativos? Não
Nº total de fatores de risco: 3

Caso III
Fatores de risco para DCV:
Idade: Não
História Familiar: Não (só é fator de risco se morreu antes dos 55 anos)
Tabagismo: Não
Inatividade física: Não
Obesidade: Sim
Hipertensão: Não
Dislipidémia: Não
Diabetes: Sim
Fatores de risco negativos? Não
Nº total de fatores de risco: 3

Caso IV
Fatores de risco para DCV:
Idade: Não
História Familiar: Não
Tabagismo: Não
Inatividade física: Não
Obesidade: Não
Hipertensão: Sim (estar no limiar da HTA)
Dislipidémia: Não
Diabetes: Sim
Fatores de risco negativos? Não
Nº total de fatores de risco: 2

Adesão e monitorização
CHESTER STEP TEST
Aplicado a pessoas frágeis
Usado na reabilitação pulmonar – teste funcional para pacientes com patologia
pulmonar (DPOC, pe)
Teste submáximo de função cardiovascular
Mede a fadiga e a FC
Diferentes níveis de step (15, 20, 25, 30, 35)  15 cm (altura do step) para >40 anos;
20cm para <40 anos  não faz AF e/ou é obeso ; 25 cm para >40 anos e 30cm para
<40 anos  faz atividade mas é obeso
Começar c/ FC de 1 step durante 2 min e registar a FC e borg
Aumentar step por min em cada patamar de 2 min
Duração max de 10 min (2min x 5 patamares)
Podemos atingir 80% da FC máx, não devemos ultrapassar nem contar o patamar se
ultrapassou
Traçamos uma reta com o valor da FC atingida em cada patamar  basta 3 pontos
para traçarmos a reta
TESTE - RAQUEL

TEMPO (min) HR (bpm)

0 112
2 139
4 139
6 140
8 153
10 164

A cada 2 min vai se aumentando 10 no metrónomo, começando no 60. VO2 que deu:
74ml/O2/Kg
3 exercícios aeróbios com 3 intensidades, sendo que um deles deve utilizar
materiais
1. Exercício 1:
 Numa cadeira, sentado levantar a bola acima dos ombros.
Exercício 2:
 Ir atrás com a perna e levantar os braços
Exercício 3:
 Jumping Jacks

Exercício de alto impacto: tem um momento de sem apoio no chão (e intensidade mais
elevada que um baixo impacto).
Exercícios resistência com bolas de peso:
2 força

1. Biceps (10 x 3 séries) pequenas

2. Deitado, bola nos pés (6 x 3 séries) bola grande , colchao

2 resistência

1. Agachamento com bola à frente (12x 3 séries) bola grande

2. Passar bola para outra mão (12 x 3 séries) bola grande

2 potência

1. Lançar bola (5 x 4 séries) 1 bola grande

2. Subir step e troca de bolas apos a subida (5 x 4 séries) material usado: bolas
pequenas , step. !!bom exercício para estabilidade e coordenação!!

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