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Conceito de pH
pH = - Log [H+]
1
Tampão
É a associação de um ácido fraco dissociado com o seu
respectivo sal. São capazes de captar ou ceder H+
minimizando as alterações de sua concentração.
(Henderson – Hasselbalch)
Tampões orgânicos
1- Tampões extracelulares
-
bicarbonato / ácido carbônico (HCO3 / H2CO3)
-- -
fosfato (HPO4 / H2PO4 )
proteínas plasmáticas
2- Tampões intracelulares
proteínas
fosfato orgânico e inorgânico
hemoglobina (hemácias)
3- Ossos
carbonato ósseo corresponde a 40% da capacidade
tamponante do organismo
4- Trocas catiônicas entre o FEC e o FIC
na acidose o H+ vai para o FIC e o K sai para o FEC
2
Sistema tampão
bicarbonato/ácido carbônico
O organismo produz enorme quantidade de CO2 por dia. No
sangue o CO2 combina-se com a água formando ácido
carbônico (reação catalisada nas hemácias pela anidrase carbônica)
Sistema tampão
bicarbonato/ácido carbônico
Tecidos periféricos
Anidrase carbônica
eritrócito
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-
H2CO3 + Hb H+Hb + HCO3-
Cl- eletroneutralidade
3
Sistema tampão
bicarbonato/ácido carbônico
Alvéolo pulmonar
Anidrase carbônica
eritrócito
O2 + H+ Hb OHb + H+
H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O
Cl-
pH sanguíneo
pCO2
[H+] = 24
[HCO3-]
4
Desbalanços ácido-básicos e
suas respostas compensatórias
desbalanço respostas
Desordem pH [H+] primário compensatória
Acidose metabólica
10
5
Acidose metabólica
Causas
a) Lactacidose anaeróbica
oxidação incompleta da glicose com acumulo de H+ e lactato
b) Cetoacidose
acúmulo de corpos cetônicos ácidos (diabetes mellitus)
d) Insuficiência renal
inabilidade em excretar H+ e reter HCO3-
11
Acidose metabólica
Tamponamento do pH sanguíneo
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6
Acidose metabólica
Tamponamento do pH sanguíneo
13
Acidose metabólica
Mecanismo compensatório respiratório
eritrócito
O2 + Hb OHb + H+
H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O
Cl-
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7
Acidose metabólica
Mecanismo compensatório renal
15
Acidose metabólica
Mecanismo compensatório renal
16
8
Acidose metabólica
Mecanismo compensatório renal
luz tubular
CO2
Na+ HCO3- Na HCO3 (bicarbonato
sangue novo)
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Acidose respiratória
20
9
Desbalanços ácido-básicos e
suas respostas compensatórias
desbalanço respostas
Desordem pH [H+] primário compensatória
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Alcalose metabólica
É caracterizada por aumento do pH e do bicarbonato.
Causas:
✓perda de hidrogênio e cloro em vômito
✓retenção de hidrogênio e cloro no abomaso e
pré-estômago de ruminantes (comum!)
✓mineralocorticóides, diuréticos (perda renal)
✓hipocalemia (migração do H+ para o intracelular)
✓hipocloremia por sudorese excessiva em equinos (comum!)
✓administração de excesso de bicarbonato
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10
Desbalanços ácido-básicos e
suas respostas compensatórias
desbalanço respostas
Desordem pH [H+] primário compensatória
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Alcalose metabólica
A hipocloremia e hipovolemia diminuem a capacidade de excreção renal
de bicarbonato, que é retido no sangue.
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Alcalose metabólica
Vômito
H2CO3
H+ + HCO3-
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Alcalose respiratória
Hiperventilação
anemia severa
insuficiência cardíaca congestiva
doença pulmonar
desordens neurológicas
stresse
dor
calor excessivo em cães (hiperventilação para resfriamento)
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Desbalanços ácido-básicos e
suas respostas compensatórias
desbalanço respostas
Desordem pH [H+] primário compensatória
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