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ELETROCARDIOGRAMA

Algumas alterações do eletrocardiograma


Taquicardia Sinusal
Diminuição do intervalo entre
.
os ciclos cardíacos

Bradicardia Sinusal
Aumento do intervalo entre
os ciclos cardíacos.

Bloqueio Sinusal
Marca passo para temporariamente,
pelo menos por 1 ciclo

PR
Bloqueio AV – 1º grau
Aumento do intervalo PR

Bloqueio AV – 2º grau
Necessários 2 ou mais impulsos auriculares
para estimular o vemntrículo
ECG Normal

Intervalo PR – 0,12 a 0,20seg.


Complexo QRS – duração 0,05 a 0,12seg.
Ponto J – junção entre o QRS e segmento ST

Ponto J
Voltagem/Amplitude
Normal (N): 1mV = 10mm
N/2: 1mV = 5mm
2N: 1mV = 20mm
Tempo/Extensão

Velocidade papel = 25mm/seg

1mm = 0,04 seg


1500/ n de quadradinhos
entre RR

4Q x 5q = 20
1500/20 = 75
FC = 75 bpm
Exemplo

Taquiarritmias mais comuns


• QRS estreito – supra- ventriculares
Exemplo

Taquiarritmias mais comuns


• QRS largo!!!! – potencialmente mais graves – ventricular!
Bradiarritmias mais comuns

• Bradicardia sinusal

• BAV do 1 grau
Bradiarritmias mais comuns

• BAV do 2 grau – mobitz 1


Bradiarritmias mais comuns

• BAV do 2 grau – mobitz 2


Bradiarritmias mais comuns

• BAV do 3 grau ou BAVT

Dissociação total entre os batimentos dos atrios e ventriculos.


Ondas P regulares, QRS regulares. Nenhuma relaçao entre P e QRS.
Ritmo juncional
marcapasso

• Unicameral atrial/ ventricular


lbicameral

Tricameral
(ressincroniz
ador)
Ritmos de PCR
FV
TV

ASSISTOLIA - protocolo
AESP

Cabos/ ganho/ derivação


ECG – como colocar os eletrodos?
• Uma porção da corrente elétrica gerada
pelo potencial cardíaco se difunde e
aflora à superfície do corpo
• Esta corrente será captada pelo aparelho
de ECG. – interferência pelas contrações
musculares, gordura da pele, tomadas
não aterradas
• Devem ser colocados em pontos
específicos do corpo para corresponder a
parede adequada do coração!!!!

• RA – braço direito
• LA – braço esquerdo
• RL – perna direita
• LL – perna esquerda
Derivações do Plano
Horizontal

- Unipolares

Derivação Localização
V1 4º EID
V2 4º EIE
V3 5º Entre V2 e V4
V4 5º EICE na linha hemiclavicular E
V5 5º EICE na linha axilar anterior
V6 5º EICE na linha axilar média
RA LA

RL LL
Ao monitorizar o cliente, lembre-se sempre...

Monitorize somente de acordo com as letras e/ou indicações


dos eletrodos!

DI
Cabo com Cabo com DI aVL
DII
3 eletrodos 5 eletrodos DII aVR
DIII
DIII aVF
RA

LA

V
LL

RL
?
Isquemia: ondas T
simétricas e/ou invertidas

Lesão:
infradesnivelamento do
segmento ST
IAM inferior e VD
Lesão : supradesnivelamento
do seguimento ST

Necrose: onda Q
IAM anterolateral

Possivel lesão de TCE

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