ANAMNESE

I. IDENTIFICAÇÃO

Nome da criança: larura medeiros da costa

Data de Nascimento: ___05__/____02__/_____2018_ Idade:05
Sexo: femnino

Nome do pai: rodrigo marques

Idade: 38
Ocupação: militar Escolaridade: letonível superior
compe

Nome da mãe: joseaene medeiros

Idade: 37
Ocupação: do lar Escolaridade: superior completo

Pais: ( ) Casados ( x) Separados ( ) Outros

Número de irmãos: ( ) Um ( x) Dois á três ( ) Quatro ou mais

Queixa Inicial:

Como a família lida com a queixa?

I. GESTAÇÃO
1. A gestação foi planejada?
( ) Planejada ( x ) Não Planejada
2. Como a mãe reagiu à notícia da gravidez?
( x ) Feliz ( ) Triste ( ) Surpresa ( ) Indiferente ( ) Outros
3. Realizou consulta pré-natal?
( x ) Sim ( ) Não
4. Que tipo de medicamentos usou durante a gestação?
( x ) Vitaminas/Suplementos ( ) Antidepressivos ( ) Calmantes/Ansiolíticos ( )
Nenhum
( ) Outros
5. Já sofreu aborto espontâneo ou provocado alguma vez?
( ) Espontâneo ( ) Provocado ( x) Não
II. NASCIMENTO
1. O parto foi realizado em:
( )Hospital Público ( x ) Hospital Privado ( ) Em casa ( ) Com parteira
2. Qual foi o tipo de parto?
( ) Parto normal ( ) Parto a fórceps ( x) Parto Cesariana ( ) Parto Humanizado
3. Houve algum problema com o bebê logo que nasceu? Tais como:
( ) Precisou de Oxigênio ( ) Nasceu laçado ( ) Não chorou logo ( ) Não estava na
posição adequada (x ) Não ( ) Outros:____________________________

III. DESENVOLVIMENTO
a) Alimentação:
1. Até que idade a criança foi amamentada? 2 meses
2. Hoje, seu filho se alimenta preferencialmente como:
( ) Comidas sólidas ( ) Comidas Pastosas
3. Quais os principais alimentos da criança?
( x) Alimentos Saudáveis ( ) Industrializados
b) Desenvolvimento Psicomotor:
1. A criança passou pelas etapas?
( ) Sentou ( ) Rastejou ( ) Engatinhou
2. Com que idade andou?
3. Quando foi que a criança começou a pedir para ir ao banheiro?
(x ) 12 meses ( ) 24 meses ( ) 3 anos ( ) 4 anos ( ) 5 anos
c) Linguagem:
1. Com que idade falou as primeiras palavras? 1 meses
2. Apresenta algum problema de linguagem?
( ) Sim ( x) Não
3. Atualmente, quem conversava mais com a criança?
( ) Pais ( ) Avós ( ) Amigos ( ) Outros: __________mae_____
4. A criança tem interesse por livros/leitura?
( x) Sim ( ) Não
d) Sono e Saúde:
1. Como é o sono da criança?
( ) Calma ( x ) Agitado ( ) Sonambulismo
2. A que horas costuma dormir à noite?
( ) Entre 18 às 20 horas ( ) Entre 20 às 22 horas ( x ) Após as 22 horas
3. A criança precisa de algum estímulo para dormir?
( ) Sim, da chupeta ( ) Sim, do clima ( ) Sim, do dedo ( ) Sim, do leite ( ) Não
( ) Outros:__________se estiver presente_____
4. A Criança dorme:
( ) Sozinha no seu quarto ( ) Com os irmãos ( x ) Com os Pais
5. Qual é a periodicidade que a criança vai ao médico?
( x) Anualmente ( ) Trimestralmente ( ) Mensalmente ( ) Apenas quando
adoece
6. Está com todas as vacinas em dia?
( x )Sim ( )Não

e) Manipulação/Hábitos e Sexualidade
1. A criança:
( ) Chupa chupeta ( ) Chupa dedo ( ) Roe unhas ( ) Puxa orelha ( ) Puxa os
cabelos ( ) Morde os lábios ( ) Possui tiques ( ) Nenhuma das opções
bruxismo
2. A criança tem curiosidade sobre as partes intimas?
( ) Sim ( x ) Não
f) Sociabilidade
1. Quais as principais características da criança:

Muito Médio Pouco

Briga  x    
Emotiva  x    
Meiga    x  
Ciumenta  x    
Possui amigos      x
Extrovertido      x
x

2. Que tipo de brincadeira prefere?

(x ) Carrinhos ( ) Bonecas ( x ) Bonecos ( ) Tablet, Smartphone, Vídeo Game
( ) Brincadeiras ao ar livre ( ) Jogos Educativos ( ) Outros: _______________
3. Quando tem algum problema como reage?
( x ) Agitado ( ) Calmo ( ) Bravo ( ) Impaciente ( ) Triste ( ) Pensativo

g) Vestuário e higiene / organização (dificuldade)

1. A criança:

Sozinh Precisa de
a Ajuda Não faz
Veste-se      x
Toma Banho      x
Calça meias e sapatos      x
Organiza seus
brinquedos      x
Arruma material
escolar      x
IV. RELACIONAMENTO FAMILIAR
1. Existem conflitos no âmbito familiar?
( ) Sim ( x ) Não
2. A criança é rejeitada? Por quem?
( ) Sim _______________ ( x ) Não
3. A criança é protegida por alguém? Por quem?
( ) Sim _______________ ( x ) Não
4. Com quem fica quando os pais saem?
( ) Babá ( ) Familiares ( ) Amigos ( ) Outros:_______nao________
5. Relacionamento da criança:

Excelente Bom Ruim Péssimo

Mãe  x      
Pai    x    
6. Existe outro parente vivendo na casa? Quem?
( ) Sim ________________ ( x ) Não
7. A criança mostra-se dependente de alguém da família? Quem?
( x) Sim ________________ ( ) Não
8. É comparado com algum irmão ou parente? Quem?
( x ) Sim ________________ ( ) Não
9. Quais são as atividades realizadas entre pais e a criança?
( ) Brincar ( ) Assistir TV ( ) Trabalhar ( ) Jogar ( ) Estudar ( )
Outros:______________
10. A criança é responsável por atividade em casa/ O que faz?
( ) Sim _______________ ( x ) Não
11. Prefere estar em grupos ou isolada?
( ) Grupos ( x ) Isolada
12. Demonstra comportamento de fuga?
( ) Sim ( x ) Não
13. Reclama de ir para a escola?
( x ) Sim ( ) Não
V. ESCOLARIDADE
1. A criança frequenta a escola?
( ) Sim, publica ( x ) Sim, privada ( ) Não
2. Relacionamento/Comportamento da criança na escola:

Não se
Muito Pouco Nada aplica
Gosta de estudar  x      
Gosta da professora  x      
Se comporta em sala de aula  x      
3. O que a família faz quando a criança não vai bem na escola?
( ) Briga ( ) Conversa ( ) Bota de castigo ( ) Não faz nada ( )
Outros:_______________x

Data ______/_______/_______

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Alana Fonsêca Carvalho
CRP – 17/5901