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Avaliação Somatossensorial

Utente: _________ Locais testados


Data:___/___/___
_
Membro superior Membro inferior

Tipo testado Ante-


Braço Mão Coxa Perna Pé
braço
Dt Esq Dt Esq Dt Esq Dt Esq Dt Esq Dt Esq
S Toque leve
u
p Térmica,
e calor
r Térmica, frio
f
i
c
i Álgica
a
l
P Cinestésica
r
o Noção de
f posição
u Estereognosi
n a
d *Táctil
a discriminativa

Legenda: d = diminuída
a= aumentada
N = sem alteração
= idem
= não foi testado
* valor em cm, apartir do qual o utente é capaz de discriminar 2 pontos

Para o teste do toque leve foi usado um pedaço de algodão; para o teste térmico, foram usadas
2 luvas, uma com água quente e outra com água fria (da torneira); para testar a dor foi usada a ponta de
uma lapiseira; a propriocepção é testada ao nível dos punhos e dos tornozelos e só em caso de alteração
se sobe ao nível seguinte mais proximal; para o teste da esteognosia foram usados um relógio, uma
caneta e uma flor de peluche; para o teste discriminativo foram usados dois dedos.

Resultados:

1
Avaliação de reflexos (Reese, 1999)

Utente:__________ Data:___/___/____

Zona testada Direito Esquerdo


Tendi Bicipital
nosos
profu Estiloradial
ndos Tricipital

Rotuliano

Aquiliano

Cutâneo plantar

Legenda:
O = ausente
+ = Resposta mínima (leve contracção muscular sem movimento articular)
++ = Resposta normal (contracção muscular moderada com pouco movimento articular)
+++ = Resposta viva (contracção muscular moderada a forte, com movimento articular notório)
++++ = Hiperreflexia (contracção muscular muito forte, com movimento articular exagerado,
normalmente acompanhada de clonus)
P = positivo (resposta dos dedos do pé em extensão)
N = negativo (resposta dos dedos do pé em flexão)

Resultados:

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