Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
O ACT Kidflex
Fique aqui
Escolha o que
Deixe estar
Assuntos
Eu sou flexível
Assuntos
Observe-se
1
Machine Translated by Google
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
No ACT for Treating Children, analisamos o ACT Kidflex e seus seis processos (deixe estar, deixe ir, escolha o que importa, faça o
que importa , fique aqui e observe a si mesmo), bem como a autocompaixão, que eu chame seja gentil e atencioso consigo mesmo.
Agora, apresentarei o exemplo de Sally, que teve medo de ir à escola após uma discussão no pátio da escola com outro aluno.
Deixe estar
Dois Deixa Ser e Deixa Ir Dizer olá aos nossos pensamentos e Diga: “Estou pensando que…”
Sentimentos
Brinque com os amigos ou vá ao parquinho da
Três Escolha o que importa e faça Pense em um momento em que você fez o que era Pense no que é importante para você em brincar
O que importa importante para você no parquinho
Planilha de perguntas sobre a varinha mágica: Vá ao parquinho mesmo quando sua mente
Varinha mágica estiver preocupada
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
quatro Fique aqui e observe-se ouvindo música enquanto fica aqui Pratique ficar aqui e perceber a si mesmo
na escola e em casa
Assistindo a um filme de sua vida
Cinco Seja gentil e atencioso consigo mesmo Imagine um amigo gentil e atencioso Leia a carta gentil e atenciosa em casa e crie uma
mini-versão para ler em
Escreva uma carta gentil e carinhosa para
escola
Você mesmo
Vejamos agora cada sessão com Sally com mais detalhes. Seus pais, Ann e Bill, participaram da primeira sessão com Sally,
ACT (consulte o capítulo 2 para obter mais detalhes; pode ser baixado do site da New Harbinger, http://www. newharbinger.com/49760). Sally estava na terceira
série e estava com medo de ir à escola por algumas semanas desde que teve uma discussão no parquinho com outro aluno. A outra aluna, Kendra, pediu
desculpas a ela, mas Sally ainda estava muito ansiosa para ir à escola e temia que Kendra pudesse dizer algo desagradável para ela.
Nos dias de semana antes da escola, Sally frequentemente reclamava de dor de estômago na tentativa de evitar ir à escola. Quando ela frequentava a escola,
muitas vezes sentia dores de estômago, especialmente logo antes do recreio e do almoço e, como resultado, passava muito tempo na enfermaria da escola.
Ao desenvolver uma conceitualização de caso com Sally e seus pais, descobri que Ann e Bill estavam se esforçando muito para ajudar Sally a reduzir sua
ansiedade usando distração (sugerindo que Sally assistisse televisão, jogasse ou lesse) quando ela se sentia ansiosa ou com medo sobre ir para a escola. Embora
tenha ficado claro que o objetivo disso era tentar ajudar Sally, distração e tentativa de não pensar em algo não são consistentes com o objetivo do ACT Kidflex,
sou flexível.
Perguntei a Sally se essas técnicas eram úteis, e ela afirmou: “Não importa o quanto eu tente me manter ocupada ou pensar em outras coisas, ainda penso
na escola e como estou com medo de ter outra discussão com Kendra”. Como resultado, não precisei apresentar Sally à desesperança criativa (um reconhecimento
pela criança de que o que ela tem feito para tentar controlar ou evitar o problema ou dificuldade, a fim de tentar gerenciá-lo, não está funcionando ; veja o capítulo
2 para mais detalhes), pois ela estava reconhecendo que seus esforços para tentar controlar seus pensamentos não estavam funcionando.
É concedida permissão ao leitor para reproduzir este formulário para uso pessoal.
Machine Translated by Google
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
DICA ÚTIL
Se você está trabalhando com uma criança que lhe diz que seus esforços para controlar ou evitar seu problema ou dificuldade – como distrair-
se ou não ir à escola – estão funcionando para ela, ou às vezes funcionam, recomendo que você introduza a desesperança criativa perguntando
algumas perguntas sobre se o que eles estão fazendo os ajuda (consulte o capítulo 2 para obter mais detalhes). Depois disso, você pode
tentar usar a metáfora Precisando do banheiro durante um filme (veja o capítulo 2), que funciona muito bem para crianças de cinco a doze
anos, bem como para seus pais, pois é algo fácil para a maioria das crianças. imaginar e também é bastante envolvente. Também acho que
essa metáfora pode ser muito útil para construir um relacionamento com as crianças, porque elas costumam achar isso muito engraçado.
Depois de desenvolver minha conceituação de caso e ouvir a história de Sally, sugeri a Ann e Bill que, quando Sally me viesse para as
sessões de terapia, eles se juntassem a nós em parte de cada sessão (ou durante toda a sessão, se Sally quisesse). Expliquei que daria a
eles feedback sobre as estratégias que estava ensinando a Sally e também os treinaria no ACT Kidflex para ensinar-lhes algumas novas
técnicas para responder a Sally quando ela estiver ansiosa e relutante em ir à escola. Sally disse que achou uma boa ideia e ficou feliz por
seus pais se juntarem a nós durante todas as sessões. Ann e Bill ficaram muito satisfeitos com a ideia e afirmaram que estavam ansiosos
para aprender novas técnicas que pudessem ser úteis para Sally, não apenas relacionadas à sua ansiedade em relação à escola, mas
também para ajudá-la com outros possíveis problemas no futuro.
Em resposta, expliquei que convidaria Ann e Bill para também participar de alguns dos exercícios nas sessões de terapia de Sally ao
lado dela, para que pudessem aprender em primeira mão como usar as técnicas para lembrar Sally de como ela poderia praticá-las. Também
mencionei que, se eles próprios acharam as técnicas do ACT Kidflex úteis, também podem gostar de começar a usá-las em suas próprias
vidas (o que pode aumentar a probabilidade de encorajar e lembrar Sally de usá-las).
Eu queria ensinar a Sally algo que ela pudesse começar a usar para controlar sua ansiedade imediatamente e, como ela estava tentando
evitar ir à escola, senti que apresentá-la ao processo ACT Kidflex let it be era a maior prioridade. Em resposta, convidei Sally para participar
do exercício Don't Think About Chocolate Cake (Hayes et al., 1999; consulte o capítulo 3 para obter mais detalhes), o que ela fez com prazer
(acho que as crianças costumam ficar muito dispostas a e também curiosa para tentar isso depois de ouvir o título), e seus pais também
participaram.
Sally não teve dificuldade em imaginar um bolo de chocolate e respondeu com muitas risadas, dizendo-me que não conseguia parar de
pensar em bolo de chocolate. Ann e Bill disseram que também não conseguiram não pensar em bolo de chocolate. Achei que essa era uma
maneira muito legal de terminar a primeira sessão com Sally (assim como com seus pais). Também me ajudou a começar a desenvolver um
relacionamento com Sally, que parecia nervosa no início da sessão, provavelmente porque não havia me conhecido antes ou comparecido à
clínica antes e não sabia o que esperar.
Então, deixei Sally saber que seus pensamentos de estar preocupada em ter uma discussão com Kendra não poderiam realmente
prejudicá-la. Sugeri que ela tentasse deixar seus sentimentos, em casa e na escola, deixando sua mente criar quaisquer pensamentos que
quisesse, sem tentar se livrar deles ou fazer qualquer outra coisa com eles - ela poderia apenas permitir que eles acontecessem. estar lá.
Então, recomendei a Ann e Bill que, em vez de tentar distrair Sally quando ela está ansiosa ou com medo de ir à escola, eles poderiam
tranqüilizá-la de que seus pensamentos e sentimentos de medo e não querer ir à escola não podem prejudicá-la, e eles poderiam encorajá-la
a deixar seus pensamentos serem.
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
para capacitá-la e dar-lhe ferramentas para que ela pudesse ir ao parquinho, em vez de acreditar em tudo que sua mente lhe dizia e ser
controlada por seus pensamentos.
Convidei Sally para participar do exercício de dizer olá para nossos pensamentos e sentimentos (veja o capítulo 3 para mais detalhes).
Sugeri que, quando as preocupações aparecessem, ela tentasse dizer olá para seus pensamentos e sentimentos, por exemplo: “Olá, estar
preocupada para brincar no parquinho, é bom ver você”. Deixei Sally saber que ela também poderia imaginar dar um tapinha no ombro de seus
pensamentos e sentimentos (Twohig, 2014). Convidei Sally a pensar sobre os pensamentos e sentimentos que aparecem quando ela tem medo
de ir para a escola, ou na escola com medo de ir ao parquinho, e dizer olá em voz alta, seguida de dizer seus pensamentos e sentimentos. Cada
um de nós se revezou dizendo olá para nossos pensamentos e sentimentos em voz alta, seguido por dizer o pensamento e o sentimento, e nos
divertimos fazendo isso.
DICA ÚTIL
Ao compartilhar pensamentos e sentimentos com crianças, recomendo que você use pensamentos bastante neutros que sejam apropriados para
compartilhar; consulte o capítulo 1 para mais detalhes.
Então, para ensinar Sally a deixar ir, saímos para fazer um exercício de sopro de bolhas (acho que sair para este exercício funciona bem
porque as crianças geralmente gostam de ver as bolhas soprando ao vento, mas se você não pode sair, você pode fazer este exercício dentro
de casa). Cada um de nós se revezou dizendo em voz alta: “Estou pensando que...” seguido de um pensamento (ver capítulo 3). Então,
sopramos bolhas sem fazer nada para tentar nos livrar das bolhas (ver capítulo 3). Sugeri a Sally que, quando ela pensasse na escola ou em
qualquer outra coisa com que sua mente se preocupasse, ela poderia tentar dizer: “Estou pensando que...” seguido do pensamento.
Você deve ter notado que eu usei a frase “a mente dela se preocupa com” - esta é uma frase rápida e simples que Sally poderia usar para
controlar seus pensamentos sobre estar com medo ou preocupada, para que seus pensamentos tenham menos controle sobre ela, o que vai
ajudá-la a ir para a escola, mesmo quando sua mente está preocupada.
Alguns dos pensamentos expressos por Sally eram alegres (por exemplo, “Estou pensando no que vou comer no almoço hoje antes de
brincar com meus amigos”), enquanto alguns estavam associados ao medo de ver Kendra. (por exemplo, “Estou pensando que estou com medo
de que ela diga algo maldoso para mim”). Enquanto Sally se divertia soprando bolhas, expliquei: “Assim como podemos observar as bolhas sem
tentar fazer nada para nos livrar delas, também podemos observar todos os pensamentos que surgem em nossa mente. Nossos pensamentos
não podem nos machucar e não precisamos tentar fazer nada com eles – podemos apenas deixá-los em paz.”
Depois de fazer este exercício, voltamos ao consultório e tivemos uma breve discussão sobre o exercício. Perguntei a Sally como era fazer
o exercício e o que ela notou, e ela disse que seus pensamentos não a preocupavam tanto quanto antes de fazermos o exercício. Também pedi
a ela que pensasse em situações em que poderia tentar usar a frase “Estou pensando que…” e se ela estaria disposta a tentar dizer a si mesma
Estou pensando que… quando ela estava preocupada com vendo Kendra ou preocupado em brincar no parquinho. Então, ela poderia brincar
com seus amigos ou ir ao parquinho, mesmo que sua mente estivesse pensando que ela estava preocupada. Sally disse que gostaria de tentar
isso.
Cada vez que conversava com Sally sobre seus pensamentos, usava frases como “sua mente estava pensando”, “sua mente se preocupa”
e “sua mente surgiu”, o que ensina Sally a deixá-lo ir. Eu propositadamente usei essas frases na esperança de que quanto mais eu a lembrasse
de como deixar ir, maior a probabilidade de que ela se lembrasse dessas frases depois de nossa sessão e começasse a usá-las ela mesma.
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
Perto do final desta sessão, convidei Sally para preencher a folha de trabalho Letting Our Thoughts Be (veja o capítulo 3 para mais
detalhes; esta folha de trabalho pode ser baixada colorida em http://www.newharbinger.com/49760). Depois de completá-lo, Sally o levou
para casa como um lembrete do que havia aprendido nessa sessão.
No final desta sessão, recomendei a Sally que ela tentasse praticar dizendo, estou tendo o pensamento de que... para pensamentos
cotidianos, como estou tendo o pensamento de que estou com fome ou estou tendo o pensamento que estou com sede, ou que estou
pensando que estou cansado, ou que estou pensando que preciso ir ao banheiro. Recomendei a Ann que ela e Bill também praticassem
dizer "estou pensando que..." em voz alta na frente de Sally, idealmente uma vez por dia, para pensamentos neutros do dia a dia, para
aumentar a probabilidade de Sally começar a fazer isso sozinha para seus próprios pensamentos. Então, recomendei que eles realizassem
o pensamento para ensinar a Sally que seus pensamentos não precisam impedi-la de fazer as coisas. Por exemplo, Ann ou Bill podem dizer
em voz alta: “Estou pensando que estou preocupada que esta nova receita não fique boa”, e depois cozinhe a nova receita de qualquer
maneira. Dessa forma, seus pais estarão modelando para Sally como usar essa frase, o que lembrará Sally de usá-la e mostrará a ela como
usar essa frase para pensamentos cotidianos. Isso pode aumentar a probabilidade de Sally usar essa frase ela mesma, em vez de ouvi-la
apenas em sessões de terapia.
Expliquei a Ann que o objetivo de modelar regularmente essa frase de deixar ir para Sally era para que ela começasse a ir ao pátio da
escola mesmo quando sua mente lhe dissesse que estava preocupada em ver Kendra. Também recomendei a Ann que ela e Bill
incentivassem Sally a brincar no pátio da escola com seus amigos, mesmo que ela sentisse medo, e a lembrassem de que seus pensamentos
não podem feri-la e não precisam impedi-la de se divertir na escola. , que também reforça as recomendações que forneci na primeira sessão.
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
Então perguntei a Sally: “Seus pensamentos e sentimentos estão impedindo você de fazer qualquer coisa na escola que seja importante para você ou
em outro lugar?” (veja o capítulo 4 para mais detalhes). Ela respondeu que queria se divertir na escola com as amigas no recreio, mas às vezes evitava ir
ao parquinho porque temia que Kendra fosse má com ela. Sally notou que ia muito à enfermaria da escola porque seus pensamentos sobre a discussão e
as preocupações em ver Kendra faziam seu estômago doer, mas ela preferia passar o recreio e o almoço brincando e se divertindo em vez de ir à enfermaria.
Para ajudar Sally a identificar o que ela poderia fazer na escola em vez de tentar evitar o parquinho, perguntei a ela: “Se eu tivesse uma varinha mágica
que pudesse ajudá-la a lidar com seus pensamentos e sentimentos de preocupação com Kendra, o que você poderia começar a fazer? que realmente
importa para você, ou o que você pode começar a fazer com mais frequência?” (Veja os capítulos 2 e 4 para mais detalhes). Sally respondeu que queria
aproveitar a escola e estava deixando de se divertir no parquinho. Ela queria brincar com seus amigos e também fazer novos amigos.
Convidei Sally a anotar essas coisas na planilha da Varinha Mágica para que ela pudesse dar uma olhada em casa e lembrar o que havia aprendido.
Sally concordou em preencher a planilha, desenhou uma varinha mágica e a decorou com glitter (consulte o capítulo 4 para obter mais detalhes; você pode
baixar esta planilha colorida em http://www.newharbinger.com/49760). Sally levou a planilha para casa e sugeri que ela gostaria de pendurá-la na parede
de seu quarto.
Então, perguntei a Sally: “Quais são algumas pequenas coisas que você pode começar a fazer na escola que são importantes para você, mesmo que sua
mente lhe diga que você está preocupado ou com medo?” (Veja o capítulo 4 para mais detalhes.) A razão pela qual acrescentei “na escola” foi para manter
a discussão específica para a escola – perguntando: “Quais são algumas pequenas coisas que você pode começar a fazer que são importantes para você?”
seria muito vago para uma criança de oito anos, e ela provavelmente não ligaria a pergunta ao motivo pelo qual estava me vendo.
Recomendei a Sally que, quando ela estiver na escola, pense no que é importante para ela sobre brincar no parquinho, depois vá para o recreio no
recreio e no almoço, mesmo que sua mente lhe diga que está preocupada com Kendra. Desta forma, Sally estaria escolhendo e fazendo o que é importante
para ela. Então, perguntei a Sally se ela se sentiria à vontade se sua mãe deixasse a professora saber que Sally estava com medo de ir ao parquinho, o
que ela disse que tinha. Em resposta, sugeri a Ann que ela perguntasse à professora se eles poderiam realizar uma atividade de classe no parquinho, ou
talvez levar a turma para o parquinho durante o tempo livre e, se Sally estivesse relutante em participar, assegurar-lhe que ela d estar seguro. A razão para
sugerir um tempo no parquinho foi usar a exposição (refere-se a expor uma pessoa com segurança ao que ela se sente ansiosa) com Sally, na esperança
de que se ela brincasse no parquinho novamente, ela se divertiria e seria menos provavelmente evitará ir para lá.
Para fornecer algumas sugestões a Ann sobre como ela poderia ajudar Sally, recomendei que ela também usasse a exposição com Sally, talvez
incentivando Sally quando ela a pegasse na escola (se for conveniente para Ann) para brincar no parquinho por dez a quinze minutos. antes de ir para
casa. Em casa, Ann e Bill poderiam ajudar Sally dizendo o que é importante para eles em voz alta na frente de Sally, usando exemplos neutros do dia a dia,
como “Comer saudável é importante para mim, então vou cozinhar alguns legumes esta noite”, então cozinhar legumes ou “Cuidar do meu corpo é
importante para mim, então vou dormir cedo esta noite”, então vá para a cama cedo. Dessa forma, Ann e Bill estariam modelando para Sally que eles
estavam escolhendo o que é importante para eles e, em seguida, fazendo o que é importante, o que pode lembrar Sally de escolher e fazer o que é
importante para ela, em vez de evitar ir ao parquinho.
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
Perguntei a Sally se ela gostaria de tentar ficar aqui na aula na escola, o que ela disse que faria. Sugeri que ela tentasse perceber quando
sua atenção se desviava e ela estava presa em seus pensamentos, então voltando sua atenção para o que ela podia ouvir e para o que ela
podia ver, como ouvir o que o professor estava dizendo e olhar para seu trabalho escolar. Discutimos como ela poderia praticar ficar aqui em
diferentes aulas, e Sally estava particularmente interessada em tentar praticar na educação física e nas aulas de arte.
Em seguida, discutimos como Sally poderia praticar ficar aqui em casa, e ela disse que gostaria de tentar praticar esse processo ao assistir
televisão, tomar um banho de espuma, ouvir música e desenhar.
Então, para ensinar Sally a observar a si mesmo, convidei-a a participar do exercício Assistindo a um filme sobre sua vida (consulte o
capítulo 5 para mais detalhes), que é meu exercício favorito de observar a si mesmo . Eu adaptei este exercício de Coyne e Murrell (2009)
Perdoando um amigo, Perdoando a si mesmo e Sawyer (correspondência pessoal, Sawyer, 2012).
Sally estava realmente envolvida neste exercício e me informou que antes de fazer este exercício, ela não havia percebido o quanto ela
havia permitido que seus pensamentos de estar preocupada em ter outra discussão com Kendra a pressionassem - seus pensamentos a
impediram de jogar no parquinho, conhecendo outros alunos e se divertindo na escola. Ela acrescentou que era hora de deixar de discutir com
Kendra e parar de acreditar em sua mente quando se preocupava com coisas que poderiam nem acontecer. Após este exercício, Sally
completou a planilha Assistindo a um filme de sua vida (consulte o capítulo 5 para obter mais detalhes; você pode baixar esta planilha colorida
em http://www.newharbinger.com/49760) para ter um lembrete por escrito para levar para casa o que ela aprendeu na sessão.
No final da sessão, recomendei a Sally que tentasse perceber a si mesma quando sua mente viesse com pensamentos e sentimentos,
tanto em casa quanto na escola, e também se ela tentasse evitar alguma coisa ou alguém, especialmente quando sua mente viesse à tona.
com pensamentos que a preocupam. Para ajudar Sally a praticar ficar aqui em casa, sugeri a Ann que ela gostaria de ensinar a Sally e toda a
família o exercício Comer o Jantar Enquanto Fica Aqui. Expliquei como fazer isso e forneci um roteiro a Ann (veja o roteiro no capítulo 5).
Também mencionei a Ann que ela poderia ajudar Sally a praticar ficar aqui assistindo ao pôr do sol com ela. Ann poderia sugerir a Sally
que ela olhasse para as diferentes formas das nuvens, cores no céu e mudança de luz conforme o sol se põe e encorajá-la a ficar aqui e tentar
perceber a si mesma observando o pôr do sol. (Este é um dos meus exercícios favoritos para ficar aqui , que meus filhos e eu regularmente
desfrutamos juntos.)
Quando conheci Sally, ela estava dominada por seus pensamentos ansiosos, levando a uma imensa ansiedade sobre ir para a escola.
Sally não era muito resiliente quando nos conhecemos e dependia muito de seus pais para ajudá-la a regular suas emoções, mas depois de
apenas algumas sessões de terapia, ela frequentava a escola todos os dias sem problemas. Ainda era importante ensinar Sally a ser gentil e
atenciosa consigo mesma, para que ela mesma pudesse regular suas emoções na escola ou em casa caso ficasse ansiosa, inclusive no futuro.
Você pode ensinar as crianças a usar uma linguagem gentil e atenciosa para se acalmar quando estão angustiadas, e acho que isso
geralmente ajuda a aumentar sua tolerância ao sofrimento, aumentando assim sua resiliência. Para ensinar Sally a se acalmar, convidei-a a
participar do exercício Imagine um amigo gentil e atencioso (adaptado de Bluth [2017] e Neff e Germer [2018]
Meditação do Amigo Compassivo; veja o capítulo 6 para mais detalhes sobre ambos). Sally estava muito envolvida com este exercício: ela se
concentrou muito bem e parecia muito relaxada. Depois, fiz várias perguntas sobre sua experiência. Sally me informou que não tinha nenhuma
dificuldade em imaginar o que uma amiga gentil e atenciosa diria a ela, e ela foi capaz de transmitir o que a amiga havia dito. Em seguida,
discutimos como ela poderia usar essas palavras gentis e carinhosas para falar consigo mesma no futuro, especialmente quando sua mente
surgir com preocupações sobre a escola.
Depois de terminar este exercício, convidei Sally a participar do exercício Escreva uma carta gentil e carinhosa para você mesmo (Kolts,
2016) para que ela tivesse um lembrete por escrito para levar para casa sobre como falar consigo mesma em um rei e cuidar caminho. antes dela
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
começou a carta, dei a ela um exemplo de como ela poderia começar (“Querida Sally, sei que às vezes você fica muito preocupada…”), e
ela não teve nenhuma dificuldade em continuar escrevendo sozinha. Então perguntei a Sally se ela gostaria de ler a carta para mim
(garantindo-lhe que não precisava), o que ela queria fazer. Sua carta era linda e cheia de linguagem gentil e carinhosa.
Sugeri a Sally que ela gostaria de pedir aos pais que fizessem uma cópia de sua carta para que ela pudesse manter o original em casa
e o outro em sua mochila escolar. Mencionei que dessa forma ela pode reler a carta quando estiver preocupada em casa ou na escola ou
perceber que sua mente não está sendo gentil e atenciosa (o uso da frase “observe que sua mente não está sendo gentil e atenciosa”
ensina Sally como usar observe-se e deixe-o ir junto com seja gentil e atencioso consigo mesmo).
No final da sessão, recomendei a Sally que tentasse praticar o uso de uma linguagem gentil e carinhosa ao falar consigo mesma em
casa e na escola, não apenas quando sua mente a incomodasse, mas também quando as coisas estivessem indo bem. . Por exemplo, ela
poderia dizer a si mesma: Fui muito bem nisso, estou orgulhosa de mim mesma — ótimo trabalho! ou Isso é muito difícil para mim, mas
estou me esforçando muito. Recomendei a Ann que ela e Bill praticassem fazer declarações gentis e atenciosas em voz alta na frente de
Sally quando eles próprios estivessem tendo dificuldades com as tarefas e também quando estivessem indo bem. Isso serviria de modelo
para lembrar Sally de ser gentil e atenciosa consigo mesma.
ACT para Tratar Crianças Protocolo de Caso Estendido: Sally, Oito Anos
Conclusão
Neste protocolo de caso estendido, vimos como usei os processos ACT Kidflex, junto com seja gentil e atencioso consigo mesmo,
com Sally em seis sessões de terapia. Também procuramos recomendações para tarefas domésticas, não apenas para Sally praticar
o que aprendeu nas sessões de terapia, mas também para seus pais, para que eles pudessem lembrar Sally e reforçar as
estratégias, tornando mais provável que Sally as usasse ela mesma.
Caso você tenha pulado direto para este protocolo de caso estendido e ainda não tenha lido o ACT para Tratar Crianças, lá
você encontrará mais exemplos de casos de como tratar crianças de cinco a doze anos para outros problemas, incluindo depressão,
transtorno obsessivo-compulsivo , e transtorno de ansiedade de separação. Você encontrará muito mais exercícios, transcrições
detalhadas, planilhas e um modelo de conceituação de caso desenvolvido especialmente para uso com crianças e seus pais.
(Versões coloridas das planilhas, juntamente com o modelo de conceituação de caso e alguns roteiros de exercícios para dar aos
pais, podem ser baixados em http://www.newharbinger.com/49760.) No livro, forneço recomendações sobre quais exercícios são
adequados para uso com crianças de cinco a oito anos e para crianças de nove a doze anos. Também mostro um protocolo de
caso estendido junto com recomendações para trabalhar com os pais sem tratar seus filhos. Se você ainda não o fez, eu o encorajo
a ler o ACT para Tratar Crianças para aprender como usar os processos do ACT Kidflex e ser gentil e atencioso consigo mesmo
com as crianças. Boa sorte e aproveite!
Modelo de conceituação de caso ACT para crianças Este foi desenvolvido para ser
usado como parte da coleta do histórico da criança. Você pode fazer as perguntas diretamente à criança ou fazer perguntas aos pais ou cuidadores da criança
sobre a criança.
(Ao trabalhar com os pais: qual você acha que é o principal problema ou dificuldade que seu filho está tendo?)
perguntar: O que você faz em resposta ao fato de seu filho se sentir assim?
à criança: O que seus pais fazem quando você se sente assim? Seus pais reagem da mesma maneira?
(Se a criança estiver insegura ou incapaz de se lembrar, e seus pais estiverem presentes, você pode fazer esta pergunta aos pais em relação à criança.)
Se não for, você consegue se lembrar do que fez para tentar melhorar as coisas para si mesmo anteriormente ou da última vez?
7. Você está evitando fazer alguma coisa, ver alguém ou ir a qualquer lugar por causa desse problema ou dificuldade?
perguntar: Você consegue pensar em outra ocasião em que sua mente lhe disse para não fazer algo, porque estava (triste/com medo/
8. Existe alguma coisa que você está perdendo por causa de como você tenta administrar esse problema ou dificuldade?
9. Você gasta muito tempo pensando sobre este problema ou dificuldade e, se o faz, quanto tempo por dia você gasta
pensando nisso ou fazendo coisas para evitá-lo?
10. Você já se percebeu pensando em seu problema ou dificuldade, ou fazendo coisas para evitá-lo? E você tem alguma dificuldade em se concentrar no que
está acontecendo ao seu redor, por exemplo, na aula ou em casa, porque está pensando no seu problema ou dificuldade?
12
Machine Translated by Google
11. Você acha que o que tem feito para administrar esse problema ou dificuldade está ajudando você?
perguntar: O que você está fazendo cria ou causa mais problemas ou dificuldades para você?
Ou: Existe algo que você está fazendo que não está te ajudando?
13. Vamos fingir que eu tenho uma varinha mágica; Eu gostaria de ter feito isso, mas não tenho, já que varinhas mágicas não são reais, mas vamos fingir que
tenho. Imagine que isso pode ajudá-lo a lidar com seus pensamentos e sentimentos, e você pode começar a fazer coisas que realmente importam para
você ou pode fazer essas coisas com mais frequência. Talvez o sentimento (tristeza/medo/preocupação/etc.) tenha impedido você de fazer isso, ou
impedido de fazê-lo com frequência. Se você pudesse começar a fazer isso, ou pudesse fazê-lo com mais frequência, o que estaria fazendo?
13
Machine Translated by Google
Para este exercício, é importante sempre verificar com antecedência com os pais da criança se eles permitem que você faça este
exercício com a criança durante a próxima sessão. Se o pai consentir, recomendo pedir ao pai que traga algo para a criança comer na
próxima sessão e dar aos pais um exemplo de alimento adequado para este exercício, como frutas secas ou frescas, palitos de legumes
ou um pequena barra de chocolate.
Convide a criança a participar neste exercício, avisando-a que dentro de momentos, irá pedir-lhe para recolher a comida que trouxe
de casa, e depois dar-lhe-á instruções, que gostaria que ouvisse com atenção antes de comer a comida.
A razão pela qual sugiro dar essas instruções primeiro é que tive a experiência de usar chocolate ou bala para esse exercício e a criança
comê-lo antes de eu terminar de dar instruções sobre o que vamos fazer. !
O roteiro a seguir foi escrito por Amy Saltzman e Philippe Goldin (Saltzman & Goldin, 2008, p. 147) para comer durante a estadia
aqui. Você pode baixar este script em http://www.newharbinger.com/49760, mas lembre-se, você não precisa usar um script exato; você
pode fazer o seu próprio.
Dê uma mordida, prestando atenção no que está acontecendo em sua boca, percebendo o sabor. Não
se apresse; dê uma mordida de cada vez, observando como o paladar muda, como seus dentes e língua
funcionam… estão prontos, dê outra mordida. Sem pressa. Seja curioso sobre sua experiência... observe
como seu corpo, mente e coração se sentem agora, neste momento.
Este é o exercício que gosto de recomendar às crianças e aos pais com mais frequência do que qualquer outro exercício de permanência aqui . Eu
acho que os pais geralmente respondem com bastante entusiasmo a este exercício (especialmente se eles são os cozinheiros principais em casa, pois
fazer este exercício pode levar a uma maior apreciação por sua comida!). Na minha experiência, muitos pais realmente gostam da ideia de introduzir
momentos tranquilos e de qualidade durante o jantar, sem o barulho da TV, telas e telefones, portanto, participar desse exercício pode ajudar a
concretizar isso. Encorajo os pais a convidar a criança a ensiná-lo a toda a família, uma vez sentados para o jantar, a fim de introduzir a todos na família
a habilidade de ficar aqui enquanto comem. Sugiro aos pais que primeiro dêem à criança a chance de fornecer as instruções e, em seguida, forneçam
ajuda, se necessário. (Você pode baixar o script de amostra abaixo em http://www.newharbinger.com/49760 e dar uma cópia aos pais para levar para
casa.) Os pais também podem precisar pedir a outros membros da família que ouçam enquanto a criança está falando. Apresento este exercício da seguinte forma:
Convide todos da casa para virem até a mesa/ balcão e fazerem a refeição juntos. Antes de começar a comer, diga a todos
que você gostaria que eles experimentassem uma maneira diferente de comer em sua casa. Peça para sua família comer
devagar, em silêncio, tentando perceber os cheiros dos alimentos, as cores, as texturas e os sabores. Você pode dizer a sua
família que, quando suas mentes se afastarem, eles podem tentar perceber isso e gentilmente trazer sua atenção de volta para
a comida. Quando todos terminarem de comer, cada um pode falar sobre sua experiência: Que cheiros, cores, texturas e sabores
notaram? Se a refeição era algo que eles haviam comido anteriormente, o sabor era o mesmo ou eles notaram algo diferente? Se
alguém quiser interromper enquanto alguém está falando, basta notar que deseja falar e aguardar sua vez. Eu recomendo
mudar a ordem das pessoas que falam todas as noites para que cada pessoa tenha a oportunidade de falar primeiro.
Sob o mar
Este exercício é adaptado de uma metáfora de Baba Ram Dass. Você pode apresentá-lo à criança usando o seguinte script (disponível
para download em http://www.newharbinger.com/49760) ou pode adaptá-lo:
O mar contém ondas de diferentes tamanhos: às vezes é calmo e parado, às vezes é tempestuoso. O mar contém ondas, areia, peixes,
algas e conchas e, às vezes, outras coisas também, como golfinhos e baleias. Tudo isso faz parte do mar, mas não é o mar. Às vezes
pode ser muito difícil ver o mar através de todas as ondas, mas o mar ainda está sempre lá. Da mesma forma, temos muitos
pensamentos e sentimentos diferentes, mas não somos nossos pensamentos e sentimentos. Não nos sentimos da mesma forma o
tempo todo e, às vezes, é muito difícil perceber que temos esses pensamentos e sentimentos, por causa de quão fortes eles parecem.
Para este exercício, você pode fazer um desenho do fundo do mar e incluir ondas nas quais escrever seus pensamentos e
sentimentos. Você também pode desenhar um baú do tesouro no fundo do mar que contém todas as coisas que são importantes para
você ou qualquer outra coisa que você gostaria de incluir.
Você deve ter notado que escrever pensamentos e sentimentos nas ondas é um exercício de deixar ir , e o baú do tesouro representa a escolha
o processo do que importa , que incluí para ensinar a criança a combinar, deixar ir, escolher o que importa e perceber a si mesmo.
ACT para Tratar Crianças Folha de Trabalho 1: Deixando Nossos Pensamentos Ser
Planilha 1:
Deixando Nossos Pensamentos Ser
Que pensamentos você tenta dizer à sua mente não pensar sobre?
Quais são um ou dois pensamentos que você poderia tentar deixar de lado e apenas deixar estar,
sem tentando dizer à sua mente para não pensar neles?
Agora faça um desenho de si mesmo tendo um desses pensamentos e deixe-o estar, sem tentar fazer nada com ele:
ACT para Tratar Crianças Folha de trabalho 2: Percebendo nossos pensamentos como carros passando
Passe alguns minutos observando cada pensamento que surge em sua mente, sem fazer nenhum julgamento sobre os pensamentos. Agora escreva alguns de
Quais são os dois pensamentos que sua mente costuma ter que você pode praticar apenas observando, sem julgá-los?
Podemos observar nossos pensamentos como carros passando - apenas observando a cor, a forma e o tamanho do carro sem julgá-lo. Desenhe alguns carros
abaixo e, em seguida, escreva alguns dos pensamentos que sua mente costuma ter, escrevendo um pensamento diferente acima de cada carro:
ACT para Tratar Crianças Planilha 3: Escreva um cartão de agradecimento para si mesmo
Pense em uma coisa que você faz que é realmente importante para você, por exemplo, cuidar de seu animal de estimação ou ser gentil e
atencioso com outras pessoas. Agora escreva um cartão de agradecimento para si mesmo, agradecendo a si mesmo por fazer aquela coisa.
As varinhas mágicas não são reais, mas vamos fingir que você tem uma varinha mágica que pode ajudá-lo a lidar
importa para
com seus pensamentos e sentimentos e que você pode começar a fazer coisas que realmente
você ou pode fazer com mais frequência. Desenhe uma varinha mágica e anote algumas das coisas que você
Quais são algumas atividades que você poderia tentar fazer para praticar ficar aqui e realmente perceber o que está
acontecendo ao seu redor, em vez de ficar preso em seus pensamentos (por exemplo, ouvir música, desenhar ou pintar)?
O que você poderia fazer para se ajudar a ficar aqui e perceber o que está acontecendo ao seu redor?
Anote os dias e horários abaixo em que você pode praticar ficar aqui e inclua algumas atividades que você pode fazer para praticar isso.
ACT para Tratar Crianças Folha de trabalho 6: Assistindo a um filme sobre sua vida
Imagine que você vai ao cinema e assiste a um filme da sua vida. Você pode escrever o título e observar a si mesmo quando
tiver dificuldades em lidar com seus pensamentos e sentimentos (talvez em casa, na escola ou em outros lugares).
Pense em algumas coisas que você pode ter notado que a pessoa que interpreta você no filme está fazendo e que não são
úteis, ou talvez pense em algumas coisas que a pessoa deveria tentar fazer de maneira diferente.
Se você pudesse dizer à pessoa que interpreta você no filme algo que pudesse ajudá-la a lidar com seus pensamentos e sentimentos, o que você diria a ela?
Agora desenhe uma tela de cinema abaixo e escreva na tela algumas coisas que a pessoa que interpreta você poderia fazer diferente, para que ela possa lidar
melhor com seus pensamentos e sentimentos.
Imagine um treinador muito gentil e atencioso, que lhe disse que você estava se esforçando muito e fazendo um ótimo
trabalho. Agora desenhe um treinador abaixo e escreva algumas coisas realmente gentis e carinhosas que esse
treinador pode dizer a você quando for difícil para você lidar com seus pensamentos e sentimentos (por exemplo,
quando você se sentir triste, preocupado, com medo, com raiva ou algo assim outro). Então você pode praticar dizendo