FACULDADE MONTE PASCOAL

PÓS-GRADUAÇÃO EM NEUROPSICOPEDAGOGIA CLÍNICA E

INSTITUCIONAL

DIFICULDADE NA LEITURA E ESCRITA

Senador Canedo-Go
2023

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 FACULDADE MONTE PASCOAL

PÓS-GRADUAÇÃO EM NEUROPSICOPEDAGOGIA CLÍNICA E

INSTITUCIONAL

CARLA CÂNDIDA DE OLIVEIRA

PATRÍCIA XAVIER MANZI SILVA
WHEYLACORDEIRO DE MORAIS SILVA

DIFICULDADE NA LEITURA E ESCRITA

Trabalho de Conclusão de Curso de Pós-graduação em

Neuropsicopedagogia Clínica e Institucional da Faculdade
Monte Pascoal, como requisito parcial à aprovação na
disciplina de Estágio Supervisionado e TCC ministrada
pela professora Espec. Lucilanda Rodrigues Penha Lima.

Senador Canedo-Go
2023
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 ANAMNESE

Responsável: Jucicleide da Silva Andrade

Data: 06/05/2023

1-IDENTIFICAÇÃO

Nome:Gustavo da Silva Andrade Sexo: F ( ) M (x)

Data do nascimento:11/12/2011 Idade:11 Nacionalidade: Brasileiro

CPF:09186338188

Endereço:R. RP06 Qd.09 Lt. 12

Bairro: Residencial Prado Complemento:

Cidade: Senador Canedo Estado: Goiás

Escola: Escola Municipal Senador Canedo Pública (x ) Privada ( )

Série: 6º Turno: mat (x ) vesp ( ) Já repetiu de ano? Sim( ) Não ( )

2-DADOS FAMILIARES

Nome da mãe: Jucicleide da Silva Andrade Idade:31

Escolaridade: Ensino Médio Profissão:Do lar
CPF: 04039524179 Telefone: (62)995141387

Nome do pai: Gildion da Silva Júnior Idade:35

Escolaridade: Ensino médio Profissão: Vigilante
CPF: Telefone:

Como é a relação entre os pais? São casados e moram juntos. Casados

Irmãos:
Nome: Suiane Vitória da Silva Idade:16 Escolaridade: Ensino médio
Nome: Pedro Daniel da Silva Idade: 4 Escolaridade: Ensino médio

Outras pessoas que moram com a família (grau de parentesco): Não

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3-DEMANDA

A Criança apresenta dificuldade na leitura e escrita, não consegue ler palavras apenas
sílabas simples.

Quem fez o encaminhamento? Carla Cândida Telefone: (62)995009039

Já procurou outros especialistas? Sim ( ) Não ( x ) Quais?

Faz algum tratamento? Não

4- HISTÓRICO GESTACIONAL DA MÃE

Filho (a) biológico (a) Sim ( x ) Não ( ). Histórico de aborto anterior ao nascimento da
criança avaliada? Aborto natural ou provocado? Não

Histórico (quantidades) de gestações: 2

Alguma complicação? De qual filho (a)? não

5- GESTAÇÃO DO AVALIADO

Infecções
Diabetes gestacional Pressão alta Anemia
Sim( x ) Não ( )
Sim( ) Não (x ) Sim( ) Não ( x ) Sim( ) Não ( x )
Do que? Urinária

Hospitalizações Sim( ) Não( x ) Motivo:

( x ) Não planejado, mas bem aceito?

( ) Não planejado e não aceito?
Aspectos emocionais
( x ) Aceito pela família materna?
( x ) Aceito pela família paterna?

Houve algum episódio marcante na gravidez? Sim( ) Não ( x ) Qual?

6-NASCIMENTO

Semanas de Gestação: 42

Tipo do Parto: Normal ( x ) Cesárea ( ) Parto induzido ( ) Fórceps( )

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Duração do parto: 5 horas

Nasceu roxinho? Necessitou de oxigênio?

Cordão em volta do pescoço? Sim( ) Não ( x ) Sim( x ) Não ( )

Sim( ) Não ( x ) Problemas para respirar? Teve convulsões?

Sim( ) Não ( x ) Sim( ) Não ( x )

Chorou: Sim( x ) Não ( ) Apgar: 1º min. 08 5º min. 09

Peso ao nascimento: 3.500 Centímetros: 50 Perímetro cefálico: 35

Icterícia? Sim( x ) Não ( ) Quanto tempo?

Foi empregado algum tipo de medicação? Sim( ) Não ( x )

Qual? Motivo:

Sucção? Sim( x ) Não ( ) Rejeição ao leite materno? Sim( ) Não ( x )

Como era o sono? Dormia bem

Teve Cólica? Sim (x ) Não ( ) Qual a frequência ( x ) pouco ( ) muito

Vômitos? Sim ( ) Não ( x ) Qual a frequência ( ) pouco ( ) muito

Apnéia (paradas na respiração)? Sim( ) Não ( x )

7- DESENVOLVIMENTO

7.1-SAÚDE

A criança toma alguma medicação? Sim( ) Não ( x ) Qual?

A criança já sofreu acidente ou fez cirurgia? Sim( x ) Não ( ) Especifique: Com seis meses
sofreu um acidente de moto.

Possui alergia? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

Tem bronquite, asma ou algum problema respiratório? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

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Apresenta problemas de : visão ( ) audição ( ) dores de cabeça ( x )

Já desmaiou alguma vez? Sim( ) Não ( x ) Quando? Como foi?

Teve ou tem convulsões? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

Alguém da família apresenta problemas de desmaio, convulsões, ataques? Sim( x ) Não ( )

Especifique: Tia da mãe

Há casos de transtornos psicológicos ou doença mental na família? Sim( x ) Não ( )

Especifique: Tia, irmã do pai

7.2-ALIMENTAÇÃO

Foi amamentada? Sim( x ) Não ( ) Até quando? Um ano a dois meses

Como foi a passagem da alimentação líquida para a pastosa? Tranquila

Para se alimentar: É forçada? Sim ( ) Não ( x ) Derruba a comida? Sim ( ) Não ( x )

Recebe ajuda? Sim ( ) Não ( x ) Possui seletividade alimentar? Sim ( ) Não ( x )
Especifique:

Geralmente come: Muito ( x ) Pouco ( )

Tem uma boa relação com a comida? Sim ( x ) Não ( )

7.3-SONO

A criança dorme bem? Sim ( x ) Não ( ) Fala dormindo? Sim ( ) Não ( x )

É sonâmbula? Sim ( ) Não ( x ) Range os dentes? Sim ( ) Não ( x )

Como é o sono? Tranquilo ( x ) Agitado ( ) Dorme quantas horas seguidas por noite? 9 hs

Dorme sozinha em seu próprio quarto? Sim ( x ) Não ( ) Com quem?

A criança acorda durante a noite? Sim ( ) Não ( x ) Como?

7.4-DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR

Engatinhou? Sim (x ) Não ( ) Quando? De sete a oito meses

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Quando começou sentar sozinho? 7 meses Quando começou a andar? 1 ano

Quando começou a falar? 1 ano e 2 mese

Quando fez desfralde? 1 ano e 6 meses Como foi? Tranquilo

É lento para realizar alguma tarefa do dia a dia? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

Consegue fazer sozinho: se vestir (x) tomar banho (x) se calçar (x) amarrar cadarço (x)
comer (x) Como é a higiene pessoal? Boa

Precisa de ajuda para fazer alguma coisa? Não

Pratica esportes? Sim(x) Não ( ) Especifique: Futebol

É desastrado? Sim (x) Não ( ) Rói unhas? Sim ( ) Não (x) Chupa dedo? Sim ( ) Não(x)
Têm mania? Sim ( ) Não (x) Especifique:

7.5-LINGUAGEM

Formula frases? Sim (x) Não ( )

Conta fatos? Sim (x) Não ( )
Tem gagueira? Sim ( ) Não (x)
Fala as palavras corretamente? Sim(x) Não ( ) Se não, dê exemplos:

Reconhece letras e números? Sim(x) Não ( )

Já aprendeu a ler e escrever? Sim ( ) Não (x)

7.6-ASPECTOS AMBIENTAIS

Prefere brincar: sozinho (x) acompanhado ( )

Com crianças maiores ou menores que ele (a)?

Faz manipulação apropriada de objetos? Sim( x ) Não ( )

Faz amigos com facilidade? Sim( x ) Não ( )

Se adapta ao meio com facilidade? Sim( x ) Não ( ) Especifique:

Se irrita com barulhos? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

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Tem muito medo de algo? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

Como é o relacionamento da criança com os pais? Normal, porém mais atencioso com o pai

Como é o relacionamento da criança com irmãos? Bom, porém em alguns momentos entre
em comflito com o irmão.

7.7-SEXUALIDADE

A criança demonstra curiosidade sobre o funcionamento do corpo humano? Sim( ) Não (x)

Ele(a) tem autoestima? Sim( x ) Não ( )

Ele(a) tem vergonha de ficar nu ( )? Sim( x ) Não ( )

A criança se toca? Sim( x ) Não ( ) A criança se esfrega? Sim( x ) Não ( )

Tem suspeita de abuso? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

Observações:

7.8-ESCOLARIDADE

A criança gosta de ir para escola? Sim( x ) Não ( ) Gosta de estudar? Sim( x ) Não ( )

É organizado (material escolar/outros)? Sim ( ) Não ( x )

Gosta dos professores? Sim ( x ) Não ( )

Tem o hábito de ler? Sim( ) Não ( x ) É aceito (a) por amigos? Sim( x ) Não ( )

Faz as atividades escolares na escola e em casa? Sim( x ) Não ( )

Os pais estudam com a criança? Sim( x ) Não ( )

Mudou muitas vezes de escola? Sim( ) Não ( x ) Motivo:

Apresenta dificuldade em: matemática ( ) leitura ( x ) escrita ( x ) outros:

Quais as principais dificuldades encontradas na escola? Dificuldade de ler e escrever

É inquieto (a) na aula? Sim( ) Não ( x ) Especifique:

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O que os professores dizem sobre o desempenho de seu (sua) filho(a) ? Normal

De que forma este problema da dificuldade de aprender ou com a escola de seu (sua)
filho(a) afetou sua família? Quais foram e quais são as atitudes do casal diante dessas
situações? Até o momento, quais medidas foram tomadas para lidar com as dificuldades
do(a) seu(sua) filho(a)? A mãe relatou se sentir culpada, porém acompanha e auxilia a
criança nas atividades escolares.

História escolar até aqui: A criança frequentou o CMEI com 4 anos, conseguia escrever o
próprio nome com o auxilo da ficha e gostava de pintar. Quando iniciou no ensino
fundamental apresentou dificuldade de desenvolvimento. A criança relatava para a mãe que
a professora gritava e batia os cadernos nas carteiras das crianças que apresentava mau
comportamento ou não conseguia terminar as atividades em tempo hábil, o que era o caso
dele.
Nos anos seguintes não houve relatos de dificuldade, pórem o terceiro e quarto ano foi
feito de forma online por conta da pandemia da Covid 19, a mãe relatou muita dificuldade
de ajudá-lo e que quase desistiu, já no quinto ano, houve um maior desenvolvimento
devido ao acompanhamento de reforço, a professora disponibilizava atividades de reforço,
que era feito no contra turno por um período de uma hora sendo uma vez na semana. No
momento está frequentado o 6º ano e apresenta dificuldade de leitura e escrita.

7.9-CARACTERÍSTICAS PESSOAIS

Dentre as características citadas em quais a criança se enquadra?

( ) Agressivo (x) Carinhoso ( ) Inquieto ( ) Ansioso (x) Dependente

( ) Ciumento ( ) Distraído (x) Curioso (x)Esforçado (x) Criativo
( ) Corajoso ( ) Calado ( ) Chorão (x) Comunicativo

Fale-me sobre o dia do (a) filho (a) desde o momento em que ele (a) se levanta até o deitar e
dormir. Gustavo acorda ás 6:00 hs, faz higiene pessoal e se veste para ir à escola. Toma
café, caminha com uma colega até a escola. Ao chegar da escola almoça e descança um
pouco, logo realiza algumas atividades escolares e domésticas. Assiste televisão e brinca de
bola na rua. Tem pouco acesso ao celular, no período vespertino. Ao anoitecer toma banho
se alimenta, depois vai dormir.

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 Quais métodos você acha que foram mais eficazes para disciplinar/educar sua criança (usar
recompensas, retirar privilégios, isolar, bater, etc?)
Retirar privilégios e coloca de castigo de joelhos.

SITUAÇÃO FAMILIAR

Verificar se a família passou por qualquer uma destas circunstâncias nos últimos dois anos?

Separação dos pais Sim Doença de um membro da família Não

Divórcio Não Mudança de residência Sim

Mudança de escola Sim Perda/mudança de emprego Não

Nascimento de outro filho Não Estresse financeiro Sim

Problemas legais Não Outros (especificar)

Observações e relatos do responsável:

Os pais de Gustavo tiveram uma separação por um período de quatro meses, por isso a
mãe Gustavo e o irmão se mudaram para casa de familiares em seguida para outra residência .
Após se passarem quatro meses houve a reconciliação do cassal e eles retornaram para a casa
do pai novamente. Segundo a mãe precisou de ajuda de terceiros para os gasto com
alimentação, água e luz.

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 SESSÃO LÚDICA ESTRUTURADA
EOCA – ENTREVISTA OPERATIVA CENTRADA NA APRENDIZAGEM

MATERIAIS SOBRE A MESA OU CAIXA LÚDICA: Folhas lisas de ofício, folhas

pautadas, lápis novo sem ponta, apontador, caneta esferográfica, borracha, tesoura, papéis
coloridos (10 x 10 cm), régua, revistas e livros, canetas hidrográficas, cola, brinquedos
pedagógicos (quebra-cabeça, lego, lousa mágica, jogo da memória, material dourado).

Nome da criança: Gustavo da Silva Andrade

Idade na avaliação: 11

Escolarização do aluno: 6º ano

Alguma repetência? Não

Disciplina favorita? Mtemática e História

Por que? Gosta de somar e gosta de projetor

Disciplina que não gosta? Português

Por que? Não consegue juntar as sílabas

O que deseja fazer quando crescer? Conzinheiro ou jogador de futebol

Por que ? Porque já sabe conzinhar e gosta de jogar bola

Teve outras escolas? ( x ) Sim ( ) Não

Como foi? Tranquilo

Você sabe por que está aqui comigo hoje? Sim

O que achou da ideia? Boa, porque pode aprender mais

O que gosta de fazer? Desenhar

Se pudesse e tivesse que fazer algo para um aluno que se parecesse com você em sala de
aula, o que aconselharia, a fazerem? Fazer aulas de reforços

E o que aconselharia aos pais? Colocar em aulas de reforço

O que aconselharia aos professores? Prestar mais atenção nos alunos que não sabe ler.
 ROTEIRO DE OBSERVAÇÃO

Em relação à temática

( ) Fala muito durante todo o tempo da sessão;

( ) Fala pouco durante todo o tempo da sessão;

(X ) Verbaliza bem as palavras;

( X ) Expressa com facilidade;

( ) Apresenta dificuldade para se expressar verbalmente;

( X ) Fala de suas ideias, vontades e desejos;

( ) Mostra-se retraído para se expor;

( X) Sua fala tem lógica e sequência de fatos;

( ) Parece viver num mundo de fantasias;

( X ) Tem consciência do que é real e do que é imaginário;

( X ) Conversa com o terapeuta sem constrangimento.

Observações:

Em relação à dinâmica (consiste em tudo que o aprendente faz)

( ) O tom de voz é baixo;

( ) O tom de voz é alto;

( X ) Sabe usar o tom de voz adequadamente;

( ) Gesticula muito para falar;

( ) Não consegue ficar sentado;

( X ) Tem atenção e concentração;

( ) Anda o tempo todo;

( ) Muda de lugar e troca de materiais constantemente;

( X ) Pensa antes de criar ou montar algo;

( ) Apresenta baixa tolerância à frustração;

1
( ) Diante de dificuldades desiste fácil;

( X ) Tem persistência e paciência;

(X ) Realiza as atividades com capricho;

( ) Mostra-se desorganizado e descuidado;

( X ) Possui hábitos de higiene e zelo com os materiais;

(X ) Sabe usar os materiais disponíveis, conhece a utilidade de cada um;

(X ) Ao pegar os materiais, devolve no lugar depois de usá-los;

( ) Não guarda o material que usou;

( ) Apresenta iniciativa;

( ) Ocupa todo o espaço disponível;

( ) Possui boa postura corporal;

( X ) Deixa cair objetos que pega;

( ) Faz brincadeiras simbólicas;

( X ) Expressa sentimentos nas brincadeiras;

( ) Leitura adequada à escolaridade;

( ) Interpretação de texto adequada à escolaridade faz cálculos;

( ) Escrita adequada à escolar;

Observações:

Em relação ao produto (é o que o sujeito deixa registrado no papel)

( ) Desenha e depois escreve;

( ) Escreve primeiro e depois desenha;

( X ) Apresenta os seus desenhos com forma e compreensão;

( ) Não consegue contar ou falar sobre os seus desenhos e escrita;

( ) Se nega a descrever sua produção para o terapeuta.

( X ) Sente prazer ao terminar sua atividade e mostrar;

2
( ) Demonstra insatisfação com os seus feitos;

( X ) Sente-se capaz de executar o que foi proposto;

( ) Sente-se incapaz para executar o que foi proposto;

( X ) Os desenhos estão no nível da idade do entrevistado;

( ) Prefere matérias que lhe possibilite construir, montar e criar;

( X ) Fica preso no papel e lápis;

(X ) Executa a atividade com tranquilidade;

( ) Demonstra agressividade de alguma forma em seus desenhos e suas criações ou no

comportamento;

( X) É criativo(a);

Observações: Gustavo não demonstrou dificuldade em ouvir e estabelecer vínculos emocionais

e cognitivos. O mesmo não se considera preguiçoso. E gostou do desenho da galáxia, pintou
com bastante esmero e por isso não teve interesse em utilizar outros objetos.

TRIAGEM COGNITIVA E ESCALAS COMPLEMENTARES

Objetivos: Avaliação da capacidade de compreender instruções e comandos com

crescente nível de complexidade.
Instrumentos utilizados: Token test

Objetivos: Avaliação da capacidade de atenção, flexibilidade cognitiva e controle

inibitório.
Instrumentos utilizados: Test STROOP

Objetivos: Investigação de sintomas do TDAH-Transtorno de Déficit de

Atenção/Hiperatividade
Instrumentos utilizados: ETDAH-PAIS, ETDAH-Criad e questionário sobre
comportamento no ambiente escolar.

Foram aplicados os testes, porém o Token test devido a um equivoco do aplicador foi
3
considerado queimado e por esse motivo não será usado na avaliação neuropsicopedagógica.
O Stroop test, Gustavo realizou com facilidade, porém apresenta um processamento lento. É
importante ressaltar que a dificuldade na leitura atrapalha a credibilidade dos resultados.
Sendo assim, tal teste deverá ser desconsiderado.
O ETDAH-PAIS, ETDAH-Criad respondido pelos pais no fator 1, 2 e 3 a criança
está na média dentro do esperado para a sua faixa etária, já no fator 4 apresenta prejuízos no
subdomínio das funções executivas. O questionário preenchido por 3 professores da escola,
apresenta divergências de resultado, sendo que para o professor de ciências e o de português,
o paciente não demonstra características relacionadas ao défict de atenção e hiperatividade. Já
para o professor de matemática o paciente apresenta carcterísticas de hiperatividade/
impulsividade.

ATENÇÃO, MEMÓRIA E FUNÇÕES EXECUTIVAS

Objetivos: Avaliação da capacidade de flexibilidade cognitiva, através da atenção

concentrada e dividida, associadas à habilidade de visuoconstrução.
Instrumentos utilizados: Trilhas A e B

Objetivos: Avaliar a capacidade relacionada à atenção concentrada, sustentada,

alternada e seletiva.
Instrumentos utilizados: Teste de Atenção por Cancelamento – TAC

Objetivos: Avaliar a capacidade de planejamento.

Instrumentos utilizados: Torre de Londres

Objetivos: Avaliar a memória de trabalho.

Instrumentos utilizados: Cubos Corsi

Referente aos processos atencionais o paciente apresentou baixa habilidade em

relação a flexibilidade cognitiva de percepção e atenção visual, velocidade de processamento,
rastreamento visual e atenção sustentada. De acordo com os dados obtidos Gustavo se
encontra a baixo da média para sua faixa etária.

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 No TAC, Gustavo demonstrou animação com o teste. Aceitou fazer o treino na folha
de treinamento e achou fácil, de acordo com ele dizendo em voz alta. Na primeira etapa,
conseguiu realizar dentro do tempo estabelecido de um minuto o cancelamento de muitas
figuras, mas não todas, ficando duas linhas sem ser canceladas. É válido observar que não
foram canceladas por ter encerrado o tempo, pois as linhas em questão que não ocorreu o
cancelamento, uma estava na 5° linha e a outra na 12° linha, de um total de 15 linhas. Ao ser
explicado como iria ocorrer a segunda fase, ele optou por não realizar o treinamento na folha
específica para treino, já partindo para o teste em si. Porém, ele de pronto marcou as figuras
incorretas e de forma incorreta também. Na terceira e última fase do teste, ele aceitou fazer
primeiro a folha de treino para depois seguir para a folha específica de teste. Ele cancelou de
forma correta as figuras.
No teste Torre de londres a criança apresentou habilidade adequada relacionada a
planejamento. No Cubos Corsi demonstra capacidade na memória de curto pazo, mas muita
dificuldade na manutenção da informação.

LINGUAGEM

Objetivos: Avaliação das habilidades linguísticas, verbal, e consciência fonológica.

Instrumentos utilizados: Teste Infantil de Nomeação; teste de repetição de palavras e
pseudopalavras e prova de consciência fonológica por produção oral.

No Teste infantil de nomeação, Gustavo apresentou bom desempenho em relação a

memória de longo prazo e também boa habilidade em acessar os nomes dos estímulos visuais
que foram apresentados. O mesmo se encontra dentro da média esperada de acordo com sua
faixa etária.
No Teste de repetição de palavras e pseudopalavras, em relação a memória de curto
prazo a criança está dentro da média, porém apresentou lenta capacidade em reter e recuperar
informações fonológicas por um curto período de tempo.
Na prova de consciência fonologica por produção oral, Gustavo tem consciência das
silabas, porém apresenta muita dificuldade na consciência fonológica, não manipula as
informações fonêmicas.

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 HABILIDADES ACADÊMICAS

Objetivos: Avaliação das habilidades acadêmicas básicas (leitura, escrita e

matemática).
Instrumentos utilizados: Prova escrita Sob Ditado; Teste de competência de leitura
de palavras e pseudopalavras (TCLPP); Teste Constrativo de Compreensão Auditiva e de
Leitura (TCCAL); Prova de aritmética e Protocolo de Avaliação de Habilidades Matemáticas
Básicas – PAHMB.

Na Prova Escrita Sob Ditado, Gustavo apresentou ânimo para o ditado de palavras, e
ao final de cada palavra ditada ele repetia em voz alta e chegava a fazer a soletração das letras.
Apresentou dificuldade em escrever as palavras, porém pediu para repetir palavras não
compreendidas por ele poucas vezes.
No TCCAL, antes da aplicação do teste, Gustavo recebeu uma folha para treinamento,
para assim começar o teste de verdade. Enquanto ocorreu a leitura das frases para o
treinamento, ele já entendeu que nas próximas frases, ele teria que ler sozinho e ficou um
pouco apreensivo. Quando chegou a sua vez, ele soletrou as sílabas na tentativa de conseguir
realizar o teste, porém em determinado momento se mostrou frustrado por não conseguir ler a
frase completa e começou a identificar palavras mais fáceis e fazer a marcação.
O teste TCLPP o Gustavo fez com bastante tranqulidade, sempre tentando fazer a
leitura e a relação com a figura, porém teve muitas dificuldades com os fonemas, pois não
consegue distinguir os sons das letras.
Na Prova Aritmética o teste foi simples e bem aceita pelo atendido, onde demonstrou
facilidade com operações matemáticas simples de adição e subtração, ele detém conhecimento
sobre unidades, dezenas, centenas e milhares. Na operação matemática de multiplicação, ele
consegue executar desde que seja com dois números no fator ou multiplicando. Já se o fator
ou multiplicador também tiver dois números, demonstra preocupação. Embora consiga
executar a operação, soma os números mas não faz multiplicação.Quanto a resolução de
problemas com operações matemáticas, ele não consegue, devido a dificuldade na leitura e
consequentemente não entender o que se espera do problema.
No PAHMB, Gustavo realizou com bastante tranquilidade, compreendeu os comandos
de quase todas as alternativas, teve bastante dificuldade na questão de números pares e
ímpares que ele não conseguiu decifrar, porém está no nível imtermediário.

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 OBSERVAÇÃO PSICOMOTORA

Objetivos: Análise simplificada dos padrões motores em funcionamento, visando colaborar

para fins diagnósticos, pertinentes à dificuldade de aprendizagem.
Instrumento utilizado: POP-TT

Em relação ao POP-TT o Gustavo apresenta bom desempenho nas funções motoras,

dento do esperado, porém apresenta um pouco de dificuldade na lateralidade.

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 RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO NEUROPSICOPEDAGÓGICA

1. Identificação do relatório:
Autoras: Carla Cândida de Oliveira, Patrícia Xavier M Silva e Wheyla Cordeiro de M Silva
Solicitante: família
Finalidade: Avaliação neuropsicopedagógica

2. Identificação do paciente:
Nome: GustavoSilva Andrade Idade:11 anos
Data de nascimento: 11/12/2011 Sexo: masculino

Filiação:
Nome da mãe: Jucicleide da Silva Andrade
Nome do pai: Gildeon da Silva Júnior

Escola: Municipal Senador Canedo

Escolaridade: 6° ano

Período de avaliação: Início: 06/05/2023 Término: 24/06/2023

3. Descrição da demanda:
Gustavo foi encaminhado pela família devido a preocupação com o
desenvolvimento da aprendizagem. Levando em consideração a demanda descrita, o
objetivo desta avaliação é investigar o funcionamento do sistema nervoso, relacionado
ao processo de aprendizagem.

4. Plano de Avaliação:
Para a avaliação neuropsicopedagógica, foram utilizados testes quantitativos,
qualitativos e exploratórios, além da observação lúdica, anamnese, relatos da família, do
paciente e questionário respondido por professores. As áreas avaliadas foram: linguagem,
habilidades acadêmicas, atenção e funções executivas, memória de aprendizagem e
observação psicomotora.

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Testes utilizados:
Sessão lúdica de aprendizagem
TAC- Teste de Atenção por Cancelamento
Cubos Corsi
Torre de Londres
Teste Infantil de nomeação (versão reduzida)
Teste de Repetição de Palavras e Pseudopalavras
Prova de Consciência Fonológica por Produção Oral
Prova Escrita Sob Ditado
Teste de Competência de Leitura de Palavras e Pseudopalavras
Teste Constrativo de Compreensão Auditiva e de leitura
Prova de Aritmética
POP-TT
ETDAH-PAIS
ETDAH-Criad
Questionário sobre comportamento no ambiente escolar

5. Entrevista com a família:

A mãe, Sra. Jucicleide da Silva Andrade relatou que o Gustavo da Silva Andrade
apresenta dificuldade de leitura e escrita, tem personalidade normal, prefere brincar sozinho,
porém não tem dificuldade de fazer amigos e se relacionar na escola, gosta muito de tocar
teclado, desenhar e assistir animes. Tem como característica ser carinhoso, dependente,
curioso, esforçado, criativo e comunicativo.
O paciente ingressou aos quatro anos de idade no CMEI José Garcia e permaneceu até
completar a Educação Infantil. Aos seis anos ingressou na escola Municipal Professor
Walderico Nery Blamires onde conclui o Ensino Fundamental I. Mudou de escola, pois a
instituição contemplava somente o Fundamental I. Este ano está no 6º ano do Ensino
Fundamental II na Escola Municipal Senador Canedo.
Gustavo é o filho mais velho do casal (o irmão tem 4 anos), e irmão do meio por parte
de pai, pois tem uma irmã de 16 anos (filha somente do pai). A gestação e parto cesáreo
ocorreram sem intercorrências, a criança nasceu com aproximadamente 42 semanas, 3.500
quilos, 50 centímetros de estatura, apgar 8 no primeiro minuto e 9 no quinto minuto. Após o
parto ficou com a mãe até o momento de alta.
Segundo a mãe seu desenvolvimento transcorreu normalmente: engatinhou com 7/8
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meses, falou com 1 ano e 2 meses, andou com 1 ano, desfraldou totalmente com 1 e 6 meses.
Foi amamentado no seio até 1 ano e 2 meses e atualmente alimenta-se bem.

6. Primeiro contato com paciente:

O paciente apresentou-se um pouco ansioso, e de imediato já informou que

necessitava da cadeira para canhoto e ao sentar mostrou-se um pouco apreensivo, balançando
as pernas e por vezes coçou a cabeça. Relatou que não conhecia a escola em que estava
fazendo a avaliação e que a única escola que achou que era particular era a escola
Agostiniano, situada em Goiânia. Disse que gosta de frequentar as aulas de história, porque o
professor usa o projetor. Não tem dificuldade em se comunicar e fez questão de contar sobre a
palestra que ocorreu na escola no dia anterior, com um policial e a mãe do policial. Falou
sobre gostar de desenhar e também sobre o colega que gosta de desenhar como ele, porém o
colega sabe ler, e ele não consegue ler palavras grandes. Atribui esse fato a pandemia. Ao
dispor a caixa lúdica os objetos de atenção foram os desenhos, no qual escolheu uma gravura
da galaxia. Usou toda a sessão para realizar a pintura, na qual foi feita com capricho e
imaginação. Não teve dificuldade para segurar os materiais e utilizou com criatividade cada
um deles. Não pintou fora do desenho e fez o sombreado raspando a ponta do lápis com a
tesoura. Enquanto pintava, contou sobre uma professora que teve no primeiro ano do ensino
fundamental, que sempre batia o caderno nas mesas quando as crianças não conseguiam
terminar a tarefa a tempo. Esse fato também foi relatado pela mãe da criança, chamando a
atenção para o fato dele utilizar as mesmas palavras da mãe. Em algum momento da sessão se
sentiu tão confortável que até cantarolou, e contou que faz aulas de teclado, gosta muito e
deseja tocar na igreja. Pensa antes de realizar qualquer alteração na pintura, e em
determinados momentos, optou por utilizar seu próprio material que havia levado. Ao ser
perguntado se conhecia o desenho que estava pintando, demonstrou ter algum conhecimento
sobre planetas, descrevendo suas cores e formatos. Questionou sobre o tempo que iria ficar na
sessão e demonstrou satisfação pelo ambiente e sobre as sessões futuras. Ao final da pintura,
assinou seu nome e guardou todo o material.

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 7. Habilidades avaliadas:

Avaliação da linguagem oral

Valores Valor
Instrumento utilizado Classificação
referenciais obtido
Teste infantil de nomeação (versão reduzida) 0 - 123 89 Média

Teste de repetição de palavras e pseudopalavras 58 - 149 104 Média

Prova de consciência fonológica por produção

3 - 134 46 Muito baixa
oral
Base conceitual teórica: No conjunto de habilidades fundamentais ao ser humano destaca-se
a linguagem e suas variantes: oral, escrita e de sinais. A linguagem oral, especificamente,
pode ser definida como um sistema finito de princípios e regras que possibilita a um falante
codificar significado em sons e que um ouvinte decodifique sons em significado (Gerber,
1996).
Interpretação clínica e observações: A partir da conceituação supracitada, aponta-se que o
paciente apresentou resultado dentro do esperado para sua faixa etária na habilidade de
acessar o nome do estímulo visual na memória de longo prazo fonológica. Está na média em
relação à memória fonológica de curto prazo, indicando que o paciente apresenta capacidade
satisfatória em reter e recuperar informações fonológicas por curtos períodos de tempo, ou
seja, informações codificadas usando a estrutura fonológica da linguagem oral. No que se
refere à capacidade de manipular os sons da fala por meio de respostas verbais encontra-se
com desempenho muito baixo, não consegue identificar os sons falado e não apresenta
consciência fonêmica adequada para a idade.

Atenção, memória e funções executivas

Valores Valor
Instrumento utilizado Classificação
referenciais obtido
Teste de atenção por cancelamento - TAC
0 - 140 88 Média
(atenção)
0 - 108 11 Muito Baixa
Teste trilhas A e B (flexibilidade) 44 - 134 57 Muito Baixa
38 - 137 75 Baixa

11
 Torre de Londres (planejamento) 3 - 143 91 Média

Ordem direta
2,3 Superior
Tarefa span de blocos – Corsi 4,8
(memória de trabalho) Ordem inversa
-1,7 Limítrofe
5,4
Base conceitual teórica: A atenção é considerada um processo complexo de selecionar,
manter e ignorar estímulos (externos e internos), que compreende diversos aspectos que
envolvem seletividade, sustentação e alternância (Godoy, 2012). As funções executivas são
habilidades relacionadas à capacidade das pessoas de se empenharem em comportamentos
orientados a objetivos, ou seja, à realização de ações voluntárias, independentes, autônomas,
auto-organizadas e direcionadas para metas específicas (Gazzaniga, Ivry &Mangun, 2006;
Sullivan, Riccio & Castillo, 2009). Segundo Malloy-Diniz, Sedo, Fuentes e Leite (2008), as
funções executivas são habilidades que, integradas, capacitam o indivíduo a tomar decisões,
avaliar e adequar seus comportamentos e estratégias, buscando a resolução de um problema.
Interpretação clínica e observações: Em relação a conceituação apresentada o paciente
demonstrou habilidade média no que se refere a atenção seletiva e com demanda de
alternância. Sobre a habilidade de percepção e atenção visual, velocidade e rastreamento
visuomotor, a criança demonstrou desempenho muito baixo para sua faixa etária, bem como
na atenção sustentada e classificação baixa na capacidade de velocidade de processamento,
sobretudo flexibilidade cognitiva. Com relação a capacidade de planejamento apresentou
desempenho dentro do esperado. Além de classificação superior no que se refere a memória
de curto prazo, mas muita dificuldade na capacidade de memória de trabalho, referente a
manipulação das informações.

Habilidades acadêmicas

Valores Valor
Instrumento utilizado Classificação
referenciais obtido

Prova Escrita Sob Ditado 1 - 126 < 70 Muito Baixa

Sentenças
escritas 0 Muito Baixa
Teste Constrativo de Compreensão Auditiva e 5 - 115
de leitura - TCCAL
Sentenças faladas
116 Alta
13 - 116

12
Prova de Aritmética 2 - 125 43 Muito baixa

Protocolo Avaliativo de Habilidades

38 - 114 82 Intermédiario
Matemáticas - PAHMB
Base conceitual teórica: As habilidades acadêmicas e seu domínio são fundamentais para
que outras habilidades e conhecimentos acadêmicos, mais complexos, sejam adquiridos.
Interpretação clínica e observações: Para avaliação de escrita foi aplicado a Prova escrita
sob ditado (versão reduzida), cuja pontuação padrão foi muito baixa. Fica evidente a
dificuldade na habilidade da escrita, referente a erros ortográficos, especialmente na relação
grafema e fonema. Em relação a avaliação da leitura foi aplicado Teste constrativo de
compreensão auditiva e de leitura, composto por dois subtestes: Subteste de Compreensão de
sentenças escritas, que avalia a compreensão de leitura e o Subteste de compreensão de
sentenças faladas, que mensura a habilidade de compreensão auditiva. A pontuação padrão
nas sentenças escritas foi muito baixa, sendo importante salientar que o paciente não alcançou
o escore mínimo para idade, haja vista, a extrema dificuldade na leitura. Já no subteste de
compreensão de sentenças faladas Gustavo obteve pontuação padrão alta, indicando maior
facilidade em compreender o que lhe é falado. Dessa forma, os resultados dos subtestes
(TCCAL) sugerem problemas de compreensão de sentenças escritas. Para melhor avaliação da
habilidade de leitura foi aplicado de maneira qualitativa o Teste de Competência de Leitura de
Palavras e Pseudopalavras, onde o paciente obteve 50 acertos de 70, condizente com
pontuação muito rebaixada para crianças do 4º ano do ensino fundamental. O que nos indica
que o paciente possui alteração ou defasagem no desenvolvimento da competência de leitura
silenciosa de palavras isoladas, apresentando possível distúrbio de aquisição de leitura. Com o
objetivo de avaliar aspectos da competência aritmética, incluindo escrita por extenso, escrita
algébrica, escrita de sequências numéricas, comparação de grandeza numérica, cálculo de
operações e resolução de problemas matemáticos foi aplicada a Prova de aritmética. O
paciente apresentou muita dificuldade na realização do teste, tendo como pontuação padrão
muito baixo. Indicando a inabilidade em quase todos os subtestes. No subteste de leitura e
escrita numérica demonstrou conhecimento de classes numéricas, mas extrema dificuldade na
escrita dos números. Já na escrita algebrica demonstra conhecimento na representação de
números de até três algarismos. No subteste de contagem numérica mostrou conhecimento em
ordem crescente de dois em dois números, mas em ordem decrescente de três em três números
apresentou dificuldade. No subteste de relação maior-menor obteve pontuação máxima. Sobre
a habilidade em cálculos montados, cálculos orais e resoluções de problemas foi constatado
13
inabiliade nas operações, principalmente em múltiplicação e divisão. Para melhor
investigação das habilidades matemáticas foi aplicado o Protocolo de Avaliação de
Habilidades Matemáticas Básicas - PAHMB, onde a criança desmonstrou classificação
intermediária. Não apresentou dificuldade na habilidade de correspondência visual direta, na
percepção da correspondência de um elemento de um conjunto com vários elementos de outro
conjunto e na associação de uma ideia presente em dois objetos diferentes, Bem como em
classificação, ordenação, inclusão e comparação. Ótimo desempenho na percepção visual
indireta e sequenciação. Apresentou dificuldade somente na habilidade de conservação.

Instrumentos Complementares
ETDAH-Pais (questionário respondido pelos pais)
ETDAH-Criad (questionário respondido pela criança)
Questionário sobre comportamento no ambiente escolar (respondido pela professora)

ETDAH – PAIS (respostas mãe)

Escala de Avaliação de Comportamentos Infantojuvenis no Transtorno de Déficit de
Atenção/Hiperatividade em ambiente familiar – versão para pais
PONTUAÇÃO
FATORES CLASSIFICAÇÃO INTERPRETAÇÃO
BRUTA
Regulação emocional adequada, com
controle emocional para agir de forma
ajustada diante das situações estressantes,
FATOR 1 -
34 MÉDIA INFERIOR facilidade no manejo da frustração e na
RE
modulaçao do afeto indicando estabilidade
emocional, humor estável e facilidade nos
relacionamentos interpessoais e empatia
Nível de atividade motora e de rítimo
FATOR 2 - considerado dentro do esperado para a faixa
29 MÉDIA INFERIOR
HI etária. Bom desempenho na capacidade de
controle inibitório.
Comportamento adaptativo adequado e uma
boa indicação de controle cognitivo,
FATOR 3 - maturidade e julgamento social, eficiência
47 MÉDIA INFERIOR
CA para solucionar problemas e capacidade
para seguir regras e normas, respeitando a
hierarquia.

14
 Prejuízos em vários subdomínios de funções
executivas, tais como iniciativa para agir em
direção a um determinado objeto
permanecer em alerta para cumprir as
FATOR 4 - MÉDIA
44 exigências de uma situação e de engajar-se
A SUPERIOR
em uma tarefa e persistir no esforço,
mantendo e regulando a motivação até
finalizá-la. Dificuldade em realizar
atividades que exijam atenção sustentada.
ESCORE MÉDIA
194 Indicativo de TDAH.
GERAL SUPERIOR

RE: Regulação Emocional

HI: Hiperatividade/Impulsividade
CA: Comportamento Adaptativo
A: Atenção
DA: Déficit de Atenção

ETDAH – Criad (respostas criança)

Escala de Autoavaliação do TDAH- Versão para Crianças e Adolescentes
PONTUAÇÃO
FATORES CLASSIFICAÇÃO INTERPRETAÇÃO
BRUTA
Nivel de atividade motora e ritimo motor
FATOR 1 - HI 30 MÉDIA considerado dentro do esperado para a faixa
etária.
Boa capacidade atencional, persistencia do
21 MÉDIA esforço, capacidade de enganjar-se em uma
FATOR 2 - DA
tarefa,mantendo a motivação necessária do
inicio aon fim.
ESCORE GERAL 51 MÉDIA Sem características de TDAH

HI: Hiperatividade/Impulsividade
DA: Déficit de Atenção

O questionário sobre comportamento no ambiente escolar (respondido por três professores da

escola, apresentou divergência de resultado, sendo que para o professor de Português e
Ciências, o paciente não demonstra características ou comportamentos relacionados a Déficit
de Atenção e Hiperatividade/Impulsividade. Já para o professor de matemática o paciente
apresenta caractéristicas de Hiperatividade/Impulsividade.
Interpretação clínica e observações: Segundo a mãe Gustavo possui adequada regulação
emocional. Não demonstra dificuldade nos comportamentos impulsivos/hiperativos, exibe

15
adequado comportamento adaptativo, mas apresenta prejuízos atencionais, demonstra
distração, evita atividades que exigem esforço mental constante, esquece rápido o que acabou
de ser dito e mostra-se concentrado apenas nas atividades do seu interesse. De acordo com a
percepção do paciente, o mesmo não apresenta sintomas de Hiperatividade/impulsividade, tão
poco de Déficit de Atenção. E para o professor de matemática o paciente apresenta
caractéristicas de Hiperatividade/Impulsividade.

Observação psicomotora

Área avaliada Classificação Interpretação

CONHECIMENTO DO CORPO

Identifica o modelo espacial de seu corpo, sem o auxílio

Cinestesia Satisfatorio
da visão, somente ao toque do outro.

Identifica conceitos de lados direito e esquerdo em si

Lateralidade Satisfatorio mesmo com certa dificuldade, já no outro identifica com
facilidade.
Identifica o espaço extra-corporal, possível de se
Imagem alcançar com a movimentação apenas dos braços,
Bom
Proprioceptiva usando a referência facial, com algumas dificuldades
entre esquerda e direita.

Imagem de gestos Excelente Capacidade excelente em em repetir os gestos corporias

e os traçados.
Desenho da figura
Excelente Demonstrou excelencia na realização da atividade.
humana

PRAXIA GLOBAL

Motricidade global Excelente Realizou com excelencia todas as provas.

PRAXIA FINA

Motricidade fina Executou com excelencia a atividade, com bastante

Excelente
(praxia manual) agilidade na mão em que escreve.

Coordenação e
Excelente Recorta com facilidade respeitando a mão que escreve.
preferência manual

16
Base conceitual teórica: Os estímulos psicomotores são imprescindíveis até os seis anos de
idade na preparação para a leitura e a escrita. A adaptação da criança ao mundo depende, entre
outras coisas, da exploração do meio em diferentes situações, porque enriquecem o
posicionamento dela perante o outro (Borghi, 2010).
Interpretação clínica e observações: O paciente apresentou habilidades psicomotoras
consideradas necessárias e básicas para que o processo formal de ensino / aprendizagem
ocorra de forma íntegra, no entanto tem dificuldade na lateralidade.

Hipóteses diagnósticas

Diante do resultado da bateria de Avaliação Neuropsicopedagógica, verificou-se dificuldade

significativa em relação a capacidade de manipular os sons da fala por meio de respostas
verbais, não conseguindo identificar os sons falados e imaturidade na consciência fonêmica.
Além de baixo desempenho na habilidade de percepção e atenção visual, velocidade e
rastreamento visuomotor, bem como na atenção sustentada e na capacidade de velocidade de
processamento, sobretudo flexibilidade cognitiva. Muita dificuldade também na capacidade de
memória de trabalho, referente a manipulação das informações. Bem como nas habilidades de
leitura, escrita e matemática. Em relação à escrita, o paciente não consegue transcrever as
palavras de acordo com o que ouve, escrevendo-as inadequadamente. No que se refere à
cópia, a criança é capaz de copiar adequadamente o estímulo visual que lhe é apresentado. Já
na habilidade de leitura observou-se maior dificuldade, sendo capaz de entender melhor
sentenças faladas. Em função disto, a hipótese diagnóstica aponta que tais características
atendem aos critérios estabelecidos pelo DSM-5-TR, compatíveis com o Transtorno
Específico da Aprendizagem com prejuízo na leitura (Dislexia). O que justificaria as
características relacionadas com TDAH-Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade
(apresentação predominantemente desatenta). Assim, faz-se necessário destacar a importância
de dar prosseguimento ao acompanhamento neuropsicopedagógico para estimulação e
habilitação cognitiva relacionadas as habilidades acadêmicas (leitura, escrita e matemática),
consciência fonêmica, percepção e atenção visual, velocidade e rastreamento visuomotor, bem
como na atenção sustentada e na capacidade de velocidade de processamento e demais
habilidades supracitadas.

17
Encaminhamentos necessários:

Para um melhor desenvolvimento e desempenho, é importante estimular as habilidades

acadêmicas, por meio de intervenção neuropsicopedagógica de duas a três vezes por semana.
Além de avaliação e acompanhamento com neuropediatra, psiquiatra, psicólogo ou
neuropsicólogo para descarte ou não de TDAH - Transtorno do Déficit de
Atenção/Hiperatividade. Além de avaliação e acompanhamento fonoaudiológico.

18
Termo de entrega
Nós, pais de Gustavo da Silva Andrade, confirmamos que o relatório de avaliação
neuropsicopedagógica foi entregue em uma via e explicado na sessão devolutiva pela
profissional responsável.

______________________________________________________________

Coloco-me à disposição para esclarecimentos,

Goiânia, 24 de junho de 2023.

_____________________________________________
Carla Cândida de Oliveira

_____________________________________________
Patrícia Xavier Manzi Silva

_____________________________________________
Wheyla Cordeiro de Morais Silva

_____________________________________________
Lucilanda Rodrigues Penha Lima
Neuropsicopedagoga Clínica e Institucional
CBO Neuropsicopedagogo clínico 2394-40
CBO Neuropsicopedagogo institucional 2394-45

Importante ressaltar que este documento:

1.Não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação do
documento.
2. Tem caráter sigiloso, extrajudicial, não cabendo a neuropsicopedagoga responsabilizar-se
por seu uso após a entrega do relatório.
3. A análise isolada deste relatório não tem valor diagnóstico se não for avaliado em conjunto
com os dados clínicos epistemológicos, exames de neuroimagem e laboratoriais adicionais ao
paciente.

19
REFERÊNCIAS

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: Diagnostic and Statistical Manual of

Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision. Washington, DC, Associação Psiquiátrica
Americana, 2022.

BENCZICK, Edyleine Bellini Peroni. ETDAH-PAIS:escala de avaliação de comportamentos

infantojuvenis no transtorno de déficit de atenção/hiperatividade em ambiente familiar: versão
para pais. São Paulo: Memnon, 2018.

BENCZICK, Edyleine Bellini Peroni. ETDAH-Criad: escala de autoavaliação do transtorno

de déficit de atenção/hiperatividade: versão para crianças e adolescentes. São Paulo: Memnon,
2018.

BORGHI, Teresa. Protocolo de observação psicomotora (POP-TT): relações entre

aprendizagem, psicomotricidade e as neurociências. São José dos Campos, SP: Pulso
Editorial, 2010.

DIAS, Natália Martins; MECCA, Tatiana Pontrelli. Avaliação neuropsicológica cognitiva:

Memória de trabalho. Volume 4. São Paulo: Memnon, 2019.

MIOTTO, Eliane Correa et al. Manual de avaliação neuropsicológica: a prática da testagem

cognitiva. São Paulo: Memnon, 2018.

RICHTER, Jaqueline. Protocolo de avaliação de habilidades matemáticas básicas –

PAHMB: para sala de recursos multifuncionais. Santo Antônio da Patrulha, RS: FURG,
2022.

SEABRA, Alessandra Gutozo; CAPOVILLA, Fernando César. Teste de competência de

Leitura de palavras e pseudopalavras: TCLPP. SãoPaulo: Memnon, 2010.

SEABRA, Alessandra Gutozo; DIAS, Natália Martins. Avaliação neuropsicológica

cognitiva: atenção e funções executivas. Volume 1 . SãoPaulo: Memnon,2012.

SEABRA, Alessandra Gutozo; DIAS, Natália Martins. Avaliação neuropsicológica

cognitiva: linguagem oral. Volume 2. SãoPaulo: Memnon, 2012.

SEABRA, Alessandra Gutozo; DIAS, Natália Martins. Avaliação neuropsicológica

cognitiva: leitura escrita e aritmética.Volume 3. São Paulo: Memnon, 2013.

20