ATIVIDADE – CURURGIA PLÁSTICA

CIRURGIAS PLÁSTICAS FACIAIS

1- Quais são os tipos de cirurgias plásticas?

R-
→ Cirurgia plástica reparadora
o Correção de sequelas: reconstruções de membros, microcirurgias, queimados,
etc.
→ Cirurgia plástica estética
o Melhora a aparência estética;
o Decisão do próprio paciente.

2-Fale sobre as cirurgias plásticas faciais.

R- Cirurgias para o rejuvenescimento da face (Ritidoplastias) visam minimizar as
alterações decorrentes do envelhecimento como as rugas, ptoses, flacidez de pele e
muscular. Principais procedimentos cirúrgicos: Blefaroplastia; Rinoplastia;
Otoplastias; Liftings (frontal,temporal,cervical); Associação de técnicas.

3- Fale sobre a Blefaroplastia.

R- Corrige a flacidez de pele e aptose, através da retirada do excesso de pele e retirada
das bolsas de gordura. Indicações: Alteração estética das pálpebras; Predisposição a
blefarocalase (excesso de peso e pele nas pálpebras superiores); Presença de bolsas
inferiores.

4- Fale sobre o tratamento fisioterapêutico na Blefaroplastia.

R-
→ Até o 3º DPO: DLM; Compressas frias (domiciliar).
→ Até 3 semanas: DLM; Deslizamento superficial e/ou profundo na cicatriz após
a retirada dos pontos. Cinesioterapia
→ Tardio: Fibrose: Massagem e alongamento do tecido conjuntivo,
radiofrequência.

5- Quais as possíveis complicações referentes à Blefaroplastia?

R-
 Hematomas
 Necrose cutânea
 Lesão nervosa
 Alopérsia
 Prurido
 Fístulas de parótida
 Infecções
 Retrações cicatriciais, cicatriz hipertrófica, quelóide.

6- Fale sobre a Rinoplastia.

R- Cirurgia realizada para corrigir as deformidades estéticas e reparadoras do nariz;
Pós-operatório: Tamponamento nasal por 24 a 48 h; Curativo gessado, metálico ou
material plástico em casos de fraturas; Edema; Equimose; Derrame nos olhos;
Associada com otorrino.

7- Fale sobre o tratamento fisioterapêutico na Rinoplastia.

R- DLM e crioterapia precoce; 7º DPO: MENS: melhor absorção do hematoma.
Fibrose de ponta de nariz: notificar ao cirurgião responsável

8- Fale sobre o Lifting.

R- Tracionamento da pele com correção da flacidez; Reposicionamento da musculatura
do Sistema Músculo Aponeurótico Superficial (SMAS);
9- Fale sobre o tratamento fisioterapêutico nas cirurgias plásticas faciais.
R- DLM; Crioterapia; Mobilizações Cicatriciais; Laser HeNe(cuidado!); Cinesioterapia;
Ultrassom 3MHz; Orientações.

CIRURGIAS PLÁSTICAS CORPORAIS

1- O que é Lipoaspiração?
R- Remoção cirúrgica da gordura subcutânea por meio de cânulas submetidas à uma
pressão negativa introduzida por pequenas incisões na pele.

2- Quais cuidados se devem ter no pós-operatório imediato?

R-
 Curativo: compressas cirúrgicas com fraldão;
 Banho no chuveiro após 24 horas;
 Cinta a partir do 6º dia;
 Crioterapia;
 Compressão leve nos primeiros dias;
 Analgésicos e anti-inflamatórios;
 Fisioterapia a partir do 3º PO.

3- O que é a Lipoescultura?
R- Lipoenxertia: enxerto da gordura lipoaspirada para melhora do contorno corporal.
Vantagens: Menor risco de rejeição; Desvantagens: Reabsorção de parte do enxerto

4- O que é a Abdominoplastia?
R-Também chamada: Dermolipectomia. Visa à correção funcional e estética da parede
abdominal: Remoção de pele e gordura abdominal; Correção da diástase dos retos.
Dependendo do tipo de anormalidade, pode ser necessária a correção dos elementos
profundos, musculares, ou os da superfície, com a retirada dos excessos gordurosos.
 Segmentos envolvidos:
o Pele: perda da elasticidade;
o Tecido adiposo: variáveis espessuras;
o Músculos: diástase dos retos do abdômen e oblíquos

 Tipos:
o Abdômen completo;
o Mini-Abdômen;
o Abdômen em “T” invertido;
o Variações.

5- Quais as indicações e contraindicações da Abdominoplastia?

R- Indicações: Gordura Localizada; Flacidez infraumbilical; Separação dos retos
infraumbilicais; Flacidez e separação dos retos totais; Separação de todo sistema
muscular abdominal; Flacidez e separação supraumbilical.
Contraindicações: Indivíduos muito obesos; Mulheres que desejam ter filhos;
Problemas de saúde que sejam empecilhos a uma abordagem cirúrgica.

6- Fale sobre a Mastoplastia.

R- Mamoplastia redutora: Visa obter harmonia estética entre os caracteres femininos
e o restante do corpo, considerando: envergadura dos ombros, estatura e altura do tórax,
altura do abdome e postura habitual. Ocorre grande alteração fisiológica, pelos
deslocamentos, secções de vasos, alteração da rede linfática. Reorganização da mama,
muitas vezes mantendo o volume, retira: pele, gordura, e tecido mamário, preserva
ductos lactíferos. Indicações: Hipertrofia; Ptose; Assimetria; Distrofia; Ginecomastia.
Técnicas: Perialreolar; “T” invertido - Ariê-Pitanguy; Em “L”; Vertical.
Mamoplastia de aumento: Mamas muito pequenas ou hipoplasias; Após a
amamentação com grande redução do volume mamário; Reconstrução da mama após
uma mastectomia. Observação: Desejo do paciente x bom senso do cirurgião. Vias de
acesso: Periareolar; Axilar; Sulco inframamário; Trans-abdominal; Cicatrizes
preexistentes.
Implante de Prótese: silicone gel e inflável. Suas formas são: gota; redondo moderado
e redondo alto.

7- Qual a abordagem terapêutica nas cirurgias plásticas corporais?

R-
 Cinta compressiva no POI;
 Meia compressiva no POI até décimo DPO;
 DLM apartir do 3º DPO;
 Tappings;
 Terapia Manual; Cinesioterapia
 Ultrassom; Laser HeNe

CICATRIZAÇÃO

1- Quais as fases da cicatrização?

R-
→ Fase de Coagulação (imediata): Atividade plaquetária: tamponamento dos
vasos seccionados.
→ Fase Inflamatória (imediata até 48 a 72 h): Vaso constricção seguida de
liberação de substâncias vasoativas: ↑ permeabilidade vascular
→ Fase Proliferativa (3 a 14 dias): Tecido de granulação: Reepitelização
→ Fase de Remodelagem (7 dias a 1 ano).

2- Fale sobre a cicatrização de feridas.

R-
 Primeira intenção ou cicatrização primária: Ocorre por planos, com a
posição de tecido por tecido; Menor quantidade de colágeno; Tempo reduzido de
recuperação; Ferida aberta tem suas extremidades imediatamente
reaproximadas; Fenda mais estreita e cicatrizes menores; Menor destruição
tecidual das bordas;
 Segunda intenção ou cicatrização secundária: Ocorre quando há perda de
tecido; Feridas extensas e margens afastadas; Formação de tecido de granulação;
Cicatriz inestética, por vezes com comprometimento funcional; Falência: ferida
crônica.
 Terceira intenção ou Fechamento primário retardado: Processo pelo qual
uma ferida é temporariamente mantida aberta, sendo fechada mais tarde,
usualmente 4 a 7 dias com aproximação ou sutura.

3- Fale sobre os tipos de cicatrização.

R- Cicatrização Normal ou Normotrófica: Ocorre quando a pele adquire o aspecto de
textura e consistência anterior ao trauma.
Cicatrização Anormal:
Cicatriz Atrófica: Tecido destruído substituído incompletamente por tecido cicatricial.
Situam-se em nível pouco inferior da pele. Frágeis e deficientes.
Cicatriz Hipertrófica: Coloração normal da pele; ocorre dentro dos limites da lesão; não
recidivam; são indolores à palpação; Fibroses Regridem após 1ano.
Quelóide: Cicatrização excessiva; desorganização na síntese de colágeno; Fibrose além
dos limites da lesão. Originam-se de lesões preexistentes, prurido; Coloração rosada,
vermelho escuro ou esbranquiçada.
Deiscência: Abertura da ferida que pode ser causada por infecção local ou tensão na
linha de sutura.
4- Fale sobre a abordagem terapêutica na cicatrização.
R-
 Fisioterapia
 Laser
 Microcorrente
 Altafrequência
 Correntegalvânica
 Ultrassom
 Massoterapia
 Microagulhamento
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