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9 . COLHEITA DE ESPECIMENS
9.1 SANGUE PARA HEMOCULTURA
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Elaborado: Ofélia Arez Verificado: Aprovado: Data:

Referências:

INDICE
PONTOS Pág.

1. OBJECTIVO 2

2. ÂMBITO 2

3. RESPONSABILIDADE 2

4. FREQUÊNCIA 2

5. DEFINIÇÕES / SIGLAS / ABREVIATURAS 2

6. DESCRIÇÃO / MODO DE PROCEDER 2

7. FLUXOGRAMA 7

8. ANEXOS / DOCUMENTOS DE SUPORTE 7

9. REGISTO HISTÓRICO 7

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9.1 SANGUE PARA HEMOCULTURA
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1. OBJECTIVO

 Identificar a eventual existência de microrganismos patogénicos que possam estar na origem de

focos infecciosos.

 Determinar com precisão o tipo , variedade de microrganismos.

 Permitir a correcta instituição do tratamento, direccionado para o tipo de microrganismos

identificados.

2. ÂMBITO

 Na unidade de internamento

3. RESPONSABILIDADES

 O enfermeiro, médico ou técnico de laboratório

4. FREQUÊNCIA

 Consoante requisição médica .

 Quando requisitadas mais de que uma colheita, após a 1ª, as seguintes são feitas com um
intervalo de 30 m a 1h entre cada uma delas.

.
5. DEFINIÇÕES/SIGLAS/ABREVIATURA

 Consiste na colheita de sangue venoso para posterior introdução num meio de cultura, que
permita o eventual desenvolvimento bacteriológico

6 . ANEXOS/ DOCUMENTOS DE SUPORTE

MATERIAL E EQUIPAMENTO
TABULEIRO COM :

 1Campo esterilizado
 Álcool 70º
 Desinfectante ( Betadine )
 Compressas esterilizadas
 Cuvete
 Seringa de 10cc
 1 agulha IV ou sistema de monovete para
hemocultura.
 Garrote
 Luvas esterilizadas
 Frascos de hemocultura devidamente
identificados
 3 pensos rápidos

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NTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM JUSTIFICAÇÃO

1 . Identificar o doente. 1. Evitar erros .

2 . Lavar as mãos antes de efectuar a colheita. 2 . Diminuir a infecção nosocomial.

3 . Preparar o material e levar para junto do doente. 3 . Economizar tempo .

4 . Efectuar a correcta identificação dos frascos de 4 . Permitir uma correcta identificação do produto
a
hemocultura com: analisar.

 Nome do doente
 Serviço e n.º de cama
 N.º de cada hemocultura
 Data
 Hora

5 . Informar o doente do acto que se vai realizar. 5 . Diminuir a ansiedade do doente e obter melhor
melhor colaboração.

6 . Instalar o doente confortávelmente e na posição mais 6 . Proporcionar o maior conforto possível ao doente
adequada . tornando o procedimento menos agressivo.

7 . Abrir o campo esterilizado e instalar todo o material 7 . Permitir a realização do procedimento com o
sobre o mesmo. Total respeito da técnica asséptica .

8 . Expor a área a puncionar e colocar o garrote acima 8 . Facilitar a visualização da veia que irá ser
do local de punção. puncionada.

9 . Limpar o local de punção com álcool a 70º 9 . Diminuir a flora microbiana da pele.
deixando actuar durante 30 segundos.

10 . Colocar as luvas esterilizadas, desinfectar a pele 10 .Evitar a contaminação por bactérias habitualmente
num movimento circular do centro para a periferia, existentes na pele.
deixando actuar o desinfectante actuar durante um
minuto .

11 . Desinfectar a tampa de borracha do frasco do meio 11. Diminuir a possibilidade de contaminação meio de
de cultura,, com álcool a 70º deixando actuar durante cultura.
1 minuto.

12 . Puncionar um veia sempre em locais diferentes 12 . Diminuir a hipótese de interpretações

erradas ,
não utilizando a mesma veia já puncionada , aspirar colhendo uma quantidade de sangue que permita
10ml de sangue, ou de acordo com o indicado efectuar uma análise correcta.
no meio de cultura.

13 . Retirar o garrote. 13 . Desobstruir o fluxo sanguíneo.

14 . Após ter colhido o sangue retirar a agulha e seringa 14 . Promover a hemostase.

e exercer pressão sobre o local de punção.

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15 . Introduzir o sangue no meio de cultura , 15 . Evitar a coagulação.

misturando-os suavemente através da inversão do
frasco .

16 . Limpar a borracha do frasco do meio de cultura, 16 . Diminuir a possibilidade de contaminação do meio

com álcool a 70º . de cultura .

17 . Providenciar o seu envio rápido ao laboratório, 17.Evitar de sujeitar o sangue a eventual contaminação
onde ficará na estufa à Tº de 40º. e alteração da temperatura.

7 . FLUXOGRAMA

8 . ANEXOS/DOCUMENTOS DE SUPORTE

 Folha de registos de enfermagem

9 . REGISTO HISTÓRICO

 Data , hora e rubrica

 Reacção do doente

 Registar o procedimento nas notas de enfermagem.

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