CRONOGRAMA 2021/2

HAMP
Fisioterapia Neurofuncional

Profa. Msc.: Jéssica Ramos Pereira

CALENDÁRIO ACADÊMICO
 TÓPICOS DA DISCIPLINA - CONTEÚDOS

• Introdução ao Estudo do Sistema Nervoso e Neuroplasticidade

• Atuação da Fisioterapia nas Lesões Cerebrais;

• Atuação da Fisioterapia nas Lesões Periféricas;

• Análise e interpretação de exames de TC de crânio e correlação com as

diferentes afecções neurológicas

 FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL

INTRODUÇÃO AO ESTUDO DO SISTEMA

NERVOSO E NEUROPLASTICIDADE

Profa. M.Sc. Jéssica Ramos Pereira

Teixeira de Freitas/BA – 2021/2

DIVISÃO DO SN COM BASE EM CRITÉRIOS ANATÔMICOS
DIVISÃO DO SN COM BASE EM CRITÉRIOS FUNCIONAIS
 TIPOS DE SINAPSES

O que é sinapse?
Conexão entre neurônios

No sistema nervoso periférico, terminações axônicas podem relacionar-se

também com células não neuronais ou efetuadoras, como células
musculares (esqueléticas, cardíacas ou lisas) e células secretoras (em
glândulas salivares, por exemplo), controlando suas funções.
 SINAPSES ELÉTRICAS

• são raras em vertebrados e exclusivamente interneuronais;

• a comunicação entre os dois neurônios ocorre através de canais iônicos

concentrados em cada uma das membranas em contato;

• não são polarizadas, ou seja, a comunicação entre os neurônios

envolvidos se faz nos dois sentidos.

 SINAPSES QUÍMICAS

• caracterizam-se por serem polarizadas, ou seja, apenas um dos dois

elementos em contato, o chamado elemento pré-sináptico, possui o
neurotransmissor;

• a comunicação entre os elementos em contato depende da liberação da

substância química, denominada NEUROTRANSMISSOR.
 TIPOS DE SINAPSES - NEUROTRANSMISSORES

ACETILCOLINA,

Aminoácidos como o GLUTAMATO (excitatório);

ÁCIDO GAMA- AMINO-BUTÍRICO OU GABA

Monoaminas: DOPAMINA, NORADRENALINA, ADRENALINA E

HISTAMINA.
 TIPOS DE SINAPSES - NEUROTRANSMISSORES

Muitos peptídeos também podem funcionar como neurotransmissores,

como por exemplo a SUBSTÂNCIA P, em neurônios sensitivos.

OPIÓIDES - pertencem ao mesmo grupo químico da morfina e entre eles

estão as ENDORFINAS E AS ENCEFALINAS.
 TIPOS DE SINAPSES - NEUROTRANSMISSORES

Uma sinapse química interneuronal compreende:

• elemento pré-sináptico: armazena e libera o neurotransmissor;

• elemento pós-sináptico: contém receptores para o neurotransmissor;
• fenda sináptica: separa as duas membranas sinápticas.
TIPOS DE SINAPSES
 TIPOS DE SINAPSES - NEUROTRANSMISSORES

Junção neuroefetuadora somática:

• compreende as placas motoras, onde, em cada uma, o elemento pré-sináptico
é terminação axônica de neurônio motor somático;

Junção neuroefetuadora visceral:

• contatos das terminações nervosas dos neurônios do sistema nervoso
autônomo simpático e parassimpático.
 UNIDADE MOTORA

• conjunto constituído por um neurônio motor com seu axônio e todas as fibras
musculares por ele inervadas;

• são as menores unidades funcionais do sistema motor;

• todas as fibras musculares da unidade motora se contraem aproximadamente

ao mesmo tempo.
 UNIDADE MOTORA

• quando, no início de uma 'queda de braço', aumentamos progressivamente a

força, fazemos agir um número cada vez maior de unidades motoras do bíceps
braquial;

• no entanto, o aumento da força se deve também ao aumento da freqüência

com que os neurônios motores mandam impulsos às fibras musculares que
eles inervam.
 UNIDADE SENSITIVA

• o conjunto de um neurônio sensitivo com todas as suas ramificações e seus

receptores;

• os receptores de uma unidade sensitiva são todos de um só tipo, mas, como

há grande superposição de unidades sensitivas na pele, várias formas de
sensibilidade podem ser percebidas em uma mesma área cutânea.
 NEURÔNIOS ESPELHO

Os neurônios espelho foram descobertos na década de 90, por Rizzolatti e

colaboradores, na área pré-motora cerebral de macacos Rhesus.

Estes pesquisadores demonstraram que alguns neurônios da área F5,

localizada no lobo frontal, que eram ativados quando o animal realizava um
movimento com uma finalidade específica (tipo apanhar uma uva passa com
os dedos) também eram ativados quando o animal observava um outro
indivíduo (macaco ou ser humano) realizando a mesma tarefa.
 NEURÔNIOS ESPELHO

Da mesma forma, não é só a ação manual que é capaz de ativar os

neurônios espelho.

Por exemplo, existem neurônios-espelho que são ativados quando o

macaco executa e/ou observa ações relacionadas com a boca, tais como
lamber, morder ou mastigar alimentos.
NEURÔNIOS ESPELHO
 NEURÔNIOS ESPELHO

Vários experimentos demonstram

que os neurônios-espelho,
relacionados com a execução-
observação de ações da mão, da
boca e dos pés estão presentes
também em humanos.
 NEURÔNIOS ESPELHO

Além de um estímulo visual explícito (observação de uma ação), estes

neurônios podem também ser ativados por eventos que possuem apenas
relação indireta com uma determinada ação:

• a partir de um som habitualmente associado a uma ação;

• pela dedução implícita da continuidade de uma ação;

 NEURÔNIOS ESPELHO
Os neurônios espelho foram associados a várias modalidades do
comportamento humano:
• imitação,
• teoria da mente,
• aprendizado de novas habilidades,
• leitura da intenção em outros humanos.

E a sua disfunção poderia estar envolvida com a gênese do autismo.

 NEURÔNIOS ESPELHO

O mais impressionante é o fato desse espelhamento não depender

obrigatoriamente da nossa memória. Se alguém faz um movimento
corporal complexo que nunca realizamos antes, os nossos neurônios-
espelho identificam no nosso sistema corporal os mecanismos
proprioceptivos e musculares correspondentes e tendemos a imitar,
inconscientemente, aquilo que observamos, ouvimos ou percebemos de
alguma forma.
 NEURÔNIOS ESPELHO

As emoções também podem ser espelhadas pois, quando vemos alguém

chorar, por exemplo, nossas células refletem a expressão do sentimento
que pode estar por trás das lágrimas e trazem de volta a lembrança de
momentos que já vivenciamos.

A essa capacidade dá-se o nome de empatia, uma das chaves para

decifrar o comportamento e a socialização do ser humano.
 NEURÔNIOS ESPELHO

Crianças com autismo têm grande dificuldade para se expressar,

compreender e imitar sentimentos como medo, alegria ou tristeza.

Por isso se fecham num mundo particular e acabam desenvolvendo sérios

problemas de socialização e aprendizado.
 NEURÔNIOS ESPELHO

O comportamento autista reflete um quadro compatível com a falha do

sistema de neurônios-espelho.

O entendimento de ações, a imitação e a empatia são funções atribuídas

aos neurônios-espelho e são exatamente essas funções que se encontram
alteradas em pessoas autistas.
 BIBLIOGRAFIA INDICADA
NETTER, F.H. Atlas de Anatomia Humana. 3ed, 2004.

STANLEY, Hoppenfeld. PROPEDÊUTICA ORTOPÉDICA: COLUNA E EXTREMIDADES. .

Rio de Janeiro: Atheneu, 2008.

MACHADO, A.; HAERTEL, L.M. Neuroanatomia Funcional. 3.ed. São Paulo: Atheneu,
2014.

COSENZA, Ramon M. Fundamentos de neuroanatomia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara

Koogan, 2005. 147 p. ISBN 8527710528.

LUNDY-EKMAN, Laurie. Neurociência: fundamentos para a reabilitação. Rio de Janeiro:

Elsevier Editora Ltda., p. 477. ISBN 9788535226584. 2008.

YAZBEK JR, Paulo; SABBAG, Lívia Maria Santos; BATTISTELLA, Linamara Rizzo. Tratado
de reabilitação: diretrizes nas afecções cardiovasculares, neuromusculares e
musculoesqueléticas. São Paulo Phorte 2010. P. 807.
OBRIGADA!

jessica.ramospereira@pitagoras.com.br